第二章　外科護理學

A1/A2型題

1．正常成人若要將體內(nèi)每日的固體代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出，至少需要每日排尿（　  ）。

A．1000～1500ml

B．800～1000ml

C．500～600ml

D．200～400ml

E．100～200ml

【答案】C

2．下列人群中體液含量占體重比例最少的是（　  ）。

A．嬰兒

B．兒童

C．青年

D．中年

E．老人

【答案】E

3．每日無形失水的量大約是（　　）。

A．1000ml

B．850ml

C．600ml

D．200ml

E．150ml

【答案】B

4．高滲性脫水病人應首先輸注的液體類型是（　?。?。

A．5％葡萄糖

B．平衡鹽溶液

C．林格溶液

D．5％葡萄糖等滲鹽水

E．低分子右旋糖酐（右旋糖酐40）

【答案】A

5．外科臨床最常見的脫水類型是（　  ）。

A．慢性脫水

B．低滲性脫水

C．高滲性脫水

D．等滲性脫水

E．原發(fā)性脫水

【答案】D

6．低滲性脫水時，下列體液容量的變化特點正確的是（　  ）。

A．細胞外液輕度減少，細胞內(nèi)液顯著減少

B．細胞外液減少，細胞內(nèi)液正常

C．細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液輕度減少

D．細胞外液正常，細胞內(nèi)液減少

E．細胞外液、內(nèi)液按比例減少

【答案】C

7．輸入儲存久的庫存血時，易引起（　?。?/p>

A．低鉀血癥

B．高鈣血癥

C．高鉀血癥

D．高鈉血癥

E．低鈉血癥

【答案】C

8．醛固酮的主要作用是（　?。?。

A．排氫保鈉

B．保鈉保鉀

C．保鈉排鉀

D．排氫排鉀

E．保鉀排鈉

【答案】C

9．常用的平衡鹽溶液是（　　）。

A．復方氯化鈉溶液

B．1.25％碳酸氫鈉1/3和等滲水2/3

C．4％碳酸氯鈉1/3和等滲水2/3

D．乳酸鈉林格液

E．5％葡萄糖鹽水

【答案】B

10．屬于等滲液的液體是（　?。?/p>

A．10％葡萄糖

B．5％的葡萄糖鹽水

C．5％碳酸氫鈉

D．2％～5％氯化鈉

E．10％氯化鉀

【答案】B

11．各型休克最基本的病理生理變化是（　  ）。

A．血壓下降

B．代謝改變

C．組織缺氧

D．重要臟器受損

E．微循環(huán)灌流不足

【答案】E

12．哪項是休克的病理生理基礎？（　?。?/p>

A．心臟指數(shù)下降

B．血壓下降

C．中心靜脈壓下降

D．心率增快

E．有效循環(huán)容量減少

【答案】E

13.DIC出現(xiàn)在休克的（　　）。

A．休克早期

B．微循環(huán)收縮期

C．微循環(huán)衰竭期

D．微循環(huán)擴張期

E．休克中期

【答案】C

14．多器官功能衰竭最先受累的是哪個器官？（　?。?/p>

A．腎

B．心

C．腦

D．肺

E．肝

【答案】D

15．燒傷后48小時內(nèi)，哪項是患者最大的危險？（　?。?/p>

A．營養(yǎng)失調(diào)

