陽痿的治療

陽痿是常見的男性性功能障礙之一，是指男性雖有性的要求，甚至有較強的性欲或頻繁的性沖動，但其陰莖不能勃起（輕者勃起不堅），無法插入陰道。

陽痿分原發性陽痿和繼發性陽痿。原發勃起困難（勃起時間短暫，不能維持到陰莖插入陰道），往往與對性生活過度焦慮有關，但并不常見。

繼發性陽痿很常見。其原因有心因性的、器質性的，或藥物性的。心因性陽痿常伴有早泄或急性酒精中毒史，擔心自己的性交能力是最常見的原因。

一般而言，由器質性疾病引起的陽痿往往沒有具體的突發誘因，其發作呈進行性惡化，甚至在任何情況下（如夜夢、手淫等），陰莖也不能勃起。陽痿者有的有性欲，有的沒有。

器質性陽痿與四種疾病有關：內分泌疾病、血管性疾病、神經性疾病、全身衰弱性疾病。

藥物性陽痿除了酒精和藥物成癮之外，抗高血壓藥（包括利尿藥）、抗焦慮和抗精神病藥、潰瘍制劑（除單純抗酸藥以外）三類藥物可引起陽痿。

實際上，大多數陽痿是心因性陽痿。有的人從童年起就對女性心懷恐懼；有的從青少年期起長期手淫，又對手淫沒有正確的認識，焦慮和自責的情緒一直持續到結婚；有的對妻子存在敵意、怨恨和恐懼，或者女方要求太過，精疲力竭，無法應對；有的遭遇突然的生活打擊、工作緊張、性生活環境受外界干擾等；有的對一次性交后的一段不應期缺乏了解，或第一次性交時精神緊張未獲成功，誤以為自己陽痿，隨之產生恐懼心理，于是誘發真正的陽痿。無論何種心理因素造成的陽痿，陽痿者在性生活時往往無心于體驗性的快樂，而是出現強烈的“操作焦慮”，這種焦慮分散了對性興奮的注意力，于是導致失敗。并且很可能下一次焦慮更甚，陷入惡性循環。

對陽痿的治療，要根據引發的原因區別對待。器質性陽痿應找出原因，治療原發病；藥物引起的陽痿，除非必需可停止用藥，性功能可望恢復。但器質性因素所致的陽痿，常常也有精神心理方面的因素同時存在，不可忽視這一點。

對心因性陽痿，應盡量從病史中查找原因，消除精神和心理上的顧慮及負擔，培養自信心。專家們認為，一個男子，不論什么時候，只要他陰莖有過完全勃起，則他患陽痿的根源，不會是身體方面，而是精神方面的。所以，應該滿懷信心地去醫治。開始，可以暫停一段時間的性生活，養精蓄銳，協調一下興奮和抑制平衡；在體力和腦力方面要避免過勞，多參加一些文娛活動和體育鍛煉，轉移“興奮灶”，增強體質；不嗜煙酒，戒除手淫，保持陰莖的清潔衛生，避免刺激；如有全身疾病要積極治療，這樣就會逐漸贏得性生活的能力。另外，在陽痿的治療中，妻子的配合非常重要，妻子的耐心和理解，可以寬慰丈夫的心；妻子的外表、親吻、愛撫以及熱情的語言等可成為性興奮的刺激，使丈夫消除擔心，將精神集中于性生活愉悅的享受上，使性生活獲得成功。