煩勞則張

陽氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥；目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。

這個章節講陽氣為主，從“陽氣者大怒則形氣絕”，到“陽氣者，精則養神，柔則養筋”，再到“故風者，百病之始也”。中醫里面講病，一般都是過與不及。陽氣“過”，往往會化成風，所以講“故風者，百病之始”。

陽氣者，煩勞則張

“煩”、“勞”、“則”、“張”，非常簡單的四個字。這句話涵蓋了很多疾病的來源。

“煩”是火字旁一個頁，頁在中文當中是指臉面，人的臉面用“頁”這個部首偏旁來作為代表。所謂的“煩”，從字面的意思來看，就是火上了臉。比方有時心情煩，一般首先體現在臉面上。

“勞”字在《說文解字》中，上面有兩個火：“勞”?！盁焙汀皠凇痹诠抛肿钤绲奈淖謺鴮懼卸际呛突鹩嘘P。

“張”不是指姓氏中張王李的張，是張開、開張之意。張開雙臂的張，是指開合的開?！瓣枤?，煩勞則張”，是指煩勞過度，陽氣就會開合。有句話叫“陰平陽秘”，陽氣有秘固的作用。人體的衛氣，大部分作用是保衛人的身體，就好像結實、秘固的城墻。如果城墻上面的磚石不夠結實，邪氣就容易入內。同樣對身體來講，如果是陽“過”導致的病，往往是以陽氣的不秘固，不能夠保衛身體作為一個較明顯的特征。

中醫里有甲膽、乙肝、丙小腸、丁心、戊胃、己脾鄉，丙是指小腸。在五行中，甲為陽木，乙為陰木，丙為陽火，丁為陰火，我們只拿出丙、丁來看。丙是陽火，主的是小腸，那丙又是火，又和小腸相關。那么丁心，丁指的是陰火，它是指心。中醫里面有一句話叫作“心移熱于小腸”。小腸主消化，和脾的運化功能不同，有一部分消化的功能是在小腸當中進行，小腸消化很耗熱量。我們遇到的一種情況就是肚子受了涼，會引起消化不良。丙火（小腸的熱量）如果不足，消化就會受影響，同時還會影響排便。“潰潰乎若壞都”，中醫里有個說法是：“膀胱者，州都之官”，膀胱是和小便相關非常主要的器官。比方說出現小便尿不盡，或經常上廁所，每次上廁所都尿得不多，這種情況也屬于是丙火這塊有問題。如果丙火不足，陽氣不足，秘固不夠，精也是會泄漏的。

精絕，辟積于夏，使人煎厥

“陽氣者，煩勞則張”，之后提到“精絕”。精氣為什么絕？因為張開之后不能密固，自然就會漏。

為什么大部分的疾病是由“煩勞則張”造成的呢？勞，勞神，在《上古天真論》第一段里邊我們學習過一個詞叫“形勞而不倦”，既然講“形勞”后面又講“不倦”（指神不倦）。有的人每天參加干活、運動等很多活動，形勞，但是神不會倦??；反過來，現在我們多數人的狀態是形不勞而神倦。比如，養雞場的雞本來應該到處走來走去，這樣它吃掉的食物就會消耗掉，生長周期長，但因人們只重其表，買雞肉時只要雞肉分量夠，塊頭大，那么，為了讓雞長得快一些，有的養雞的人就想出餿主意，把雞關在籠子里。雞沒有什么活動，就是所謂的形不勞，當然它也神不倦了。我們現在人比較虧，每天坐在辦公室或宅在家里，活動少了，形不勞，卻還神倦?！秲冉洝防锩嬷v的最佳的狀態，是形勞而神不倦，身體經?；顒樱襁€不倦。很多人白天上班，到了晚上再去增加自己的運動量，這其實是增加陰陽平衡的無奈之舉。有個笑話說，一個保姆住著主人幾百萬的豪宅，看著五十幾寸的大電視，每天欣賞著海景；而主人干什么呢？主人每天去上班，各種辛勞。

