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第八章 醫院感染護理學

A1/A2型題

1.不符合內源性感染預防原則的是(   )。

A.避免擾亂病人的正常防御機制

B.抵抗力下降的高危人群應采取保護性隔離

C.盡量少使用抗生素

D.如有必要,盡量使用廣譜抗生素

E.仔細檢查,明確病人的潛在性病灶

【答案】D

2.醫院感染指無明確潛伏期的感染,發生的感染是在入院(   )。

A.96h后

B.72h后

C.48h后

D.36h后

E.24h后

【答案】C

3.患兒,男,4歲,1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療,發病后患兒出現高熱、煩躁不安、哭鬧,在扁桃體、頰黏膜等多處出現化膿灶,昨日在下肢又出現新的化膿灶,病原學檢測同扁桃體處的化膿灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化膿(  )。

A.屬于環境感染

B.屬于醫源性感染

C.屬于自身感染

D.屬于交叉感染

E.不屬于醫院感染

【答案】E

4.醫院感染主要研究(  )。

A.探視者

B.門診病人

C.醫護人員

D.陪護家屬

E.住院病人

【答案】E

5.下列不符合人體內正常菌群的敘述的是(   )。

A.具有免疫調節作用

B.腸道內的正常菌群可合成葉酸、維生素A、泛酸等

C.腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群有降低膽固醇的作用

D.菌群失調可導致感染

E.正常菌群絕大部分是厭氧菌

【答案】B

6.下列不符合醫院感染的敘述的是(   )。

A.常侵犯免疫功能低下的宿主

B.醫院感染的病原體常為多重耐藥菌株

C.醫院感染的病原體大部分為人體正常菌群的轉移菌或條件致病菌

D.病人機體免疫力低下時,寄居在體內的條件致病菌引起感染屬于醫院感染

E.真菌性的醫院感染得到了很好的控制

【答案】E

7.患者,女性,40歲,脊髓外傷致尿失禁,留置尿管10天,近日有發熱,尿液中大量白細胞。該病人最可能出現(   )。

A.金黃色葡萄球菌感染

B.肺炎克雷伯菌感染

C.溶血性鏈球菌感染

D.銅綠假單胞菌感染

E.大腸桿菌感染

【答案】E

8.醫院感染監測方法步驟不包括(   )。

A.資料收集

B.資料報告

C.資料分析

D.資料整理

E.資料評估

【答案】E

9.下列符合合格的消毒洗手的是(   )。

A.類區域的工作人員,細菌總數≤5cfu/cm2,未檢出金葡菌、大腸桿菌、綠膿桿菌

B.類區域的工作人員,細菌總數≤10cfu/cm2,未檢出金葡菌、大腸桿菌、綠膿桿菌

C.新生兒室的工作人員,細菌總數≤5cfu/cm2,可檢出溶血性鏈球菌

D.類區域的工作人員,細菌總數≤20cfu/cm2,未檢出金葡菌、大腸桿菌、綠膿桿菌

E.類區域的工作人員,細菌總數≤15cfu/cm2,未檢出金葡菌、大腸桿菌、綠膿桿菌

【答案】A

10.某兒科病房于2005年10月3日~10日共收治患兒60例,其中新生兒病房15例,有3例發生輪狀病毒感染,計算新生兒輪狀病毒感染的罹患率為(   )。

A.25%

B.20%

C.15%

D.10%

E.5%

【答案】B

11.患者,男性,45歲,今日腸鏡檢查,檢查結束后對腸鏡進行常規消毒,消毒后細菌總數應該為(  )。

A.≤1.5cfu/件

B.≤10cfu/件

C.≤5cfu/件

D.≤20cfu/件

E.不得檢出任何微生物

【答案】D

12.下列物品與所選用的消毒滅菌方法對應錯誤的是(   )。

A.不耐熱的精密儀器——2%戊二醛

B.不耐熱的塑料制品——3%過氧化氫

C.耐熱的玻璃器材——干熱滅菌法

D.傷口清洗——5%過氧化氫

E.物品表面——0.4%過氧乙酸

【答案】D

13.屬于凡士林等油類和粉劑的滅菌方法的是(   )。

A.干熱滅菌

B.等離子體滅菌

C.環氧乙烷滅菌

D.壓力蒸汽滅菌

E.甲醛低溫滅菌

【答案】A

14.口腔科的牙鉆結構復雜,且經常接觸破損的黏膜,常有血液的污染。牙鉆屬于(  )。

A.高度危險性物品

B.需中水平消毒的物品

C.低度危險性物品

D.需高水平消毒的物品

E.中度危險性物品

【答案】A

15.以下5家醫院的手術室,外科洗手消毒的消毒藥液存放方法各不相同,其中正確的是(  )。

A.甲醫院:消毒藥液盛放于無菌治療碗內,敞口放置

B.乙醫院:消毒藥液盛放于無蓋的下口瓶內,腳踏式開關

C.丙醫院:消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶內,紅外線感應式開關

D.丁醫院:消毒藥液盛放于無菌彎盤內,上面扣另一無菌彎盤

E.戊醫院:消毒藥液盛放于橡膠塞密封瓶內,使用時用手倒出藥液

【答案】C

16.關于某病房的洗手設備正確的是(   )。

A.為防止濺水,將適量紗布纏繞在水龍頭上

B.液體皂液容器中的皂液少于1/4時,添加新液備用

C.在水龍頭旁放置紙巾,洗手后拿紙巾去關閉水龍頭

D.用熱水器將水預先加熱到37℃備用,以保護手部皮膚

E.擦手毛巾清潔、干燥,每周消毒

【答案】C

17.患者,男性,59歲,長期應用抗生素,口腔內有霉菌感染,口腔pH值偏酸性。為該病人進行口腔護理時,適宜選擇的漱口液為(  )。

A.生理鹽水

B.2%碳酸氫鈉溶液

C.2%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.3%過氧化氫溶液

【答案】B

18.下列不符合臭氧消毒的說法是(   )。

A.消毒時間應≥30min

B.臭氧發生器將空氣中的氧氣轉換為臭氧

C.要求臭氧濃度≤20cfu/m3

D.主要依靠強大的氧化作用殺菌

E.溫度、濕度、pH值等影響臭氧的殺菌作用

【答案】C

19.某面積為25m2的婦產科檢查室,高3m,欲采用30W的紫外線燈進行空氣消毒,裝電燈不少于(  )。

A.5個

B.4個

C.3個

D.2個

E.1個

【答案】B

20.不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物的環境是(  )。

A.類環境

B.類環境

C.類環境

D.類環境

E.以上所有環境

【答案】E

21.根據標準預防的概念,下列不被看作具有傳染性的物質是(   )。

A.糞便和尿液

B.體液

C.分泌物

D.血液

E.汗液

【答案】E

22.患者,男性,32歲,電工,度燒傷,燒傷總面積70%,對該病人應采用(  )。

A.呼吸道隔離

B.消化道隔離

C.嚴密隔離

D.保護性隔離

E.接觸隔離

【答案】D

23.關于傳染病區使用口罩,以下錯誤的是(   )。

A.不用時不能掛在胸前

B.口罩潮濕應立即更換

C.口罩用完以后,污染面向外折疊,放置備用

D.口罩必須蓋住口鼻

E.不可用污染的手接觸口罩

【答案】C

24.下列符合抗感染藥物合理應用原則的做法是(   )。

A.盡可能選用多種抗生素,聯合用藥

B.氨基糖苷類抗生素與β-酰胺類藥物同瓶滴注

C.首選廣譜抗生素

D.將紅霉素用注射用水溶解后放入500ml鹽水中靜脈滴注

E.急性膽囊炎,使用抗生素治療后,體溫恢復正常,繼續用藥2周,以鞏固療效

【答案】D

25.抗生素是治療感染的主要藥物,因此(   )。

A.手術有了抗生素無菌技術就不重要了

B.對病毒感染的病人也需要預防使用抗生素

C.對一切感染均應早用廣譜抗生素

D.抗生素使感染病人治療不成問題

E.治療感染性疾病既要考慮使用抗生素,更要考慮病原菌對抗生素的敏感性

【答案】E

26.患者,女性,42歲,無明顯誘因出現全身性水腫,血壓155∕95mmHg,尿蛋白(++++),24小時尿蛋白>3.5g,血清清蛋白<30g/L,診斷為原發性腎病綜合征,對該病人使用糖皮質激素治療后,病情緩解,下列對該病人的健康指導錯誤的是(  )。

