第二章　豬病毒性傳染病

第一節　豬瘟

一、概念

豬瘟俗稱“爛腸瘟”，是由黃病毒科豬瘟病毒屬的豬瘟病毒（CSFV）引起的一種急性、發熱性、接觸性傳染病。其主要特征是高溫、微血管變性而引起全身性出血、壞死、梗死，具有高度傳染性和致死性。世界動物衛生組織（OIE）將其列為A類傳染病，我國將其列為一類動物疫病。

本病僅發生于豬，各年齡、品種的豬（包括野豬）都易感。病豬和帶毒豬是最主要的傳染源，引進外來帶毒豬是豬瘟暴發最常見的原因。病豬由尿、糞便和各種分泌物排出病毒，屠宰時血液、肉和內臟可大量散布病毒。部分健康豬感染豬瘟病毒后1～2天，在未出現癥狀前就能排毒。部分病豬康復后5～6周仍帶毒和排毒。蠅類、蚯蚓、肺絲蟲都可在一定時間內保存豬瘟病毒。該病主要經扁桃體、口腔黏膜及呼吸道黏膜感染。弱毒株感染母豬后，病毒可以通過胎盤感染胎兒，產生弱胎、死胎、木乃伊胎。部分胎兒產出后發生先天性震顫、共濟失調，存活者可發生持續性感染。被豬瘟病毒污染的飼料、飲水、飼養用具、運輸工具、飼養及管理人員的工作服、鞋及醫療器械等都可成為傳播媒介。豬瘟病毒空氣傳播不會遠距離發生，而在單個的豬棚里會發生，或者距離相差不到500米的豬群之間也會發生。人工授精也能夠導致豬瘟的傳播。經過免疫的母豬所產仔豬，1月齡以內很少發病，1月齡以后易感性逐漸增加。繁殖障礙型豬瘟多表現為新生仔豬發病、死亡。豬瘟病毒能引起免疫抑制，發生豬瘟時容易繼發或并發豬肺疫、副傷寒等疾病。

有機溶劑（乙醚或氯仿）和去污劑可以使豬瘟病毒滅活，2%NaOH是豬場常用的有效消毒劑。豬瘟病毒在冷凍、潮濕以及富含蛋白質的條件下可以長期生存，但在液體中，20℃僅可以存活2周，4℃不超過6周。豬瘟病毒在pH值5～10時相對穩定，pH值低于5時，溫度越高越易滅活。在相同溫度和pH值下，不同毒株的穩定性不同，但滅活條件主要取決于介質。如細胞培養物中，豬瘟病毒在60℃，10分鐘就喪失了感染性，但在去除纖維蛋白的血液中，68℃、30分鐘以上仍能夠存活。

二、臨診特征與診斷

1.臨診癥狀

潛伏期一般為5～7天，短的2天，長的可達21天。

（1）最急性型　多見于流行初期，突然發病，癥狀急劇，全身痙攣，四肢抽搐，高熱稽留，皮膚和黏膜發紺，有出血斑點，經1～5天死亡。

（2）急性型　此型最常見。體溫41℃左右，稽留熱，行動緩慢，頭尾下垂，拱背，寒戰，口渴，喜臥一處或閉目嗜睡，眼結膜發炎，眼瞼浮腫、有黏膿性分泌物，腹下、耳根、四肢、嘴唇、外陰等處可見紫紅色出血斑點（圖2-1）。病初糞便干，后期腹瀉，糞便呈灰黃色。公豬包皮內積有尿液，用手擠壓后流出渾濁灰白色惡臭液體。哺乳仔豬，主要表現神經癥狀，如磨牙、痙攣、角弓反張或倒地抽搐，最終死亡。

圖2-1　皮膚出血斑點

（3）亞急性型　此型常見于老疫區或流行中后期的病豬。癥狀較急性型緩和，病程20～30天。

（4）慢性型　主要表現消瘦，貧血，全身衰弱，常伏臥，步態緩慢無力，食欲不振，大便干和腹瀉交替出現。有的病豬耳端、尾尖及四肢皮膚上有紫斑或壞死痂。病程1個月以上。不死亡者，長期發育不良而成為僵豬。

（5）溫和型　病情發展緩慢，病豬體溫一般為40～41℃，皮膚常無出血點，但在腹下多見淤血和壞死。有時可見耳部及尾巴皮膚壞死，俗稱干耳朵、干尾巴。病程長達2～3個月。

（6）繁殖障礙型　妊娠母豬感染后，可通過胎盤將病毒傳給胎兒，造成流產、產死胎、產木乃伊胎或產出弱小仔豬，也可產出外表正常的仔豬。多數仔豬出生后陸續發病死亡；個別雖能長期存活，但呈持續感染和免疫耐受狀態，成為豬場危險的傳染源。

