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2.流、行病學

● 傳染源:戊型肝炎臨床感染者、亞1臨床感染者以及感染HEV的動物。人為HEV-1、HEV-2的唯一自然宿主和傳染源,家豬為HEV-3、HEV-4的主要動物傳染源,另外還有野豬、鹿和兔子等也可攜帶HEV-3、HEV-4病毒。

● 傳播途徑:糞-口途徑,飲用被污染的水和食用被污染的食物;另外食用不當烹煮的動物組織或內臟亦可患病;輸血和人畜交叉感染也是重要的傳播途徑;人與人之間可直接接觸傳染(圖2-3-1)。

圖2-3-1 戊型肝炎病毒感染流行環節

● 易感人群:任何年齡組均可感染HEV,兒童、青少年以亞臨床感染為主,臨床病例主要見于青壯年和中老年。

● 流行特征

● 戊型肝炎流行特征與病毒基因型相關。

● HEV-1是發展中國家戊型肝炎暴發流行及散發流行的主要病因,HEV-2僅在南美洲和非洲少數國家中有報道,而發達國家的本土戊型肝炎病例主要由HEV-3或HEV-4導致。

● HEV-1和HEV-2發病有季節性,一般于雨季、洪水季節流行,而HEV-3和HEV-4全年散發。

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