A.不可擅自停藥

B.定期隨診,復查,避免復發

C.增強抵抗力,避免感染

D.經常服用抗生素預防感染

E.避免勞累

【答案】D

27.下列ICU控制感染的措施,錯誤的是(  )。

A.病室定期消毒

B.根據細菌培養和藥敏試驗結果選擇抗生素

C.拔出有創導管時,應做細菌培養

D.限制家屬探視及陪住

E.嚴重創傷、感染及應用免疫抑制劑的病人安排在同一房間

【答案】E

28.促進長期臥床患者排痰的簡單有效的措施是(   )。

A.吸痰

B.藥物祛痰

C.增強機體免疫力

D.體液引流

E.翻身、叩背

【答案】E

29.患者,男性,67歲,因腦出血住院治療,治療后病人病情穩定,但出現吞咽困難,給予留置胃管。病人留置胃管期間,下列不能預防肺炎發生的措施是(  )。

A.協助病人取半臥位

B.鼻飼液一次大量給入

C.發生胃潴留時,及時吸引

D.每日給予口腔護理

E.使用硫糖鋁保護胃黏膜

【答案】B

30.對甲型肝炎病人的消毒隔離措施錯誤的是(   )。

A.接觸甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒雙手

B.病人的餐具應用含有效氯250~500mg/L的消毒液浸泡30分鐘

C.廢棄物應進行焚燒

D.對甲型肝炎病人實行消化道隔離

E.不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按0.1g/m3熏蒸

【答案】E

31.乙型肝炎主要的傳播途徑是(   )。

A.醫源性傳播

B.媒介傳播

C.血液傳播

D.飛沫傳播

E.接觸傳播

【答案】C

32.患者,女性,30歲,確診為淋病,為其進行健康指導,不正確的是(   )。

A.應將內衣褲、毛巾等進行煮沸消毒

B.治療期間避免性交

C.性生活時可向生殖器官上噴涂消毒劑預防感染

D.指導病人的性伴侶同時接受治療

E.病人的便器應用含氯消毒劑擦拭

【答案】C

33.對醫院感染描述,哪項正確?(  )

A.陪護者是醫院感染的主要對象

B.出院后發病不屬于醫院感染

C.感染和發病同時發生

D.患者在住院期間獲得的感染

E.患者在入院時已存在的感染

【答案】D

34.WHO提出有效控制醫院感染的關鍵措施,應排除(  )。

A.隔離

B.消毒

C.無菌技術

D.滅菌

E.預防使用抗生素

【答案】E

35.醫院感染不包括(  )。

A.新生兒經母體產道時獲得的感染

B.患者在醫院內獲得的感染

C.出院時已處于潛伏期的感染

D.入院時已處于潛伏期的感染

E.由于診斷措施激活的感染

【答案】D

36.醫院職工的醫院感染多見于(  )。

A.原有的慢性感染在醫院內急性發作

B.被利器刺傷而導致的感染

C.非生物因子刺激而產生的炎癥

D.被診療措施激活而引起的感染

E.皮膚黏膜的開放性傷口出現細菌定植

【答案】B

37.哪項是對無明確潛伏期的感染,判斷醫院感染的標準?(  )

A.入院6小時后發生的感染

B.入院8小時后發生的感染

C.入院24小時后發生的感染

D.入院36小時后發生的感染

E.入院48小時后發生的感染

【答案】E

38.下列情況哪項屬于醫院感染?(  )

A.原有的感染在醫院內發作

B.入院后出現的新膿毒血癥遷徙灶

C.本次感染的發生與上次住院有關

D.創傷產生的炎癥表現

E.新生兒經胎盤獲得的感染(出生后48小時內發病)

【答案】C

39.根據感染發生的部位,敗血癥是(  )。

A.運動系統感染

B.身體多個部位感染

C.循環系統感染

D.手術部位感染

E.皮膚和軟組織感染

【答案】C

40.難預防性感染指的是(  )。

A.外源性感染

B.交叉感染

C.環境感染

D.自身感染

E.接觸感染

【答案】D

41.關于外源性感染,不正確的描述是(  )。

A.病原體來自醫療行為

B.是可預防性感染

C.病原體來自環境

D.病原體來自他人

E.病原體是在患者身上定植的微生物

【答案】E

42.對內源性感染描述哪項正確?(  )

A.皮膚黏膜的開放性傷口有細菌定植

B.新生兒經胎盤獲得的感染

C.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作

D.由生物性因子刺激而產生的炎癥表現

E.患者在醫院內遭受自身固有病原體侵襲而發生的感染

【答案】E

43.下列哪項是與預防和控制外源性感染無關的措施?(  )

A.預防接種

B.消毒滅菌

C.無菌技術

D.屏障護理

E.隔離措施

【答案】A

44.對存在內源性感染危險的病人所采取的預防原則,不正確的是(  )。

A.保護正常菌群抗定植的能力

B.避免擾亂病人正常的防疫機制

C.嚴格執行合理使用抗生素的規定

D.對感染危險指數高的患者采取傳染性隔離

E.仔細檢查和治療患者潛在的病灶

【答案】D

45.引發內源性感染的因素應排除(  )。

A.菌群移位

B.患者抵抗力下降

C.抗生素應用導致菌群失調

D.患者的正常防疫機制遭破壞

E.應用潛入性器械

【答案】E

46.定植在人體的正常菌群絕大部分屬于(  )。

A.分枝桿菌

B.葡萄球菌

C.非發酵菌

D.腸道桿菌

E.厭氧菌

【答案】E

47.下列哪項不是人體正常菌群的生理作用?(  )

A.抗基因突變作用

B.營養作用

C.生物屏障作用

D.免疫調節作用

E.定植抵抗力作用

【答案】A

48.具有降低膽固醇、降血氨、抗衰老等作用的一組腸道正常菌群包括(  )。

A.雙歧桿菌、棒狀桿菌、腸球菌

B.白假絲酵母菌、乳酸菌、腸球菌

C.雙歧桿菌、乳酸菌、大腸埃希菌

D.雙歧桿菌、乳酸菌、腸球菌

E.白假絲酵母菌、腸球菌、大腸埃希菌

【答案】D

49.主要靠人體正常菌群合成的是哪種維生素?(  )

