2014年同等學力申碩《公共管理學科綜合水平考試》真題及詳解

考生須知

1．本試卷滿分100分，包括公共基礎部分和專業知識部分。公共基礎部分滿分30分，每位考生必答；專業知識部分含行政管理學、社會保障學、教育管理學、衛生事業管理學、土地資源管理學五部分，各部分滿分均為70分，考生可根據自己擬申請碩士學位的專業選擇其中一部分作答，多選者只按前選部分計分。

2．請考生務必將本人姓名和考號填寫在本頁方框內。

3．必答題部分的單項選擇題的答案一律用2B鉛筆填涂在指定的答題卡上，凡做在試卷或答題紙上的答案一律無效；其它題一律用藍色或黑色墨水筆在答題紙指定位置上按要求作答，未做在指定位置上的答案一律無效。

4．在答題卡上正確的填涂方法為：在代表答案的字母上劃線，如[A][B][C][D]。

5．監考員收卷時，考生須配合監考員驗收，并請監考員在準考證上簽字（作為考生交卷的憑據），否則，若發生答卷遺失，責任由考生自負。

第一部分　公共基礎部分

（共30分，每位考生必答）

一、單項選擇題（每小題1分，共10分）

1．公共管理的公共性主要包含了以下兩層含義（　　）。

A．管理主體的公共性和管理能力的公共性

B．管理事務的公共性和管理對象的公共性

C．價值取向的公共性和社會倫理的公共性

D．利益取向的公共性和管理參與的公共性

【答案】D

【解析】公共管理的公共性包含兩個層面的含義：①利益取向的公共性。以政府為核心主體的社會公共組織所實施的公共事務管理，其基本目標就是為了實現公共利益的最大化；②公共參與性。公共管理是一種以公共權力機構為主體，非政府的其他公共組織和私人組織以及公民共同參與的對公共事務的管理活動。

2．新公共管理學派的主要代表人物是（　　）。

A．伍德羅·威爾遜

B．羅伯特·登哈特

C．戴維·奧斯本

D．赫伯特·西蒙

【答案】C

【解析】新公共管理是在20世紀80年代，西方一些國家政府管理相繼出現嚴重危機，傳統科層體制的公共行政已經不能適應迅速變化的信息社會的發展，無法解決政府所面臨的日益嚴重的問題的背景下誕生的。其代表人物主要有胡德、戴維·奧斯本以及巴澤雷等。

3．與集權制相比，分權制容易產生以下缺點（　　）。

A．官僚主義

B．本位主義

C．專制主義

D．事務主義

【答案】B

【解析】分權制的缺點包括：①分權會造成權力分散，不易形成統一意志，不易進行統一領導和統一指揮；②分權不易于集中資源，統籌全面發展；③過度分權容易導致各自為政，形成地方主義和本位主義。

4．中華人民共和國行使國家最高行政權力的機關是（　　）。

A．中共中央

B．全國人大

C．國務院

D．全國人大和國務院

【答案】C

【解析】中共中央是黨的機構；全國人大是我國的最高權力機關；國務院，即中央人民政府，是最高國家權力機關的執行機關，是最高國家行政機關。

5．按照我國法律規定，在以下資源中有可能屬于非公共資源的是（　　）。

A．土地資源

B．礦產資源

C．水資源

D．信息資源

【答案】D

【解析】公共資源是指自然生成或自然存在的資源，它能為人類提供生存、發展、享受的自然物質與自然條件，這些資源的所有權由全體社會成員共同享有，是人類社會經濟發展共同所有的基礎條件。土地資源、礦產資源、水資源以及其他一切屬于非私人所有的物質資源都屬于公共資源。信息資源屬于非公共資源。

6．北京市政府規定，沒有北京市戶籍且在北京市交納社會保障金不滿一定年限的外來人口，不得在北京市購買居住性質的商品房，這項政策屬于（　　）。

A．調節性政策

B．自我調節性政策

C．分配性政策

D．再分配性政策

【答案】A

【解析】根據政策對社會和各利益相關者之間關系的影響，可以將公共政策劃分為分配性政策、調節性政策、自我調節性政策和再分配性政策四種類型：①分配性政策涉及將服務和利益分配給人口中的特定部分的個人、團體、公司和社區；②調節性政策與將限制和約束加之于個人、團體的行動有關，它減少了那些受調節者的自由和權力；③自我調節性政策涉及對某一事物、團體的限制或控制，它不是別的團體強加上來的，而是受調節的團體主動要求，并作為保護和促進自我利益的手段而出現的；④再分配性政策涉及政府在社會各階級（層）或團體中進行有意識的財富、收入、財產、權利的轉移性分配。北京市政府針對購房者的住房限購政策屬于調節性政策。

7．在現代民主國家中，政策議程通常分為如下兩大類（　　）。

A．企業議程和政府議程

B．公眾議程和政府議程

C．立法議程和行政議程

D．政黨議程和政府議程

【答案】B

【解析】公共政策議程是指有關公共問題受到政府及公共組織的高度重視并被正式納入其政策討論和被確定為予以解決的政策問題的過程。在現代民主國家中，政策議程分為公眾議程和政府議程。前者是指當公共權力主體體會到公眾的公意性并趨同于公眾的訴求時，該問題就成為一項公共政策問題；后者是指基于特定的社會公共問題，由政府列入政策議程并試圖采取行動，通過公共行為希望實現或解決的問題。

8．當前一些地方存在老人倒地沒人扶、不敢扶的現象，這反映出當前我國確實在某些方面缺失（　　）。

A．公共倫理

B．社會公德

C．公民意識

D．社會誠信

【答案】B

【解析】社會公德是指一定社會的全體居民為維護社會公共生活的正常秩序，共同遵守的最基本、最簡單的生活規范和行為規范。它是維護社會成員之間最基本的社會關系秩序、保證社會和諧穩定的最起碼的道德要求，其基本內容主要包括文明禮貌、助人為樂、愛護公物等。題干中的行為表明當前我國在社會公德方面存在缺失。

9．中國共產黨十八屆三中全會的《決定》強調要全面深化改革，指出要發揮市場在資源配置中的（　　）。

A．關鍵性作用

B．重要性作用

C．決定性作用

D．基礎性作用

【答案】C

【解析】十八屆三中全會公報指出，經濟體制改革是全面深化改革的重點，核心問題是處理好政府和市場的關系，使市場在資源配置中起決定性作用和更好發揮政府作用。

10．在現代某些西方國家的公共管理改革中，將私人部門的管理方法引入公共部門的管理之中，重塑公共部門，這種改革被稱之為（　　）。

A．公共部門私人化

B．政府企業化

C．建立公私伙伴關系

D．建設企業家政府

【答案】D

【解析】企業家政府是指在公共部門公共性不變的情況下將私人部門的管理方法引入公共部門的管理之中，公共管理者像企業家一樣運用創新策略，提高管理效率。

二、簡答題（每小題10分，共20分）

1．簡述政府經濟活動中宏觀調控的主要內容。

答：宏觀調控是指國家運用計劃、法規、政策、道德等手段，對經濟運行狀態和經濟關系進行干預和調整，把微觀經濟活動納入國民經濟宏觀發展軌道，及時糾正經濟運行中的偏離宏觀目標的傾向，以保證國民經濟的持續、快速、協調、健康發展。其主要內容包括：

（1）總量調控

通過對社會總產值、國民生產總值、國民收入的生產、分配、使用，對投資規模、消費規模、財政收支規模、信貸規模以及貨幣發行量等的調節與控制，實現社會總供給與總需求的基本平衡。

（2）結構調控

國家通過制定有關經濟政策，如產業政策、投資政策、分配政策、消費政策等，以合理調整供給結構與需求結構，實現供給結構與需求結構的基本平衡。

（3）規范性調控

國家通過制定有關法律、法規、條例等，確定各經濟行為主體的行為規范，保證微觀經濟單位的經濟行為合理化，并且與社會主義市場經濟運行方向和目標一致。根據有關法律規定，國有資產管理就是政府相關機構對國家所擁有的資產進行投資、運營、增值等的一系列宏觀管理活動。

2．簡述公共倫理的主要功能。

答：公共倫理是指公共管理人員在行政管理活動中的行為規范的總和，是維持行政管理活動參與者之間的原則和規范，用以規范公共管理主體行為，以保證公益事業的公正性，合理有效地實現公益事業目標。公共倫理作為一種意識形態，產生于一定社會經濟基礎，并對一定的社會政治經濟關系起到能動的反作用。其主要功能包括：

（1）引導功能

公共倫理使行政系統中的群體有明確的正義目標，大家同心同德為這一目標努力奮斗；公共倫理為理論與實踐、理想與現實相結合提供了一種有效的具體形式。公共倫理是現實社會的主體道德，內容具有社會的公共性和示范性。公共倫理的共同原則和基本精神具有社會普遍性。行政系統掌握著一定的社會政治資源并處于特殊地位，其行為和風貌不僅為社會大眾所關注，而且滲透到社會生活的各個方面，形成巨大的影響，直接對社會大眾起示范效應和導向作用，并影響民德和民風。