“神勞”是什么一種狀態呢？比方說編程序的人，有時候特別專注，并且專注的同時又加上自己一種過度的欲望，這導致精神上的勞累，我們稱之為“勞”。煩和勞之間還有點區別：煩是情緒上的，不會特別之深。心煩，有“心煩意亂”一詞，比方說看見這個不對，心煩，看見那個也不對，是點式的。在這個點上煩一下，那個點上煩一下，雖然沒有穿成一條線，但是點非常多；“勞神”，是思維連貫，長時間的，是線式的。這兩者會導致什么后果呢？會導致陽氣開張，這叫“煩勞則張”?！扒鍍魟t志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序”，如果想解決煩勞的問題，不想精絕，不想出現漏的情況，就要清靜。不清靜，精會外溢，精收留不住到處漏。煩勞，和我們日常習慣和欲望其實是很有關系的。人有時受欲望的影響與牽引，做欲望的奴隸。欲望讓做什么，就做什么。這時候是很辛勞、勞累的，這導致的后果就是精開始漏。它和我們普通的消耗還不一樣，屬于直接流出去了。漏到一定程度，精就不夠了，就翻轉過來，導致的是“逆”，氣逆。因為煩勞，容器（我們把衛氣想象成容器）壞掉了。有的人得病時，風一吹就很怕冷，這叫惡風；天氣有點冷別人沒啥事，他就覺得很冷了，這叫惡寒。如果累積的時間長了，就會出現無論冬夏都比別人穿得多，比別人怕風，比別人怕寒的情況。實際上這時，他的衛氣經過長期的消耗，陽氣耗散，已經出現了氣逆的情況，伴隨手足冰涼的狀況。手足的涼叫“厥”。手足厥逆，為什么氣逆就會手足涼呢？因為四肢乃陽氣之本，四肢一活動，陽氣就容易產生。所以大夫經常會跟病人說：要適當地活動一下。

但修行的人進行靜坐，不以常理論。不要以為他在那里坐著，四肢沒有動。靜坐要把自身的陰陽按照道的方向去進行調整。這是講現象，其實道理也可以和大家稍微說一下：靜坐的時候身體里面是以意領氣，身體里面的氣脈表面上看起來是靜的，但實際上內在的氣血運行是非常通暢的。

目盲不可以視，耳閉不可以聽

為什么目盲不可以視呢？因為肝為目，如果血不到目，目就看不成。目盲不可以視，耳閉不可聽，其實就是指肝腎兩處的氣血不能夠達到耳朵和眼睛。為什么說肝腎呢，因為肝開竅于目，腎開竅于耳。金木水火土里面的肝腎就是“木”和“水”。（我們種東西的時候最需要的就是這兩樣“木”和“水”，當然還有“土”。）這里“目盲不可以視，耳閉不可聽”，主要指肝腎。陽氣不足導致的疾病，主要是在肝腎兩處。腎陽不足，身體會發冷；肝陽郁住了，人經常生氣、發怒（后面會講大怒）。像這種煩勞，肝氣生發不起來，沒有志向，沒有理想。那“煩勞則張”為什么就會沒有理想呢？“清靜則志意治”，人不清靜時，就老想一些亂七八糟的東西，使得精神注意力都被消耗掉了，自然而然就沒有志向了。肝藏魂，肝陽沒法去生發，長此以往，在肝腎之間的陽氣、精氣都不足的時候，自然會出現目盲、耳閉。所謂的耳閉就是耳朵的聽力出現了問題。

潰潰乎若壞都

“潰潰乎若壞都”剛才講了一下，一個是指小便，再一個是指男同志的遺精、漏精，女同志就叫作白帶。這里的問題點出來其實就是因為欲望。因為欲，欲想不清靜，造成了這個結果。所以《黃帝內經》講得非常清楚非常明白，只不過是我們平常對古文的學習，對正統文化接觸得太少了，寫得明明白白，白紙黑字就寫這放著呢，但是我們可能有文字障礙，總是破不了這個迷霧。

