前言

近年來，由于與醫(yī)學(xué)有關(guān)的科學(xué)迅速發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)隨之有了很大的進(jìn)步。如內(nèi)鏡和影像學(xué)診斷技術(shù)的不斷發(fā)展和提高，使過去難以發(fā)現(xiàn)的病變能夠得到早期診斷。隨著腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，臨床醫(yī)生在快速康復(fù)外科理念的指導(dǎo)下改進(jìn)和提高了圍手術(shù)期的各種有效措施，使不少以往難以完成的手術(shù)能夠得到順利解決，并且縮短病人術(shù)后康復(fù)和住院時間等。

在技術(shù)進(jìn)步面前，普外科作為臨床外科的基礎(chǔ)學(xué)科，同樣也得到了迅速發(fā)展，由原本的粗放式診療模式向細(xì)分化推進(jìn)。隨著新設(shè)備、新材料、腔鏡微創(chuàng)技術(shù)和介入治療在普通外科領(lǐng)域的各疾病中廣泛應(yīng)用，使得原本疾病種類眾多的普外診療工作更加多門類化、專業(yè)化、復(fù)雜化，勢必要求普外科專業(yè)向細(xì)分化發(fā)展，實行亞專科診療。臨床實踐證明，亞專科診療的有效推廣，大大提高了診斷準(zhǔn)確率，使醫(yī)生的操作技術(shù)更加精湛，大幅降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，改變了普通外科大而全的診療模式。

目前，相關(guān)普通外科的書籍較多，但具有綜合性、實用性、亞專科特點的書還不多見。我們認(rèn)為，廣大普外科臨床工作者需要不斷地學(xué)習(xí)、總結(jié)、交流臨床經(jīng)驗，對各醫(yī)院診療的具體方法進(jìn)行相互借鑒。為了適應(yīng)目前普外科微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展和技術(shù)的專一性，我們花了近一年時間，總結(jié)、收集、整合了較為完整的臨床資料和國內(nèi)外期刊上發(fā)表的相關(guān)文章，并結(jié)合日常臨床經(jīng)驗，以普外亞專科為重點，介紹了亞專科疾病有關(guān)的內(nèi)容，以及臨床技術(shù)（微創(chuàng)技術(shù)）操作規(guī)范，術(shù)后常見并發(fā)癥的診治措施，并將其綜合為一體，撰寫了這部《普外亞專科疾病診療學(xué)》，供讀者查閱和使用。

全書共31章，分為6個部分，即普外基礎(chǔ)，甲狀腺、乳腺亞專科疾病，血管、疝亞專科疾病，胃腸亞專科疾病，肛、腸亞專科疾病，肝、膽亞專科疾病。本書較系統(tǒng)地介紹了基礎(chǔ)部分及五個亞專科各種疾病的病因、病理生理、現(xiàn)代診斷方法和檢查技術(shù)，尤其對新的理論知識、新的診斷技術(shù)、規(guī)范的治療措施進(jìn)行了較為詳細(xì)的介紹，大量圖片及內(nèi)容較為全面反映了普外科的新進(jìn)展。在編寫上，我們力求理論聯(lián)系實際，重視經(jīng)驗總結(jié)，圖文并茂，一目了然，便于讀者理解和掌握。

書中的大量圖片，如CT、MRI、ERCP、DSA、PTSD、X線等200多幅影像學(xué)檢查圖片由本院放射科提供；約35幅胃鏡、膠囊小腸鏡、EPE的檢查圖片由內(nèi)鏡中心提供；約30幅B-US、EUS的檢查圖片由B超科提供；300多幅手術(shù)、解剖參考示意圖引自普外科手術(shù)學(xué)和解剖學(xué)；近100幅腹腔鏡及手術(shù)照片來自本書編著者等。在此衷心感謝鄭樹森院士、汪忠鎬院士、蔡秀軍教授在百忙之中揮毫賜序；衷心感謝提供影像學(xué)圖片和幫助修改影像學(xué)圖片注解詞的趙振華主任，以及提供內(nèi)鏡、B超等圖片的駱泉、朱迅、鄭媛媛、王曉麗等主任；同樣也衷心感謝幫助和支持我工作的人們。

本書編寫人員較多，內(nèi)容較廣，側(cè)重不一，簡繁各異，筆調(diào)難以一致；加之我們工作經(jīng)驗有限，學(xué)識也淺薄，書中必定存在錯誤和不當(dāng)之處，敬請同道給予指導(dǎo)修正。

紹興市人民醫(yī)院、浙江大學(xué)紹興醫(yī)院 任培土

2015年10月于紹興