2.病理變化

肉眼觀察病變為小血管內皮變性引起的廣泛性出血、水腫、變性和壞死。顯微鏡檢查，網狀內皮系統受侵害，小血管內皮細胞水腫、變性、壞死，引起出血。血管變性區的血液遲滯，粒細胞聚于四周，最后成梗死，因而使耳及皮膚變紫。腦有非化膿性腦炎的變化，多見于丘腦和髓質。不論生前是否有神經癥狀，約75%的病死豬中可見到腦組織內小血管周圍，單核淋巴樣細胞浸潤形成的“管套”現象。這一點有診斷意義。

（1）最急性型　常無明顯的特征性變化，一般僅見漿膜、黏膜和內臟有少量出血斑點。

（2）急性型　皮膚、漿膜、黏膜、淋巴結、心、肺、腎、膀胱、膽囊等處常有程度不同的出血變化，一般為斑點狀，以腎和淋巴結出血最為常見。

淋巴結腫脹、充血及出血，外表呈紫黑色，切面如大理石狀（圖2-2）。

圖2-2　淋巴結腫大出血

腎臟色澤變淡，腎表面布滿大小不等出血點，形成麻雀蛋形（圖2-3）。皮質部有小出血點，腎盂也可見到（圖2-4）。

圖2-3　腎點狀出血似麻雀蛋樣

圖2-4　腎臟皮質等出血

脾臟一般不腫大，被膜上特別是邊緣常可見到隆起的紅色小出血點，30%～40%病例的脾臟邊緣出血性梗死，呈紫黑色、稍突起（圖2-5）。這是本病的特征性病變。

圖2-5　脾臟出血性梗死

多數病豬兩側扁桃體出血、壞死。喉頭、咽部黏膜及會厭軟骨有不同程度的出血（圖2-6）。

圖2-6　喉頭會厭軟骨出血

消化道病變表現在口腔、牙齦有出血點和潰瘍灶；大、小腸系膜和胃腸漿膜常見點狀出血，胃腸黏膜出血性或卡他性炎癥。

（3）亞急性型　全身出血病變較急性型輕，但壞死性腸炎和肺炎的變化更明顯。

（4）慢性型　主要表現為壞死性腸炎，大腸回盲瓣處黏膜形成特征性的紐扣狀潰瘍（圖2-7）。全身出血變化不明顯。由于鈣、磷失調表現為突然鈣化，從肋骨、肋軟骨聯合到肋骨近端常見有半硬的骨結構形成的明顯橫切面，該病理變化對慢性豬瘟的診斷有一定意義。

圖2-7　回盲瓣紐扣狀潰瘍

（5）溫和型　一般較典型豬瘟輕，如淋巴結呈現水腫狀態，輕度出血或不出血，腎出血點不一致，膀胱黏膜只有少數出血點，脾稍腫，有1～2處小梗死灶，回盲瓣很少有紐扣狀潰瘍，但有時可見潰瘍、壞死病變。

（6）繁殖障礙型　可見死胎、木乃伊胎、弱小仔豬或顫抖仔豬產出。多數仔豬可見水腫，腹腔積水，肺動脈畸形，腸系膜淋巴結串珠狀腫大，腎皮質出血和出現裂縫，胸腺萎縮，皮膚和腎點狀出血，淋巴結出血等。

3.診斷

及時診斷非常重要，稍有延誤往往會造成嚴重損失。典型豬瘟根據臨診癥狀、病理特征與流行病學即可作出初步診斷，確診需要實驗室病原學診斷。目前非典型豬瘟與混合感染日趨增多，診斷更需注意相互鑒別。

（1）實驗室診斷　單克隆抗體技術常用于豬瘟病毒的鑒定技術中，如病毒分離（VI）、熒光抗體試驗（FAT）和ELISA，其中豬瘟病毒分離技術是最具敏感性和特異性的檢測方法。白細胞減少癥雖然不是特異性的，但也是豬瘟變化的一個指標，因此白細胞計數可以作為篩選試驗。

（2）鑒別診斷

① 急性豬丹毒。急性豬丹毒多發生于夏天，病程短，發病率和病死率較低。體溫很高，但仍有一定食欲。皮膚上紅斑指壓退色，病程較長時，皮膚上有紫紅色疹塊。眼睛清亮有神，步態僵硬。剖檢胃和小腸充血、出血嚴重，脾臟腫大，呈櫻桃紅色。淋巴結和腎淤血腫大。青霉素等治療有顯著療效。

