- 腹部疾病影像診斷流程
- 高波 王青 呂翠主編
- 1720字
- 2019-08-09 14:00:42
第三節 臨床與科研
醫學模式的轉變對影像學醫師提出了更高的要求,社會和學科的發展不僅期望影像學醫師檢查、診斷能力強,也需要他們具備較高的學術與科研水平,只有臨床能力與學術科研并重者才能適應醫學科學的發展。醫學水平的提高有賴于相關學科的發展,影像學的進步也是如此,因此對影像學醫師的要求和期望也越來越高。
臨床實踐與科學研究兩者的關系是當前臨床醫師一直糾結的一個重要問題。國內袁濤等根據對待臨床能力與科學研究關系的態度,將影像學醫師分為三類:第一類重臨床輕科研,第二類輕臨床重科研,第三類是臨床和科研兼顧;與這種劃分相對應的是影像學醫師具有三種不同的發展前景:第一類最終只能是影像學醫師里的“熟練工”,不能成為合格的學科發展領頭人,不能躋身于影像學界的前列;第二類可能會成為“知名教授”,但極有可能變成不會看片子的“講課專家”,更不可能成為影像學科區域性或全國性合格的“領頭羊”;最后一類影像學醫師集上述兩種人的長處于一身,是理想的新一代影像學醫師。但是同時兼顧影像學臨床與科研工作需要耗費巨大的精力,因此全身心地投入本專業是對此種醫師的基本要求,否則將會出現臨床與科研兩無所成的尷尬結局。只要亞專業臨床實踐及科學研究的方向和選題正確,這一類影像學醫師必將成為影像學臨床與科研工作的中流砥柱,同時也是影像學發展的希望;如他們居于影像學科領導地位,將使學科充滿勃勃生機,肯定會贏得臨床工作與科學研究的雙豐收。
一般認為,臨床與科研的密切結合才是解決這類問題的最好途徑。如在臨床實踐中發現問題,激發科研動力,尋找解決問題的方法,這是醫學研究生的基本功。外部的醫療環境與科研條件固然必不可少,但影像學醫師充分協調好影像學實際工作與科研之間的關系、挖掘自身的潛力才是最重要的。縱觀知名影像學專家成才之路,辯證處理臨床與科研關系,打好理論基礎、夯實影像學臨床基礎、根據影像學臨床工作的問題及學科發展趨勢進行科學研究。要成為一名醫術過硬的醫師與影像學領域合格的“通才”,就要學會從實踐中不斷總結經驗和教訓,構建自己獨有的知識體系,獲得技能特長,才能有所成就。一名醫學生花上3~6年時間讀完碩士和博士課程,還需要大約15年毫不放松的學習和實踐才能成長和培養成為一名合格的影像科醫師。
日常工作中只要細心觀察、善于思考,就能發現很多需要研究的課題,這些問題的本身就是目前亟需解決的難點,這些問題的闡明對影像學及相關學科的發展都有很大的促進作用。結合臨床的研究對解決當前的難題具有現實意義,但影像學的科學研究還應包括順應學科發展趨勢的開拓性工作,這方面探索對近期的臨床實踐可能缺乏直接的指導意義,但更具有前瞻性和獨創性,代表學科發展的前沿和該學科的研究水平,也是有科研實力的影像學醫師必須考慮的課題。
因此,影像學臨床能力與科研水平是合格影像學醫師必須具備的兩種基本素質。良好的臨床技能是科學研究的基礎和源泉,科學研究是提高臨床工作能力的必由之路。沒有較高的臨床能力,科研很難達到一定水平;與之相應,臨床能力達到一定水平,如果沒有科研作為發展的動力及解決問題的方法,影像學醫師診療水平也很難再有提高,更談不上有所創新。
總之,臨床能力與科研水平是影像學醫師發展的雙翼,兩者不可偏廢。臨床工作能力是基礎和動力,科研則是提高臨床診療水平的加速器,高明的醫術才是每個影像學醫師追求的終極目標。
(高波 李健丁)
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