A.維生素D

B.維生素E

C.維生素K

D.維生素A

E.維生素C

【答案】C

50.影響人體微生態平衡的因素應排除(  )。

A.免疫調節受抑制

B.機體的疾病狀態

C.應用潛入性器械

D.手術治療

E.使用大量廣譜抗生素

【答案】A

51.微生態失衡會引起(  )。

A.內源性和外源性感染

B.自身和交叉感染

C.定植抵抗力提高

D.菌群失調和移位

E.非特異性免疫功能增強

【答案】D

52.原位菌群二度失調指的是(  )。

A.出現二重感染

B.正常菌群的結構、比例失調呈相持狀態

C.出現菌群交替癥

D.去除失調因素后,正常菌群可恢復

E.出現菌群移位

【答案】B

53.菌群交替癥或二重感染是(  )。

A.移位菌群縱向轉移

B.原位菌群一度失調

C.原位菌群三度失調

D.原位菌群二度失調

E.移位菌群橫向轉移

【答案】C

54.移位菌群失調的原因多屬于(  )。

A.生物屏障遭破壞

B.機體抵抗力下降

C.不適當地使用抗生素

D.免疫調節功能障礙

E.定植抵抗力增強

【答案】C

55.醫院感染的病原體95%以上是(  )。

A.支原體

B.病毒

C.細菌

D.真菌

E.衣原體

【答案】C

56.下列醫院感染病原體的特點,應排除(  )。

A.對外界的抵抗力弱

B.正常菌群的轉移菌

C.有多重耐藥菌株

D.條件致病菌

E.常侵犯免疫功能低下的宿主

【答案】A

57.下列哪種致病菌是ICU最常見的條件致病菌?(  )

A.肺炎克雷伯菌

B.金黃色葡萄球菌

C.大腸埃希菌

D.銅綠假單胞菌

E.白色念珠菌

【答案】A

58.移位菌群經血循環或淋巴循環向遠處轉移屬于(   )。

A.血行轉移

B.橫向轉移

C.潛行轉移

D.縱向轉移

E.淋巴轉移

【答案】D

59.醫院感染監測可分為(  )。

A.高危科室監測和高危人群監測

B.暴發流行監測和危險因素監測

C.感染病種監測和感染部位監測

D.發病率監測和漏報率監測

E.全面綜合性監測和目標監測

【答案】E

60.醫院感染發病率的監測應排除(  )。

A.醫院感染科室病床周轉率的監測

B.全院醫院感染發病率的監測

C.醫院感染部位發生率的監測

D.醫院感染各科室發病率的監測

E.醫院漏報率的監測

【答案】A

61.醫院感染漏報調查的樣本量應不少于年監測病人數的(  )。

A.5%

B.10%

C.30%

D.40%

E.50%

【答案】B

62.醫院感染漏報率應低于(  )。

A.20%

B.25%

C.35%

D.40%

E.55%

【答案】A

63.100~500張病床醫院感染發病率應低于(  )。

A.2%

B.4%

C.6%

D.8%

E.16%

【答案】D

64.500張床位以上類切口手術部位感染率應低于(   )。

A.0.3%

B.0.5%

C.2%

D.3%

E.5%

【答案】B

65.醫院感染每項目標監測開展的期限應大于(  )。

A.1天

B.1周

C.1個季度

D.6個月

E.1年

【答案】E

66.下列哪種微生物是引起醫院感染的病原微生物?(  )

A.人體的致病菌

B.自然界的微生物

C.環境中的微生物

D.空氣中的微生物

E.人體的條件致病菌

【答案】E

67.下列哪個人群不易發生感染?(  )

A.免疫缺陷者

B.早產兒

C.老年人

D.青年人

E.臟器移植者

【答案】D

68.醫院感染發病率指的是在一定時間和一定人群中(  )。

A.新發生的各種感染的頻率

B.已發生的醫院感染的頻率

C.可能發生的醫院感染的頻率

D.新發生的醫院感染的頻率

E.實際發生的各種感染的頻率

【答案】D

69.醫院感染暴發是指在某醫院某科室的住院患者中(  )。

A.中、長時間內突然發生許多醫院感染病例的現象

B.短時間內突然發生許多特定感染病例的現象

C.中、長時間內突然發生許多特定感染病例的現象

D.短時間內突然發生許多醫院感染病例的現象

E.一段時間內突然發生許多特定感染病例的現象

【答案】D

70.醫院感染暴發流行調查的分析描述,應排除(  )。

A.暴發因素的分析

B.空間分布

C.時間分布

D.人群分布

E.暴發流行應吸取的教訓

【答案】E

71.消毒是指殺滅或清除外環境中傳播媒介物上的(  )。

A.細菌繁殖體

B.病原及有害微生物

C.細菌芽孢

D.所有微生物

E.真菌及其孢子

【答案】B

72.用過的醫療器材和物品正確的做法是(  )。

A.先檢修,再消毒

B.先去污,再檢修

C.先滅菌,再去污

D.先消毒,再去污

E.先去污,再消毒

【答案】E

73.滅菌指的是(  )。

A.清除醫院傳播媒介物上所有的病原微生物

B.殺滅外環境傳播媒介物上所有活的微生物

C.殺滅醫院傳播媒介物上所有的有害微生物

D.清除外環境傳播媒介物上所有病原微生物

E.使傳播媒介物上所有的病原體失去活性

【答案】B

74.進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須(  )。

A.高水平消毒

B.無害

C.中水平消毒

D.低水平消毒

E.滅菌

【答案】E

75.接觸皮膚黏膜的器具和用品必須(  )。

A.滅菌

B.清潔

C.減菌

D.消毒

E.無害

【答案】D

76.無菌物品不可放在(  )。

A.無菌盒內

B.無菌包內

C.無菌儲槽內

D.無菌盤內

E.已經滅菌的甲醛熏箱內

【答案】E

77.下列哪項是連續使用的呼吸機管道、霧化器等的消毒滅菌原則?(  )

A.每天消毒,每周滅菌,無菌蒸餾水浸泡保存

B.每班消毒,用畢滅菌,干燥保存

C.每周消毒,用畢滅菌,消毒液浸泡保存

D.每天消毒,用畢終末消毒,干燥保存

E.每天滅菌,無菌蒸餾水浸泡保存

【答案】D

78.氧氣濕化瓶內的濕化液應用(  )。

A.飲用水

B.蒸餾水

C.過濾水

D.生理鹽水

E.滅菌水

【答案】E

79.下列哪種物理方法不能達到滅菌效果?(  )

A.等離子體滅菌法

B.熱力滅菌法

C.微波滅菌法

D.電離輻射滅菌法

E.機械除菌法

【答案】E

80.下列哪種化學毒劑不能達到滅菌效果?(  )

A.過氧乙酸

B.碘酊

C.戊二醛

D.過氧化氫

E.環氧乙烷

【答案】B

81.下列哪種化學消毒劑能達到高水平消毒效果?(  )

A.復方氯己定

B.二溴海因

C.雙胍類消毒劑

D.碘伏

E.雙鏈季銨鹽

【答案】B

82.對高水平消毒法描述不正確的是(  )。

A.殺滅結核分枝桿菌

B.殺滅一切細菌繁殖體

C.殺滅真菌及其孢子

D.殺滅病毒

E.殺滅一切細菌芽孢

【答案】E

83.下列哪種物理方法只能達到中水平消毒效果?(  )

A.微波

B.紫外線

C.超聲波

D.電離輻射

E.機械除菌

【答案】C

84.下列哪項是通風換氣能達到的目標?(  )

A.高水平消毒

B.清潔

C.中水平消毒

D.低水平消毒

E.滅菌

【答案】D

85.植物類消毒劑是(  )。

A.低水平消毒劑

B.滅菌劑

C.中水平消毒劑

D.高水平消毒劑

E.消毒效果不確定

【答案】A

86.醫用物品對人體的危險性指的是物品(  )。

A.破損后對人體造成危害的程度

B.接觸組織后對人體危害的程度

C.使用不當對人體造成危害的程度

D.制作過程中對人體危害的程度

E.污染后對人體造成危害的程度

【答案】E

87.下列哪類物品屬于高度危險性的物品?(  )