B．低血容量性休克

C．感染

D．ARDS

E．全身炎癥反應綜合征

【答案】B

16．哪項是最容易發(fā)生急性腎衰竭？（　?。?/p>

A．外傷致脾破裂

B．嚴重顱腦外傷

C．大面積燒傷

D．嚴重擠壓傷

E．骨盆骨折

【答案】D

17．無尿是指24小時尿量少于（　?。?。

A．0ml

B．10ml

C．50ml

D．100ml

E．600ml

【答案】D

18．下列哪項是DIC的病理特征？（　　）

A．重要器官缺血

B．血管內(nèi)皮細胞損傷

C．廣泛性微血栓形成

D．血液黏稠度增加

E．凝血因子減少

【答案】C

19．彌散性血管內(nèi)凝血繼發(fā)性纖溶期的特點哪項正確？（　?。?/p>

A．纖溶酶原正常或代償性增加

B．血小板計數(shù)降低

C．魚精蛋白副凝固試驗（3P）早期陰性

D．凝血酶時間縮短

E．纖維蛋白原不變

【答案】B

20．全麻術后出現(xiàn)急性肺不張的常見原因是（　  ）。

A．病人緊張

B．病人術前有急性呼吸道感染

C．飽食后急診手術

D．術前未進行肺功能鍛煉

E．術前應用抗生素

【答案】B

21．麻醉前給病人注射哌替啶的目的是（　  ）。

A．松弛肌肉

B．提高痛閾

C．抑制呼吸

D．抑制呼吸道分泌物

E．預防迷走神經(jīng)興奮

【答案】B

22．心跳驟停后，心肌細胞因缺血而發(fā)生不可逆性損害的時間是（　  ）。

A．3～6分鐘

B．4～6分鐘

C．10～15分鐘

D．10～20分鐘

E．大于60分鐘

【答案】B

23．下列ICU收治對象包括（　?。?/p>

A．腎移植術后

B．闌尾切除術后

C．消化道出血

D．急性胃腸炎

E．竇性心動過速

【答案】A

24．鼻導管吸氧，氧流量為3L/min，F(xiàn)iO₂為（　　）。

A．0.40

B．0.36

C．0.33

D．0.28

E．0.24

【答案】C

25．可反映心臟前負荷的是（　?。?。

A．平均動脈壓

B．脈搏

C．心臟指數(shù)

D．肺毛細血管楔壓

E．肺循環(huán)阻力指數(shù)

【答案】D

26．判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標是（　  ）。

A．SaO₂

B．PaO₂

C．pH

D．PaCO₂

E．BE

【答案】D

27．呼吸監(jiān)測最直接的指標是（　　）。

A．血氣分析

B．有無發(fā)紺

C．血氧飽和度

D．呼吸頻率

E．肺功能測定

【答案】C

28．測定中心靜脈壓時，測壓的玻璃管的零點應在（　　）。

A．胸骨角水平

B．劍突水平

C．鎖骨中點水平

D．右心房中點水平

E．右心室中點水平

【答案】D

29．關于中心靜脈壓（CVP），說法錯誤的是（　　）。

A．使用呼吸機時可影響CVP

B．是測定上、下腔靜脈或右心房的壓力

C．CVP過高說明液體入量過多

D．是評估血容量、右心負荷及右心功能的重要指標

E．CVP低往往提示血容量不足

【答案】C

30．下列哪項是決定氧療的重要指標？（　?。?/p>

A．Hb－O₂

B．HCO₃^－

C．PaO₂

D．PaCO₂

E．CO

【答案】C

31．下列哪項不是術后引起惡心嘔吐的原因？（　?。?/p>

A．麻醉反應

B．術后腸梗阻

C．病人睡眠不足

D．水、電解質(zhì)紊亂

E．顱內(nèi)壓升高

【答案】C

32．感受疼痛存在的神經(jīng)中樞是（　  ）。

A．脊髓后角

B．大腦皮質(zhì)

C．脊髓前角

D．大腦前葉

E．大腦邊緣系統(tǒng)

