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5.急性和慢性丙型肝炎的診斷

● 急性和慢性丙型肝炎的診斷需建立在敏感的HCV RNA分子生物學檢測(檢測下限<15/ml)的基礎上。絕大多數HCV感染者的酶聯免疫吸附測定法抗-HCV檢測陽性,且在沒有HCV RNA的情況下持續存在,但在部分個體中可能逐步下降并最終消失。

● 只要有抗-HCV血清學轉換,就可以診斷急性丙型肝炎。多數情況下HCV RNA在急性期均可檢測到。

● 慢性丙型肝炎的診斷建立在有慢性肝炎生化學和組織學表現且抗-HCV和HCV RNA均陽性的基礎上,因為一旦發生HCV新感染,在4~6個月發生自發性病毒清除的機會非常少見,在此時間段后就可以做出慢性丙型肝炎的診斷。

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