前言

與心思細(xì)膩的“高敏感孩子”相處

我在北海道的帶廣市經(jīng)營一家精神科暨兒童精神科醫(yī)院，常見到許多人因為各種癥狀而對生活感到痛苦，前來求診，尤其在最近來看診的患者當(dāng)中，有越來越多的人是因為“高敏感”而痛苦不堪。

我曾在2016年出版的《解憂處方箋：日本心理名醫(yī)談壓力的洞察與釋放》一書中，分析天生對刺激反應(yīng)敏銳的“高敏感族”，得到很大的反響，許多人來信表示“這根本是在寫我”，更有來自日本各地的信函咨詢，甚至有患者專程遠(yuǎn)道而來求診。

我這才知道，原來有這么多人因為高敏感而深受困擾，同時也領(lǐng)悟到“這不只是成人才有的問題”，應(yīng)該讓更多的人了解孩子們也有高敏感問題。就在此時，有人問我：“能不能為高敏感的孩子寫本書？”因此誕生了本書的策劃。

由于孩子們無法精準(zhǔn)地用語言表達(dá)感受，痛苦程度恐怕遠(yuǎn)超于成人，就連一般人認(rèn)為再平常不過的事，對這樣的孩子來說，都會變成強(qiáng)烈的刺激，讓他們幼小的身心受傷，甚至備感壓力。

但這些孩子并不是自己想要這樣敏感的，他們在對自己的心理感到困惑的同時，也對身體的不適反應(yīng)感到困惑，于是想要尋找可以理解自己的人，以及一個舒服的容身之處。

本書就是要幫助大人們學(xué)會如何面對、照顧、支持這種高敏感的孩子。

由衷期望本書能幫助這些心思細(xì)膩又敏感的孩子，在紛亂、信息多元復(fù)雜的社會里活得更像自己。

? 我與高敏感族的結(jié)緣

“HSP”（Highly Sensitive Person，高敏感族）是距今約二十年前，美國心理學(xué)家伊萊恩·艾倫（Elaine N.Aron）博士提出的概念，如字面意思，指的是天生具有敏銳感覺的一群人。

艾倫博士與她兒子都是高敏感族，曾經(jīng)經(jīng)歷過各種痛苦的體驗，因此決定從心理學(xué)的角度來研究“高敏感度”。在進(jìn)行大量調(diào)查與研究后，她出版了《敏感的人：如何面對外界壓力》（The Highly Sensitive Person）一書。

這本書1996年在美國出版后，立即成為暢銷書，之后更被翻譯為多國語言，日本也在2000年出版，許多日本人因此得知“高敏感族”一詞。

當(dāng)時我是負(fù)責(zé)診療發(fā)展障礙（現(xiàn)已改稱神經(jīng)發(fā)展障礙癥）、發(fā)展性創(chuàng)傷障礙、依附障礙等癥狀的兒童精神科醫(yī)生，讀到這本書的時候，著實嚇了一大跳。以往我無法說清楚的狀況，居然是因為神經(jīng)過敏，“高敏感”這個新概念讓我恍然大悟并深感認(rèn)同。

這個概念最厲害的地方在于，點出了“這種敏感并非疾病，也不是障礙，純粹是天生具有的特質(zhì)”，就像有人天生跑得很快，有人天生手很巧，有人天生很會唱歌一樣，有些人天生就具有特別敏銳的感覺，僅此而已。

在確認(rèn)“這個概念對于解開孩子們的心理問題將大有幫助”的想法后，我立刻將其導(dǎo)入診斷確認(rèn)項目表里，并且開始進(jìn)行臨床研究。同時，在這段時間里，我接觸到許多“高敏感族”，從他們身上了解到“原來，高敏感是這樣的狀況”。

（“障礙”一詞，在正式文件里標(biāo)注病名、診斷名、專業(yè)用語時，會以此名詞為主，因此本書也采用這個標(biāo)準(zhǔn)記述。不過我本人對“障礙”一詞持有負(fù)面印象，在非正式場合，習(xí)慣標(biāo)記為“障×”。）

? 高敏感孩子不為人知的理由

艾倫博士在2002年又出版了《孩子，你的敏感我都懂》（The Highly Sensitive Child），書中詳細(xì)說明了高敏感孩子的特征及養(yǎng)育方式，并將其稱為“高敏感孩子”（HPC，Highly Sensitive Child）。

因為對高敏感很有興趣，所以我立刻訂購了英文版并且迅速讀完。但不知為何，這本書遲遲沒有日文翻譯版。

直到2015年才發(fā)行日文版，距離美國出版該書已經(jīng)過了十三年。換句話說，在此之前日本人并不知道“高敏感孩子”這一名詞，即使到了現(xiàn)在，一般人對“高敏感孩子”也不甚熟悉。