汨汨乎不可止

前幾天在學習群里面有一個人上來就講自己的工作怎么樣怎么樣，這就屬于汨汨乎不可止。他在一個學校做老師，語煩，語煩者不清靜，不停地講，且內容沒有中心。語煩是因心煩，心煩和心念相關。我們注意“念”這個字，“念”上面一個“今”，下面一個“心”，現在的心。我們的心平時像大海一樣，平靜不起波瀾，但是會有風來，颶風一起，海上就會起波浪，這個就是心念。風不止，浪不停。平常的人，是一浪又一浪。心念所起的波浪，我們就叫作“大海一浮漚”。這個浪只是某一個形態，好像有一個浪花，有一個水泡，但是，浪花實際上并不是大海本身。就像我們每一個人生在這個世界上，本身是從精子、卵子結合之后形成受精卵，慢慢地生長、發育、成熟，然后衰老，直至死亡，就像一個浪從海里起來，就像海上颶風一起，卷起一個波浪，但這個波浪立刻又下去了，平掉了；后面還會有新的波浪起，還會有新的心念起，波浪一波接一波，永無停止。波浪出來又消失了，但有的人可能會誤以為這個波浪真的存在過，但其實，這個波浪從始至終都是大海的一部分。就像我們人一樣，從始至終只是偶爾緣聚于此。有這個肉體凡胎，血肉之軀，最后還是塵歸塵，土歸土，還是會回到宇宙、天地之中。我們剛才講“念”這個字，還有一個字，“息”，自心，自己的心，這個叫“息”。為什么把自心叫作“息”呢？為什么今心叫作“念”呢？這些大家可以當作有意思的東西去琢磨琢磨。

〖名家注解〗

陽氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。

王冰曰：此又誡起居暴卒，煩擾陽和也。然煩擾陽和，勞疲筋骨，動傷神氣，耗竭天真，則筋脈脹，精氣竭絕，既傷腎氣，又損膀胱，故當于夏時，使人煎迫而氣逆。厥，謂氣逆也。按脈解云：所謂少氣善怒者，陽氣不治，陽氣不治，則陽氣不得出，肝氣當治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥，既且傷腎，又竭膀胱，腎經內屬于耳中，膀胱脈生于目眥，故目盲所視，耳閉厥聽，大矣哉斯乃房之患也。既盲目視，又閉耳聰，則志意心神，筋骨腸胃，潰潰乎若壞都，汨汨乎煩悶而不可止也。

馬蒔曰：此又言陽氣不固者，夏時有煎厥之證，不特病暑而已。陽氣者貴于清凈，若煩勞而不清凈，則勞爾形，搖爾精，神氣張弛于外，精氣竭絕于中，惟春秋冬時，尚有可以強支者，及廷積于夏，暑熱令行，使人煎迫而厥逆矣。何以見之？目盲耳聾，視聽皆廢。潰潰乎若都之壞也，真汨汨乎不可止者。都，所以防水。潰潰，壞貌。汨汨，流貌。蓋言疾勢不可遏也。

張志聰曰：此言煩勞而傷其陽氣也。按《金匱要略》云：勞之為病，其脈大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥，陰寒精自出，酸削不能行。蓋陰陽之要，陽密乃固，煩勞則陽氣外張，陰不得陽之溫固，則精自出而絕于內矣。秋冬之陽氣，內而收藏，夏則陽氣張浮于外，故益虛而煎厥也。精氣虛，故目盲不可以視，耳閉不可以聽也。膀胱者，州都之官，精液藏焉，而又屬太陽之腑，太陽為諸陽主氣，陽氣傷則壞其腑矣。潰，漏也，言其州都之壞，而不能藏精。汨，流貌，言其陰寒，精出而不可止也。

高士宗曰：汩，音骨，余篇同。陽氣者，由內而外，根于陰精，如煩勞則陽氣外張，陰精內絕，陰不交陽，故精絕。辟積，重復也。辟積于夏者，冬時受病，病不能愈，重復時日，至于夏也，夏月火盛，內亡其精，故使人煎厥。煎厥，如火之焚而熱極也。精氣不注于目，故目盲不可以視；精氣不充于耳，故耳閉不可以聽。潰潰，亂貌，潰潰乎若壞都，言耳目昏亂，神失其守，若國都之敗壞也。汩，流貌，汩汩乎不可止，言神氣散馳，流而不返，不可挽回而止之也。此煩勞傷精，而神氣內亂也。