第三節 老年人跌倒的危險因素

存在400多種危險因素促進跌倒的發生，包括患者內在的因素(如感覺和肌肉骨骼退行性改變)、動作的類型、來自環境的需求和風險。老年人跌倒既有內在的危險因素，也有外在的危險因素，它是多因素交互作用的結果。見表4-1。

一、環境因素

(1)光線：當從室內到室外或從室外到室內，光線的突然改變都會使眼睛還來不及適應而絆倒。

(2)障礙物：門檻、地面突起物、地面散落物、鐵門或晾衣竿等物，都會因不易注意到而踢到或撞到造成跌倒。

(3)地面狀況：地面太濕滑、沙石多、高低不平、高低落差等，也是造成跌倒的主因，如圖4-3。

二、外力因素

(1)外界：不小心被車子、別人或動物等撞到而跌倒。見圖4-4。

(2)突發狀況：被鞭炮聲、飛來的球或其他情形嚇到跌倒。

三、自身因素

(1)健康因素：例如生病、體弱、沒睡好、頭暈、四肢無力、反應遲鈍，縱然沒有外力撞擊也會不自主地跌倒。見圖4-5。

(2)穿著：衣、褲或鞋容易松脫滑落絆到自己也會容易跌倒。

(3)平衡感不好：人體平衡感主要由眼睛、耳朵、髖關節協調、踝關節協調等四個機制控制。

綜上，老年人跌倒的各種危險因素可用圖4-6來表示。