【答案】B

33．人體正常的糖原貯備，在饑餓狀態(tài)下最多能供應的時間為（　  ）。

A．4小時

B．8小時

C．10小時

D．12小時

E．48小時

【答案】D

34．下列哪種物質(zhì)攝入不足導致水腫型營養(yǎng)不良？（　?。?/p>

A．糖和蛋白質(zhì)均嚴重不足

B．糖缺乏為主

C．脂肪缺乏為主

D．蛋白質(zhì)缺乏為主

E．糖和脂肪均嚴重不足

【答案】D

35．饑餓初期機體的主要代謝變化是（　  ）。

A．機體代謝率降低

B．糖原分解加強

C．初期蛋白質(zhì)分解增加，以后分解減少

D．利用脂肪氧化供能

E．肌蛋白分解糖異生

【答案】B

36．某大面積燒傷病人基礎代謝量約1500kcal，其傷后每日能量需要量約為（　?。?。

A．2000kcal

B．2500kcal

C．3000kcal

D．3500kcal

E．4000kcal

【答案】C

37．破傷風抗毒素的作用是（　　）。

A．抑制破傷風桿菌生長

B．殺滅破傷風桿菌

C．清除毒素來源

D．中和體內(nèi)游離毒素

E．減少破傷風毒素產(chǎn)生

【答案】D

38．關于外科感染的特點，哪項敘述正確？（　　）

A．愈合后不形成疤痕組織

B．多數(shù)為混合感染

C．不影響組織器官的功能，愈合快

D．癥狀和體征不明顯

E．多數(shù)開始即有多種細菌同時感染

【答案】B

39．以下不是條件致病菌的是（ 　 ）。

A．新型隱球菌

B．白色念珠菌

C．毛霉菌

D．曲霉菌

E．綠膿桿菌

【答案】C

40．外科膿血癥中哪種細菌是最常見的革蘭陽性菌感染？（　?。?/p>

A．破傷風桿菌

B．金黃色葡萄球菌

C．腸球菌

D．表皮葡萄球菌

E．隱球菌

【答案】B

41．哪種細菌常引起轉(zhuǎn)移性膿腫？（　?。?/p>

A．變形桿菌

B．鏈球菌

C．葡萄球菌

D．大腸桿菌

E．綠膿桿菌

【答案】C

42．污染傷口指的是（　　）。

A．傷口分泌物較多，但炎癥不明顯

B．傷口有細菌存在，已發(fā)生感染

C．需要延遲處理的開放性傷口

D．傷口有細菌污染，但常未構(gòu)成感染

E．銳器挫傷的傷口

【答案】D

43．下列哪項是創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥？（　?。?/p>

A．氣性壞疽

B．化膿性感染

C．破傷風

D．休克

E．急性腎衰

【答案】B

44．可作為腫瘤的定性診斷的是（　  ）。

A．CT

B．X線造影

C．MRI

D．B超

E．細胞學檢查

【答案】E

45．下列關于良性腫塊特征的描述錯誤的是（　  ）。

A．活動度好

B．生長緩慢

C．邊界清楚

D．疼痛明顯

E．形狀規(guī)則

【答案】D

46．診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是（　  ）。

A．X線造影

B．B型超聲波

C．放射性核素檢查

D．病理檢查

E．實驗室檢查

【答案】D

47．在腫瘤高發(fā)地區(qū)進行普查屬于腫瘤的（　  ）。

A．4級預防

B．3級預防

C．2級預防

D．1級預防

E．初級預防

【答案】C

48．腫瘤細胞的基本生物學特征表現(xiàn)為（　　）。

A．浸潤性和遠處轉(zhuǎn)移

B．多源性

C．細胞的增殖與分化調(diào)控的失調(diào)

D．自行消退

E．膨脹性生長

【答案】C

49．腫瘤發(fā)病的外源性因素包括（　?。?。

A．種族因素

B．內(nèi)分泌因素

C．化學因素

D．遺傳因素

E．免疫因素

【答案】C

50．引起甲亢術后危象的主要原因是（　  ）。

A．術中補液不足

B．術后出血

C．術中失血過多

D．精神緊張

E．術前準備不充分

【答案】E

51．甲狀腺惡性腫瘤預后較好的病理類型是（　  ）。

A．甲狀腺腺瘤惡變

B．甲狀腺乳頭狀腺癌

C．甲狀腺未分化腺癌

D．甲狀腺髓樣癌

E．甲狀腺濾泡狀腺癌

【答案】B

52．乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見的部位是（　  ）。

A．頸部淋巴結(jié)

B．鎖骨上淋巴結(jié)

C．腋窩淋巴結(jié)

D．鎖骨下淋巴結(jié)

E．胸骨旁淋巴結(jié)

【答案】C

53．乳癌皮膚凹陷的機制是（　?。?。

A．癌細胞浸潤大片皮膚

B．癌腫侵犯乳管使其收縮

C．癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮

D．乳房皮下淋巴管被癌細胞堵塞

E．乳腺血管內(nèi)有血栓

【答案】C

54．腹股溝直疝與斜疝最主要的解剖位置的鑒別是（　  ）。

A．疝塊的形狀

B．包塊的位置

C．嵌頓的程度

D．發(fā)病的年齡

E．與腹壁下動脈關系

【答案】E

55．最常見的腹外疝是（　　）。

A．切口疝

B．臍疝

C．股疝

D．腹股溝斜疝

E．腹股溝直疝

【答案】D

56．切口疝最主要的發(fā)病原因是（　  ）。

A．營養(yǎng)不良

B．切口感染

C．切口血腫

D．術后咳嗽、腹脹

E．放置引流物時間過長

【答案】B

57．腹外疝的基本發(fā)病因素是（　　）。

A．妊娠和重體力勞動

B．腹股溝管和股管寬大

C．嬰幼兒腹肌發(fā)育不全和老年人腹肌萎縮

D．腹壁強度降低和腹內(nèi)壓增高

E．腹壁外傷和感染造成腹壁缺損

【答案】D

58．繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是（　  ）。

A．變形桿菌

B．肺炎雙球菌

C．溶血性鏈球菌

D．大腸桿菌

E．厭氧類桿菌

【答案】D

59．急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因是（　  ）。

A．劇烈腹痛

B．大量嘔吐失液

C．胃腸道滲出液刺激

D．呼吸循環(huán)功能不全

E．毒素吸收及血容量減少

【答案】E

60．十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是（　  ）。

A．球部

B．上升部

C．水平部

D．降部

E．回旋部

【答案】A

61．早期胃癌指的是（　?。?/p>

A．無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B．局限于黏膜及黏膜下層

C．直徑在2cm以內(nèi)

D．局限于胃竇內(nèi)