（2）規范功能

公共倫理是以一定的概念、范疇和一系列的倫理規范反映并作用于行政過程和行政行為的存在的。這種規范的特點就在于：通過倫理規范限定行政活動的范圍、行為模式，使行政過程趨于程序化、規范化。作為公共倫理核心的道德規范本身就是對當權者行為的種種界定和約束，而權力角色自身的道德意識和人格追求又直接對其自律品質的形成起指導、監督和自我評價的作用。公共倫理對于行政行為的進行起著檢察官的作用。

（3）維系功能

公共倫理是贏得民心和民意的重要砝碼，從某種程度上它直接影響著統治的穩固和國家的治亂興衰。因為公共倫理是整個社會道德的表率，其倫理取向昭示著社會的倫理導向。行政人員作為社會政治、經濟、文化等各項事業的行政管理者，職業倫理勢必成為全社會關注的焦點。公共倫理使行政系統中的個人與個人之間有一種廣泛的信任關系，公共倫理在行政主體與行政對象之間形成溝通的橋梁，使全國上下同心同德，形成凝聚力。

（4）選擇功能

公共倫理選擇是指行政主體在一定倫理意識支配下，根據某一倫理標準，在不同的價值或善惡沖突之間做出的自覺自愿的抉擇。在行政選擇中，選擇的動因問題占據著核心位置。從根本上講，利益和利益關系是影響行政主體行政選擇的決定性因素，并成為一切公共倫理現象的基礎。具體地說，行政認知、行政責任、行政良心、行政價值目標等，是實際影響行政選擇的基本環節。

第二部分　專業知識部分

（每位考生根據所學專業，選擇其中一個專業作答）

Ⅰ．行政管理學

（共70分）

一、名詞解釋（每小題4分，共20分）

1．社會職能

答：社會職能有廣義和狹義之分。廣義的社會職能是指所有與政治職能相對應的各項社會管理職能；狹義的社會職能是指廣義的社會職能中除經濟職能以外的社會職能。現代國家政府的社會職能主要包括：①社會服務與社會控制職能。為社會提供公共產品是政府的一項基本職能。如提供公共交通服務、環境衛生服務、防災救災服務等。同時，政府還必須承擔社會管理與社會控制職能，如對人口的控制等。②社會安全職能。為了保障社會的安全，政府一方面應該通過消除或減少貧困、失業等現象，以盡可能消除或減少違法犯罪現象，打擊各種恐怖主義。同時，在我國，當務之急是要建立和健全社會保障制度。③環境保護職能。環境問題是一個全球性的問題，關系到人類生存與可持續發展的問題。這使得任何一個負責任的政府都必須加強環境保護方面的管理，制定政策法規，采取各種措施治理環境，同時通過規范市場行為，有意識地引導企業發展綠色產業，加強環境保護。

2．專門行政監督

答：專門行政監督是指國家行政系統內部設立的專門監督機關根據行政法律法規和紀律，在一定權限范圍內，對行政機關及其工作人員的行政行為實施的監督。專門行政監督系統是行政監督系統的一個重要組成部門，它在行政監督過程中，發揮著積極的作用。專門行政監督系統由若干子系統構成，其中最為重要的是行政監察。

3．動能組織理論

答：巴納德認為，人是組織中最基本的元素，因此，組織必須以人而不是以結構和規范為中心。然而，人作為一種社會動物，在組織中就會有交往、互動行為，這就是溝通。溝通使組織呈動態且有活力，因而組織的主管人員要成為溝通的中心，發揮其協調職能。

4．行政方法

答：行政方法有廣義與狹義之分。廣義的行政方法與行政管理方法的含義等同；狹義的行政方法又稱行政指令方法，是行政主體依靠行政組織的權威，運用行政手段，包括行政命令、指示、制度、規定、條例及規章制度等措施，按照行政組織的系統和層次進行行政管理活動的方法。行政方法或行政指令方法的實質是通過行政組織中的職位和職務來進行的管理。行政方法的主要特征包括強制性、權威性、具體性、層次性、無償性。運用行政方法需遵循調查研究在先的原則、堅持具體指導的原則、思想政治工作優先的原則。

5．公務員考核

答：公務員考核是指公務員考核的主管機關按照法定管理權限，根據《公務員法》和有關規定所確定的考核內容、原則、方法、形式和程序，對所屬公務員進行的考察和評價制度。它既包括對公務員的綜合性、制度化的考核，也包括對公務員的各類單項考核。公務員的考核內容包括德、能、勤、績、廉五個方面，重點考核工作實績。公務員的考核實行客觀公正原則、民主公開原則和注重實績原則，基本方法采用領導考核與群眾評價相結合、平時考核與定期考核相結合的方法。公務員定期考核結果分為優秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次。它作為對公務員進行調整職務、級別、工資以及獎懲、培訓、辭退的依據。

二、簡答題（10分）

簡述人事行政的功績制原則。

答：（1）含義

功績制原則是指國家行政機關以職位所需的知識、能力、品德為標準，通過公開考試競爭，擇優錄用公務人員；以工作能力、特別是服務實績為標準，通過考核給予公務人員以晉升、獎勵和報酬。功績是指工作實績和貢獻，功績制原則強調對公務員的管理要注重實績，以功績作為晉升的首要標準。

（2）優點

功績制有利于激勵政府公務員努力工作，提高工作效率；有利于強化公務員的競爭意識，克服平均主義、論資排輩的弊端；有利于克服用人的不正之風，最大限度地調動公務員的積極性。

（3）我國公務員的考核注重工作實績，考核內容包括：

①德，包括政治品德、職業道德、社會公德和個人品德。

②能，指業務知識和工作能力。業務知識是指公務員的政策理論水平、文化程度和專業知識；工作能力主要是指公務員運用馬克思主義的立場、觀點和方法，認識問題、分析問題和解決問題的能力，從事業務工作和處理業務的能力等。

③勤，指事業心、工作態度、工作作風和勤奮精神。

④績，指工作實績，即公務員在完成任務目標和履行崗位職責的過程中，通過所提出的工作思路、采取的措施、發揮的具體作用而取得的績效等。

⑤廉，指廉潔自律的情況，主要是看公務員是否嚴格遵守黨和國家廉潔從政的有關規定；是否廉潔奉公，忠于職守，有無利用職務或職權上的影響謀取不正當利益的行為等。

三、論述題（每小題15分，共30分）

1．試述電子政務對行政方法現代化的意義。

答：（1）電子政務的含義

電子政務是指政府機構應用現代信息和通信技術，將管理和服務通過網絡技術進行集成，在因特網上實現政府組織結構和工作流程的優化重組，超越時間和空間及部門之間的分隔限制，向社會提供優質和全方位的、規范而透明的、符合國際水準的管理和服務。

（2）電子政務對行政方法現代化的意義

①電子政務有助于改善現有行政管理方法的信息基礎和信息通信手段。

在現代行政管理過程中，除了要運用經濟方法、法律方法、行政方法與行為激勵方法之外，還要運用目標管理方法、網絡規劃技術等一系列現代管理技術。電子政務對于改善這些現代管理方法的信息基礎和信息通信手段具有重要的作用。例如目前行之有效的網絡規劃技術，就運用了先進的信息技術予以支持，從而大大提高了行政管理效能。

②電子政務有助于創立全新的行政管理方法和行政措施。

信息技術的發展使決策支持系統、電子會議系統、遠距離控制、分布式工作的統一協調、動態網絡計劃成為可能。目前，我國政府上網工程就采用了一整套全新的管理方法，如人民銀行網上支付、海關總署報關單和外匯聯網的外匯核銷系統、工商局紅盾信息網提供企業數據庫、國稅總局增值稅發票稽核系統和電子報稅等。這些管理方法提高了行政效率，降低了行政成本。

③電子政務為全面實現行政管理的自動化、信息化提供了技術手段。

隨著現代科學技術的發展，自動化與信息化成為當代管理發展的基本趨勢，行政管理也不例外。然而，要實現行政管理的自動化、信息化就必須將現代自動化技術、信息化技術運用于行政管理過程之中，而電子政務正是這種運用的產物。電子政務的產生標志著行政管理自動化、信息化時代正在到來，而電子政務時代的到來，則開創了一個行政管理方法現代化的新時代。

信息技術的發展，電子政務的產生，對現代行政管理方法產生了深遠的影響，從根本上發展了以往的行政方法，使其有了質的飛躍。而現代化的行政管理方法以其科學性、合理性、高效性支撐著電子政務的進一步發展。

2．試述行政管理的原則。

答：行政管理的原則主要包括：

（1）法制原則

法制原則的基本精神是有法可依，依法管理，前提是司法獨立。法律高于任何權威，國家公共事務的治理必須依據法律的規范進行，任何公共權力都在法律的軌道上運行，沒有凌駕于法律之上的個人、組織和集團。依法行政是行政管理的基本特征之一，也是行政管理的要求，要做到以下幾點：

①依法行政必須有法可依，執法必嚴。

②依法行政要求政府必須在法律的框架內行使其公共管理職能，政府不能凌駕在法律之上。

③依法行政的一個前提性條件是司法獨立。

（2）服務原則

現代政府是由人民大眾產生的，表明了政府與公民之間的基本關系是服務與被服務的關系。現代經濟學理論告訴我們，政府服務是人民大眾出錢購買的，大眾與政府的關系是委托人和代理人之間的關系。顧客至上意識或大眾至上意識必須是政府行為的起點。服務是政府的首要職能，公共行政管理視野下，政府服務的對象是公民、國家與社會。

