第十一章　糞便檢驗

A1/A2型題

1．糞便呈黑色或柏油樣，質軟富有光澤，常見于（　  ）。

  A．服用活性炭

  B．服用鐵劑

  C．上消化道出血

  D．下消化道出血

  E．進食大量綠色蔬菜

【答案】C

2．排便后有鮮血滴落的疾病多為（　  ）。

  A．痔瘡

  B．結腸癌

  C．上消化道出血

  D．直腸息肉

  E．直腸癌

【答案】A

3．細菌約占糞便干重的（　　）。

  A．2/3

  B．1/2

  C．1/3

  D．1/4

  E．1/5

【答案】C

4．下列各項均可用糞便直接涂片法找蟲卵，除外（　?。?。

  A．血吸蟲病

  B．阿米巴痢疾

  C．鉤蟲病

  D．絳蟲病

  E．隱孢子蟲病

【答案】E

5．糞便檢查，可作為細菌性痢疾診斷指標的細胞為（　  ）。

  A．淋巴細胞

  B．巨噬細胞

  C．上皮細胞

  D．中性粒細胞

  E．紅細胞

【答案】B

6．關于黏液便的敘述，下列正確的是（　  ）。

  A．黏液混勻在糞便之中，常見于大腸病變

  B．生理情況下，糞便中不會有黏液存在

  C．黏液不與糞便混勻且較集中，可見于小腸病變

  D．黏液黏附于糞便表面，常見于直腸炎

  E．透明膠胨樣黏液見于阿米巴痢疾

【答案】C

7．關于糞便中紅細胞數量的敘述，下列不正確的是（　　）。

  A．正常糞便中可存在少量紅細胞

  B．細菌性痢疾細胞增多，紅細胞少于白細胞

  C．上消化道出血時，紅細胞已經破壞

  D．阿米巴痢疾細胞增多，紅細胞多于白細胞

  E．阿米巴痢疾時紅細胞多粘連成堆，并有碎片

【答案】A

8．糞便外觀呈白陶土樣，主要見于（　  ）。

  A．阻塞性黃疸

  B．胃癌

  C．消化道潰瘍

  D．腸道寄生蟲感染

  E．服用鐵劑、炭粉

【答案】A

9．上消化道出血患者，持續2～3d仍見黑便排出，估計累計出血量不少于（　  ）。

  A．600mL

  B．500mL

  C．400mL

  D．350mL

  E．300mL

【答案】B

10．使糞便隱血試驗（化學法）結果出現假陰性的為（　  ）。

  A．鐵劑

  B．VitC

  C．素食

  D．動物血

  E．牛肉

【答案】B

11．檢查蟯蟲病首選方法為（　?。?。

  A．糞便飽和鹽水浮聚法

  B．糞便直接涂片法

  C．肛門拭子法

  D．糞便直接找成蟲法

  E．糞便自然沉淀法

【答案】C

12．黃色軟便中見到假絲酵母菌，首先考慮的原因為（　  ）。

  A．長期使用廣譜抗生素

  B．長期使用免疫抑制劑

  C．長期進行化療藥物治療

  D．長期使用激素

  E．標本被污染

【答案】E

13．上消化道出血使大便呈黑色的最小量為（　  ）。

  A．500mL

  B．200mL

  C．150mL

  D．100mL

  E．50～80mL

【答案】E

14．患者，男，15歲。腹痛，腹瀉1個月，抗菌素治療無效，近一周加重。查體：面色蒼白，全腹肌緊張、壓痛，腹部移動性濁音陽性。糞便常規檢查：外觀為果醬色稀便，有魚腥臭味；RBC（＋＋＋）/HP，白細胞（＋）/HP，膿細胞少許；夏科－萊登結晶（＋＋）/LP；查見包囊。該患者的初步診斷為（　  ）。

  A．過敏性腸炎

  B．阿米巴性痢疾

  C．潰瘍性腸炎

  D．細菌性痢疾

  E．真菌性腸炎

【答案】B

15．臨床上通過糞便檢查可確定的疾病是（　  ）。

  A．消化道潰瘍

  B．消化道惡性腫瘤

  C．腸道寄生蟲

  D．肝臟疾病

  E．消化不良

【答案】C

16．臨床判斷消化道出血完全停止最可靠的實驗指標為（　  ）。

  A．糞鏡檢無紅細胞

  B．無柏油樣黑便

  C．糞隱血試驗陰性

  D．糞膽原試驗陰性

  E．糞膽素試驗陰性

【答案】C

17．艾滋病伴發腸道隱孢子蟲感染時糞便可呈（　  ）。

  A．柏油樣便

  B．白陶土樣便

  C．胨狀便

  D．稀汁樣便

  E．鮮血便

【答案】D

18．下列各項均屬于正常糞便的成分，除外（　  ）。

  A．食物殘渣

  B．消化道分泌物

  C．寄生蟲及其蟲卵胞囊

  D．腸球菌

  E．大腸桿菌

【答案】C

19．糞便中最小的寄生蟲卵為（　?。?/p>

  A．蛔蟲卵

  B．鉤蟲卵

  C．鞭蟲卵

  D．肺吸蟲卵

  E．華枝睪吸蟲卵

【答案】E

20．微絲蚴檢查留取標本的時間是（　  ）。

  A．早晨

  B．正午

  C．睡覺前

  D．隨時

  E．夜間熟睡時

【答案】E

21．消化道潰瘍與惡性腫瘤所致出血，有鑒別價值的為（　?。?。

  A．出血量的多少

  B．出血時間的長短

  C．隱血試驗持續陽性

  D．出現隱血試驗陽性時間的早晚

  E．隱血試驗敏感性

【答案】C

22．患者，女，33歲，輕度發熱，腹瀉，腹痛就診。實驗室糞便檢查：糞便為膿血便，有魚腥臭味，果醬色；鏡檢見大量紅白細胞，且紅細胞多于白細胞，多粘連成堆，形態殘碎；則該患者最可能患的疾病是（　?。?。

  A．細菌性痢疾

  B．胃出血

  C．過敏性腸炎

  D．阿米巴痢疾

  E．偽膜性腸炎

【答案】D

B1型題

（1～2題共用備選答案）

  A．米泔樣便

  B．膿血便

  C．蛋花樣便

  D．鮮血便

  E．果醬樣便

1．霍亂患者的糞便外觀最可能為（　  ）。

2．嬰兒腹瀉患者的糞便外觀最可能為（　  ）。

【答案】1．A  2．C