E．尚未侵及漿膜層

【答案】B

62．從組織學來看，胃癌絕大多數(shù)為（　  ）。

A．黏液癌

B．髓樣癌

C．膠樣癌

D．硬癌

E．腺癌

【答案】E

63．證明腸瘺存在的最重要的檢查方法是（　  ）。

A．MRI

B．X線

C．CT

D．B超

E．口服或胃管滴入美藍

【答案】E

64．可用于普查結(jié)腸癌的檢查是（　  ）。

A．大便潛血試驗

B．直腸指診

C．X線鋇劑灌腸

D．乙狀結(jié)腸鏡

E．CEA

【答案】A

65．患者，男性，75歲，有高血壓和冠心病病史，體質(zhì)虛弱，行直腸鏡檢查時應采用的體位是（　?。?/p>

A．仰臥位

B．截石位

C．膝胸位

D．蹲位

E．側(cè)臥位

【答案】E

66．肛裂是指（　?。?。

A．肛管皮下靜脈叢淤血而擴張

B．肛管皮膚的全層裂開所形成的慢性潰瘍

C．肛管皮下淋巴管阻塞

D．肛管皮下動脈栓塞

E．肛門周圍的肉芽腫性管道

【答案】B

67．直腸癌血行播散最常侵犯的器官是（　  ）。

A．肺

B．肝

C．前列腺

D．子宮

E．骨骼

【答案】B

68．下列有關直腸癌的說法錯誤的是（　  ）。

A．發(fā)病年齡多在40歲以上

B．多見于壺腹部

C．約2/3以上發(fā)生在腹膜反折以下

D．女性多于男性

E．發(fā)生率甚高

【答案】D

69．肛裂常發(fā)于膝胸位（　?。?。

A．2點處

B．6點處

C．9點處

D．12點處

E．2點處和6點處

【答案】D

70．最多見的肛管直腸周圍膿腫是（　  ）。

A．肛門旁皮下膿腫

B．直腸后間隙膿腫

C．骨盆直腸間隙膿腫

D．坐骨肛管間隙膿腫

E．直腸黏膜下膿腫

【答案】A

71．下列易發(fā)生肛瘺的是（　　）。

A．血栓性外痔切開取栓術后

B．肛裂切除術后

C．痔注射療法后

D．肛管周圍膿腫切開引流術后

E．內(nèi)痔環(huán)切術后

【答案】D

72．門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是（　  ）。

A．交通支擴張

B．肝腫大

C．脾腫大

D．腹水

E．食管、胃底靜脈破裂出血

【答案】C

73．我國門靜脈高壓癥常見的病因是（　  ）。

A．膽汁性肝硬化

B．營養(yǎng)性肝硬化

C．肝炎后肝硬化

D．血吸蟲病性肝硬化

E．門靜脈血栓形成

【答案】C

74．急性胰腺炎發(fā)病的梗阻因素中最常見的病因是（　  ）。

A．膽道疾病

B．腸梗阻

C．腫瘤

D．胰管結(jié)石

E．胰管梗阻

【答案】A

75．急性胰腺炎最常見的病因是（　  ）。

A．高鈣血癥

B．暴飲暴食

C．梗阻因素

D．高脂血癥

E．酒精中毒

【答案】C

76．以下關于急性胰腺炎時淀粉酶變化的敘述不正確的是（　  ）。

A．尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶

B．尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比

C．尿淀粉酶測定值＞500Somogyi單位有診斷意義

D．血淀粉酶隨病變加重而升高

E．尿淀粉酶下降較血清淀粉酶遲

【答案】D

77．胰腺癌的好發(fā)部位是（　?。?。

A．胰腺體尾部

B．胰腺頭頸部

C．胰腺尾部

D．全胰腺

E．胰腺頸體部

【答案】B

78．以下哪項不屬于腹膜的生理作用？（　?。?/p>

A．修復作用

B．吸收作用

C．滲出作用

D．防御作用

E．摩擦作用

【答案】E

79．下列哪項是引起繼發(fā)性腹膜炎最多見的常駐菌群？（　?。?/p>

A．不動桿菌

B．鏈球菌

C．金黃色葡萄球菌

D．大腸桿菌

E．厭氧桿菌

【答案】D

80．原發(fā)性腹膜炎最常見的感染來源于（　?。?。

A．急性胰腺炎

B．女性生殖器官化膿性炎癥

C．外傷導致腹腔開放

D．產(chǎn)后感染

E．病原菌經(jīng)血運感染

【答案】E

81．術后病人深靜脈血栓形成最常見的部位是（　  ）。

A．髂股靜脈

B．貴要靜脈

C．下腔靜脈

D．頭靜脈

E．小腿肌肉靜脈

【答案】E

82．下列關于靜脈血栓形成的病因敘述錯誤的是（　  ）。

A．靜脈壁損傷

B．多發(fā)生于手術后或制動病人

C．血液高凝狀態(tài)