（3）效率原則

這里的效率包含兩層意思：

①政府活動的有效性，其基本層面是活動的合法性；

②政府活動的效益，包括社會效益和經濟效益，政府活動追求的目標是以盡可能少的投入取得盡可能大的產出，成本效益分析應當成為政府活動考慮的重要內容。

（4）責任原則

責任原則即行政主體在行使公共權力，從事行政管理的過程中為自身行為的后果承擔起行政責任。責任原則有兩層含義：

①政府的行為對社會大眾負責，一個輕率的、魯莽的、不計后果的政府注定會給社會帶來災難。

②政府對自己的行為負責，對自身的失職、失誤承擔相應的責任。否則就是對社會大眾的褻瀆。

四、案例分析題（10分）

20世紀80年代以來，全球興起了新的技術革命浪潮。現代信息技術、生物技術、新材料等高技術快速發展，對經濟、社會、文化、政治、軍事等產生了重大影響。為解決我國經濟社會發展中面臨的重大問題，提高國家實力和國際競爭力，1986年3月3日，王大珩、王淦昌、楊嘉墀、陳芳允等四位老科學家給中共中央寫信，提出要發展我國高技術的建議。鄧小平同志接到這封信后，高度重視，要求中共中央、國務院“速決斷，不可拖延”。為落實小平同志指示，中共中央、國務院精心組織200多位專家，經過三輪嚴格、細致的論證，制定了未來一段時間我國高技術發展的規劃。這就是對我國科學技術發展具有重要促進作用的《高技術研究發展計劃綱要》，簡稱“863計劃”。

問題：

1．你認為專家、咨詢機構在行政決策中具有哪些作用？

答：專家、咨詢機構在行政決策中的作用主要有以下幾點：

（1）幫助決策者對決策問題作出客觀的判斷

咨詢人員不同于領導干部，他們不在領導崗位上，因而不涉及利害關系，而是憑借自己的專業知識和職業上的責任感作出判斷。所以，判斷出的結果比起有利害關系的領導者自己作出的判斷，往往更客觀、更可靠。

（2）幫助決策者對決策問題作出內行的判斷

咨詢人員一般是某方面的專家或具有某方面專業知識的人員，且具有一定的實踐經驗，因而他們在進行判斷時，往往運用自己的專業知識對所接受的咨詢課題進行深入分析和研究，因而他們所作出的判斷就比較內行。內行的判斷就能把握問題的實質，能對問題提出正確的解決方法，這是決策的重要條件之一。

（3）幫助決策者提供更全面、更準確的決策信息

信息是決策的基礎，公共部門的決策系統雖然有其自己的信息機構，但任何信息機構收集和處理信息的能力都是有限的，特別是涉及一些專業方面的信息和宏觀管理方面的信息的收集和處理，咨詢機構具有更多的優勢。在咨詢過程中，咨詢機構可以充分利用這種優勢，為公共部門的決策系統服務。

（4）幫助決策者提供備選方案

咨詢機構也是一種想辦法、出主意的機構。如果公共部門的決策者遇到某一個決策難題一時無計可施或拿不定主意找到某個咨詢機構，為此類決策者想辦法、出主意就成為這個咨詢機構的主要業務了。這里的辦法、主意，對決策者而言，實際上就是決策的備選方案。這里需要強調的是，咨詢機構只能為決策者提供備選方案而絕不能代替決策者選擇方案。

總之，咨詢人員對于公共部門的決策來說，是完全必要的。通過咨詢作出的決策，不僅可以保證其科學性和可靠性，而且也為實現公共部門決策的優化提供了可能。發揮咨詢機構在公共部門決策中的作用，對于反對決策過程中的主觀主義和家長式的獨裁作風也具有重要意義。

2．根據材料，結合實際，談談你對改進我國行政決策咨詢制度的建議。

答：盡管咨詢專家人員和咨詢機構在行政決策中發揮著非常重要的作用，但無論在任何時候，咨詢機構都不能代替決策中心進行決策。決策樞紐系統也不能將咨詢機構提供的方案照抄照搬。一般說來，咨詢機構的意見對決策中心來說主要起一種參考作用。另外一方面，決策者需要咨詢人員和機構的研究和分析，為科學合理決策提供咨詢建議。因此，為了改進我國行政決策咨詢制度，應該從以下幾個方面著手：

（1）提高咨詢機構及其人員的地位和作用。

隨著社會的發展和外部環境的變化，決策者面臨的決策任務變得更加復雜化和專業化，決策者個人的知識水平無法滿足決策任務的需要，必須借助于咨詢機構的幫助來給決策者提供咨詢意見以制定出科學的決策，所以必須提高咨詢機構的地位和作用以使得咨詢機構的意見能夠進入決策系統。

（2）增強咨詢機構及其人員研究工作的獨立性。

必須保證咨詢機構不受政治和利益團體的影響，獨立自主、不受干擾的考慮決策問題，只有這樣才能制定出客觀的決策方案以供決策者來選擇，使得決策方案能夠客觀的反應現實，從而更好的解決決策者面臨的問題。

（3）進一步建設專業化的專家團隊，提高咨詢水平。

咨詢機構必須起智囊作用，為決策提供咨詢服務，因此對專家團隊的專業水平（包括智力結構、專業領域、性格氣質等因素）的合理搭配要求特別高。科學有效和智囊團應該容納各方面的專家，包括數學家、工程師、計算機專家、語言學家、政治學家等多方面的人才。任何咨詢機構都必須注意智力結構、學科專業、性格氣質的合理性，注意吸收人才和培養人才，這是能夠提供高質量咨詢的保證。

（4）建立常態化、制度化的決策咨詢制度。

建立常態化和制度化的決策咨詢制度，使得決策咨詢成為決策的一項必要程序而固定下來，能夠保證決策過程中充分參考專家的意見，提高決策的可行性和科學性。

Ⅱ．社會保障學

（共70分）

一、名詞解釋（每小題4分，共20分）

1．現收現付制

答：現收現付制度是一種有關社會保障基金籌資方式的模式，是根據一定時期內（通常為一年）以橫向平衡原則為依據，以同一時期正在工作的所有人的繳費來支付現在保險收益人的開支的制度。以養老保險為例，現收現付制是指以同一個時期正在工作的一代人的繳費來支付已經退休的一代人的養老金的保險財務模式。它根據每年養老金的實際需要，從工資中提取相應比例的養老金，本期征收，本期使用，不為以后使用提供儲備。

2．保險的逆向選擇

答：逆向選擇是指由于交易雙方信息不對稱和市場價格下降產生的劣質品驅逐優質品，進而出現市場交易產品平均質量下降的現象。保險的逆向選擇是指不同投保人的風險水平是不同的，由于投保人對自身目前的狀況比保險公司更清楚，擁有更多地信息，因此保險公司很容易使低風險概率的投保人流失，而高風險的投保人增多，從而保險公司需要賠付的就更多。

3．社會救助

答：社會救助又稱社會救濟，是國家和社會對無勞動能力和失去生活來源的人，以及因自然災害等原因造成生活困難者給予短期或長期的物質幫助的制度。社會救濟的對象主要是社會孤老、孤兒、失去贍養人的無勞動能力的殘疾人、家庭勞動力少而人口多或因天災人禍造成生活困難的人，有勞動能力但目前尚無工作，生活發生困難的人，以及領取失業救濟超過了期限而又符合領取社會救濟的失業者。社會救濟是我國幫助城鄉困難戶解決生活困難的一項重要措施，是我們黨和政府關心群眾生活，解除群眾疾苦的一項重要工作，它是我國整個社會保障事業的組成部分。

4．生命周期假說

答：生命周期假說，又稱消費與儲蓄的生命周期假說，是由美國經濟學家F·莫迪利安尼和R·布倫貝格、A·安東共同提出來的。他們依據微觀經濟學中的消費者行為理論，從對個人消費行為的研究出發，探討了人們面臨信用市場不完善、未來收入和壽命不確定以及自身目光短淺無足夠儲蓄的風險，為規避這些風險，要求人們有相當程度的理性行為和自我控制能力。

該假說的前提是：①假定消費者是理性的，能以合理的方式使用自已的收入，進行消費；②消費者行為的唯一目標是實現效用最大化。這樣，理性的消費者將根據效用最大化的原則使用一生的收入，安排一生的消費與儲蓄，使一生中的收入等于消費。

從生命周期假說出發，得出的結論是，消費者在其任何年齡上的消費支出與即期收入完全無關，而是要依賴于其一生的全部收入（勞動收入加繼承遺產）。因此，個人的消費支出在其生命期的各個年齡上，都要選擇一個穩定的、接近于他所預期的平均消費率進行消費。這樣的消費行為導致了個人儲蓄和財富在其生命周期內的駝峰形分布。

5．社會互助保障

答：社會互助是由政府提倡引導，企業或社會團體組織舉辦，社會成員自愿進行互助互濟的一種保障制度。社會互助保障主要有：企業和單位內部的職工互助會，行業和地區工會舉辦的職工保障互助會，社會團體舉辦的幫困基金組織，農村居民組織的保險合作社，社會組織開展的勞務、實物和現金的互助幫困活動以及成立的互助幫困組織。

