第八節(jié)　豬流行性感冒

一、概念

豬流行性感冒是由豬流行性感冒病毒所引起的一種急性、熱性與高度接觸性呼吸器官傳染病。臨診上以突然發(fā)病、傳播迅速（2～3天內(nèi)波及全群），發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、上呼吸道炎癥和迅速轉(zhuǎn)歸為特征。

豬流感病毒是一種正黏液病毒，世界衛(wèi)生組織2009年4月30日將此前被稱為豬流感的新型致命病毒更名為H1N1甲型流感。根據(jù)病毒表面糖蛋白的不同，甲型流感病毒可以分為16種HA亞型（H1～H16）以及9種NA亞型（N1～N9）。甲型流感病毒可感染多種宿主，包括禽、豬以及人等。由于豬的呼吸道上皮細胞中同時具有與禽流感病毒和人流感病毒的結(jié)合受體，人流感病毒和禽流感病毒均可感染豬。在人流感流行過后，雖然病毒及其變異株在人群中很快消失，但病毒仍有可能在豬群中長期存在，并再次引起人類的感染。豬流感病毒對人與其他動物的健康有著難以預測的影響，近年來，國際上對于豬流感的研究給予了高度的重視。

病豬和帶毒豬是其主要傳染源。豬流感是豬的一種地方流行性傳染病，臨診暴發(fā)多發(fā)生在氣溫變化較大時。豬流感病毒存在于病豬的鼻液、氣管、支氣管的滲出液和肺組織中，可通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。該病的流行特征是突然發(fā)生、潛伏期短、迅速波及全群，發(fā)病率可達100%，但病死率通常不超過1%。各種年齡、性別、品種的豬都可感染豬流感病毒。隨著流感病毒在豬群中的傳播，臨診疾病可能持續(xù)幾周時間。豬群康復后會產(chǎn)生主動免疫。仔豬由初乳獲得母源抗體，可避免發(fā)病，但不能避免感染。豬流感發(fā)病可受豬體免疫狀況、年齡、感染壓力、混合感染、氣候條件和畜舍情況等因素的影響。流感病毒還可與肺炎支原體、胸膜肺炎放線桿菌、多殺性巴氏桿菌、副豬嗜血桿菌和豬鏈球菌等協(xié)同作用，引起豬的呼吸道綜合征。

二、臨診特征與診斷

1.臨診癥狀

疾病突然暴發(fā)，潛伏期1～3天，一個豬群或一個流行病學單元內(nèi)所有年齡的大部分豬發(fā)熱，體溫40℃以上，食欲不振，不愛活動，衰竭，蜷縮，扎堆及臥地不起，被毛粗亂。或見結(jié)膜炎、鼻炎、鼻腔分泌物、噴嚏、咳嗽及體重減輕，部分懷孕母豬可有流產(chǎn)癥狀。進一步發(fā)展，病豬張口呼吸，呼吸困難，尤其是迫使病豬走動時，表現(xiàn)更為明顯（圖2-24～圖2-26）。本病的發(fā)病率近100%，但病死率通常不超過1%，除非并發(fā)感染和（或）幼齡仔豬發(fā)病才可超過1%。發(fā)病豬增重減慢、生產(chǎn)力下降。一般來說，發(fā)病5～7天后開始快速恢復，如同暴發(fā)時一樣突然，出乎意外。

圖2-24　仔豬喜歡扎堆

圖2-25　呼吸困難、流鼻涕

圖2-26　結(jié)膜炎

2.病理變化

肉眼病變主要為病毒性肺炎，最常出現(xiàn)在肺的尖葉和心葉。人工感染4～5天后，50%以上的肺臟可出現(xiàn)典型病變。病變肺組織和正常肺組織之間分界明顯，病變區(qū)呈紫色的硬結(jié)，部分肺葉間質(zhì)明顯水腫，呼吸道內(nèi)充滿血色、纖維蛋白性滲出物（圖2-27）。相連的支氣管和縱膈淋巴結(jié)通常腫大。自然發(fā)生病例，這些病理變化常很復雜，或由并發(fā)感染特別是細菌感染所掩蓋。組織學病變是肺臟上皮壞死和支氣管上皮細胞層脫落。H1N1病毒株和H3N2病毒株可引起增生性和壞死性肺炎（PNP），可見Ⅱ型肺細胞明顯增生和肺泡中壞死細胞聚集。

圖2-27　肺臟水腫、充血與出血

3.診斷

豬流感沒有特殊的臨診癥狀，尤其要注意與其他呼吸道疾病進行區(qū)別。確診要靠實驗室診斷。

（1）病原分離與鑒定　可采取發(fā)病2～3日急性病豬的鼻腔分泌物、氣管或支氣管滲出液，或采取急性病死豬的脾臟、肝臟、肺臟、肺區(qū)淋巴結(jié)等組織，進行豬流感病毒的分離。病料加抗生素處理后，可接種9～11日齡雞胚羊膜腔和尿囊腔中，或MDCK（一種細胞培養(yǎng)用細胞，是由Madin和Darby于1958年從美國Cocker Spaniel母曲架犬的腎臟組織分離培育建立，通常是以貼壁方式生長的上皮樣細胞），37℃孵育3～4天，收集尿囊液和羊膜腔液，用血凝（HA）和血凝抑制試驗（HI）鑒定病毒的血清亞型。

