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妊娠惡阻第二辨男女 辨將產(chǎn)附 論二首 方四首 法二首

② 辨……附 原無(wú),據(jù)本書目錄補(bǔ)。
論曰:何以知婦人妊娠,脈平而虛者,乳子 法也。經(jīng)云:陰搏陽(yáng)別,謂之有子 。此是血?dú)夂驼{(diào),陽(yáng)施陰化也。診其手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也。少陰心脈也,心主血脈。又腎名胞門 子戶 ,尺中腎脈也。尺中之脈,按之不絕,法妊娠也。三部脈沉浮正等,按之無(wú)絕者,有娠也。妊娠初時(shí)寸微小,呼吸五至,三月而尺數(shù)也。妊娠四月,欲知男女者,左疾為男,右疾為女;左右俱疾,為產(chǎn)二子。又法,左手沉實(shí)為男,右手浮大為女;左右手俱沉實(shí),猥生 二男;俱浮大,猥生二女。尺脈若左偏大為男,右偏大為女;左右俱大,產(chǎn)二子。大者如實(shí)狀。又法,左手尺中浮大者男,右手尺中沉細(xì)者女;若來(lái)而斷絕者,月水不利。又法,左右尺俱浮為產(chǎn)二男,不然女作男生;俱沉為產(chǎn)二女,不爾男作女生。又法,得太陰脈為男,得太陽(yáng)脈為女;太陰脈沉,太陽(yáng)脈浮。又,遣妊娠人面南行,還復(fù)呼之,左回首者是男,右回首者是女。又,看上圊 時(shí),夫從后急呼之,左后首是男,右回首是女。又,婦人妊娠,其夫左乳房有核是男,右乳房有核是女。妊娠欲知將產(chǎn)者,懷妊離經(jīng)其脈浮,設(shè)腹痛引腰脊為今出也。但離經(jīng)者,不病也。又法,欲生,其脈離經(jīng),夜半覺(jué)痛,日中則生也。
③ 乳子 分娩。《說(shuō)文解字?乙部》:“人與鳥生子曰乳。”《素問(wèn)?通評(píng)虛實(shí)論》:“帝曰:乳子而病熱,脈懸小者何?”此謂婦人懷孕。
④ 陰搏陽(yáng)別,謂之有子 謂尺脈搏動(dòng)于指下,大于寸脈,陰陽(yáng)兩部位之脈有顯著差別,為婦人受孕之脈象,故謂之有子。《素問(wèn)?陰陽(yáng)別論》王冰注:“陰,謂尺中也;搏,謂搏觸于手也。尺脈搏擊,與寸口殊別,陽(yáng)氣挺然,則為有妊之兆。”
⑤ 胞門 即子宮頸口。
⑥ 子戶 即婦女前陰部。
① 猥生 猶多生。按“猥”,多。《漢書?溝洫志》顏師古注:“猥,多也。”
② 圊(qīng 清) 廁所,糞槽。《廣雅?釋宮》:“圊,廁也。”
論曰:凡婦人虛羸,血?dú)獠蛔悖I氣又弱,或當(dāng)風(fēng)飲冷太過(guò),心下有痰水 者,欲有胎而喜病阻。所謂欲有胎者,其人月水尚來(lái),顏色肌膚如常,但苦沉重憒悶,不欲食飲,又不知其患所在,脈理順時(shí)平和,則是欲有娠也。如此經(jīng)二月日后,便覺(jué)不通,則結(jié)胎也。阻病者,患心中憒憒 ,頭重眼眩,四肢沉重,懈墮不欲執(zhí)作 ,惡聞食氣,欲啖咸酸果實(shí),多臥少起,世謂惡食,其至三四月日以上,皆大劇吐逆,不能自勝舉 也。此由經(jīng)血既閉,水漬于臟,臟氣不宣通,故心煩憒悶,氣逆而嘔吐也。血脈不通,經(jīng)絡(luò)否澀 ,則四肢沉重,挾風(fēng)則頭目眩也。覺(jué)如此候者,便宜服半夏茯苓湯,數(shù)劑后將茯苓丸,淡水消除,便欲食也。既得食力,體強(qiáng)氣盛,力足養(yǎng)胎,母便健矣。古今治阻病方有十?dāng)?shù)首,不問(wèn)虛實(shí)冷熱長(zhǎng)少,殆死者活于此方。
③ 痰水 “痰”原作“淡”,今改。按“淡”,通“痰”。王羲之《雜帖》五:“匈(胸)中淡悶,干嘔轉(zhuǎn)劇。”“痰水”,體內(nèi)水液輸布運(yùn)化失常,停積于某些部位的一類病證,亦稱痰飲。
④ 憒憒 煩亂不安貌。《素問(wèn)?至真要大論》:“厥陰之勝,耳鳴頭眩,憒憒欲吐。”
⑤ 執(zhí)作 操作,從事(某種工作)。按“執(zhí)”,操作。《廣韻?輯韻》:“操也。”《禮記?月令》孔穎達(dá)疏:“執(zhí)者,操持營(yíng)為。”
⑥ 勝舉 勝任。《說(shuō)文解字?力部》:“勝,任也。”段玉裁注:“凡能舉之,能克之,皆曰勝。”
⑦ 否澀 阻塞不暢。按“否”,阻塞。《廣韻?旨韻》:“否,塞也。”
半夏茯苓湯
治妊娠阻病,心中憒悶,空煩吐逆,惡聞食氣,頭眩重,四肢百節(jié)疼煩沉重,多臥少起,惡寒汗出,疲極黃瘦方。
半夏 三十銖 茯苓 干地黃 各十八銖 橘皮 細(xì)辛 人參 芍藥 旋復(fù)花 芎  桔梗 甘草 各十二銖 生姜 三十銖
上十二味 咀,以水一斗煮取三升,分三服。若病阻積月日不得治,及服藥冷熱失候,病變客熱煩渴,口生瘡者,去橘皮細(xì)辛,加前胡知母各十二銖;若變冷下痢者,去干地黃,入桂心十二銖;若食少,胃中虛生熱,大便 ,小便赤少者,宜加大黃十八銖,去地黃,加黃芩六銖。余 依方服一劑得下后,消息看氣力冷熱增損,方調(diào)定,更服一劑湯,便急服茯苓丸,令能食,便強(qiáng)健也。忌生冷醋滑油膩菘菜海藻。
① 大便 塞 大便不通。《素問(wèn)?五常政大論》:“其病癃 。”王冰注:“ ,大便干澀不利也。”
② 余 孫本無(wú)此字。
茯苓丸
治妊娠阻病,患心中煩悶,頭眩重,憎聞飲食氣,便嘔逆吐悶顛倒,四肢垂弱,不自勝持,服之即效。要先服半夏茯苓湯兩劑,后可將服此方。
茯苓 人參 桂心  干姜 半夏 橘皮 各一兩 白術(shù) 葛根 甘草 枳實(shí) 各二兩
上十味末之,蜜和,為丸如梧子。飲服二十丸,漸加至三十丸,日三。《 肘后不用干姜半夏橘皮白術(shù)葛根只五味又云妊娠忌桂故熬
治妊娠惡阻嘔吐,不下食方
青竹茹 橘皮 各十八銖 茯苓 生姜 各一兩 半夏 三十銖
上五味 咀,以水六升煮取二升半,分三服,不瘥頻作。
治妊娠嘔吐,不下食, 橘皮湯
橘皮 竹茹 人參 白術(shù) 各十八銖 生姜 一兩 厚樸 十二銖
上六味 咀,以水七升煮取二升半,分三服,不瘥重作。
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