與此同時，開始有一些高敏感族以個人體驗，出版了各種與高敏感有關(guān)的著作，大眾才開始逐漸了解這個族群。高敏感是與生俱來的特質(zhì)，這類人從嬰兒時期開始就很敏感，但后來的生長環(huán)境如何看待這種特質(zhì)，將大大影響他們的生活。所以，我才認(rèn)為有必要正視高敏感的孩子們。

? 孩子不懂表達(dá)自己的痛苦

我從2008年開始增設(shè)成人門診，因為以往只要提到“發(fā)展障礙”，都會認(rèn)為那是兒童才有的問題，其實很多人只是在兒童時期沒被發(fā)現(xiàn)，長大后才被診斷出是神經(jīng)發(fā)展障礙癥，因此有越來越多的成人懷疑自己“是不是發(fā)展障礙”而來求診。

事實上，我也是因為開始幫成人診療后，才對高敏感孩子有了更進(jìn)一步的了解。

因為孩子不太能表達(dá)自己的痛苦，即使懂得說出“聲音太吵受不了”“光線很刺眼”“味道好臭啊”“不喜歡摸起來刺刺的”等令人不舒服的感覺，卻沒有足夠精準(zhǔn)的語言表達(dá)能力，能向大人傳達(dá)他們心理上的不悅、害怕、焦慮等情緒，以及這些情緒的細(xì)微差異。

尤其是高敏感孩子，即使把自己感受到的情緒直接說出來了，也常會被周圍人說“真是奇怪的小孩”“太神經(jīng)質(zhì)了”“你是不是有問題啊”，導(dǎo)致他們越來越不敢誠實表達(dá)自己的感受。所以就精神層面來說，只聽他們的描述，也無法明白他們到底有多受傷、多痛苦。但是在與成人患者交談時，只要我問“你小時候如何呢”，通常都能聽到他們回答“我記得好像也是這樣”“當(dāng)時我對這件事感覺很不舒服”。

不論是神經(jīng)發(fā)育障礙的孩子還是高敏感孩子，幾乎都一樣，因為這些成人患者愿意描述孩提時代的情形給我聽，才讓我對孩子們的狀況有了進(jìn)一步的認(rèn)識。

成人可以用語言傳達(dá)自己的情緒，也能主動回避會讓他們不舒服的情況，但孩子大多沒有這樣的能力，所以就會更痛苦，最后只能用身體反應(yīng)和行為來表達(dá)自己的感受。有些孩子可能只懂得用鬧別扭的方式表達(dá)他的不愉快或不舒服，所以身為大人更有必要主動去察覺、支持這樣的孩子。

? 高敏感孩子與高敏感族，都不是病

有一位媽媽因為孩子很敏感，于是帶孩子去醫(yī)院求診，結(jié)果被診斷出“有可能患有泛自閉癥”。這位媽媽因為對這個診斷有疑慮，于是寫信來問我。

“我查了許多有關(guān)泛自閉癥的資料，就過度敏感這一點來說，確實符合我小孩的情形，但其他癥狀就完全不是這個樣子，我對診斷結(jié)果產(chǎn)生了懷疑，而且那位醫(yī)生完全沒提到高敏感的問題。”

我不難想象這種情形有多普遍。

在泛自閉癥里，有些人擁有過度敏感的癥狀，若只看這個癥狀，確實很容易與高敏感孩子混淆。但就如這位媽媽所發(fā)現(xiàn)的，若能同時觀察其他癥狀，自然能明白孩子到底是不是泛自閉癥。

麻煩的是，高敏感族和高敏感孩子既非病名，也不是診斷名，這純粹是心理學(xué)和社會學(xué)的定義，在醫(yī)學(xué)上沒有這樣的概念。因此就算去精神科、神經(jīng)科、心理科求診，也不會被診斷為高敏感族或高敏感孩子，有些醫(yī)生甚至沒聽過這些概念。即使明白有這個概念，很多人也不認(rèn)為這是造成患者生活痛苦的原因。我在進(jìn)行心理診療時，一向以積極導(dǎo)入有效的思維為方針，并且努力觀察患者的大腦及身心靈，進(jìn)行綜合性診斷，因此我認(rèn)為高敏感是一個非常重要的概念。只可惜在現(xiàn)實中，會像我這樣告訴患者“啊！你是高敏感族啦”“你的孩子是高敏感孩子呢”的醫(yī)生只有極少數(shù)。

尤其在面對類似神經(jīng)發(fā)展障礙，夾雜多種要素的患者時，我們有必要進(jìn)一步理解高敏感族和高敏感孩子。但在一切講求證據(jù)的醫(yī)學(xué)和心理學(xué)領(lǐng)域，這個主張遲遲不被理解。也因為這樣，我曾被提醒：“醫(yī)生，您老說這種話，小心在學(xué)會里待不下去。”