A.避孕環

B.腹腔鏡

C.子宮帽

D.呼吸機管道

E.壓舌板

【答案】B

88.下列哪類物品屬于中度危險性物品?(  )

A.毛巾

B.體溫表

C.聽筒

D.手術器械

E.活體組織檢查鉗

【答案】B

89.高度危險的物品處理方法宜選用(  )。

A.高水平消毒法

B.清潔法

C.中水平消毒法

D.低水平消毒法

E.滅菌法

【答案】E

90.內鏡、體溫表等必須達到(  )。

A.低水平消毒

B.滅菌

C.中水平消毒

D.高水平消毒

E.減菌

【答案】D

91.根據物品污染后對人體造成危害的程度將醫用物品的危險程度分為(  )。

A.9類

B.7類

C.5類

D.3類

E.2類

【答案】D

92.穿過皮膚黏膜而進入無菌組織或器官內部的器械,或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器械和用品是(  )。

A.中、高度危險性物品

B.低度危險性物品

C.中度危險性物品

D.低、中度危險性物品

E.高度危險性物品

【答案】E

93.僅和皮膚黏膜相接觸,而不進入無菌組織內的物品是(  )。

A.中度危險性物品

B.極低度危險性物品

C.低、中度危險性物品

D.低度危險性物品

E.中、高度危險性物品

【答案】A

94.下列哪類物品屬于低度危險性物品?(  )

A.呼吸機管道

B.手術器械和用品

C.腹腔鏡

D.毛巾、便器

E.氣管鏡

【答案】D

95.對受到細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經血傳播的病原體污染的物品宜選用的消毒方法是(  )。

A.中、高水平消毒法

B.低水平消毒法

C.中水平消毒法

D.低、中水平消毒法

E.高水平消毒法或滅菌法

【答案】E

96.對存在較多有機物的物品消毒時,應該(  )。

A.用pH<7的洗滌劑去污和(或)用離子水沖洗

B.加大洗滌劑的使用劑量和(或)延長清洗的時間

C.使用壓力蒸氣滅菌法,提高溫度和(或)加大壓力

D.加大消毒藥劑的使用劑量和(或)延長消毒作用時間

E.用陰離子表面活性劑和(或)季銨鹽類消毒劑

【答案】D

97.耐高溫、耐濕度的物品和器械消毒滅菌應首選的消毒方法是(  )。

A.消毒液噴灑

B.壓力蒸氣滅菌

C.消毒液擦拭

D.消毒液浸泡

E.流通蒸氣消毒

【答案】B

98.光滑表面消毒方法可選擇(  )。

A.液體消毒劑擦拭

B.機械除菌

C.快速壓力蒸氣滅菌

D.干熱滅菌

E.紫外線消毒器遠距離照射

【答案】A

99.多孔材料表面消毒方法可選擇(  )。

A.浸泡消毒法

B.噴霧消毒法

C.微波消毒法

D.低溫蒸氣消毒法

E.熏蒸法

【答案】B

100.戊二醛常用的滅菌濃度是(  )。

A.1%

B.2%

C.6%

D.13%

E.20%

【答案】B

101.戊二醛對手術刀片等碳鋼制品有腐蝕性,為防銹使用前先加入哪種物質?(  )

A.0.5%硫酸鈉

B.0.5%碳酸氫鈉

C.0.5%亞硝酸鈉

D.0.5%亞硫酸鈉

E.0.5%硝酸鈉

【答案】C

102.下列哪種物質是對金屬腐蝕性小且受有機物影響小的滅菌劑?(  )

A.過氧化氫

B.二溴海因

C.液氯

D.戊二醛

E.過氧乙酸

【答案】D

103.用過氧乙酸對細菌芽孢污染的物品滅菌所需的濃度和時間分別為(  )。

A.0.05%,5分鐘

B.0.05%,30分鐘

C.1%,5分鐘

D.1%,30分鐘

E.1%,1小時

【答案】D

104.有關過氧乙酸消毒劑使用的注意事項,不正確的是(  )。

A.配制溶液時禁忌與有機物相混合

B.用前測定有效含量,原液濃度低于10%時禁止使用

C.配制溶液時禁忌與堿相混合

D.稀釋液配置需現配現用

E.金屬制品與織物經浸泡消毒后,即時用清水沖洗干凈

【答案】B

105.下列哪種化學毒劑適用于丙烯酸樹脂制成的外科埋植物、隱形眼鏡等消毒?(  )

A.二溴海因

B.乙醇

C.苯扎溴銨

D.氯己定

E.過氧化氫

【答案】E

106.二溴海因的適用范圍應排除(  )。

A.診療用品的消毒

B.飲用水、果、蔬的消毒

C.餐、茶具的消毒

D.手術部位皮膚的消毒

E.醫療衛生單位環境的消毒

【答案】D

107.皮膚消毒的化學消毒劑不包括(  )。

A.過氧乙酸

B.氯己定

C.碘伏

D.苯扎溴銨

E.戊二醛

【答案】E

108.下列哪項不宜用壓力蒸氣滅菌?(  )

A.敷料的滅菌

B.金屬的滅菌

C.橡膠的滅菌

D.玻璃的滅菌

E.粉劑的滅菌

【答案】E

109.下排式壓力蒸氣滅菌器使物品達到滅菌效果的原理是(  )。

A.蒸氣持續的時間

B.蒸氣產生的壓力

C.蒸氣釋放的潛熱

D.蒸氣導致的濕度

E.蒸氣轉化的機械能

【答案】C

110.預真空壓力蒸氣滅菌器的滅菌原理是(  )。

A.電磁輻射的方法

B.重力置換的方法

C.能量轉換的方法

D.機械抽真空的方法

E.等離子體輝光的方法

【答案】D

111.預真空壓力蒸氣滅菌器開始滅菌的蒸氣壓力和溫度分別為(  )。

A.100.8kPa,120℃

B.105.8kPa,120℃

C.105.8kPa,116℃

D.105.8kPa,132℃

E.205.8kPa,132℃

【答案】E

112.壓力蒸氣滅菌前物品準備哪項正確?(  )

A.徹底清洗干凈、干燥后6小時后包裝

B.徹底清洗干凈、包裝后立即干燥

C.徹底清洗干凈、干燥后4小時后包裝

D.徹底清洗干凈、干燥后立即包裝

E.徹底清洗干凈、干燥后8小時后包裝

【答案】D

113.用壓力蒸氣滅菌的物品包裝,下列哪項不可使用?(  )

A.市售搪瓷盒

B.一次性無紡布

C.全棉布

D.紙塑包裝

E.帶孔玻璃容器

【答案】A

114.新包裝材料使用前應該(  )。

A.在直射陽光下暴曬6小時

B.用工藝方法驗證滅菌效果

C.用生物指示劑驗證滅菌效果

D.用化學指示劑驗證滅菌效果

E.用甲醛氣體熏蒸

【答案】C

115.用下排式壓力蒸氣器滅菌時,滅菌包包裝不超過(  )。

A.25cm×25cm×30cm

B.25cm×25cm×25cm

C.25cm×30cm×30cm

D.30cm×30cm×30cm

E.30cm×30cm×35cm

【答案】C

116.用預真空壓力蒸氣器滅菌時,滅菌包體積不超過(  )。

A.30cm×50cm×50cm

B.30cm×40cm×40cm

C.30cm×40cm×50cm

D.40cm×30cm×30cm

E.50cm×30cm×30cm

【答案】E

117.壓力蒸氣滅菌時可反復使用的包裝材料和容器再次使用前需經過的程序是(  )。

A.暴曬

B.清洗

C.干燥

D.去污

E.浸泡

【答案】B

118.用于預真空和脈動真空壓力蒸氣滅菌器的金屬物品包重量不超過(  )。

A.8kg

B.5kg

C.7kg

D.6kg

E.9kg

【答案】C

119.下排式滅菌器的裝載量不得超過柜室內容量的(  )。

A.60%

B.65%

C.70%

D.80%

E.90%

【答案】D

120.下列哪項因素與無菌物品儲存的有效期無關?(  )