社會互助保障對遇有較大風險、所需費用較大、社會保險給付后個人承擔有困難，或收入較低生活貧困者以及生活不能自理、需人照料者給予經濟上和服務上的互濟幫助，以弘揚互助互濟的傳統美德，促進社會主義精神文明建設的發展。

二、簡答題（10分）

簡述社會保障基金的分配形式。

答：社會保障是國民收入分配和再分配的一個重要的渠道和形式。社會保障要實現其分配職能，須借助于特有的分配機制。社會保障基金的分配是指政府或社會組織按照法律規定征集和安排使用社會保障基金，遵循經濟原則、公平原則和規范原則，在在業勞動者、失業勞動者、勞動者直系親屬、非勞動者、退役軍人和貧困者之間分配，以保證全體社會成員的基本生活需要。

社會保障基金的分配形式主要有：

（1）年金

年金是長期支付的終生保障待遇，或在一定時期內，每間隔相等時間，支付或收入固定的金額。年金將是社會保障分配，其中尤其是養老保險分配的最重要形式。年金一般包括三個項目：

①養老金。養老金作為一種分配形式，執行兩次分配的職能，即要經過兩次分配。

②傷殘恤金。即國家和單位對傷殘職工提供的年金。

③遺屬恤金。勞動者死亡后，由社會或單位按照規定，支付給其贍養的遺屬的撫恤金。

（2）補助金（津貼）

①補助金是對由于疾病、工傷、生育而暫時喪失勞動能力短期支付的社會保障金，包括醫療補助金和生活補助金。生活補助金主要有：a．疾病補助金；b．工傷補助金；c．生育補助金。

②對生活困難的職工、死亡職工遺屬領取一次性的撫恤金后，生活確有困難的，給予一定數額的臨時或定期的補助金。

（3）優撫金

優撫金是指國家和社會依照法規，對那些為革命戰爭和保衛國家的安全而作出貢獻和犧牲的退役軍人及其家屬，在物質上給予的優待和撫恤。

（4）救濟金

救濟金是對由于各種原因造成生活困難的社會成員所給予的物質幫助。其中包括：

①對非自愿性失業的失業者，根據工齡長短，按原工資一定比例，有限期地發放的失業救濟金；對城鄉因天災人禍以及歷史的、經濟的原因，造成生活貧困的農戶和其他勞動者發放的救濟金。

②對缺乏或完全喪失勞動能力，生活無著落和困難的老、弱、孤、寡、殘及其他人員，發放臨時的或定期定量的救濟金。

通過社會保障分配機制，對一部分國民收入進行分配和再分配，從而改變國民收入原有的分配比例，使國家、集體、個人三者之間的分配比例發生變化，一般是將一部分原屬國家、集體的份額轉到了個人消費領域。

三、論述題（每小題15分，共30分）

1．試述國民社會保障和國家社會保障的區別。

答：以國民權利為核心的國民社會保障制度與以國家責任為核心的國家社會保障制度存在重要的區別。

（1）基本點不同

①國家社會保障制度的基本立足點，強調的是國家責任，即國家有責任為貧困者提供幫助。

②國民社會保障制度的基本立足點，強調的是國民權利，每個人都具有享受社會保障的權利，國家不僅有責任，而且更有義務為全體國民提供保障和服務。社會保障的對象不再局限于特定的社會人群，而是全體國民。因此，社會保障受益者也不再受到“社會歧視”。

（2）保障動因不同

①國家社會保障建立與發展的基本動因是勞資矛盾，即社會保障建立與發展依靠勞資矛盾及其斗爭程度，與以工人階級為核心的政治力量的強弱有關。

②國民社會保障制度建立與發展的基本動因是社會發展。社會發展的一般矛盾和根本規律是推動和影響社會保障發展的決定性因素。國民社會保障的建立不僅是個人的需要，而且是社會的需要。社會保障實施，通過對社會保障的個人需要的滿足，最終達到社會需要的滿足。從而促進社會穩定、社會公平和社會發展。

（3）保障制度不同

①國家社會保障制度的功能是“殘數性”的，即社會保障制度在供給的正常結構、家庭及市場出現漏洞時發揮作用。

②國民社會保障制度的功能是制度性的。社會保障在現代產業社會中發揮著正常的并且重要的作用，是社會制度不可或缺的重要組成部分。西方福利國家是以社會保障為核心建立起的一整套社會福利政策，如果沒有國民社會保障制度，就沒有西方福利國家。因此，國民社會保障制度不再是零星的、分散的社會保障措施，而是一整套系統的、全體國民受到法律保護的、理應享受的社會保障制度。

（4）保障作用不同

①國家社會保障制度僅僅是為了補償國民由于某些特殊危險或不測事由而蒙受的直接利益損失；

②國民社會保障實施的國民收入再分配，不僅僅是對貧困者的收入補助或工資的替代系統，而且還是一個系統更為復雜、作用更大的收入轉移方法，不僅是為了幫助貧困，而且更主要是為了減少貧困、縮小貧富差距、促進社會公平和收入均等化。

2．試述完整的社會保障制度可以促進公平與效率的統一。

答：社會保障制度的建立對社會的穩定和經濟的發展有著重要的意義。社會保障制度不合理，會使社會公平受到損失，從而降低社會效率。合理的社會保障制度可以同時實現公平與效率的目的。

（1）完善的社會保障制度可以促進公平

①完善的社會保障可以促進機會公平。完善的社會保障制度是面向全體社會成員的，任何社會成員只要符合法律規定的條件，不論其地位、職業、民族、性別、年齡等均被強制性地納入社會保障范圍，因此，每一個社會保障項目對于其適用范圍的社會成員而言，即是一種機會公平的保障。

②完善的社會保障可以一定程度地促進起點和過程的公平。

a．社會保障為社會成員提供基本生活保障，社會成員不至于因先天不足或某些社會風險的侵害而陷入生存困境，導致起點和過程的不公平。

b．社會保障通過補償功能，可以恢復社會成員的基本生存能力，重新投入社會生活之中。

③完善的社會保障可以一定程度地促進結果的公平。社會保障實質上是一種再分配政策，具有調節收入差距的功能，起到了調節收入差距的作用，使社會成員在社會發展中的不公平縮小。

（2）完善的社會保障制度可以促進效率

①完善的社會保障可以緩解貧困，保障社會成員基本生活，調節收入差距，緩和階層矛盾，解決社會問題，從而創造一個安定的社會環境，這無疑是提高效率的重要前提。

②完善的社會保障可以調動社會成員的積極性，可以為社會成員提供基本的生活保障，消除各種社會風險的危害，免除后顧之憂，從而調動社會成員的勞動積極性。

③完善的社會保障可以保證社會再生產所需勞動力的供給。社會保障提供健康保障和教育培訓保障，從而提高社會成員的身體、心理和技能素質。社會保障還可以促進勞動力市場的完善和勞動力的合理流動，有利于勞動力資源的有效配置。

④社會保障基金可以支持經濟發展，緩解經濟波動的危害。

a．在經濟萎縮時期，社會保障可以保障社會成員的基本生活，增加需求，刺激經濟增長；在經濟高速增長時期，社會保障可以通過收費，增加積累，防止經濟增長過熱和發生通貨膨脹。

b．發展社會保障事業，本身可以使更多的人從事社會保險、社會救助等職業，創造一些新的就業機會和經濟發展的新的增長點。

四、案例分析題（10分）

近日，爭議多年的“是否延遲退休年齡”再一次引發公眾熱議。中國現行的退休年齡按照1951年《勞動保險條例》規定，男性職工退休年齡為60周歲，女性為50周歲。1955年的《關于國家機關工作人員退休暫行辦法》中將女干部的退休年齡提高至55周歲，女工人則為50周歲，企業中部分從事特別繁重體力、井下和高空、有毒有害作業的職工可以再提前5年退休。

對于是否延遲退休年齡，業內形成了三種不同的觀點:一是提議延遲退休，二是反對延遲退休，三是暫行彈性退休制度。

問題：

1．對于延遲退休年齡的討論你贊成以上哪種觀點，并結合我國社會實際情況論述原因。

答：我贊成暫行彈性退休制度。彈性退休是指退休年齡應當根據具體工種的需要及個人的身體狀況來確定，不搞“一刀切”。只要身體狀況良好，單位同意，法律完全可以允許延長勞動者的工作年限。如果身體狀況不允許，或者有其他的特殊情況，尤其是針對某些特殊行業，可以提前退休。實行彈性退休制度主要有以下優勢：

（1）應對人口結構轉變；

（2）降低人口預期壽命延長引起的養老金支付壓力；

（3）促進人力資本的積累和充分利用；

（4）促進經濟競爭力。

2．對于你選擇的觀點，你認為政府應當做出哪些配套措施？

答：政府應當做出以下配套措施：

（1）實行“彈性退休制”的前提是已經達到或接近法定的最起碼的退休標準，這個標準既可以是年齡，也可以是工齡，具有多重性。在法定的最起碼的退休標準基礎上，設置幾個區間，分成幾個檔，既可以延長退休時間，也可以提前退休。