D．血流緩慢

E．靜脈閉塞

【答案】E

83．血栓閉塞性脈管炎好發(fā)的年齡是（　  ）。

A．老年

B．中年

C．青壯年

D．少年

E．兒童

【答案】C

84．采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的作用原理是

A．滲透脫水作用

B．抑制腦脊液分泌作用

C．抗炎性反應作用

D．改善毛細血管通透性

E．利尿脫水作用

【答案】D

85．顱內(nèi)壓增高的原因不包括（　?。?。

A．動脈血PaO₂增高

B．腦體積增大

C．顱腔狹小

D．腦脊液分泌及吸收失調(diào)

E．腦血流量持續(xù)增加

【答案】A

86．成年人顱內(nèi)壓的正常值為（　　）。

A．60～180mmHg

B．70～200mmH₂O

C．70～190mmH₂O

D．80～210mmH₂O

E．90～150mmHg

【答案】B

87．影響顱內(nèi)壓增高的因素不包括（　?。?。

A．全身情況

B．發(fā)病時間

C．病變部位

D．年齡

E．病變擴張的速度

【答案】B

88．下列哪項是顱內(nèi)壓增高的嚴重后果？（　?。?/p>

A．腦血流灌注壓低于90mmH₂O

B．細胞毒性腦水腫

C．胃腸功能紊亂

D．血管源性腦水腫

E．腦疝

【答案】E

89．顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是（　?。?/p>

A．轉(zhuǎn)移瘤

B．膠質(zhì)瘤

C．垂體瘤

D．腦膜瘤

E．神經(jīng)鞘及神經(jīng)纖維瘤

【答案】B

90．最易發(fā)生骨折的肋骨是（　?。?。

A．第11、12肋

B．第8～10肋

C．第4～7肋

D．第2、3肋

E．第1、2肋

【答案】C

91．張力性氣胸致死的主要原因是（　  ）。

A．極度疼痛

B．皮下氣腫

C．反常呼吸

D．氣管移位

E．嚴重缺氧

【答案】E

92．預后最差的肺癌類型是（　?。?。

A．腺癌

B．小細胞癌

C．大細胞癌

D．鱗癌

E．支氣管肺泡癌

【答案】B

93．肺癌大多起源于（　?。?/p>

A．肺毛細血管

B．支氣管軟骨

C．肺小靜脈

D．支氣管黏膜上皮

E．肺小動脈

【答案】D

94．肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（　?。?。

A．胸腔種植

B．直接擴散

C．淋巴轉(zhuǎn)移

D．血行轉(zhuǎn)移

E．沿支氣管壁

【答案】C

95．食管癌最常見的病理分型是（　  ）。

A．髓質(zhì)型

B．縮窄型

C．潰瘍型

D．蕈傘型

E．腔內(nèi)型

【答案】A

96．食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（　?。?。

A．肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

B．胸膜轉(zhuǎn)移

C．胸骨轉(zhuǎn)移

D．血行轉(zhuǎn)移

E．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【答案】E

97．以下冠心病發(fā)病因素中不可改變的是（　  ）。

A．老年

B．糖尿病

C．高血壓

D．高血脂

E．缺乏體力活動

【答案】A

98．成人心臟瓣膜病最常見的原因是（　  ）。

A．風濕熱

B．馬方綜合征

C．細菌性心內(nèi)膜炎

D．主動脈夾層動脈瘤

E．先天畸形

【答案】A

99．對冠心病具有確診價值的檢查是（　  ）。

A．動態(tài)心電圖檢查

B．勞累時胸骨后疼痛

C．選擇性冠狀動脈造影

D．心肌酶譜

E．超聲心動圖

【答案】C

100．主動脈瓣關閉不全出現(xiàn)周圍血管征的原因是（　  ）。

A．心搏出量增大

B．心率加快

C．周圍動脈硬化

D．收縮壓升高，舒張壓降低

E．回心血量增加

【答案】D

101．在堿性尿液中最易形成的結(jié)石是（　  ）。

A．尿酸結(jié)石

B．黃嘌呤結(jié)石

C．磷酸鹽結(jié)石

D．胱氨酸結(jié)石

E．草酸結(jié)石

【答案】C

102．泌尿系結(jié)核最早受到感染的是（　  ）。

A．膀胱

B．雙側(cè)腎臟

C．輸尿管

D．單側(cè)腎臟

E．尿道

【答案】B

103．用于常規(guī)查體且能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的簡便方法是（　  ）。

A．CT檢查

B．逆行尿路造影

C．B超檢查

D．排泄性尿路造影

E．MRI檢查

【答案】C

104．腎癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最先轉(zhuǎn)移到的部位是（　  ）。

