第三章　冠狀動脈受壓迫缺血是冠心病形成的基本原因

摘要

長期以來，冠狀動脈狹窄和血栓一直被認為是冠心病的病因，但是卻不了解冠狀動脈狹窄和血栓形成的原因是什么？這使得冠心病的預防和根治都無法實現。如果我們不了解冠狀動脈狹窄的原因，就等于并不真正了解冠心病的病因。時至今日，冠心病對人類的威脅絲毫沒有緩解。冠心病的外科手術和內科支架治療只是補救的方法。

心肌的根本任務就是向全身供血，即使患病的心臟也得向全身供血。心肌供血時會發生缺血，在缺血時才有代償活動。心肌的缺血和代償的過程可能是構成所有心臟病的基本環節，而心肌受壓迫缺血是冠心病的冠狀動脈狹窄的原因。

本書采用邏輯分析和定性分析的方法。這些方法比統計學的量化研究的方法有更大的說服力。操作者主要根據超聲心動圖提供的信息，首先注意同患者討論可能的心臟病情，再對病情做出初步的判斷，與患者充分交流后，才能做出滿意的超聲診斷。冠心病的真實病因是冠狀動脈在心肌正常的收縮與舒張過程中不斷地經受壓迫后所形成的相對缺血，持續的缺血可以使冠狀動脈內的血流緩慢，血氧過度消耗，冠狀動脈內皮細胞破損，由此引發冠狀動脈血栓形成和狹窄。而冠狀動脈狹窄只是加速心肌缺血，使心功能進一步惡化的環節。此結論涉及各種心臟病，也包括心力衰竭。