（2）“彈性退休制”既要考慮到發揮余熱，又要以人為本，有利于退休者的身心健康。因而，實行“彈性退休制”要堅持自愿的原則，即用人單位與本人都愿意接受彈性退休，既不可強制單位，也不可強制個人，也不能“一刀切”。

（3）年輕人就業困難，推行彈性退休制度要考慮到這個實際，原則上采取“減法”而不宜“加法”，即延長退休的人應當是少數，提前退休的人應當是多數。這樣，就可以為年輕人就業騰出更多的崗位。

（4）對于彈性退休者的薪酬，要有專門的剛性制度設計。對延長退休的人，原則上要加薪；對提前退休的人，福利、養老、就醫等方面社會保障要有尊嚴，絕不能讓彈性退休成為一些用工單位打發辭退員工的堂皇借口。

（5）實行“彈性退休制”，要避免隨意性，必須是剛性需要的崗位，具有不可替代性。原則上，是替代性極少的科研技術部門或單位，對此，國家有關部門要作出具有法律效力、操作性強的規定。

Ⅲ．教育管理學

（共70分）

一、名詞解釋（每小題4分，共20分）

1．校本教師培訓

答：校本教師培訓是由學校自行策劃、自行組織、自行實施、自行考核的教師培訓模式，其核心是培訓的自主化和培訓的個性化，即培訓完全服務于本校的實際需要，培訓內容和形式根據本校及本校教師的特點來編制設定，培訓者基本由本校的教師來擔任。校本教師培訓具有緩解工學矛盾、貼近工作實際、服務本校現實需求的優勢。但是近年來隨著教育界對教師專業發展認識的加深，校本教師培訓的概念也正在被“校本教師專業發展”所取代。

2．人際關系學說

答：針對古典管理理論過于強調制度化管理，把人當成只注重眼前利益的“經濟人”，忽視人的社會需要等缺陷，20世紀30年代起開始流行的人際關系學說提出了新的管理理念。人際關系理論的主要代表人物有梅奧、羅特利斯伯格等。他們在長達8年的霍桑試驗的基礎上，提出了以下觀點：①經濟刺激并非唯一的刺激動因，實際上非經濟的社會因素限制了經濟動因的效力；②工人是以非正式團體成員的身份，而不是以單個個人的身份對待管理的；③與人的生理能力相比，非正式組織的社會準則對產量的影響更大；④專業化并不一定導致最有效的生產組織；⑤工人們往往利用非正式組織來捍衛自己，以免受專斷的管理之害；⑥非正式的社會組織與管理是相互作用，相互影響的；⑦狹窄的控制幅度不是有效管理的先決條件；⑧非正式的領導常常跟正式的管理人員同等重要；⑨人不是機器中被動的齒輪，而是能動的生物體。

在人和組織這兩頭之間，古典管理學派看重的是組織這一頭，而人際關系學說更看重人這一頭。人際關系理論家堅信，只有改善組織中的人際關系，才能達到有效管理的目的。

3．教學管理制度

答：教學管理制度是指為強化教學管理，穩定教學秩序，加強教學質量控制而制定的教學規章、制度、條例、規則、細則、守則等。它具有一定的法治效應和約束力，是全體師生和教學管理人員必須共同遵守的教學行為準則，是教學管理系統的重要組成部分，是實現教學管理科學化和教務工作規范化的基礎。教學管理制度，就其來源而言，可分兩種：①國家主要是教育行政機關管理教學的法規制度、文件、綱要等；②學校內部為管理教學而制定的規章制度等。

學校教學管理制度主要包括學生學籍管理條例，學生學業成績考核與管理制度，教師教學常規，教材管理制度，校、處、教研室的職責權限等的規定等。學校教學管理制度與其他管理制度一樣，科學性、合理性是其功能發揮的前提和基礎。

4．校內結構工資制

答：校內結構工資制是根據教職工思想品德、職務和業務水平、責任大小、工資績效、工作態度等多種因素，確定結構型的分配方式，因校制宜，變單一的固定工資為多因素、多模式、可變型的結構工資制度。一般包括基本工資、教齡津貼、課時津貼、職務津貼和職工崗位津貼、獎勵工資或績效工資等五部分。基本工資、教齡津貼為校內結構工資中的相對固定部分，課時津貼、職務津貼、職工崗位津貼、獎勵工資為校內結構工資中的可變部分。

5．教育稅費

答：教育稅收是指國家各級教育財政機構或稅務部門，依據國家有關法令和政策，強行將一部分國民收入以賦稅形式征集起來，用于發展教育事業。教育稅收的征管要求包括：①健全教育稅收法紀，嚴格依法治稅；②合理確定教育稅收的計征對象、范圍和比例，并保持相對穩定；③完善教育稅收征管體制，杜絕偷稅漏稅抗稅和截留挪用教育稅的現象；④加強教育稅收宣傳教育，增強公民的納稅自覺性。

二、簡答題（10分）

簡述教育評價與教育測量的區別。

答：（1）教育評價與教育測量的含義

教育評價是以一定的教育價值觀或教育目標為依據，運用科學、可行的方法技術，系統收集信息，對教育現象和活動所實現的價值作出判斷，促進教育改進與發展，實現教育增值的過程。

教育測量是依據一定的法則（標準），用數值來描述教育領域內事物的屬性，是事實判斷的過程。因此，教育測量是教育評價的基礎之一，評價則是測量的深化與發展。

（2）教育評價與教育測量的區別

①教育測量是對事實作判斷，比較強調客觀性；教育評價是價值判斷，以主體的目標、需要為標準。

②教育測量是注重定量的活動；教育評價是定量與定性相結合的活動。

③教育測量主要對事物的屬性或現狀進行描述，任務相對單一；教育評價不僅要描述現狀，還要考察其發展過程，分析與總結原因、提出改進建議，是一項綜合性的活動。

三、論述題（每小題15分，共30分）

1．試述加強班集體建設的主要工作。

答：班級是學校進行教育教學及管理活動的基本單位，它是學校根據一定的編班原則正式組建的師生群體。學生在校的大部分時間是在班級里度過的，學校對學生的管理主要是通過班級來實施的。班級對學生影響至深，班級經營對學生的成長具有至關重要的作用。班級經營的重要任務是推動班集體的建設，只有形成了班集體，才能對生活在其中的學生施加積極的影響，促進學生的健康成長。

班集體不會自發生成，必須通過全班師生的共同努力去創建形成。班集體的建設應當著力抓好以下幾方面的工作：

（1）選派合適的人選擔任班主任。班主任是受國家和學校委托，全面負責一個班級學生工作的教師。班集體建設得好壞，與班主任的職業素養有極其密切的關系。

（2）確定班集體共同奮斗的組織目標。目標是維系班級全體成員的紐帶，是促進班集體發展的驅動力。要注意將目標的激勵性和現實性有機地統一起來。

（3）建立強有力的班級集體的核心。培養和選拔好學生干部：

①“終身制”，即班干部一旦當選就保持人員穩定；

②“輪換制”，即班干部人選不固定，由全班學生輪換擔任。

（4）健全規章制度，培育良好班風。規章制度對班級成員具有規范和導向的作用，良好的班風是指班級集體成員中普遍具有的符合道德標準的良好行為舉止，它是一種潛移默化的影響力，對學生具有較強的約束力。良好的班風具有很高的德育價值，它是鞏固學生班集體的精神力量，是教育班集體成員的重要手段。

2．試述學校網絡德育及其管理。

答：（1）加強網絡德育管理的必要性和緊迫性

①網絡德育的含義

學校網絡德育是以德育現代化為目標內容，以網絡為媒介，在因特網和學校局域網系統上展開一系列德育活動的過程。它是學校德育在現代化環境下為提高德育的針對性、實效性，促進學校德育工作有效開展的一種新的教育模式。包括德育信息、網絡德育課、網上咨詢、網上德育基地等。它通過一系列豐富多彩的網絡載體，對學生進行引導和教育，以培養學生良好的思想品德。

②必要性和緊迫性

a．由于網絡虛擬化和自由化的特點，容易使中小學生忘記現實環境中的社會責任和道德準則；

b．由于網絡是開放的、交互的，容易使中小學生因網絡的不良信息而成為其犧牲品。

所以，加強學校網絡德育管理已成為刻不容緩的重要任務。

（2）構建網絡德育管理新模式

①增設價值觀教育，增強學生的信息鑒別和自律抗誘惑能力；

②加強網絡道德規范教育，培養學生自覺遵守網絡規則，規范網絡行為；

③利用網絡為學校德育研究與實踐服務。如開設網上德育課程，通過校內博客等形式，進行互動交流；

④促進學生的自主意識、民主意識和成長意識，引發思維方式的更新和價值觀念的轉變提升，形成以學生為主體的、在教師的指導下共同參與的新的德育管理模式。

（3）加強對網絡道德的教育與管理力度

①加強網絡德育的中心任務是要強化學生特別是未成年學生的法制觀念教育和道德教育，使學生自覺抵制危害國家安全穩定的信息，做網絡信息時代中有理想、有抱負、有道德的一代新人。