A．腎蒂淋巴結(jié)

B．髂淋巴結(jié)

C．腔靜脈旁淋巴結(jié)

D．腰淋巴結(jié)

E．主動脈旁淋巴結(jié)

【答案】A

105．保留膀胱的各種手術2年內(nèi)腫瘤復發(fā)率在（　?。?。

A．20％以上

B．60％以上

C．40％以上

D．50％以上

E．20％以上

【答案】D

106．決定膀胱腫瘤患者預后的因素是（　  ）。

A．血尿的程度

B．治療方法

C．腫瘤生長的部位

D．腫瘤的大小及數(shù)目

E．腫瘤浸潤的深度及細胞的分化程度

【答案】E

107．腎上腺髓質(zhì)腫瘤主要分泌的物質(zhì)是（　  ）。

A．腎上腺素

B．皮質(zhì)固醇

C．多巴胺

D．腎素

E．去甲腎上腺素

【答案】A

108．原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺或異位組織分泌過多的醛固酮，從而主要抑制（　　）。

A．皮質(zhì)醇分泌

B．甲狀腺素分泌

C．腎素分泌

D．降鈣素分泌

E．腎上腺素分泌

【答案】C

109．下列屬于不典型屈戌關節(jié)的是（　  ）。

A．膝關節(jié)

B．腕關節(jié)

C．肩關節(jié)

D．踝關節(jié)

E．髖關節(jié)

【答案】A

110．脊髓損傷最嚴重的病理改變是（　  ）。

A．脊髓挫傷

B．脊髓受壓

C．脊髓震蕩

D．脊髓斷裂

E．脊髓水腫

【答案】D

111．鼓勵類風濕關節(jié)炎病人緩解期進行關節(jié)功能鍛煉的目的是（　  ）。

A．減少晨僵發(fā)生

B．防止疾病活動

C．延緩關節(jié)破壞

D．保持關節(jié)功能位

E．避免肌肉萎縮、關節(jié)廢用

【答案】E

112．患者，男性，21歲，因跳水時頭部著地造成高位截癱，其致傷原因是（　  ）。

A．積累損傷

B．間接損傷

C．肌肉牽拉

D．直接損傷

E．骨骼疾病

【答案】B

113.Colles骨折發(fā)生在橈骨下端（　　）。

A．5cm范圍內(nèi)

B．4cm范圍內(nèi)

C．3cm范圍內(nèi)

D．2cm范圍內(nèi)

E．1cm范圍內(nèi)

【答案】C

114．引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機制是（　  ）。

A．骨筋膜室內(nèi)壓高

B．主要神經(jīng)損傷

C．肌肉痙攣

D．細菌繁殖過盛

E．血管內(nèi)膜損傷

【答案】A

115．最容易引起粉碎性骨折的原因是（　  ）。

A．骨骼肌突然猛烈收縮

B．長期、反復和積累應力的應用

C．暴力撞擊

D．暴力通過扭轉(zhuǎn)作用

E．暴力通過傳導作用

【答案】C

116．骨折臨床愈合后，決定骨痂的加強和改造的主要因素是（　  ）。

A．外固定的牢固性

B．肢體活動和負重所形成的應力

C．是否很好配合理療、按摩及藥物治療

D．骨痂的多少

E．局部血液供應情況

【答案】B

117．直接骨化形成骨痂的主要組織是（　  ）。

A．軟骨

B．結(jié)締組織

C．骨膜

D．纖維組織

E．血腫

【答案】C

118．臨床上骨折常見的移位形式是（　  ）。

A．旋轉(zhuǎn)移位

B．混合型移位

C．分離移位

D．成角移位

E．側(cè)方移位

【答案】B

119．對急性化膿性骨髓炎具有診斷意義的檢查是（　  ）。

A．X線檢查

B．關節(jié)穿刺檢查

C．血常規(guī)檢查

D．CT檢查

E．局部分層穿刺檢查

【答案】E

120．化膿性關節(jié)炎最常見的部位是（　  ）。

A．椎間關節(jié)

B．膝關節(jié)、髖關節(jié)

C．踝關節(jié)

D．腕關節(jié)

E．肘關節(jié)

