- 醫(yī)案類(lèi)聚(下冊(cè))
- 盛增秀 陳勇毅 竹劍平 王英主編
- 1252字
- 2019-08-09 14:17:37
?瘡(褥瘡)案
王氏醫(yī)案三編
乙巳秋,拙荊 ①年三十二歲,忽患四肢痠痛,早晚尤甚,初謂其平素勞瘁所致,已而日劇。延醫(yī)治之,以為痛風(fēng),服藥不效。單方針灸,無(wú)不遍試,至冬令漸難行走。次年春,山陰俞某作虛風(fēng)治,用參、術(shù)、熟地、桂、附等藥。 文恐太熱,減去附子,服十余帖,遂手足拘攣,不能屈伸,日夜號(hào)痛,如受炮烙,眠食皆廢,痰韌如石,皮膚燥裂,鱗起如松。至夏更加兩腋腫核,陰戶(hù)瘡糜,痛不可支。業(yè)師顧聽(tīng)泉先生,荊人 ①之舅氏也,求其援手。云:兩脈弦數(shù),舌絳無(wú)津,況汛斷半年,破躽脫肉?!督?jīng)》言九候雖調(diào),猶屬不治,危殆若此,不能過(guò)夏至矣。因請(qǐng)孟英先生救之。先生來(lái)視曰:營(yíng)分素虧,陰液盡爍,幸病在經(jīng)絡(luò),猶可圖治,第恐成廢耳!授以西洋參、元參、生地、天冬、麥冬、知母、花粉、銀花、甘草、葳蕤、石斛、絲瓜絡(luò)等藥,出入為劑。用竹瀝、梨、蔗諸汁和服??崾钪畷r(shí),則加生石膏、西瓜汁。 文遵方恪服,計(jì)燒瀝之竹四五十竿,榨漿之蔗七八十枝,搗汁之梨五六十斤,絞汁之瓜三四十枚。果痛漸以減,瘡漸以平,膚漸以蛻,食漸以增。仍溉以涼潤(rùn)生津,兼佐熟地、枸杞、歸身之類(lèi)。服至兩載,月事乃行。又半年,肌肉漸充。手足亦能舒展,聞?wù)邿o(wú)不驚異。今則形神如昔,步履雖未能如常,已可坐轎出門(mén)。是證也,不遇先生,必致夭枉。既銘諸心,復(fù)錄之以為后人鑒。 病人久臥床蓐,則腰臀磨穿,《內(nèi)經(jīng)》謂之破躽,俗呼躽瘡是也,最為難治。孟英令人于初起時(shí),即用廣東羊皮金貼之甚效。然此等佳案,前未收輯,今張君聞?dòng)腥幹嫞戒浻诖耍嫘胚z珠不少也。
① 拙荊:舊時(shí)對(duì)自己妻子的謙稱(chēng)。
① 荊人:亦作“荊妻”、“荊房”,對(duì)自己妻子的謙稱(chēng)。
醫(yī)案摘奇
吳伯漁婦,李懷卿女也。產(chǎn)后半月,僵臥不能動(dòng),女科鄭、朱二君,治二十日無(wú)效。病家與余貼鄰,既屢治無(wú)效,乃思決之大方脈 ②,而懇余治。見(jiàn)病婦仰臥不能動(dòng),診其六脈澀細(xì),手掌不能握,頭項(xiàng)不能轉(zhuǎn),臂足不能屈,溲便皆在床抽墊,日惟飲粥二碗,不渴,故茶水不多飲。問(wèn)其產(chǎn)后幾何時(shí)?答以一月。問(wèn)女科屢治云何?。看鹪疲寒a(chǎn)后小有寒熱,惟惡露少,食飲減,自女科治后,漸不能動(dòng),至于如是。日前朱君云:防變蓐勞也。余無(wú)言。伯漁之母,問(wèn)究為何?。坑嘣唬捍朔禽陝?,是惡血流經(jīng),成瘍家之重癥,但此癥如成,非半年不得起床,時(shí)十二月初九日黃昏也。繼而思此癥,女科既不識(shí),若委之外科,決無(wú)能為其消退者。乃問(wèn)曰:今病已二十日,衣不解帶,僵臥如尸,恐背膊股髀,必有隱瘡數(shù)處,他日內(nèi)潰而出,外腐而入,其將何以措手?其女仆云:股髀已有二處皮脫,色紅紫。余謂伯漁曰:現(xiàn)在蘇航未開(kāi),汝速將錢(qián)六千文,囑航人至沐泰山,購(gòu)回天再造丸五粒。丸至,日服一丸,并為書(shū)陽(yáng)和湯,加穿山甲、焙地龍、牛膝、歸尾一方。服二劑,十二日問(wèn)其家,病如何?答云:頭項(xiàng)已能轉(zhuǎn),手足略可動(dòng),惟身強(qiáng),無(wú)人不能起也。十三日航來(lái)丸至,囑用開(kāi)水日進(jìn)一丸,至十八日盡。適其母家做佛事,二十四日化庫(kù),竟能自行拜庫(kù),毋須人扶持,幸其兩股之隱瘡未爛也。(流注)
② 大方脈:我國(guó)北宋官方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)分科中方脈科的一種,是專(zhuān)門(mén)治療成年人的疾病的,相當(dāng)于現(xiàn)在的內(nèi)科。
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