②培養一批學生骨干成為校園網絡信息的維護者，加強對校園網絡信息的篩選和整合。

③在網絡服務器上安裝防護軟件，對不適合青少年看的內容進行過濾；并建立有效的網絡監控技術，形成文明、安全、法制的校園網絡氛圍。

四、案例分析題（10分）

農村中小學布局調整是我國優化農村教育資源配置，促進農村義務教育改革發展的一項重要政策。2001年《國務院關于基礎教育改革與發展的決定》將調整農村義務教育學校布局列為一項重要工作。此后，各地政府紛紛開展農村中小學布局調整工作，但在實施過程中出現了一些偏差。2013年5月審計署發布的1185個縣農村中小學布局調整情況專項審計調查結果顯示，一些地區學生實際輟學人數上升幅度較大（主要集中在初中學校），重點核實的1155所學校，輟學人數由2006年的3963人上升到2011年的8352人，增加了1.1倍。

問題：

1．你認為造成學生輟學人數上升的主要原因有哪些？

答：近年來，學生輟學人數上升，是由社會、家庭、學校以及學生本身多重因素相互作用的結果。

（1）社會原因

①讀書無用論的影響

a．教育內容脫離現實生活，大批初中生畢業后轉化為不適用的剩余勞動力，學生就業無路、致富無門，讀書難以直接改變現實生活。

b．學生的家庭經濟條件比較差，許多家長在經濟利益的驅使下，逼迫子女外出打工以增加收入，大量青少年也渴望外出打工掙錢，填補家用。

②社會勞動政策的影響

我國自實施大中專畢業生國家不包分配，雙向選擇、自主擇業的就業制度后，人們還不能適應。“畢業等于失業”現象的存在導致讀書無用的聲音不絕于耳。

（2）家庭原因

①家庭成員的文化程度和家庭教育價值觀的影響

a．學生家長思想保守，觀念陳舊，法律意識淡薄。有些家長只顧眼前的經濟利益，讓孩子過早地參加勞動或外出打工，不積極主動地送子女入學。

b．父母離異、病故及一些單親家庭的子女，性格較內向孤僻，加之學習成績不佳，故選擇輟學。

②家庭經濟收入影響

a．有些家庭思想觀念落后，存在一定數量的超生家庭，孩子較多，夫妻無業，存在經濟困難。

b．教育歷程持續近二十年，雖然國家實行九年免費義務教育，但初中教育以后的教育負擔依然很重。

（3）學生自身原因

①目前有些家庭只有兩個小孩或獨生子女，他們大多缺乏吃苦精神，懶惰，不安心學習，不能克服自然、家庭、社會等方面的影響，自己放棄學習。

②青少年正值青春發育期，生理和心理變化劇烈，個性突出，一般具有叛逆心理，在學校稍有壓力或同學關系不融洽就棄學。

（4）學校方面的原因

①學生住所距離學校較遠，加之交通不便，上學較為困難，在自然條件比較惡劣的山區，輟學現象尤為普遍。

②個別教師觀念未轉變，教學方式方法落后，不能對學生因材施教、對癥下藥，缺少關愛，致使部分學生學習積極性降低，導致厭學、逃學，最終輟學。

2．地方政府應當采取哪些措施做好農村中小學布局調整工作？

答：地方政府應采取以下措施來做好農村中小學布局調整工作：

（1）對條件尚不成熟的農村地區，要暫緩實施布局調整，自然環境不利的地區小學低年級原則上不宜撤并。

（2）把義務教育作為教育改革與發展的重中之重，促進義務教育學校辦學水平基本均等，保障學生免試就近入學。

（3）加大對農村教師的培訓力度，健全城鄉教師交流機制，推動校長和教師在城鄉之間、校際之間的合理流動。

（4）積極改善農村教師工作生活條件、提高待遇，全面實施并不斷完善義務教育階段教師績效工資制度。

Ⅳ．衛生事業管理學

（共70分）

一、名詞解釋（每小題4分，共20分）

1．衛生事業

答：衛生事業是國家和社會在防治疾病、保護和增進居民健康方面所采取措施的綜合，也就是一些為人民健康服務或與人民健康有密切關系的組織和措施。衛生事業具有一個復雜的、龐大的組織系統，在這個系統中有不同層次的子系統，各層次及各子系統之間互相依存、互相制約。衛生事業受系統內的影響，更受系統外因素的制約。這些影響因素包括：社會制度、經濟基礎、管理水平、文化背景、人口狀況、科技發展水平、生態環境等。

在社會主義市場經濟體制下，我國衛生事業是由國家、集體和個人共同投資的公益事業。同時政府對衛生事業實行一定的福利政策，各級政府都應明確給予衛生事業合理的投入，并應隨著經濟的發展而不斷提高投入的比例。

2．區域衛生規劃

答：區域衛生規劃是在一個特定的區域范圍內，根據其經濟發展、人口結構、地理環境、衛生與疾病狀況、不同人群需求等多方面因素，來確定區域衛生發展方向、發展模式與發展目標，合理配置和培植衛生資源，合理布局不同層次、不同功能、不同規模的衛生機構，使衛生總供給與總需求基本平衡，形成區域衛生的整體發展。區域衛生規劃的最終目標就是要使區域內所有人群都能得到他們應該得到的健康需求，同時又要符合成本—效益原則。區域衛生規劃的周期一般為5年。

區域衛生規劃除具備衛生規劃的基本特征外，還具有如下特點：①針對特定區域；②核心是優化配置衛生資源；③涉及社會各個部門；④從戰略角度研究衛生問題。

3．村衛生室

答：村衛生室是村級衛生組織，又稱村衛生所或村衛生站，是在村民委員會領導下，依靠集體經濟組織和農村居民群眾共同籌資建立起來的社會公益性的基層衛生事業單位，是農村三級醫療預防保健網的網底，是實施初級衛生保健的最基層組織，是國家衛生體系與農村居民發生聯系的第一級接觸點。

4．衛生服務的個人需求

答：衛生服務需求分個人需求和市場需求兩類。其中，個人需求是指一個人在一定時間內、在各種可能的價格下將購買的某種衛生服務數量。其實現類型及數量取決于消費者相對于價格、保障狀況的收入水平（預算約束）、衛生服務的效果和個人或家庭的消費目標和偏好。衛生服務的個人需求的影響因素主要有：①一般的經濟學因素，比如衛生服務的價格、收入、貨幣儲蓄、相關物品（服務）價格、消費偏好及對物品（服務）未來供應情況的預期等因素；②消費者的健康狀況；③醫療衛生服務的供給狀況；④醫療保健制度的影響；⑤獲取衛生服務的時間的長短；⑥供給者的雙重身份等。

5．疾病負擔

答：疾病負擔包括由死亡引起的壽命損失及失能殘疾造成的時間損失。由于不同年齡組人群死亡及患病的情況不同，疾病負擔的程度也不同，因此疾病負擔的研究可以用來比較不同疾病、危險因素及社會人群組的失能調整生命年；疾病負擔的研究也可用于國內各地區或國際間比較評價綜合健康狀況。疾病負擔的研究需要有人口學、流行病學及經濟學的綜合學科知識，更需要以生命統計信息，死亡統計信息，流行病學的發病、患病及病程的統計信息為基礎。

二、簡答題（10分）

簡述衛生資源利用中的公平要求和效率要求。

答：衛生資源是指人類開展衛生健保活動所使用的社會資源，包括衛生人力資源、衛生物力資源、衛生財力資源、衛生信息和技術。衛生資源是衛生部門開展衛生保健活動的物質技術基礎。

（1）衛生資源的特性

①有限性。任何國家的資源數量不論多大，其衛生資源總是有限的。社會可能提供的衛生資源與人們衛生保健實際需要之間總有一定的差距。

②多樣性。人們的衛生保健需求具有多樣性、隨機性和差異性。為滿足這些需求，衛生資源必須投向諸如醫療、預防、婦幼保健、計劃生育、環境保護、醫學教育、醫藥科研、藥品器械生產等方面。

③選擇性。因為衛生資源的有限性和人們衛生保健需求的多樣性，致使衛生資源的使用具有選擇性，即衛生資源在實際使用過程中總是被有選擇性地投入到某個衛生服務領域，而不是在所有衛生服務領域內平均分配。分配重點的選擇取決于政府制定的衛生發展戰略和相關政策框架。

