第十節　豬流行性腹瀉

一、概念

豬流行性腹瀉（PED）是由豬流行性腹瀉病毒引起的豬的一種高度接觸性腸道傳染病。它以水樣腹瀉、嘔吐、脫水和食欲下降為主要特征。不同年齡和不同品種的豬對本病都易感，但對哺乳仔豬的危害最為嚴重。

豬流行性腹瀉病毒對乙醚和氯仿敏感，在4℃、pH值5.0～9.0與37℃、pH值6.5～7.5條件下穩定。該病毒沒有凝血活性。豬流行性腹瀉病毒在仔豬小腸中的致病特點與傳染性胃腸炎病毒極為相似，但在小腸中復制和感染過程較慢，潛伏期較長。目前尚無跡象表明存在不同的血清型。

豬流行性腹瀉是獨立的豬急性接觸性腸道傳染病，發病豬和帶毒豬是主要的傳染源。其主要通過被感染豬只排出的糞便或污染物經口自然感染，但有人報道該病也可以經呼吸道傳染，并可經呼吸道的分泌物排出病毒。發病豬和健康豬直接接觸即可傳播病毒，污染周圍環境、運輸車輛、飼養員的衣服和鞋、用具等也可散播傳染病毒。由于哺乳仔豬、斷奶仔豬和育肥豬都較易感，發病率高達100%，都會持續性帶毒；尤其是4～5周齡的哺乳仔豬病死率很低，1周后可自行停息，但會持續帶毒，并不斷排出帶有病毒的糞便，污染墻壁、水槽、墊料甚至飼料，被其他健康豬直接接觸或食入而可能造成感染。

易感豬場常于豬只交易后4～5天內，可能通過病豬或運輸車輛、靴子等污染物感染而暴發急性流行性腹瀉。種豬場該病暴發后，可能自然消失，也可能呈地方性流行。分娩和斷奶仔豬數量大的豬場，病毒因為不斷有斷奶時喪失初乳免疫的仔豬而存活，從而多發生地方流行性，也可能是導致這種種豬場持續發生斷奶仔豬腹瀉的一個重要原因。

各種年齡的豬都能感染發病，哺乳仔豬、架子豬、育肥豬發病率達100%。1周齡哺乳仔豬持續腹瀉，3～4天后因脫水而死，病死率平均50%，最高可達90%。年齡較大的哺乳仔豬持續嘔吐、腹瀉1周后，多逐漸康復，但對其病毒仍較敏感。這些易感豬群可單一感染流行性腹瀉病毒或與傳染性胃腸炎病毒混合感染。目前尚未見報道其他動物感染流行性腹瀉病毒。

二、臨診特征與診斷

豬流行性腹瀉的臨診癥狀一般表現為嚴重的水樣腹瀉，并伴有嘔吐現象，全身脫水明顯，糞便稀且呈黃色或灰黃色。病豬精神萎靡，眼窩下陷，食欲減退或廢絕，病豬在腹瀉3～4天后，會因嚴重脫水而死亡。豬流行性腹瀉的臨診癥狀與豬傳染性胃腸炎較為相似。兩者相比，豬流行性腹瀉的傳播速度較慢，持續時間相對較長，腹瀉程度也相對較輕。

1.臨診癥狀

豬流行性腹瀉最主要的癥狀是水樣腹瀉。易感種豬群暴發本病時的發病率和病死率差異很大，最高發病率可達100%，所有日齡的豬只均可感染發病。1周齡以內仔豬發病，常常表現為持續腹瀉3～4天后因脫水而死亡，平均病死率50%，最高可達90%。日齡較大的仔豬約1周后可康復。暴發過急性腹瀉的豬場，其豬只在斷奶后2～3周可能又出現持續性腹瀉；新引進豬只也可能相繼發病。其發生與豬傳染性胃腸炎極為相似，只是傳播速度較慢，哺乳仔豬病死率稍低而已。其病毒通常需要4～6周才能感染不同豬舍的豬群，而有的豬舍豬群甚至仍不能被感染。

多渠道來源、混養的架子豬或育肥豬暴發急性流行性腹瀉，所有豬在1周內出現腹瀉、食欲稍減退、精神沉郁、糞便水樣（圖2-33）。在育肥后期，豬流行性腹瀉比豬傳染性胃腸炎的表現更為嚴重，但通常大多數在7～10天后康復，病死率僅1%～3%。這種急性死亡常見于育肥豬腹瀉早期或發生腹瀉之前，剖檢病死豬只?？梢娖浔巢考∪鈮乃?。對應激敏感的病豬病死率更高。

圖2-33　水樣腹瀉

2.病理變化

病死豬眼球深陷，呈嚴重脫水癥狀。小腸壁變薄透明，可見其中大量充盈的白色奶樣或無色內容物。剪開腸管，有的會流出黃綠色或白色卵清樣物質。個別豬會發生腸套疊，其損傷區域多局限在小腸，體積膨脹（圖2-34），腸內充滿大量黃色液體。超微結構變化主要發生于小腸細胞胞漿中，可見細胞器減少，出現半透明區。微絨毛和末端網狀結構消失，部分胞漿突入腸腔。腸細胞變平、緊密連接消失，脫落進入腸腔內?？梢娔c細胞內的病毒是通過內質網膜以出芽方式形成的。在結腸，含病毒的腸細胞出現一些細胞病變，但未見細胞脫落。