（2）抗體檢測　一般采用雙份血清檢測抗體法，即于發(fā)病豬群的急性期采集第一份血清樣本，于發(fā)病后2～3周恢復期采集第二份血清，如果檢測恢復期血清中的血凝抑制試驗抗體效價比急性期血清高4倍，即可診斷為豬流感。

（3）豬流感病毒檢測　可以采用RT-PCR直接檢測病料中的豬流感病毒。其敏感性相當于病毒分離，但快速、高通量。或用抗原捕獲酶聯(lián)免疫吸附試驗、間接免疫熒光試驗、免疫組化等技術(shù)，檢測分泌物或組織中的豬流感病毒。

三、預防與控制

豬流感是養(yǎng)豬場中普遍存在的一種傳染病，雖然該病自身對豬的危害并不嚴重，但是容易與其他疾病混合感染，造成嚴重的經(jīng)濟損失。對豬流感的防控重點應該以預防為主，減少該病的發(fā)生和流行。

1.預防

（1）免疫接種　免疫接種和生物安全是預防豬流感的主要措施。初次免疫接種應進行2次，間隔2～4周。母豬每半年加強免疫接種1次。目前市場上銷售的豬流感疫苗主要是針對經(jīng)典毒株H1N1和H3N2的兩種亞型單價和雙價疫苗，隨著病毒的不斷變異，這些疫苗對近些年來的流行毒株保護力較差，注意疫苗毒株的更新以及生產(chǎn)自家疫苗，也許是更好的選擇。

（2）加強飼養(yǎng)管理　雖然接種疫苗可以減少豬只發(fā)病，但是并不能阻斷病毒的感染與釋放，因此更應該注重豬場本身的日常管理與消毒措施。豬流感病毒在外界環(huán)境中抵抗力較低，生存周期較短，0.03%百毒殺或0.3%～0.5%過氧乙酸等常用的消毒劑以及高溫措施等，均可較好地殺滅病毒。對豬場實行嚴格的管理，控制好豬只的進出，改善豬場的飼養(yǎng)條件也是防控本病的關鍵所在。

2.公共衛(wèi)生意義

豬流感在公共衛(wèi)生學上的意義，其一是人可以感染豬流感病毒（動物病），與豬接觸的人中感染豬流感病毒的概率增加；其二是豬可作為人流感大流行的新病毒宿主，在人流感流行過后，雖然病毒及其變異株在人群中很快消失，而病毒卻有可能在豬群中長期存在，并再次引起人類的感染。

四、中西獸醫(yī)結(jié)合治療

1.西藥治療

豬流行性感冒病目前沒有特效的治療藥物，一般只能實行對癥治療。當病情嚴重、在確定有細菌感染或并發(fā)癥狀時，可考慮使用抗生素。

（1）30%安乃近注射液，30毫克/千克體重，肌內(nèi)注射，每日2次。

（2）柴胡針、魚腥草針進行肌內(nèi)注射，按說明書用量，連用3～5天。

（3）青霉素，40萬～80萬國際單位，1次肌內(nèi)注射，每日2次。或土霉素，10毫克/千克體重，肌內(nèi)注射。

2.中藥治療

清熱解毒，溫中散寒，調(diào)和脾胃。

（1）銀柴湯加減（豬體重60千克）　生姜100克，神曲50克，金銀花、柴胡、前胡、蒼術(shù)、陳皮各30克，紫蘇、荊芥各25克，魚腥草20克，蔥白13根，甘草15克。將藥加清水2000毫升，加熱至沸，漓出藥液，備用。藥渣再加清水煎2次，漓出藥液3次混合至溫，分5次灌服。食欲未絕者，拌少量精料喂服，2次/天，視病情可服第2劑。

（2）風寒感冒散　豬患風寒感冒，用桔梗、陳皮、杏仁、薄荷、枳殼各15克，蘇葉、前胡、半夏、麻黃、桑白皮各10克，生姜3片，共研末，混入飼料飼喂。

（3）風熱感冒煎　豬患風熱感冒，用石膏50克，梔子、牛蒡子、麥冬、款冬花、萎仁各15克，天冬、桔梗、前胡、桑白皮各10克，加水1.5千克，煎至0.5千克，每千克體重每次20～30克，日服50～100克。

（4）生姜金柴煎　預防用藥（豬體重60千克），生姜250克，金銀花50克，柴胡50克，藥物水煎至沸3次，藥液總量至2500毫升晾溫，分3次喂服。