（2）衛生資源利用的公平要求和效率要求

正是由于衛生資源具有有限性、多樣性以及選擇性特征，衛生資源的利用滿足公平要求和效率要求顯得尤為重要。

①公平要求，是指有等量衛生服務需要量的人應獲得同等數量和質量的衛生服務，同等收入和支付能力的人實際發生的支付應相等；

②效率要求，是指有限的衛生資源應當獲得最大的衛生產出。從社會效益出發，應考慮公平；從經濟效益出發，應注重效率。

三、論述題（每小題15分，共30分）

1．試述我國衛生事業組織體系的構成。

答：我國的衛生事業組織體系涵蓋了以下五種機構：

（1）醫療預防機構

醫療預防機構包括綜合醫院、專科醫院、醫療保健所、門診部、療養院及康復醫院等、特點是種類復雜、數量眾多。

（2）衛生防疫機構

衛生防疫機構包括疾病控制中心，寄生蟲病、地方病防治機構，結核病防治機構，以及國境衛生檢疫機構。

（3）婦幼保健機構

①婦幼保健所、站、產院，兒童醫院，婦女保健所，兒童保健所等。

②有關計劃生育的專業機構如計劃生育門診部、咨詢站等。

（4）有關藥品、衛生材料的生產、供銷及管理檢定機構

生物制品的生產、供應工作由衛生部所屬生物制品所負責。

藥品檢定所、生物制品檢定所負責保證藥品及生物制品的質量。

（5）醫學科研機構

包括中國醫學科學院、中醫研究院、中國預防醫學科學院、地方附屬醫學科研機構等。

2．試述衛生經濟學評價的五種方法。

答：衛生經濟學是經濟學領域一個分支科學。它是應用經濟學理論、概念和方法闡明和解決衛生及衛生服務中出現的現象及問題的一門學科。衛生經濟分析與評價，是應用技術經濟分析與評價方法，對衛生規劃的制定、實施過程或產生的結果，從成本和效果兩個方面，進行科學的分析，為政府或衛生部門從決策到實施規劃方案，以及規劃方案目標實現的程度，提出決策和評價的依據，減少以至避免可能造成的損失或浪費，使有限的衛生資源得到合理的配置與有效的利用。

總的來說，衛生經濟學評價可以分成以下五種類型：

（1）成本效果分析。其基本思想是以最低的成本去實現確定的計劃方案目標，一般有以下三種方法：

①成本相同時比較其效果的大小。它是指方案成本總額相同，比較其效果。

②效果相同時比較其成本的高低。它是指方案的效果相同，比較其成本。

③比較增量成本和增量效果的比率。當衛生計劃方案的投資不受預算約束的情況下，成本可多可少，效果也隨之變化，這時對衛生計劃方案的評價可采用增量成本與增量效果的比率指標。

（2）成本效益分析。即通過比較各種備選方案的全部預期效益和全部預計成本的現值來評價備選方案的一種方法。它的主要內容就是研究任一方案的效益是否超過它的資源消耗的機會成本。只有效益不低于機會成本的方案才是可行的方案。成本效益分析最常用的方法有以下四種：

①凈現值法。凈現值法是根據貨幣時間價值的原理，消除貨幣時間因素的影響，對計劃方案的總效益的現值與總成本現值進行比較，并根據其差值即凈現值對方案作出評價和決策的方法。

②年當量凈效益法。年當量凈效益就是將方案各年實際發生的凈效益折算為每年平均凈效益值，它是凈現值考慮貼現時的年平均值。

③效益成本比率法。效益成本比率是衛生計劃方案的效益現值總額與成本現值總額之比。

④內部收益率法。內部收益率法考慮了貨幣的時間因素，反映了方案計劃期內單位資金的收益率，參照基準貼現率或最低期望收益率可對方案進行比較、評價和決策。

（3）成本效用分析。它通常用于同一健康問題不同方案的防治成本與結果的比較，往往難以對不同健康問題的衛生計劃或方案的成本效果進行比較分析。可適用于不同健康問題的衛生計劃或方案的評價指標，是質量調整生命年和失能調整生命年，使用其進行評價的方法稱為成本效用分析。

（4）成本最小化分析。它用于比較具有同樣結果的2個或多個方案。如果已知要比較的方案最終結果相同，這時就只需要比較各方案哪個成本最小，成本最小者為最佳。在有些情況下，要比較的幾個項目對個人的效益可能是相同的，但對社會來說意味著醫療成本的節省，這些節省下來的成本可視為額外收益并轉化為貨幣形式從而達到成本最小化，提高效率。

（5）成本分析。

四、案例分析題（10分）

自2003年SARS事件之后，衛生行政部門要求各地醫院開設發熱門診。門診病人較集中的三級醫院和有條件的二級醫院，應在發熱門診內設專門化驗室和放射檢查室:要有足夠的建設面積（例如某地要求250平方米以上）。對此，有不少醫院認為發熱門診占用大量醫療資源，投入高收益低，得不償失。

問題：

1．醫院中開設發熱門診的必要性何在？

答：SARS疫情的發生，暴露出了許多醫院門（急）診防范條件的不足，以及醫院整體的應急能力的低下。雖然SARS疫情過去了，但醫院開設發熱門診是十分必要的。

（1）法規的要求。衛生部2003年5月21日發布了《醫療機構發熱門（急）診設置指導原則（試行）》，北京市規定了66所定點發熱門診。各醫院的發熱門診在北京SARS疫情的控制工作中起了決定性的作用，同時也為北京地區SARS患者的診斷、隔離起了重要的作用。

（2）保障醫院正常的醫療程序的順利實施。按照北京市《關于進一步加強發熱門診管理的規定》做到“三避免”“三合格”，即避免普通發熱患者與SARS患者交叉感染、避免留觀人員的相互感染、避免SARS患者對醫護人員的感染；硬件（隔離條件）合格、軟件（醫護人員）合格、工作流程合格。

2．如何補償醫院開設發熱門診帶來的損失？

答：為了應對未來突發性公共衛生事件，有效地配合國家公共衛生事件醫療救治體系建設，建制一個小而全的多功能的發熱門診，可以充分地利用現有資源，發揮其最大的功效。同時，可以從以下幾方面補償醫院開設發熱門診帶來的損失。

（1）日常工作。在無疫情發生時此區域行使著發熱門診區域功能、腸道、肝炎門診功能以及感染病房區域功能，進行正常的工作及日常感染性疾病的診療工作。

（2）一般疫情發生。在有疫情發生時可占用肝炎、腸道門診以及外側區病房以應對，而發熱門診及后側感染病房可繼續正常工作。

（3）疫情暴發。當有重大疫情（如SARS）發生時，可將腸道、肝炎門診關閉，中間隔離建筑物的隔離門打開，隔離室及感染病房分收疑似與確診患者，并可通過安全通道將患者迅速轉至定點醫院，避免更多的人群感染。

Ⅴ．土地資源管理學

（共70分）

一、名詞解釋（每小題4分，共20分）

1．土地倉儲功能

答：土地倉儲功能是指土地能夠涵養水源，蘊藏著豐富的礦產資源，為人類從事生產、發展經濟提供必不可少的物質條件。土地是人類生存和發展的條件，是人類勞動的一般對象，是人類最根本的最重要的自然資源和最寶貴的財產。除倉儲功能之外，土地還具有負載功能、養育功能、景觀功能、生態保護功能、儲蓄和增值功能、商品功能以及歷史記錄功能。

2．土地行政管理

答：土地行政管理是土地行政管理主體實施各種行政行為，作用于行政管理對象，從而實現土地行政管理目標的過程。其基本管理過程包括土地行政管理決策、實施、效率評估與反饋等環節，是一個動態的運行過程。土地行政管理主要包括土地行政管理組織、土地法制建設、土地糾紛的調解與處理、土地管理執法監察、土地利用的計劃和審批、土地交易合同管理等工作內容。

3．垂直地帶性

答：垂直地帶性是指自然地理要素及其自然綜合體隨地勢高度增加而發生相應的垂直分異規律。山地垂直帶的更替方式稱為垂直帶譜。山地垂直帶的形成，主要是隨地勢高度增加而引起的水熱組合分異。垂直地帶性具有以下幾個特點：①不同的自然地帶（水平地帶）具有不同的垂直帶譜。②不同的緯度位置，具有不同的垂直帶譜。垂直帶譜中垂直帶的數目由低緯度向高緯度減少，垂直自然帶的結構隨之由復雜變簡單。③山地垂直帶譜具有大陸垂直帶譜和海洋性垂直帶譜兩種圖式，主要是受山地距海洋的距離造成的水熱對比狀況不同的制約。

4．土地制度

答：土地制度是指人們在一定社會條件下，因利用土地而產生的對土地的所有、占有、使用和處分等諸方面關系的總稱。它通常包括以下制度內容：①土地所有制度，是指人們在一定社會條件下擁有土地的經濟形式。它是整個土地制度的核心，是土地關系的基礎。它受社會生產力發展水平的制約，屬于經濟基礎的范疇。②土地使用制度，是指國家對土地使用的程序、條件、形式及土地使用權屬關系的法律規定，是土地制度的又一個重要組成部分。土地使用制度是由土地所有制所決定的。土地使用制度既是土地所有制的反映和體現，又是實現和鞏固土地所有制的一種形式和手段。③土地管理制度，又稱土地管理體制，是指土地管理機構的設置、行政職能權限的劃分及土地管理的基本運行方式和原則的總稱。

5．基準地價

答：基準地價即土地初始價，又稱城市基準地價，是指在城鎮規劃區范圍內，對現狀利用條件下不同級別或不同均質地域的土地，按照商業、居住、工業等用途分別評估法定最高年期的土地使用權價格，并由市、縣及以上人民政府公布的國有土地使用權的平均價格。基準地價具有以下幾個方面的作用：①調控地價水平；②反映地產市場中的地價變動趨勢，為投資決策等提供依據；③國家征收土地稅（費）的依據；④進一步評估標定地價、出讓底價等宗地地價的基礎，起到估算基值和修訂初始值的作用。

