被忽略的父親母親——老年人抑郁

在抑郁癥病人中，有一群人經(jīng)常被忽略，他們就是老年抑郁癥患者。在老年人常見的精神疾病中，抑郁癥是最常見的一個(gè)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，老年抑郁癥病人占老年人口的7%～10%，患有軀體疾病的老年人抑郁癥發(fā)生率會(huì)更高。可惜，那些患有癌癥、心臟病、中風(fēng)的老人即使陷入抑郁，也會(huì)因?yàn)樽优^度關(guān)注其身體疾病而忽略。有的人看見父親或母親情緒低落、食欲不振，認(rèn)為那只是身體疾病導(dǎo)致的。甚至有人認(rèn)為，抑郁不過是衰老的一部分，歷經(jīng)滄桑的老人顯得悶悶不樂根本沒有什么。在老年抑郁癥患者中，有的人能夠獨(dú)立地生活，而一部分人的病情會(huì)慢慢惡化，五分之一的老人會(huì)想到死亡。

65歲的潘阿姨住在市郊的高層公寓里，生活富足。可是，自從老伴兒因病去世后，潘阿姨就從來沒有快樂過。一個(gè)人住著百來平方米的大房子，走到哪里都空蕩蕩的，夜晚安靜的時(shí)候，地上掉根針都能聽清楚。站在17樓的陽(yáng)臺(tái)上，潘阿姨幾次想要跳下去，她說：“死容易，活著太難了，死了就不用忍受這份寂寞了。”

潘阿姨的心情，兒女并不了解。為了避免她觸景生情，兒子和女兒幫她賣掉了老房子，在市郊買了一套新房子。住在新環(huán)境里，老街坊鄰居都聯(lián)系不上，每天陪伴潘阿姨的只有電視機(jī)。她每天開著電視機(jī)，從早上響到晚上，直到睡覺才關(guān)掉。這樣做是想讓屋里有個(gè)聲音響著，不然會(huì)靜得嚇人。

站在陽(yáng)臺(tái)上，潘阿姨特別羨慕樓下那些帶著孫子、孫女一起玩耍的老人。有一次，潘阿姨走到樓下和一位年紀(jì)相仿的大姐閑談，結(jié)果對(duì)方談的都是家長(zhǎng)里短的煩惱，如兒媳不會(huì)持家、兒子放手不管之類的。潘阿姨倒是沒有這些麻煩，女兒住在本市，每到周末就會(huì)來看望她；兒子住在外地，一年只能見到一兩次，連鬧矛盾的時(shí)間都沒有。

臨近過年，潘阿姨盼了一個(gè)多月，終于把兒子一家盼回來了。過完年正月初六，兒子就帶著媳婦、孩子回自己的家了。兒子走后，潘阿姨特別失落，昨天還是熱熱鬧鬧的一家人，今天又變成她一個(gè)。兒子自從回來就在參加各種聚會(huì)——親戚的、同學(xué)的、朋友的，娘兒倆連幾句貼心話都沒顧上說，就又離開了。

隔了一個(gè)星期，女兒照例來探望，發(fā)現(xiàn)潘阿姨躺在沙發(fā)上自言自語，跟她說句話，半天才有回應(yīng)。女兒擔(dān)心她生病了，要帶她去醫(yī)院，她死活不肯去。最后，女兒動(dòng)員了所有親屬，才把潘阿姨送到醫(yī)院。結(jié)果沒有診斷出任何身體病癥，內(nèi)科醫(yī)生建議女兒帶潘阿姨到心理科看一下，她可能患上了抑郁癥。

俗話說“少年夫妻老來伴”，對(duì)老年人來說，配偶的去世會(huì)對(duì)其造成重大的心理創(chuàng)傷。上述故事中的潘阿姨就是在老伴兒去世后，由一系列生活事件刺激誘發(fā)出抑郁癥。有調(diào)查顯示，5%的老年男性會(huì)在喪妻半年內(nèi)去世，死亡率比未喪妻的同齡人高40%。此外，親朋好友的去世會(huì)引起老年人的恐懼。如果遭遇白發(fā)人送黑發(fā)人的悲劇，許多老年人根本無法承受。

孤獨(dú)是導(dǎo)致老人抑郁的最大誘因。在對(duì)老年抑郁癥病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí)，48%的病人會(huì)傾訴他們的孤獨(dú)，其中空巢老人、獨(dú)居老人會(huì)有更加深刻的孤獨(dú)感。有的老人陷入抑郁情緒，卻不被兒女理解。因?yàn)椴豢叭淌苈圆〉睦_，因?yàn)閮号痪鋫说脑挘x擇跳樓的老人大有人在。

老年人不斷遭受失落感的沖擊，如社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)能力的失落，人際關(guān)系、身體功能的失落，導(dǎo)致情緒不良，陷入抑郁。那些適應(yīng)能力差、無法隨遇而安的老人，性格內(nèi)向、個(gè)性好強(qiáng)的老人，更容易患上抑郁癥。老人在退休后無所事事，交際圈子變窄，人際互動(dòng)減少，這時(shí)能夠很快找到生活樂趣、發(fā)展個(gè)人愛好的老人的心理狀態(tài)會(huì)好過陷入無助、無望、無力狀態(tài)的老人。

聯(lián)合國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，到2050年，中國(guó)老年人人口將從2010年的12%上升到34%。2011～2012年的一項(xiàng)針對(duì)17708位老人的調(diào)查顯示，60歲以上的人口中，40%有高程度的抑郁癥狀。

老年人大多患有慢性疾病，有的人同時(shí)患有多種慢性病，如高血壓、冠心病、糖尿病等。他們需要長(zhǎng)期服用藥物，同時(shí)忍受疾病帶來的身體、心理痛苦。身體上的不適、疾病久治不愈帶來的心情沉悶、對(duì)死亡的恐懼、擔(dān)心成為子女的累贅，對(duì)老人來說這些都是強(qiáng)大而持久的精神壓力，并由此引發(fā)抑郁癥。許多老人不愿意承認(rèn)自己生病，尤其是心理方面的疾病，大多是在兒女堅(jiān)持下才被確診患有抑郁癥。

一直以來，世界都是由中年人展示給年輕人的。老年人是一個(gè)退出社會(huì)活動(dòng)的群體，也是一個(gè)比較孤獨(dú)的群體，他們宣泄情緒的渠道比較少。在長(zhǎng)期孤獨(dú)感的折磨下，即使是年輕人也會(huì)誘發(fā)抑郁癥。對(duì)老年人來說，子女的關(guān)心，有人在身邊陪伴，幫助他們解決實(shí)際的困難，比生活上的富足更能解他們的抑郁之苦。