第一節　傳染病的概念

一、何謂傳染病

傳染病是指能夠在人和人或人和動物之間引起流行的感染性疾病。

此類疾病是由病原體（如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等）侵入人體內引起的，病原體在體內繁殖或產生毒素，并對正常細胞及其功能造成破壞，嚴重時可導致感染者死亡。這些病原體，能通過多種途徑，從一個傳染源（例如病人、病畜）傳到另一個人身上，在人與人之間或動物與人之間相互傳染，使其他人也感染同樣疾病。

二、傳染病的特點

傳染病一般都具有以下特點。

1.有病原體

絕大多數傳染病都有其特異的病原體，包括細菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、寄生蟲等，少數傳染病的病原體至今仍不太明確。

2.傳染性

病原體從宿主排出體外，通過一定方式到達新的易感染者體內，呈現出一定傳染性，其傳染強度與病原體的種類、數量、毒力、易感者的免疫狀態等因素有關。

3.流行性

按傳染病流行過程的強度和廣度分為散發、流行、大流行和暴發。

1）散發　是指傳染病在人群中散在發生。

2）流行　是指某一地區或某一單位，在某一時期內，某種傳染病的發病率超過了歷年同期的發病水平。

3）大流行　是指某種傳染病在某個短時期內迅速傳播、蔓延，超過了一般的流行強度。

4）暴發　是指某一局部地區或集體中，短時間內突然出現大批患同一傳染病的人。

4.地方性

地方性是指某些傳染病或寄生蟲病的中間宿主，受地理條件、氣候條件變化的影響，常局限在一定的地域范圍內發生。例如，瘧疾等蟲媒傳染病、鼠疫等自然疫源性疾病。

5.季節性

季節性是指傳染病的發病率在年度內出現季節性升高，如流行性乙型腦炎多在夏秋季節流行。

6.免疫性

傳染病痊愈后，人體對同一種傳染病病原體產生抵抗力，一段時間內再次遇到該病原體的入侵而不會再感染，這種現象稱為免疫。不同的傳染病，病后的免疫狀態有所不同，有的傳染病患病一次后可終身免疫，有的還可再感染。

三、何為法定傳染病

傳染病種類繁多，為了保障公眾的健康與安全，國家以法律的形式將某些傳染病列為法定傳染病以加強管理。2013年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》規定了甲類、乙類和丙類3類法定傳染病。

1）甲類傳染病　鼠疫、霍亂。

2）乙類傳染病　傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

3）丙類傳染病　流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。