第一章 衛生行政機構

第一節 縣級衛生行政機構

明代以前，清澗境內醫藥衛生行政無資料可考。

明、清時期，清澗縣衙設醫學訓科。明崇禎四年（1631）清澗縣設醫學訓科，有一人專管醫藥。清嘉慶六年（1801），醫學訓科專職人員增至兩人。

國民政府時期，國民政府衛生行政管理機構待考。

1940年，清澗縣人民政府成立，衛生行政由政府民政科主管。

1950年7月，清澗縣人民衛生院成立，隸屬縣政府。擔負全縣醫療、衛生防疫和初級衛生人員培訓。同時兼辦全縣衛生行政事宜，領導和監督區、鄉衛生所和其他衛生機構醫療衛生業務。

一、清澗縣衛生局

1952年10月，清澗縣政府文教衛生科成立，成為政府行政機構。管理醫療衛生行政工作。

1956年8月，清澗縣人民委員會衛生科成立。編制4人，其中正副科長各1人。1958年12月10日，經國務院批準，撤銷清澗縣制，轄地并入綏德縣，衛生行政管理屬綏德縣文教衛生部（1959年11月，改衛生局）。1961年8月，清澗恢復縣制，設文教衛生局。1968年3月，清澗縣革命委員會成立后，衛生行政工作屬生產組管轄。1971年至1977年，清澗縣革命委員會設衛生局。1977年，恢復清澗縣人民政府，清澗縣革命委員會衛生局改為清澗縣人民政府衛生局至今。

清澗縣衛生局，辦公地址曾多次變換。2014年，清澗縣衛生局由縣城人民路7號政府院西4樓搬遷至寬州鎮師家園則村衛生綜合大樓4層。編制隨著機構核定多次變化。1991年，編制15人，其中行政編制10人，事業編制5人。局長1人，副局長3人，有政秘、醫政、預防保健、婦幼保健等辦事人員11人。2003年，行政機構改革，保留衛生局為科級建制政府工作部門，編制縮為10人。設政秘、醫政、預防保健，婦幼保健等辦事人員。2014年，局長1人，副局長1人。局機關內設政秘、財務、衛生法制與監督、醫政、醫教、中醫、疾病基層衛生、婦幼保健和地方病防治、愛國衛生等職能辦事員，干部職工總數30人。衛生局內設科級建制機構有地方病防治辦公室（1999年收回）、公費醫療辦公室（1996年撤銷）、清澗縣紅十字協會（2001年4月成立）等3個。

二、清澗縣愛國衛生運動委員會及其辦公室

1949年3月8日，清澗縣成立衛生防疫委員會（以下簡稱防衛會），首任“衛防會”主任韓兆登。當時，縣級機關單位和各區設防疫衛生小組。機關單位組長1人，組員若干。各區防疫衛生小組3至5人組成，設正副組長。各鄉建3人小組，設正副組長各1人。農村以村為單位，設防疫衛生小組。主要任務是開展普遍防疫衛生宣傳，搞好公共衛生和個人衛生。

1952年，根據中華人民共和國政務院關于開展愛國衛生運動的指示精神，清澗縣衛生防疫委員會改名為“清澗縣愛國衛生運動委員會（以下簡稱愛衛會）”，主任由縣長或副縣長擔任，首屆愛衛會由縣長郝國鈞擔任主任委員，委員由縣級有關部門負責人擔任。此后，根據人事變動或工作需要，組成人員不斷調整。

1966年，“文化大革命”開始，愛衛會被撤銷，人員調走，愛國衛生運動處于癱瘓狀態。

1976年，清澗縣革命委員會發出《關于健全清澗愛國衛生運動委員會的通知》，愛衛機構恢復。愛衛會設主任1名（縣級主管領導擔任），副主任兩人，委員若干人。下設辦公室，正、副主任各1人，辦事員若干，負責委員會日常工作。1980年，愛衛辦主任由衛生局長兼任。1983年，愛衛辦成為縣政府職能部門。1990年，設主任1名、副主任兩名，工作人員3名。

1996年，全縣黨政機關機構改革，撤銷縣愛國衛生運動委員會辦公室建制，將職能和人員并入衛生局，并調整了清澗縣愛國衛生運動委員會組成人員。愛衛辦改為科級事業單位，稱清澗縣衛生檢查大隊。原愛衛辦主任劉軍桐，擔任衛生局副局長兼衛生檢查大隊隊長，在職職工7名。

1999年，撤銷清澗縣衛生檢查大隊，恢復清澗縣愛國衛生運動委員會辦公室，為科級事業單位。編制4名，主任1正1副，隸屬縣衛生局。2009年9月，劉建雄任主任，在職人員17名，其中事業編制8人，主任1人，副主任1人。2012年12月，師邦平任主任。截至2014年底，有干部職工21人。科級事業單位，編制8名，主任1正2副。單位地址：清澗縣計生綜合大樓。