A.儲存環境

B.包裝材料

C.滅菌條件

D.封口的嚴密性

E.無菌物品的質量

【答案】E

121.對于棉布和開啟式容器包裝的無菌物品,一般建議夏天的有效期為(  )。

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.21天

【答案】D

122.在醫用干熱滅菌箱內進行滅菌的溫度和時間分別為(  )。

A.160℃,90分鐘

B.170℃,60分鐘

C.170℃,40分鐘

D.170℃,30分鐘

E.180℃,20分鐘

【答案】B

123.醫院對消毒、滅菌效果的監測,滅菌的合格率必須達到(  )。

A.89%以上

B.90%以上

C.95%以上

D.99%以上

E.100%

【答案】E

124.血、脂肪和糞的清洗宜選擇(  )。

A.鹽水

B.pH>7的洗滌劑

C.溫水

D.pH<7的洗滌劑

E.乙醇

【答案】B

125.對內鏡、導管的清洗宜選用(  )。

A.電磁波清洗

B.手工清洗

C.超聲波清洗

D.清洗機清洗

E.電腦控制清洗

【答案】B

126.為防止玻璃器皿的炸裂,干熱滅菌后開箱需待溫度下降到(  )。

A.46℃以下

B.45℃以下

C.43℃以下

D.42℃以下

E.40℃以下

【答案】E

127.預真空壓力蒸氣滅菌器每天滅菌前需進行的監測是(  )。

A.化學監測

B.溫度監測

C.B-D試驗

D.壓力監測

E.生物監測

【答案】C

128.環氧乙烷氣體滅菌生物監測必須(  )。

A.每周進行

B.每包進行

C.每天進行

D.每鍋進行

E.每月進行

【答案】E

129.紫外線新燈管的照射強度不得低于(  )。

A.80~90μW/cm2

B.85~90μW/cm2

C.85~95μW/cm2

D.90~95μW/cm2

E.90~100μW/cm2

【答案】E

130.消毒后的內鏡不得檢出任何微生物,細菌菌落數應(  )。

A.每件≤10cfu

B.每件≤20cfu

C.每件≤200cfu

D.每件≤500cfu

E.每件≤1000cfu

【答案】B

131.下列哪種化學消毒劑適用于皮膚、黏膜消毒?(  )

A.過氧乙酸

B.乙醇

C.戊二醛

D.氯己定

E.過氧化氫

【答案】D

132.去污的步驟哪項正確?(  )

A.分類、浸泡、清洗、自來水漂洗、去離子水漂洗、干燥

B.分類、自來水漂洗、浸泡、清洗、去離子水漂洗、干燥

C.分類、清洗、浸泡、自來水漂洗、去離子水漂洗、干燥

D.分類、浸泡、自來水漂洗、去離子水漂洗、清洗、干燥

E.分類、浸泡、自來水漂洗、清洗、去離子水漂洗

【答案】A

133.壓力蒸氣滅菌后物品的處理,不正確的是(  )。

A.已滅菌的物品不得與未滅菌的物品混放

B.包裝有破損不可作為無菌包使用

C.無菌包被無菌生理鹽水浸濕,需日光暴曬6小時方可作為無菌包使用

D.化學指示膠帶未變色或有可疑點者,不可作為無菌包發放至科室

E.合格的滅菌物品,應標明滅菌日期、合格標志

【答案】C

134.下列哪項是預防醫院感染最重要的措施?(  )

A.空氣消毒

B.洗手

C.使用消毒劑

D.預防性使用抗生素

E.穿脫隔離衣

【答案】B

135.有關醫院洗手指征不正確的是(  )。

A.進入和離開ICU

B.接觸患者前后

C.接觸血液、體液和被污染的物品前

D.進行無菌技術操作前后

E.脫手套后

【答案】C

136.醫務人員若連續進行下一臺手術時,手消毒方法正確的是(  )。

A.用消毒液浸泡再用無菌水沖洗

B.只需用有效消毒劑搓擦2分鐘

C.只需用抗菌皂液刷洗3分鐘

D.只需用肥皂和流動水洗手

E.需重新按外科手術消毒法進行

【答案】E

137.若雙手直接為傳染病患者治療護理后,處理方法正確的是(  )。

A.用消毒液搓擦消毒2分鐘后,再用肥皂和流動水洗手

B.用氧化電位水洗手消毒

C.用快速手消毒液搓擦2分鐘

D.用流動水肥皂洗凈擦干

E.用消毒液浸泡10分鐘后,再用無菌水沖洗擦干

【答案】A

138.下列哪項不是常用的手消毒劑?(  )

A.70%異丙醇溶液

B.含醇類或胍類復配的手消毒液

C.有效碘含量為50mg/L的碘伏溶液

D.75%乙醇溶液

E.氧化電位水

【答案】C

139.肌內注射皮膚消毒方法哪項正確?(  )

A.含有效碘5000mg/L的碘伏涂擦1遍,75%乙醇擦拭1遍,干燥后注射

B.2%的碘酊涂擦1遍,75%乙醇涂擦1遍,干燥后注射

C.2%的碘酊涂擦2遍,干燥后注射

D.含有效碘5000mg/L的碘伏涂擦2遍,半干燥即可注射

E.無水乙醇涂擦2遍,干燥后注射

【答案】D

140.患者手術切口皮膚消毒范圍是(  )。

A.手術野及其外1cm

B.手術野及其外2cm

C.手術野及其外5cm

D.手術野及其外8cm

E.手術野及其外10cm

【答案】E

141.血源性傳染病病原體污染手和皮膚黏膜的消毒,哪項正確?(  )

A.先流動水和除菌皂液洗手,后用5000mg/L的碘伏消毒,最后用水沖洗

B.先氧化電位水刷手,后流動水和除菌皂液洗手,最后用水沖洗

C.先5000mg/L的碘伏消毒,后流動水和除菌皂液洗手,最后用水沖洗

D.先快速消毒液搓擦手2分鐘,后流動水和除菌皂液洗手,最后用水沖洗

E.先流動水和除菌皂液洗手,后用乙醇消毒液搓洗2分鐘,最后用水沖洗

【答案】A

142.口腔和咽部的消毒方法不正確的是(  )。

A.用含有效碘500mg/L的碘伏局部涂抹

B.用含有效碘500mg/L的碘伏液含漱消毒

C.用氧化電位水含漱消毒

D.用1%過氧化氫液含漱消毒

E.用硝酸銀溶液局部涂抹

【答案】A

143.新生兒臍帶消毒,哪種方法正確?(  )

A.用無水乙醇處理

B.用碘酊和75%乙醇處理

C.用3%過氧化氫液處理

D.用1%硝酸銀處理

E.用1%過氧乙酸處理

【答案】B

144.類環境的空氣消毒只可采用(   )。

A.靜電吸附式空氣消毒器消毒

B.層流通風

C.紫外線燈管和臭氧發生器的協同作用

D.臭氧發生器協同開窗通風

E.循環風紫外線空氣消毒器消毒

【答案】B

145.下列哪項屬于類環境?(   )

