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  • 李聰甫醫案精華
  • 李肇夷 黃立中 何清湖
  • 524字
  • 2019-12-06 11:20:28
三、“陰損及陽,陽損及陰”
“陰損及陽”舉例
許某,男,71歲。素有支氣管擴張癥、肺氣腫,入冬加劇,上氣喘急,不能平臥,痰中帶血,喘咳甚則冷汗出,口干思飲,小溲頻數,合目則囈語喃喃。檢視前方,類多清肺化痰之劑。脈象浮洪無力,舌光無苔。考《內經》“腎者水臟,主津液,主臥與喘”。腎虛則水泛為痰,腎氣不納則 越于上,肺氣虛,復難清肅,脈雖洪大,重按無力,喘必夜甚,冷汗不止,此陰損及陽,肺腎竭絕之機已露。擬固腎保肺,攝氣扶元。方用熟地黃(益智仁拌)、懷山藥、煅牡蠣、紫衣胡桃肉、朱茯神、煅磁石、山萸肉、炙冬花、炙紫菀、川貝母、北五味、黑錫丹、蛤蚧粉,固攝腎氣為主。服藥后,喘咳汗出均緩解,前后共服至二十余劑,喘平汗止。
“陽損及陰”舉例
吳某,男,3歲。患暑季熱,久熱不退,泄瀉不止,時日遷延,眼瞼浮腫青黯,目合不開,精神困乏,脾元虧損;但又口渴多尿,入夜躁擾不安,雙手亂抓,時時大叫。察舌絳無苔,指紋紅細。證由暑傷寒滯,伏陰在內,困擾脾陽。兼之久熱不退,久瀉不止,小溲頻多,不但脾陽受損,腎陰也被耗劫。法當溫補脾腎,益陰扶陽。方用熟地黃、懷山藥、山萸肉、云茯苓、西黨參、土炒白術、土炒當歸身、土炒白芍、鹽澤瀉、粉丹皮、炙甘草、上肉桂、五味子等,服數劑,熱退神安。
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