附：

清澗縣愛國衛生委員會委員及組成人員（每屆大致相同，個別部門根據當時政府機構及部門職能調整）：主任由縣政府副縣長擔任，副主任由財政局長、衛生局長、愛衛辦主任擔任。成員部門：縣委紀檢委、辦公室、組織部、宣傳部，政府辦公室、財政局、衛生局、公安局、發展改革局、教育局、科技局、民政局、人力資源和社會保障局、審計局、國土資源局、農業局、林業局、水務局、住建局、交通運輸局、文廣局、工貿局、環保局、藥監局、工商局、城管局、中小企業促進局、商貿中心，群眾團體總工會、團縣委縣婦聯和寬州鎮、秀延街道辦等部門和單位。

三、清澗縣地方病防治領導小組及辦公室

1970年11月，根據中共中央關于加強地方病防治工作（（70）2號、49號）文件精神，清澗縣成立了地方病防治領導小組，首任組長由清澗縣革命委員會副主任艾維光同志擔任，縣革命委員會生產組、清澗縣人民疾病防治院和有關部門負責人為組成人員。

1981年，清澗縣地方病防治領導小組改為中共清澗縣委防治地方病領導小組，并調整了小組成員。1989年，調整為清澗縣人民政府防治地方病領導小組。自成立防治地方病領導小組以來，隨著縣級有關部門領導調整，領導小組成員也調整數次。領導小組下設辦公室（以下簡稱地病辦），先后屬縣委、政府科級建制事業單位，負責領導小組日常工作。

1999年7月，調整為清澗縣衛生局內設科級建制事業單位。清澗縣地病辦設主任1名，科員3名。地方病防治具體業務，由清澗縣疾控中心地病科承擔。清澗縣疾控中心地病科設有科長1名，科員2名，負責全縣地方病的監測和防治業務。

四、清澗縣公費醫療辦公室

1990年10月成立。屬衛生局內設科級事業單位，編制4人，在職干部3人。1990—1996年，吳啟林任主任。主要負責干部職工公費醫療和重大疾病補貼，合作醫療各項制度、流程的草擬，基金管理、使用并定期公布，各類審批、轉院、報銷，開展定點醫療機構的監管，接受舉報和投訴等工作。1996年撤銷，業務并入清澗縣衛生局。

五、清澗縣新型農村合作醫療管理委員會及辦公室

2007年3月成立。由縣政府縣長任主任，主管縣長和政府辦公室主任擔任副主任，縣委、縣政府有關部門負責人為組成人員。同時設立清澗縣新型農村合作醫療管理委員會辦公室，為管理委員會的日常辦事機構，屬清澗衛生局下屬的科級建制事業單位。主要負責合作醫療各項制度、流程的草擬，負責基金管理、使用并定期公布，負責各類審批、轉院、報銷，開展定點醫療機構的監管，接受舉報和投訴等工作。

清澗縣新型農村合作醫療管理委員會辦公室，初設于清澗縣城南武家溝村口天元樓。2014年12月，搬遷至清澗縣城北街原中醫院院內。2007—2008年，衛生局副局長劉彥偉主持工作。2009年—2014年，白東生任主任。2014年，編制人員7人，在職干部職工7人，其中衛生技術人員5人。內設結報、綜合、征繳稽查等股室。

六、清澗縣醫療保險經辦中心

清澗縣醫療保險經辦中心位于清澗縣城人民路7號，清澗縣人民政府大院東一樓。2001年成立，勞動和社會保障局下屬科級建制事業單位，全名為醫療保險、工傷保險經辦中心，兩塊牌子一套人馬合署辦公，編制10人。內設基金財務、參保登記、辦公室、工傷保險、醫管稽查等科室或辦事員。

七、藥品采購與結算管理中心

藥品采購與結算管理中心，位于清澗縣城東陽街1號。2012年5月成立。縣衛生局下屬科級事業單位，編制6人，設主任1正1副。2014年底，有工作人員8人。張斌任主任。

負責監督管理全縣基本藥物統一采購、統一配送和零差率銷售的“三統一”工作；藥品采購資金統一歸集、統一支付和零差率銷售補償；協調解決全縣基本藥物配送企業和基層醫療衛生機構在采購、配送、結算中出現的問題。

自2012年12月起，依照省、市、縣工作安排部署，在全縣范圍內全面推行醫療機構藥品統一采購、統一配送和零差率銷售的“三統一”工作，縣級醫院、鄉鎮衛生院和村衛生室藥品“三統一”管理實現了全覆蓋。2014年，全縣配送藥品金額3565.6萬元，其中縣醫院1880萬元，中醫院849.1萬元，鄉鎮衛生院、村衛生室836.5萬元，藥品配送率達到95%。給醫療單位兌現藥品零差率銷售補助432.2萬元。

藥品“三統一”政策實施以來，全縣藥品價格平均降幅達20%以上。