圖2-34　腸管臌氣變薄

3.診斷

僅憑臨診癥狀難以作出診斷，所有日齡豬急性流行性腹瀉在臨診上不能與傳染性胃腸炎相區分。實驗室內通過直接顯示流行性腹瀉病毒或其抗原或抗體的檢測，可以作出病原學診斷。所有檢測抗體的方法，都應檢查雙份血清樣本?？祻推谘鍢悠返牟杉辉缬诟篂a開始后2周。

（1）直接采用免疫熒光和免疫組化技術　該技術已用于哺乳仔豬小腸切片的檢測，是目前最為敏感、快速、可靠的方法，但僅適用于急性腹瀉期內，尤其是發病后2天內捕殺的患病仔豬小腸切片的檢查。由于自然感染死亡的仔豬絨毛嚴重萎縮，其檢測的結果不可靠。

（2）ELISA方法　目前已建立了許多用于檢測糞中流行性腹瀉病毒抗原和血樣中特異性抗體的ELISA方法。這些方法既敏感、又可靠，特別是檢測大量樣本。如果收集的糞樣合適、充分，可以檢出種豬場中流行斷奶腹瀉的病毒。

（3）其他方法　檢測糞中流行性腹瀉病毒的其他方法還有反轉錄聚合酶鏈式擴增反應（RT-PCR）、原位雜交技術。RT-PCR可用于病豬小腸和糞便樣品流行性腹瀉病毒和傳染性胃腸炎病毒的差異檢測。

三、預防與控制

1.預防

（1）加強飼養管理與預防控制　加強對豬場的消毒綜合防治措施，平時經常性地對圈舍衛生進行維護，對飼喂中使用的料槽、鏟等器具及時消毒；加強對豬只的飼養管理，保持豬圈干燥、通風、保溫。

（2）制定合理的免疫程序　采用豬傳染性胃腸炎-豬流行性腹瀉二聯滅活苗或二聯弱毒苗進行群體免疫，并定期采集血清，應用ELISA法監測群體抗體水平。

2.防控

（1）隔離預防　對已發病豬只進行隔離，對所有豬采用飼料添加抗生素的方法，以防止或減少豬只由于病毒病感染和腹瀉等消化系統癥狀造成的機體免疫水平下降，從而繼發其他細菌性感染的可能。由于其病毒傳播相對較慢，可及時采取一些預防措施而防止病毒進入分娩舍而侵害新生仔豬。

（2）積極治療　以補液為主，可于飲水中加入黃芪多糖以提高免疫力，加入電解多維以補充相應維生素，加入一定濃度的鈉鹽和糖分，以平衡電解質與補充能量。

（3）加強養護　感染的哺乳仔豬應保證其自由飲水，以減少脫水癥的發生。育肥豬建議停止喂料。妊娠母豬暴露在病毒污染的糞便或者腸內容物下，可激發母豬乳汁中迅速產生免疫力，可利用這一點縮短本病的流行時間。若連續數窩的斷奶仔豬中均存在病毒，則可將仔豬斷奶后立即移至別處至少飼養4周。同時暫停從外引進新豬。新生豬口服雞蛋黃或者含有流行性腹瀉病毒免疫球蛋白的牛初乳，具有預防作用，可預防疾病或者降低病死率。

四、中西獸醫結合治療

1.西藥治療

（1）防脫水　可采用5%葡萄糖氯化鈉注射液腹腔注射或口服補液鹽，參考傳染性胃腸炎治療。

（2）抗菌止瀉　抗菌藥物連用2～3天，防止繼發感染。

① 磺胺脒4千克，次硝酸鉍4千克，小蘇打2千克，混合1次喂服，每天2次，連用2～3天。

② 5%恩諾沙星粉按每千克飼料5克拌料喂服，連喂5～7天；同時，按每千克水加入10%慶大霉素粉2克，50%黃芪多糖粉5克，混合飲服，連飲5～7天。

③ 慶大霉素每千克體重1000～1500單位，穿心蓮注射液每千克體重0.1毫升分別肌內注射，每隔12小時注射1次。

④ 2.5%恩諾沙星注射液每千克體重2.5毫克，硫酸黃連素注射液每千克體重0.1毫升肌內注射，每天2次，連用5天。

（3）補充維生素　維生素B12 5～50毫克，維生素C0.2～0.5克，肌內注射，一天2次，連用2～3天。

2.中藥治療

（1）郁金散加減　郁金、蒲公英、白頭翁、炒萊菔子各30克，黃芩、黃連、黃柏、白芍、二花、連翹、厚樸各20克，梔子15克，當歸、木香、玉片各10克，共粉碎細末，按每千克飼料5克拌料喂服，連喂5～7天。

（2）參苓白術散加減　扁豆60克，黨參、白術、茯苓、炙甘草、葛根、山藥各45克，黃連、蓮子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁各30克，共為末，開水沖調，候溫灌服或水煎服。此為10只20千克豬用量，其他豬可酌情增減。