【答案】B

121．化膿性骨髓炎最常見的致病菌是（　  ）。

A．混合感染

B．銅綠假單胞菌

C．大腸桿菌

D．鏈球菌

E．金黃色葡萄球菌

【答案】E

122．在脊柱結(jié)核中，發(fā)生率最高的部位是（　  ）。

A．骶椎

B．胸椎

C．腰椎

D．頸椎

E．尾椎

【答案】C

123．急性血源性骨髓炎最常見的部位是（　  ）。

A．鎖骨

B．脛骨上端和股骨下端

C．肱骨上下端

D．髂骨和骶尾骨

E．尺橈骨和跗骨

【答案】B

124．腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根是（　  ）。

A．L₂和L₃神經(jīng)根

B．S₁和S₂神經(jīng)根

C．L₄和L₅神經(jīng)根

D．L₅和S₁神經(jīng)根

E．L₃和L₄神經(jīng)根

【答案】D

125．腰椎間盤突出癥出現(xiàn)鞍區(qū)麻木，二便功能障礙，提示突出的椎間盤已壓迫了（　?。?。

A．脊髓

B．骶2神經(jīng)根

C．馬尾神經(jīng)

D．骶1神經(jīng)根

E．脊髓圓錐

【答案】C

126．頸椎病發(fā)生的基本原因是（　?。?。

A．頸椎間盤退行性變

B．發(fā)育性頸椎管狹窄

C．頸椎不穩(wěn)

D．頸部肌肉痙攣

E．急性頸部損傷

【答案】A

127．腰椎間盤突出癥時，上身向健側(cè)彎曲，可減輕疼痛，最可能的情況是（　  ）。

A．髓核突出在神經(jīng)根外側(cè)

B．髓核突出并與神經(jīng)根粘連

C．髓核突出在神經(jīng)根后方

D．髓核突出在神經(jīng)根前方

E．髓核突出在神經(jīng)根內(nèi)側(cè)

【答案】A

128．頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因是（　  ）。

A．頸椎骨折

B．頸椎間盤脫出

C．頸椎間盤退行性變

D．頸椎間盤突出

E．頸椎脫位

【答案】C

129．發(fā)病率最高的頸椎病類型是（　  ）。

A．頸型

B．神經(jīng)根型

C．椎動脈型

D．交感型

E．脊髓型

【答案】B

130．頸椎側(cè)塊屬于（　?。?/p>

A．頸1

B．頸7

C．頸3

D．頸4

E．頸2

【答案】A

131．骨囊腫的好發(fā)部位是（　?。?。

A．長管狀骨骨干

B．脊椎骨

C．扁骨

D．長管狀骨干骺端

E．短管狀骨干骺端

【答案】D

132．最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤是（　  ）。

A．骨肉瘤

B．骨纖維肉瘤

C．尤文肉瘤

D．軟骨肉瘤

E．骨髓癌

【答案】A

133．最常見的良性骨腫瘤是（　?。?。

A．骨軟骨瘤

B．骨化性纖維瘤

C．軟骨瘤

D．骨瘤

E．骨巨細胞瘤

【答案】A

134．骨巨細胞瘤最常見的部位是（　  ）。

A．股骨近端

B．脛骨近端

C．尺骨近端

D．腓骨近端

E．橈骨近端

【答案】B

135．下列關于殘端成熟的敘述，正確的是（　  ）。

A．殘端手術傷口愈合即為殘端成熟

B．由于達到了殘端成熟，永久假肢的接受腔一般比臨時性假肢的接受腔大

C．殘端水腫消除，脂肪和肌肉不斷萎縮，可達到殘端成熟

D．病人接受截肢事實，表現(xiàn)出心理成熟，即為殘端成熟

E．術后注意休息和飲食，殘端自然會逐漸成熟

【答案】C

136．骨的瘤樣病變指的是（　?。?。

A．軟骨肉瘤

B．黏膜軟骨瘤病

C．嗜酸性肉芽腫

D．脊索瘤

E．尤文肉瘤

【答案】C

B1型題

（1～2題共用備選答案）

A．尿素氮

B．尿鈉

C．尿量

D．尿蛋白

E．內(nèi)生肌酐清除率

1．反映腎小管功能的指標（　?。?。

2．反映腎小球濾過率的指標（　　）。

【答案】1．B　 2．E

（3～4題共用備選答案）

A．BP

B．CO

C．PAP

D．CVP

E．PAWP

3．反映右心室后負荷的壓力是（　  ）。

4．反映右心室前負荷及左心房的壓力是（　  ）。

【答案】3．C　 4．E

（5～6題共用備選答案）

A．惡性度中等且以血行轉(zhuǎn)移為主

B．最常見的甲狀腺惡性腫瘤

C．惡性度最高的甲狀腺腫瘤

D．可分泌5－羥色胺和降鈣素

E．最常見的甲狀腺良性腫瘤

5．甲狀腺髓樣癌是（　　）。

6．甲狀腺未分化癌是（　?。?。

【答案】5．D　 6．C

（7～8題共用備選答案）

A．切口疝

B．腹股溝直疝

C．股疝

D．臍疝

E．腹股溝斜疝

7．最易發(fā)生嵌頓的是（　　）。

8．多發(fā)生于嬰幼兒的是（　?。?。

【答案】7．C　 8．D

（9～10題共用備選答案）

A．胃小彎

B．胃竇部

C．胃底

D．胃大彎

E．幽門附近

9．潰瘍病穿孔的好發(fā)部位是（　?。?。

10．潰瘍病大出血的好發(fā)部位是（　  ）。

【答案】9．E　 10．A

（11～12題共用備選答案）

A．“鳥嘴狀”陰影

B．“杯口狀”或“彈簧狀”