二、簡答題（10分）

簡述土地管理的原則。

答：土地管理是國家在一定的環境條件下，綜合運用行政、經濟、法律、技術方法，為提高土地利用的生態、經濟、社會效益，維護在社會中占統治地位的土地所有制，調整土地關系，監督土地利用，而進行的計劃、組織、協調和控制等綜合性活動。土地管理的原則是土地管理的指導思想和工作方針，取決于土地制度和土地管理的總目標。我國土地管理建立在社會主義土地公有制的基礎上，以充分合理地利用土地、切實保護耕地為主要目標，其基本原則是：

（1）依法管理原則

依法管理就是要依照《中華人民共和國土地管理法》及其他相關土地法規的規定，建立土地管理制度，管好用好土地。

（2）統一管理原則

①統一管理的內涵

統一管理就是依照《土地管理法》的規定，實行全國土地統一管理，城鄉地政的統一管理。

②統一管理的措施

a．要依法建立土地的統一管理機構，健全土地統一管理制度；

b．要正確處理國家、部門、地區、單位、個人之間的關系，協調和理順各方面的土地關系，充分調動一切積極因素，合理利用每寸土地。

（3）維護社會主義土地公有制原則

土地管理機關必須依法禁止土地買賣和其他非法轉讓土地的活動，保護社會主義土地公有制不受侵犯。各單位或個人使用土地，必須依法辦理審批手續，切實保護土地所有者、使用者和經營者的合法權益。

（4）充分合理利用和保護土地原則

①社會主義國家的土地利用，必須最大限度地滿足整個社會日益增長的生產和建設用地的需要。為此，要根據土地特點和屬性，各用地單位的性質和土地用途，統籌安排各部門的土地利用。

②保護土地主要是指對土地質量或土地生產能力的保護，它包括對土地肥力及其環境的保護。土地保護要與土地開發、合理利用和改造、整治有機地結合，才能不斷提高土地利用率和土地投資的效果。

三、論述題（每小題15分，共30分）

1．試述土地登記的原則。

答：土地登記是國家依照法律對土地的坐落、面積、用途、等級、價值、權屬關系等在專門簿冊上進行注記的一種制度，是國家用以確立或認可土地所有者或使用者擁有土地所有權或使用權的法律措施。建立、健全土地登記制度，以法律措施維護土地的所有制，是國家意志的體現。

土地登記應遵循以下原則：

（1）依法原則。

土地登記本身的性質決定了進行土地登記必須依照國家制定的土地登記法定程序進行，只有這樣，才具有公信力，才能發揮其效力。

（2）登錄原則。

登記作為不動產物權公示的形式，規定了產權的改變，即土地權屬的改變必須在土地登記簿上登錄或注冊，否則在法律上無效。這一原則決定了“土地登記卡”在土地登記中的主件地位。

（3）許可原則。

土地使用權人必須許可在土地登記簿上簽名變更。

（4）公開性原則。

從初始土地登記申請階段至土地登記的審查結束都須發表公告。土地登記簿對公眾開放，并接受公眾的監督。體現物權法的公示性原則在于土地登記的公開性。

（5）專門性原則。

土地登記中所有登記表格、證書、圖件及相關對象和目標必須是明確可辨的，具有專戶的特點。

（6）鏡子原則。

土地登記過程及登記結果要像鏡子一樣能清晰地反映土地權利的法律狀況。

（7）幕簾原則。

登記簿內記載的內容已充分詳盡地反映了權利狀況，任何其他的調查都無必要。

（8）保險或擔保原則。

國家盡力擔保登記簿內的內容對于第三者來說是真實可靠的，如果發生矛盾，第三者將得到保險金的補償。

2．試述土地使用權出讓概念和土地使用權出讓年限。

答：（1）土地使用權出讓概念

土地使用權出讓是指國家以土地所有者的身份將土地使用權在一定年限內讓與土地使用者，并由土地使用者向國家支付土地使用權出讓金的行為。

①土地使用權出讓的主體，主要是指國有土地使用權出讓人。它必須是代表土地國家所有權的縣、市人民政府。任何其他單位和個人不得充當出讓人。

②土地使用權出讓的客體特指國有土地。集體所有的土地必須辦理征收手續轉化為國有土地后才能出讓。地下的各類自然資源、礦產以及埋藏物和市政公用設施等，不在土地使用權出讓范圍之列。

（2）土地使用權的出讓年限

根據《中華人民共和國城鎮國有土地使用權出讓和轉讓暫行條例》第12條規定，國有土地使用權出讓最高年限按照下列用途確定：

①居住用地70年；

②工業用地50年；

③教育、科技、文化衛生、體育用地50年；

④商業、旅游、娛樂用地40年；

⑤綜合或其他用地50年。

四、案例分析題（10分）

根據媒體報道，2014年3月21日凌晨，因對開發商征地補償不滿，某村村民在己被圈占的被征地施工入口搭起帳篷，阻止施工。21日凌晨，帳篷起火，致1死3傷，經查，房地產開發商與村主任是幕后黑手，一時間輿論大嘩。從農民手里征收一畝地土地補償費不足8萬元，轉手賣給開發商123萬元。該村被征地塊價格超1億元，村民僅得800萬元。

問題：

1．征地費用應該包括哪些？

答：征地的補償費用主要包括土地補償費、安置補助費、地上附著物補償費和青苗補償費。對于這幾項費用的給付，《（中華人民共和國土地管理法）實施條例》第二十六條規定：

①市、縣人民政府土地行政主管部門應在土地征收批準后三個月內，將征地補償費用支付給被征收土地的農村集體組織或村民委員會。

土地補償費由農村集體經濟組織或者村民委員會管理，主要用于發展集體經濟以及改善生產和生活條件，可視土地使用者或者土地承包者對土地的投入情況給予適當補償。

②安置補助費本著誰負責安置，誰管理、使用的原則，對于不安置的支付給個人。

③地上附著物補償費本著誰拆遷或遷建的，支付給誰的原則，對于自行拆遷的，支付給附著物的所有者；林木、果樹補償給所有者。

④青苗補償費支付給其所有者。禁止侵占、挪用被征地單位征地補償費和其他有關費用。

⑤征收農業承包戶的土地，承包期限在10年以上的，農村集體經濟組織和村民委員會可以將土地補償費的80%支付給土地承包經營者。

2．征地問題、補償問題為什么常常成為“火藥桶”？改革原則是什么？

答：（1）征地問題、補償問題之所以常常成為“火藥桶”，是因為在農村征地補償中存在以下嚴重問題：

①土地征用和補償程序不規范。

用地單位未批先征，在未取得人民政府頒發用地批準文書之前，直接與農村基層組織自行確定征用土地的用途、范圍、征地補償標準和農業人口安置辦法等事項。少數村級組織對征地補償費用收支賬目和對農戶的補償分配不公開，暗箱操作，常常引發農民的不滿和上訪。

②征地補償標準偏低，補償費用分配不公。

現行土地法規對征用土地的補償標準不具體，補償費用與土地和勞力安置的實際狀況不符，標準明顯偏低。土地補償費用在農村集體經濟組織內部的分配，沒有明確的分配方案，不公開征求集體組織成員的意見，造成了分配上的不合理。

③土地補償資金管理不嚴，截留、挪用、克扣等現象較為突出。

征地補償的各項費用撥付環節過多，失地農民不能及時足額得到補償費用，層層截留、挪用、克扣等嚴重損害了農民的利益。地上附著物和青苗補償費用，應歸其所有者所有，但實際操作中，因未直接補償到戶，不少被基層單位挪用和克扣。

④失地農民得不到妥善安置或足夠的補償。

農民安置形式過于簡單，一般由村集體經濟組織內部予以安置，或者一次性補償一定的費用，農民就業和養老未從根本上解決。少數村級組織既不妥善安置失地農民，又不及時足額兌現安置補助費用，使農民的基本的生產和生活受到了很大影響。

（2）解決上述問題，應遵循以下改革原則：

①規范土地征用和補償程序，實行陽光操作。

農村土地的征用和補償應由縣級以上人民政府土地管理部門為主體組織實施，堅持公開、公正、公平的原則，嚴格依照法定程序辦理。確定征地方案、補償方案和安置方案，要吸收失地農戶參與。

②強化措施，妥善安置被征地農民。

縣級以上人民政府土地管理部門統一辦理農村土地征用事務時，應采取切實可行的辦法，妥善安置失地農民，使被征地農民的長遠生計得到保障。

③完善征地補償配套辦法，制訂科學合理的征用補償標準。

各地要結合當地經濟發展水平、人口資源狀況等，堅持節約資源、提高土地利用效率、保障農民基本生活水平的原則，根據現行土地管理法規，科學、合理地制定本地土地征用補償的具體實施辦法。

④加強農村土地征用和土地補償資金的監管，從嚴查處違法占地和侵害農民利益的案件。

a．國土等部門要對轄區征地及補償情況進行檢查和監督，對農戶反映的問題要予以重視，及時組織力量認真調查，妥善處理好各種爭議。

b．信訪部門要及時受理農民上訪案件，依法作出處理。

c．紀檢、監察部門要加大對違法占地、土地非法轉讓、以地謀私、侵害農民合法權益案件的查處力度，依法追究責任。

d．各級政府要處理好經濟發展與維護群眾合法權益的關系、發展集體經濟與保護個人利益的關系，促進經濟社會的和諧發展。