就現(xiàn)況來說，對高敏感族和高敏感孩子有所理解的臨床醫(yī)生還很少，未來恐怕也不易增加。

? 每五個人中就有一個人具有高敏感特質(zhì)

高敏感族和高敏感孩子既不是疾病也不是障礙，而是當(dāng)事人天生具有的特質(zhì)，而且根據(jù)艾倫博士的說法，不分人種，基本的發(fā)生率約為15%~20%。假設(shè)一個班級里有三十名學(xué)生的話，其中有五六人就可能是高敏感孩子，其實不算少數(shù)。

但我們身處的社會通常會以其他八成的多數(shù)人為主，所以對高敏感的人來說，往往不容易適應(yīng)，也會過得很辛苦。雖然五個人中就有一個人的比例并不小，但可惜社會對高敏感族的理解度還很低。

如果媽媽本身也是高敏感族，或許比較容易察覺“啊，這孩子好像也是高敏感型”；但若媽媽不是高敏感族，自然很難理解為什么自己的孩子會有這種反應(yīng)，甚至有可能認(rèn)為自己的孩子“很難養(yǎng)”“很難搞”“很任性”。不僅如此，許多高敏感孩子甚至?xí)舾械馗袘?yīng)到周遭人的情緒，反而自責(zé)自己沒能回應(yīng)媽媽的期待，導(dǎo)致內(nèi)心更加痛苦。例如我看到過很多被大家稱贊“你是個好孩子”的小孩，在長期壓抑自己情緒的情況下身心失衡，結(jié)果身體出問題，逃避上學(xué)，甚至出現(xiàn)“自己不再是自己”的意識解離癥狀。為了避免孩子將天生高敏感的特質(zhì)當(dāng)作壞事而煩惱，一定要多注意孩子們的成長環(huán)境。

若能在孩子還小時，就以適當(dāng)?shù)膽B(tài)度面對他們的高敏感，自然能避免孩子因此產(chǎn)生負(fù)面情緒，畢竟孩子天生就比成人細(xì)膩，讓這個特質(zhì)變成優(yōu)點還是缺點，完全看孩子的成長過程。

艾倫博士說過：“與其長大成人后再去撫平過去的傷痕，不如趁孩子還小時就想辦法預(yù)防問題發(fā)生，這樣做勢必簡單許多。”所以大人們有必要盡早察覺，并接受這種特質(zhì)是“孩子的特色”。

? 將心思細(xì)膩的特質(zhì)培養(yǎng)成優(yōu)點

我始終認(rèn)為不該將高敏感特質(zhì)看成負(fù)面因素，應(yīng)該把它看成“敏感力”“心思細(xì)膩”之類的正向能力。

高敏感孩子確實容易對芝麻小事在意，導(dǎo)致神經(jīng)緊繃而感到壓力，最后甚至?xí)屔硇氖Ш狻５麄円泊_實因為這種心思細(xì)膩的特質(zhì)而顯得特別細(xì)心，對他人擁有較強(qiáng)的同理心，這也是高敏感孩子和高敏感族的一大優(yōu)點。事實上，有很多人因為活用這種豐富纖細(xì)的敏銳度，在社會上有活躍表現(xiàn)，處處顯示只要好好發(fā)展這項特質(zhì)，就能將它變成人生的一大優(yōu)點。

希望大家對高敏感孩子能多一些理解，不要把擁有敏銳感覺的孩子視為“敏感得讓人困擾”的麻煩存在，而要將其視為“因為心思細(xì)膩才值得依靠”的重要存在。

若能對高敏感孩子有進(jìn)一步的理解，明白什么樣的環(huán)境適合他們，如何對他們表達(dá)情感，不僅能減少高敏感孩子的痛苦，也能將高敏感孩子原有的敏感特質(zhì)培養(yǎng)成對人生有益的優(yōu)點。

究竟應(yīng)該將天生比他人敏感的特質(zhì)看成正向能力并且樂在其中，還是把它當(dāng)作導(dǎo)致生活痛苦的元兇而苦惱不已，成長環(huán)境絕對有著莫大的影響力，這一點不僅艾倫博士提及過，我自己也從臨床經(jīng)驗得到驗證。

由衷希望本書能給正在與高敏感孩子對抗、奮戰(zhàn)的父母和老師們，提供消除煩惱的指示，減緩孩子心靈的痛苦。

高敏感孩子測驗表

請認(rèn)真回答以下問題，如果描述符合或者基本符合你孩子的情況，請選擇“是”；如果不完全符合或者不符合，請選擇“否”。

得分

如果以上描述中有13條以上你選擇了“是”，那么你的孩子就有很大的可能是高敏感孩子；如果你只選擇了一兩項“是”，但其敏感程度極高，那么你的孩子也有可能是高敏感孩子。

（出自《高敏感孩子：孩子們就像托盤上的顏料一樣，個性多彩多樣》，伊萊恩·艾倫著，明橋大二譯，1萬年堂出版）