C．腸管普遍脹氣

D．龕影

E．膈下游離氣體

11．麻痹性腸梗阻X線檢查可見（　?。?。

12．腸套疊鋇劑灌腸X線檢查可見（　?。?。

【答案】11．C　 12．B

（13～14題共用備選答案）

A．后縱韌帶骨化

B．頸部急性損傷

C．頸椎間盤退行性變

D．發(fā)育性頸椎管狹窄

E．頸部肌肉痙攣

13．頸椎病發(fā)病的先天因素是（　　）。

14．頸椎病發(fā)病的重要誘因是（　?。?。

【答案】13．D  14．B

（15～16題共用備選答案）

A．Ca^2＋

B．H^＋

C．K^＋

D．Na^＋

E．Mg^2＋

15．哪種離子是正常人細胞外液的主要陽離子？（　?。?/p>

16．哪種離子是正常人細胞內(nèi)液的主要陽離子？（　?。?/p>

【答案】15．D 　16．C

（17～18題共用備選答案）

A．[H₂CO₃]減少

B．[HCO₃^－]減少

C．[HCO₃^－]增多

D．[H₂CO₃]增多

E．PaCO₂增高

17．代謝性酸中毒的原因主要是體內(nèi)（　?。?/p>

18．呼吸性堿中毒的原因主要是體內(nèi)（　?。?。

【答案】17．B 　18．A

（19～20題共用備選答案）

A．藥液外漏組織壞死

B．頭痛

C．喉頭痙攣

D．全脊椎麻醉

E．局麻藥中毒

19．上述哪項是腰麻的常見并發(fā)癥？（　?。?/p>

20．上述哪項是乙醚吸入全麻初期的并發(fā)癥？（　?。?/p>

【答案】19．B 　20．C

（21～22題共用備選答案）

A．傷口內(nèi)同時存在需氧菌

B．表皮發(fā)生開放性損傷

C．缺氧

D．污染傷口

E．患者原有神經(jīng)系統(tǒng)疾病

21．哪項與破傷風發(fā)病無關？（　　）

22．哪項是破傷風發(fā)病的主要因素？（　　）

【答案】21．E 　22．C

（23～24題共用備選答案）

A．藥物中毒

B．尿道損傷

C．雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D．嚴重擠壓傷

E．缺水、血容量減少

23．哪項是腎前性急性腎衰竭常見的原因？（　　）

24．哪項是腎后性急性腎衰竭常見的原因？（　　）

【答案】23．E 　24．C

（25～26題共用備選答案）

A．G細胞

B．主細胞

C．黏液細胞

D．壁細胞

E．嗜銀細胞

25．哪種細胞分泌胃泌素？（　?。?/p>

26．哪種細胞分泌胃蛋白酶原？（　?。?/p>

【答案】25．A 　26．B

（27～28題共用備選答案）

A．早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎

B．可伴有失血性休克癥狀

C．可有腹膜后積氣

D．可有嘔血、黑便

E．可出現(xiàn)膈下游離氣體

27．胃破裂（　?。?/p>

28．十二指腸破裂（　?。?。

【答案】27．E 　28．C

（29～30題共用備選答案）

A．靜脈壓升高、心搏微弱、動脈壓降低

B．反常呼吸運動

C．呼吸時縱隔左右撲動

D．胸膜腔壓力持續(xù)升高

E．胸膜腔引流血量超過200ml/h，連續(xù)3小時

29．哪項是進行性血胸的臨床表現(xiàn)？（　　）

30．哪項是多根多處肋骨骨折臨床表現(xiàn)？（　　）

【答案】29．E 　30．B

（31～32題共用備選答案）

A．多房膿胸

B．全膿胸

C．自潰性膿胸

D．局限性膿胸

E．膿氣胸

31．膿液被分割成多個腔室時稱為（　?。?。

32．伴有氣管、食管瘺，膿腔內(nèi)有氣體，出現(xiàn)液平面，稱為（　　）。

【答案】31．A 　32．E

（33～34題共用備選答案）

A．“槍刺樣”畸形

B．臂叢神經(jīng)損傷

C．血管神經(jīng)損傷

D．缺血性骨壞死

E．失血性休克

33．肱骨髁上骨折易致（　　）。

34．骨盆骨折易致（　?。?/p>

【答案】33．C 　34．E