A.注射室

B.普通保護性隔離病房

C.重癥監護病房

D.供應室無菌區

E.嬰兒室

【答案】A

146.有關醫院環境的清潔與消毒,不正確的是(  )。

A.采用濕布拖把清潔,避免灰塵飛揚

B.一般環境以清潔為主,如有血漬、體液、糞便等物污染可加用消毒方法

C.清潔的程序應遵循從污到潔的原則

D.環境應定期清掃,隨時保持清潔、干凈

E.病人房間家具清潔做到一人一桌一巾

【答案】C

147.下列哪項是醫院環境的清潔消毒方法?(  )

A.定期使用循環風紫外線空氣消毒器消毒

B.定期使用低溫甲醛熏蒸法消毒

C.定期使用靜電吸附式空氣消毒器消毒

D.定期采用層流通風

E.隨時保持清潔衛生,遇污染時即刻消毒

【答案】E

148.哪項因素與移位菌群失調無關?(  )

A.免疫功能下降

B.不合理使用抗菌藥物

C.插管或介入治療

D.外科手術

E.細菌結構變化

【答案】E

149.高壓蒸氣滅菌效果監測哪種方法最可靠?(  )

A.化學指示卡

B.化學指示膠帶

C.生物監測

D.程序監測

E.留點溫度計

【答案】C

150.骨髓移植的患者應采用的隔離類型是(  )。

A.體液隔離

B.嚴密隔離

C.血液隔離

D.接觸隔離

E.保護性隔離

【答案】E

151.感染患者病室的空調設施哪項正確?(  )

A.獨立空調,負壓,空氣交換每6小時1次

B.獨立空調,正壓,空氣交換每小時6次以上

C.獨立空調,正壓,空氣交換每6小時1次

D.獨立空調,負壓,空氣交換每小時6次以上

E.中央空調,正壓,空氣交換每小時1次

【答案】D

152.同一類傳染病患者可住同一房間,床距應保持(  )。

A.50cm以上

B.60cm以上

C.70cm以上

D.80cm以上

E.100cm以上

【答案】E

153.盛放感染性廢棄物的垃圾袋應堅韌耐用、不漏水,垃圾袋的顏色為(  )。

A.黃色袋

B.黑色袋

C.藍色袋

D.紅色袋

E.白色袋

【答案】A

154.為防止使用后的污染利器刺傷,處理用過的尖銳物品和設備,不正確的做法是(  )。

A.用后的針頭不可重復使用

B.不可用手去除針頭

C.注射后針頭必須復帽,以免造成刺傷

D.使用其他技術或機械設備去除針頭

E.針頭和尖銳物品應棄于耐刺的硬殼防水容器內

【答案】C

155.抗感染藥物的作用機制,不正確的是(  )。

A.抑制細菌核酸的合成

B.干擾細菌細胞壁的合成

C.影響細菌蛋白質的合成

D.損傷細胞膜

E.產生滅活酶或鈍化酶

【答案】E

156.細菌獲得性耐藥的發生機制是因為(  )。

A.藥物不能和細菌蛋白質結合

B.細菌缺乏藥物的靶位點

C.藥物不能透入細胞膜

D.藥物不能通過細胞壁

E.遺傳基因變化改變細菌代謝途徑

【答案】E

157.醫院對抗感染藥物的應用率應力爭控制在(  )。

A.75%以下

B.70%以下

C.60%以下

D.55%以下

E.50%以下

【答案】E

158.有關抗感染藥物合理應用原則不正確的是(  )。

A.密切觀察患者體內正常菌群,避免抗感染藥物相關性腸炎發生

B.嚴格掌握抗感染藥物的適應證和禁忌證

C.適宜的藥物、劑量、療程和給藥方法

D.預防和減少抗感染藥物的毒副反應

E.病毒性感染時,為預防細菌感染的發生,給予常用的抗生素

【答案】E

159.下列哪項不是抗生素的選藥依據?(  )

A.患者主訴

B.細菌學涂片檢查

C.分離病原體

D.細菌培養

E.常規藥敏試驗

【答案】A

160.使用抗生素治療的注意事項中,不正確的是(  )。

A.聯合服用制霉菌素

B.保護患者的定植抵抗力

C.密切注意菌群失調的先兆

D.盡可能避免使用廣譜抗生素

E.定期監測菌群變化

【答案】A

161.長期使用抗生素,為防止真菌感染可(  )。

A.癥狀無改善時,48~72小時后考慮換藥

B.長期聯合服用制霉菌素

C.聯合使用兩種以上的抗生素

D.用微生態藥物

E.病情好轉立即停藥

【答案】D

162.用抗生素治療敗血癥,停藥時間應在病情好轉,體溫正常后(  )。

A.1~2天

B.2~3天

C.3~4天

D.4~6天

E.7~10天

【答案】E

163.靜脈點滴抗生素溶液,原則上選擇哪種?(  )

A.5%葡萄糖鹽水

B.蒸餾水

C.生理鹽水

D.5%葡萄糖溶液

E.10%葡萄糖液

【答案】C

164.需用注射用水溶液溶解后放入鹽水中靜滴,從而防止水解失效的抗生素類屬于(  )。

A.喹諾酮類

B.β-內酰胺類

C.大環內酯類

D.氨基糖苷類

E.糖肽類

【答案】C

165.下列哪種情況需術前預防性應用抗生素?(  )

A.膝軟骨摘除術

B.甲狀腺手術

C.疝修補術

D.人造關節置換術

E.輸卵管結扎術

【答案】D

166.預防手術部位感染使用抗生素的最佳時間是(  )。

A.術前1天

B.術前30~60分鐘

C.術后即給

D.手術過程中

E.術前3天和術后3天

【答案】B

167.哪種方法是β-內酰胺類抗生素的最佳給藥方法?(  )

A.加壓靜脈滴注給藥

B.連續給藥

C.一日量一次性給藥

D.間歇給藥

E.緩慢靜脈滴注給藥

【答案】D

168.哪種藥物不宜作為手術前預防性應用?(  )

A.萬古霉素

B.左氧氟沙星

C.林可霉素

D.克林霉素

E.慶大霉素

【答案】A

169.國內外調查結果顯示因不恰當的醫療護理操作而造成的醫院感染在醫院感染中所占比例約為(  )。

A.5%~10%

B.10%~20%

C.30%~50%

D.40%~60%

E.60%以上

【答案】C

170.預防呼吸機相關性肺炎(VAP)的護理措施應排除(   )。

A.做好氣道護理

B.呼吸機的濕化器使用無菌水

C.管道視情況定期更換

D.防止冷凝水倒流

E.預防性使用廣譜抗生素

【答案】E

171.WHO安全注射的三條標準是:接受注射者安全、注射操作者安全和(  )。

A.劑量安全

B.藥物安全

C.用具安全

D.環境安全

E.技術安全

【答案】D

172.哪項是預防介入性感染的最基本的重要措施?(  )

A.加強插管部位的檢測

B.保護患者,減少介入性損傷

C.熟練的穿刺、插管技術

D.選擇合適的導管

E.做好消毒、隔離、嚴格的洗手和無菌操作

【答案】E

173.下列哪項結果提示導管管尖培養陽性?(  )

A.每平板細菌數≥2cfu

B.每平板細菌數≥5cfu

C.每平板細菌數≥15cfu

D.每平板細菌數≥20cfu

E.每平板細菌數≥30cfu

【答案】C

174.下列哪項不是預防ICU醫院感染的原則?(   )

A.實施必要的保護性措施

B.提倡非介入性監護方法

C.提高患者機體抵抗力

D.盡量減少介入性血流動力學監護使用頻率

E.創口需用無菌生理鹽水沖洗

【答案】E

175.艾滋病的傳播是通過哪種途徑?(  )

