面色發(fā)白體內(nèi)寒氣太盛

本節(jié)名詞

1自汗 2里寒 3回陽救逆

因面部缺乏血色而發(fā)白稱為面色白，為營(yíng)血不榮于面所致。面色白又有面色淡白、面色無光、面色蒼白等色澤上的差別。白而明潤(rùn)含蓄者是正常面色，白而枯槁顯露者則是無胃氣。判斷時(shí)必須把顏色和光澤結(jié)合起來考慮。

面色發(fā)白主要是由血虛、陽虛、陰寒內(nèi)盛、陽虛暴脫等原因造成的。

血虛引起的面色白表現(xiàn)為面色淡白，形體消瘦，頭暈?zāi)垦＃募率撸肿惆l(fā)麻，婦女經(jīng)行量少，唇舌色淡，脈弱。這一類面色發(fā)白大多是由于脾胃虛弱，生化不足，或失血過多，血虛失榮所致。治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)血，藥方宜選四物湯。

陽虛引起的面色白表現(xiàn)為面白無光，倦怠無力，少氣懶言，形寒肢冷，自汗，口淡不渴，尿清便溏，唇舌色淡，脈虛弱，如果同時(shí)伴有尿少浮腫則面白而虛浮。這是由于體內(nèi)陽氣不足，不能鼓動(dòng)血運(yùn)所致。治療時(shí)應(yīng)溫補(bǔ)陽氣，藥方可選右歸飲。若水濕不化者，治療時(shí)應(yīng)溫陽利水，藥方可選濟(jì)生腎氣丸。

陰寒內(nèi)盛引起的面色白表現(xiàn)為面色蒼白，腹痛劇烈，惡寒喜暖，口淡不渴，肢冷蜷臥，尿清便溏，舌淡苔白而滑潤(rùn)，脈沉遲。屬于里寒證。寒主收引，經(jīng)脈凝滯，所以有上述癥狀。治療時(shí)應(yīng)溫中散寒，藥方宜用附子理中湯。

陽虛暴脫引起的面色白表現(xiàn)為面色蒼白，大汗淋漓，汗清稀而涼，四肢厥冷，口不渴或喜熱飲，蜷臥神疲，脈微欲絕。這是由于陽氣大虛而暴脫所致。治療時(shí)應(yīng)用回陽救逆之法，藥方可用四逆湯或參附湯。

診斷流程圖