督脈總述

“督脈”一詞出自《素問·骨空論》。其循行路線，起始于小腹內，從會陰部向后，行于脊里正中，上至風府，入于腦，上頭頂，下額，沿前額正中，到鼻柱下方及上齒。前后與任脈、沖脈相通，與足太陽膀胱經、足少陰腎經相合，聯系心、腎、腦。在背后中脊，總制諸陽，故謂之曰督，督者都綱也。其循背脊上行，猶如裘之背縫也。

督脈起于小腹下方恥骨正中央，分本絡與別絡循行全身之經絡。

（1）別絡路徑：由會陰穴起，女經溺尿處，男繞生殖器，至恥骨借足少陰腎經內股處，入腹內循任脈，行至小腹胞中（關元穴）。在胞中此內氣分兩路，一后絡至兩腎（主要為右腎）。另一內氣會走沖脈氣街，腹部，上行入喉，環繞嘴唇，一股內行至督脈齦交穴而終。另一股外行上臉頰至兩眼中央下方，入眼內眥。

（2）本絡路徑：與足太陽膀胱經同起于眼內眥睛明穴（功穴），上額前，至頭頂，再絡入腦中。由腦再轉出左右頸部，順下項肩部，內挾脊內行，至腰脊部入腎，再由腎經生殖器回到會陰穴。

督脈的“督”字，有總督、督促的含義。督脈循身之背，陽，說明督脈對全身陽經脈氣有統率、督促的作用。故有“總督諸陽”和“陽脈之海”的說法。因為督脈循行于背部正中線，它的脈氣多與手足經相交會，大椎是其集中點。另外，帶脈出于第二腰椎，陽會維交會于風府、啞門。所以督脈的脈氣與各陽經都有聯系。又因督脈循行于脊里，入絡于腦，與腦和脊髓有密切的聯系。《本草綱目》稱：“腦為元神之府”，經脈的神氣活動與腦有密切關系。體腔內的臟腑通過足太陽膀胱經背部的腧穴受督脈經氣的支配，因此，臟腑的功能活動均與督脈有關。所以金代醫家張潔古認為：督脈“為陽脈之都綱”即是此意。

既然督脈是人體的“總督”，在這里就最能展現出人體的精、氣、神，我們常說的“挺直你的脊梁”，就是展現我們的精神的意思。

督脈的功能可以概括為以下兩點：

其一，督脈多次與手足三陽經及陽維脈相交會，與各陽經都有聯系，所以對全身陽經氣血起調節作用。

其二，它對腦髓與腎的功能有所反映。督脈行脊里，入絡腦，又絡腎，與腦、髓、腎關系密切，可反映腦、髓、腎的生理功能和病理變化。腎為先天之本，主髓通腦，主生殖，故脊強、厥冷及精冷不育等生殖系統疾患與督脈關系重大。腦是人的高級中樞，脊髓是低級中樞，而督脈的路線與脊髓有重復的地方。所以，督脈與人的神智、精神狀態有著非常密切的關系。

督脈循身之背，入絡于腦，如果督脈脈氣失調，就會出現“實則脊強，虛則頭重”的病癥，這都是督脈經絡之氣受阻，清陽之氣不能上升之故。由于督脈統一身之陽氣，絡一身之陰氣，不僅發生腰脊強痛，而且也能“大人癲疾、小兒驚癇”。同時，督脈的別絡由小腹上行，如脈氣失調，亦發生從少腹氣上沖心的沖疝，以及癃閉、痔疾、遺尿、女子不育等證。

《督脈循行歌》：

督脈少腹骨中央，女子入系溺孔疆。

男子之絡循陰器，繞篡之后別臀方。

至少陰者循腹里，會任直上關元行。

屬腎會沖街腹氣，入喉上頤環唇當。

上系兩目中央下，始合內眥絡太陽。

上額交顛入絡腦，還出下項肩髆場。

俠脊抵腰入循膂，絡腎莖篡等同鄉。

此是申明督脈路，總為陽脈之督綱。

督脈起于長強穴、止于齦交穴，單28穴。分別是長強、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦戶、強間、后頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、兌端、齦交。