A.握手

B.母嬰傳播

C.同桌進餐

D.共用浴具

E.擁抱

【答案】B

176.對炭疽患者用過的治療廢棄物和有機垃圾的處理方法正確的是(  )。

A.環氧乙烷熏蒸后棄之

B.深埋2m以下

C.用濃度為4000mg/L的有效氯處理后棄之

D.置雙層黑色不透水塑料袋內

E.焚燒處理

【答案】E

177.口腔和咽部的消毒不正確的是(  )。

A.0.02%氯己定溶液漱口

B.含有效碘500mg/L的碘伏液含漱

C.0.2%戊二醛

D.1%過氧化氫溶液漱口

E.5000mg/L的碘伏或硝酸銀溶液局部涂抹

【答案】C

178.艾滋病潛伏期長,受血者血液中出現HIV抗體陽性可在受血后(   )。

A.1個月

B.2個月

C.4個月

D.5個月

E.6個月

【答案】E

179.一旦醫院發生急性胃腸道感染的暴發流行不宜(  )。

A.掌握暴發流行的時間及分布

B.立即將發病患者轉入傳染病院

C.查閱病歷及細菌檢查結果

D.調查了解發病情況

E.切斷傳播途徑

【答案】B

180.患者,男性,70歲。因股骨頸骨折入院,4天后出現肺部感染的癥狀和體征,該患者是(  )。

A.難治療性感染

B.醫院感染

C.合并癥

D.院外感染

E.特殊感染

【答案】B

181.患者,女性,30歲。剖宮產術后5天,出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,下腹觸痛,腎區叩痛,伴發熱,尿檢白細胞≥10個/高倍視野,抗生素治療有效。應診斷為(  )。

A.尿路感染,屬醫院感染

B.腹部感染,屬醫院感染

C.生殖系統感染,非醫院感染

D.生殖系統感染,屬醫院感染

E.尿路感染,非醫院感染

【答案】A

182.患者,男性,59歲。手術后20天,切口的皮膚和皮下組織有紅、腫、熱、痛,伴有膿性分泌物,經細菌培養為陽性。應診斷為(  )。

A.軟組織感染

B.表淺手術切口感染

C.器官或腔隙感染

D.深部手術切口感染

E.手術部位感染

【答案】B

183.患者,男性,69歲。3個月前行人工關節植入,現從深部切口穿刺抽到膿液。伴中等熱度,局部有疼痛和壓痛,影像學檢查發現累及深部切口,膿腫分泌物細菌培養陽性。診斷為(  )。

A.深部手術切口感染

B.關節囊腫

C.表淺手術切口感染

D.器官或腔隙感染

E.組織的排異反應

【答案】A

184.患者,男性,29歲。因車禍在醫院搶救時輸血,1個月后患者血中HCV抗體陽性,診斷為丙型肝炎,由輸血感染引起。為預防輸血和血制品感染,哪項做法正確?(  )

A.對新鮮血液要盡快使用

B.堅持成分輸血和自身輸血

C.給予供血者供血前預防性使用抗感染藥物

D.給予受血者受血前預防性使用抗感染藥物

E.嚴格篩選獻血員,嚴把血液質量

【答案】E

185.患者,女性,86歲。極度消瘦,3周前因腦血管意外昏迷,目前身體多處出現壓瘡。下列哪項不是壓瘡感染的診斷要點?(  )

A.深部有膿性分泌物,培養無菌生長

B.壓瘡表面出現紅、腫、熱、痛

C.壓瘡表面干燥,經涂抹采樣培養出金黃色葡萄球菌

D.壓瘡邊緣腫脹,有膿性分泌物

E.深部有膿性分泌物,培養為鏈球菌

【答案】C

186.患者,男性,40歲。因大面積燒傷入院,以下哪些不屬于對該患者預防和控制感染的措施?(  )

A.嚴格執行消毒、滅菌和隔離措施

B.燒傷創面清瘡、用藥

C.實施嚴密隔離

D.合理應用抗菌藥物

E.支持療法及腸源性感染預防

【答案】C

187.患者,女性,27歲。經陰道順利分娩一嬰兒,于產后第5天出院,回家后第3天外陰切口縫合處有輕微炎癥和少許分泌物,會陰裂傷縫合處出現膿性分泌物。臨床診斷為(  )。

A.外陰裂傷感染,系醫院感染

B.外陰切口感染,非醫院感染

C.外陰裂傷感染,非醫院感染

D.外陰切口感染,系醫院感染

E.外陰裂傷縫合處感染,系醫院感染

【答案】D

188.患者,女性,32歲。入院后48小時自然分娩一嬰兒,3天后出院,出院后1天出現發熱、惡心、嘔吐、下腹部觸痛,尿頻、尿急,陰道分泌物增多、呈膿性,腹腔穿刺少許膿液。臨床診斷為(  )。

A.醫院感染,急性痢疾

B.慢性盆腔炎急性發作

C.非醫院感染,急性盆腔炎

D.醫院感染,急性盆腔炎

E.非醫院感染,急性痢疾

【答案】D

189.患者,女性,33歲。羊膜破裂36小時,來院后即分娩一嬰兒,產后6天患者出現寒戰、發熱、下腹痛,不規則陰道流血伴惡露有臭味,宮腔刮出子宮內膜(病理學檢查證實),分泌物細菌培養陽性。臨床診斷為(  )。

A.陰道穹隆部感染,系醫院感染

B.醫院感染,子宮內膜炎

C.病理產褥

D.非醫院感染,子宮內膜炎

E.陰道穹隆部感染,非醫院感染

【答案】B

190.患者,男性,59歲。因細菌性腦膜炎合并顱內感染死亡,死者衣物處理首選(  )。

A.深埋

B.環氧乙烷熏蒸后棄之

C.甲醛溶液熏蒸后棄之

D.日光暴曬6小時后棄之

E.焚燒

【答案】E

191.患者,男性,70歲。膀胱腫瘤手術后留置導尿,預防尿路感染措施中不正確的是(  )。

A.集尿袋不得超過膀胱高度并避免擠壓,防止尿液反流

B.鼓勵患者多飲水、多排尿

C.注意保持引流通暢,避免導尿管受壓、扭曲、堵塞

D.用消毒液擦拭尿道口

E.導尿管每天定時更換

【答案】E

192.患者,女性,30歲。2天前行會陰部手術,現需進行熱水坐浴。對病房現有的搪瓷坐浴盆,哪種方法最迅速有效?(  )

A.碘伏擦拭

B.乙醇燃燒法

C.紫外線燈照射30分鐘

D.煮沸消毒法

E.過氧乙酸溶液擦拭

【答案】B

193.患者,男性,56歲。因白血病住院治療,住院1周后,出現肺炎.使用抗生素治療,近日發現口腔黏膜破潰,創面附著白色膜狀物,用棉條拭去附著物,可見創面輕微出血,同時患者口角有皰疹。臨床診斷是(  )。

A.醫院內肺炎

B.原發性單純皰疹

C.口腔真菌感染

D.上述感染均存在,屬3次醫院感染

E.上述感染與醫院感染無關

【答案】D

B1型題

(1~2題共用備選答案)

A.肺炎克雷伯菌

B.金黃色葡萄球菌

C.大腸埃希菌

D.銅綠假單胞菌

E.白色念珠菌

1.感染機體的多個部位,燒傷感染和醫院內呼吸道感染的主要病原菌(  )。

2.人和動物腸道與上呼吸道的正常菌群組成部分,ICU最常見的條件致病菌(   )。

【答案】1.D  2.A

(3~4題共用備選答案)