② 最急性豬肺疫。多發于氣候和飼養條件劇變時，發病率和病死率較低。咽喉部急性腫脹，呼吸困難，口鼻流泡沫，皮膚藍紫，或有少數出血點。剖檢咽喉部腫脹出血，肺充血水腫。頜下淋巴結出血，切面呈紅色。脾腫大不明顯。抗菌藥治療有一定效果。

③ 敗血性鏈球菌病。多見于仔豬。除有敗血癥狀外，常伴有多發性關節炎和腦膜炎癥狀。病程短，抗菌藥物治療有效。剖檢各器官充血、出血明顯，心包液增加、脾腫大。有神經癥狀的病例，腦和腦膜充血、出血，腦脊髓液增多、渾濁，腦實質有化膿性腦炎變化。

④ 急性豬副傷寒。多見于2～4月齡的豬。陰雨季節多發。一般為散發。先便秘后下痢，有時帶血，胸腹部皮膚呈藍紫色。剖檢腸系膜淋巴結顯著腫大，肝可見黃色或灰色小點狀壞死，大腸有潰瘍，脾腫大。

⑤ 慢性豬副傷寒。慢性豬瘟與該病容易混淆，其區別點是后者呈頑固性下痢，體溫不高，皮膚無出血點，有時咳嗽。剖檢時大腸有彌漫性壞死性腸炎變化，脾增生腫大，肝、腸系膜淋巴結有灰黃色壞死灶或灰白色結節，有時肺有卡他性炎癥。

⑥ 豬黏膜病毒感染。黏膜病病毒主要侵害牛，豬感染后多數沒有明顯癥狀或無癥狀，部分可出現類似溫和型豬瘟的癥狀，難以區別，需采取脾、淋巴結做實驗室檢查。

⑦ 弓形蟲病。弓形蟲病也有持續高熱、皮膚紫斑和出血點、大便干燥等癥狀，容易同豬瘟相混。但弓形蟲病呼吸高度困難，磺胺類藥治療有效，剖檢可見肺水腫，肝及全身淋巴結腫大，各器官有程度不等的出血點和壞死灶。采取肺和支氣管淋巴結檢查，可檢出弓形蟲。

三、預防與控制

1.平時預防

加強環境衛生消毒與控制，嚴防病毒侵入，切斷傳播途徑，建立健康豬群，切實搞好疫苗接種工作。中國豬瘟兔化弱毒苗是世界上最好的豬瘟疫苗。其免疫原性好，接種后4～6天即可產生免疫力，免疫期可達18個月，乳豬免疫后可維持6個月，免疫確實的豬可達100%保護，安全性好，接種后無不良反應。豬瘟免疫程序須根據本豬場的具體情況制訂，下面提供一個參考。

① 在母豬已經免疫的情況下，仔豬可在30日齡進行第1次免疫。由于考慮到母源抗體的影響，第1次免疫用3～4倍劑量效果較好。65～70日齡進行第2次免疫。后備母豬5月齡時進行免疫，公豬、繁殖母豬每年注射豬瘟弱毒疫苗2次，繁殖母豬可與仔豬30日齡免疫同時進行。

② 發生過豬瘟的豬場，實施超前免疫，以使仔豬盡早建立主動免疫。然后于30日齡時再加強免疫1次。

③ 新購入仔豬，宜在7天內進行疫苗免疫接種。

2.應急防制措施

（1）報告　任何單位和個人發現患有豬瘟或疑似豬瘟的豬，都應當立即向當地動物防疫監督機構報告。當地動物防疫監督機構接到報告后，按國家動物疫情報告管理的有關規定執行。

（2）封鎖疫點　在封鎖地點內停止生豬及豬產品的集市貿易和外運，至最后一頭病豬死亡或處理后3周，經徹底消毒，才可解除封鎖。

（3）處理病豬　對全場所有豬進行測溫和臨診檢查，病豬以急宰為宜，急宰病豬應就地深埋。凡被病豬污染的場地、用具和與病豬接觸過的工作人員應嚴格消毒，防止病毒擴散。可疑病豬應予隔離。

（4）緊急預防接種　對疫區內的假定健康豬和受威脅區的豬，應立即注射豬瘟兔化弱毒苗，免疫劑量為3～4頭份。

（5）徹底消毒　病豬圈舍、墊草、糞水、吃剩余的飼料和用具均應徹底消毒。飼養用具應每隔2～3天消毒1次。

（6）淘汰　對繁殖障礙型豬瘟的母豬及仔豬應堅決淘汰。

四、中西獸醫結合治療

本病尚無有效療法。根據國家《豬瘟防治技術規范》，對豬瘟應采取以免疫為主，“撲殺和免疫相結合”的綜合性防治措施，而不提倡治療。