A.橫向轉移

B.血液、淋巴轉移

C.深層轉移

D.種植轉移

E.縱向轉移

3.上呼吸道向下呼吸道轉移是(  )。

4.皮膚及黏膜表層向深層轉移是(  )。

【答案】3.A  4.E

(5~6題共用備選答案)

A.20%

B.15%

C.12%

D.10%

E.5%

5.醫院感染漏報調查的樣本量必須大于年監測病人數的(  )。

6.醫院感染漏報必須低于(  )。

【答案】5.D  6.A

(7~8題共用備選答案)

A.0.2%

B.0.5%

C.5%

D.8%

E.10%

7.100張病床以下類切口手術部位感染率應低于(   )。

8.500張病床以上類切口手求部位感染率應低于(   )。

【答案】7.E  8.B

(9~10題共用備選答案)

A.在同一時期內,處于危險的患者中新發生醫院感染的例次率

B.在某醫院某科室的住院患者中,短時間內突然發生許多醫院感染病例的現象

C.在一定時間或時期內,在一定的危險人群中實際發生醫院感染例數所占的百分比

D.在一定時間和一定人群中,新發生的醫院感染的頻率

E.在一定時間或時期內,特定部位感染危險人群中新發生該部位醫院感染的頻率

9.部位感染發生率指的是(  )。

10.醫院感染例次發生率指的是(  )。

【答案】9.E  10.A

(11~12題共用備選答案)

A.相對危險度的值>0

B.相對危險度的值>1

C.相對危險度的值=1

D.相對危險度的值<1

E.相對危險度的值<0

11.上述哪項表明所研究的因素與感染之間呈正相關?(  )

12.上述哪項表明所研究的因素與感染之間呈負相關?(  )

【答案】11.B  12.D

(13~14題共用備選答案)

A.統計地圖

B.圓形圖

C.直條圖

D.直方圖

E.線段圖

13.表達比較性質相似而不連續的資料應采用(  )。

14.表示事物各組成部分的百分比構成應采用(  )。

【答案】13.C  14.B

(15~16題共用備選答案)

A.戊二醛浸泡滅菌

B.壓力蒸氣滅菌

C.環氧乙烷滅菌

D.干熱滅菌

E.低溫蒸氣甲醛氣體滅菌

15.手術器具、穿刺針、注射器等滅菌首選(  )。

16.不耐熱的精密儀器滅菌首選(  )。

【答案】15.B  16.C

(17~18題共用備選答案)

A.高水平消毒

B.去污

C.中水平消毒

D.低水平消毒

E.滅菌

17.殺滅各種微生物和絕大多數細菌芽孢是(  )。

18.殺滅除細菌芽孢以外的各種微生物是(  )。

【答案】17.A  18.C

(19~24題共用備選答案)

A.穿刺針

B.聽診器

C.壓舌板

D.血壓計袖帶

E.被褥

19.哪種物品屬于中度危險物品?(  )

20.哪種物品屬于高度危險物品?(  )

【答案】19.C  20.A

(21~22題共用備選答案)

A.1~2分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.10~20分鐘

E.10小時

21.用戊二醛滅菌處理醫療器械,需浸泡的時間(  )。

22.用戊二醛消毒處理醫療器械,需浸泡的時間(  )。

【答案】21.E  22.D

(23~24題共用備選答案)

A.5000mg/L,5分鐘

B.5000mg/L,10分鐘

C.10000mg/L,5分鐘

D.10000mg/L,10分鐘

E.10000mg/L,30分鐘

23.用過氧乙酸對細菌芽孢污染的物品滅菌所需的濃度和時間分別為(  )。

24.用過氧乙酸對細菌芽孢污染的物品消毒所需的濃度和時間分別為(  )。

【答案】23.E  24.C

(25~26題共用備選答案)

A.用含有效氯200mg/L的消毒液浸泡10分鐘以上

B.用含有效氯20mg/L的消毒液浸泡10分鐘以上

C.用含有效氯100mg/L的消毒液浸泡60分鐘以上

D.用含有效氯20~50mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上

E.用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上

25.對細菌繁殖體污染的物品消毒為(  )。

26.對經血傳播病原體、分枝桿菌和細菌芽孢污染物品的消毒為(  )。

【答案】25.A  26.E

(27~28題共用備選答案)

A.5%

B.10%

C.20%

D.80%

E.90%

27.預真空滅菌器的裝載量不得超過柜室容積的(  )。

28.預真空滅菌器的裝載量不得小于柜室容積的(  )。

【答案27.E  28.B

(29~30題共用備選答案)

A.細菌總數≤600cfu/m3(或11cfu平板),未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌

B.細菌總數≤10cfu/m3(或0.2cfu平板),未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌

C.細菌總數≤500cfu/m3(或10cfu平板),未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌

D.細菌總數≤200cfu/m3(或4cfu平板),未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌

E.細菌總數≤800cfu/m3(或12cfu平板),未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌

29.類區域空氣衛生學標準是(   )。

30.類區域空氣衛生學標準是(   )。

【答案】29.C  30.B

(31~32題共用備選答案)

A.血液、體液隔離

B.嚴密隔離

C.呼吸道隔離

D.接觸隔離

E.消化道隔離

31.脊髓灰質炎采取的隔離屬于(  )。

32.流行性腦脊髓膜炎采取的隔離屬于(  )。

【答案】31.E  32.C

(33~34題共用備選答案)

A.抗菌性脂類

B.腸毒素

C.過氧化氫

D.溶血性鏈球菌

E.腦膜炎球菌

33.皮膚上的痤瘡丙酸桿菌產生(  )。

34.口腔中的唾液鏈球菌可殺死(  )。

【答案】33.A  34.E

(35~36題共用備選答案)

A.親水病毒

B.親脂病毒

C.真菌

D.細菌繁殖體

E.細菌芽孢

35.以上對消毒因子的敏感性最高的是(   )。

36.以上對消毒因子的敏感性最低的是(   )。

【答案】35.B  36.E

(37~38題共用備選答案)

A.靜脈穿刺針

B.氣管鏡

C.輸液器材

D.痰杯

E.體溫表

37.中度危險物品包括(  )。

38.低度危險物品包括(  )。

【答案】37.B  38.D

(39~40題共用備選答案)

A.雙手、前臂及肘部

B.雙手及腕部

C.雙手及前臂

D.雙手

E.雙手、前臂及肘上10cm

39.普通病房中進行無菌操作前洗手的范圍是(   )。

40.手術前進行外科手消毒的范圍是(   )。

【答案】39.B   40.E

(41~42題共用備選答案)

A.≤10cfu/m3

B.≤100cfu/m3

C.≤200cfu/m3

D.≤500cfu/m3

E.≥500cfu/m3

41.普通病室空氣中的細菌總數要求(  )。

42.燒傷病室空氣中的細菌總數要求(  )。

【答案】41.D  42.C

(43~44題共用備選答案)

A.洗手

B.穿隔離衣

C.戴口罩、護目鏡

D.戴手套

E.戴口罩

43.為病人輸液后應(  )。

44.為病人測血壓時應(  )。

【答案】43.A  44.E

(45~46題共用備選答案)

A.二重感染

B.對血液系統的毒性

C.對肝臟的毒性

D.腎臟毒性反應

E.過敏反應

45.使用磺胺類藥物時,病人出現紫癜屬于(  )。

46.使用利福平時,病人出現黃疸屬于(  )。

【答案】45.B  46.C

(47~48題共用備選答案)

A.糞-口傳播

B.血液傳播

C.蟲媒傳播

D.飛沫傳播

E.性行為傳播

47.戊型肝炎的主要傳播途徑是(   )。

48.丁型肝炎的主要傳播途徑是(   )。

【答案】47.A  48.B

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