五、流行性乙型腦炎

流行性乙型腦炎（日本乙型腦炎）是由日本腦炎病毒引起的一種急性人畜共患的傳染病。牛大多為隱性感染。

【病原】病原體是日本乙型腦炎病毒，為披風病毒科黃病毒屬微生物。病毒對熱的抵抗力不強，100℃加熱2分鐘，可使病毒完全滅活；但對低溫則有較強的抵抗力，在-70℃低溫或凍干狀態下可存活數年。對酸敏感，pH7以下時活性迅速降低。普通消毒劑都有良好的消毒作用，1％來蘇爾經5分鐘、3％來蘇爾經2分鐘即可使其滅活。0.2％甲醛4℃下放置5天可使之失去感染能力，但仍具有抗原性。

【流行病學】本病是通過蚊蟲叮咬而傳播的，感染本病毒的庫蚊、伊蚊和按蚊以及庫蠓終生都有傳染性，病毒能在其體內生長繁殖和越冬，并可經卵傳代，帶毒越冬蚊子為次年傳染的來源。由此看來，蚊子不僅是傳染媒介，也是傳染源。因此，本病的發生有明顯的季節性，一般多在夏秋季節媒介昆蟲的活動期。

【臨床癥狀】牛多呈隱性感染，自然發病者較少見。牛感染發病后主要呈現發熱和神經癥狀。體溫升高達40～41℃，呈稽留熱。精神沉郁，食欲降低或廢絕。呻吟，磨牙，肌肉痙攣，四肢僵硬，無目的地旋轉行走或嗜眠，或后肢輕度麻痹，步態踉蹌等。急性者經1～2天，慢性者10天左右死亡。

【病理變化】可見腦、脊髓和腦脊膜充血，腦脊髓液增多，或有腦水腫。其他內臟變化不明顯。采集大腦和小腦組織制作病理組織切片檢查時，發現病毒性腦炎變化。

【實驗室檢查】通過血清學診斷和病毒分離確診。

1.流行性乙型腦炎與牛狂犬病的鑒別診斷

［相似點］　流行性乙型腦炎與牛狂犬病均有傳染性，精神沉郁，磨牙，呻吟，有神經興奮癥狀。

［不同點］　牛狂犬病的病原是狂犬病毒，被狂犬病病犬咬后發病，興奮時掙脫韁繩沖撞，視力障礙，不斷哞叫，流涎，吞咽困難，腹痛、拉黑色稀糞。

2.流行性乙型腦炎與腦膜腦炎的鑒別診斷

［相似點］　流行性乙型腦炎與腦膜腦炎均精神沉郁，閉目垂頭，靠墻站立，興奮時亂闖越槽，臥地做游泳動作，興奮、沉郁交替發作。

［不同點］　腦膜腦炎無傳染性，體溫較高（40～41℃），興奮時狂暴、不避障礙跳躍甚至前肢騰空后肢立地、癲狂猛進，侵害人畜較日本乙型腦炎更甚。發病與季節無關。

3.流行性乙型腦炎與腦及腦膜充血的鑒別診斷

［相似點］　流行性乙型腦炎與腦及腦膜充血均體溫不高，沉郁時感覺遲鈍，垂頭站立，興奮時狂躁不安，亂闖越槽。

［不同點］　腦及腦膜充血無傳染性，多在炎熱勞役、車船運輸、奔馳后發病。頭蓋灼熱，眼結膜潮紅而不黃染。

4.流行性乙型腦炎與脊髓炎和脊髓膜炎（彌漫性脊髓炎）的鑒別診斷

［相似點］　流行性乙型腦炎與脊髓炎和脊髓膜炎均有四肢共濟失調，站立不穩，后軀麻痹，反射機能消失等癥狀。

［不同點］　脊髓炎和脊髓膜炎無傳染性，發病與季節無關，脊髓炎向前蔓延則麻痹的部位也向前移，最后膀胱和肛門括約肌麻痹。

5.流行性乙型腦炎與慢性腦水腫的鑒別診斷

［相似點］　流行性乙型腦炎與慢性腦水腫有時先興奮后沉郁，眼半閉，全身反射遲鈍，四肢常交叉站立，失去平衡，常靠墻站立，有時作圓圈運動。

［不同點］　慢性腦水腫體溫不升高，行動執拗而不易駕馭，聽覺反應常不與聲響發生的方向一致，嚴重時眼球震顫，有時發生癲樣驚厥。

6.流行性乙型腦炎與牛鉛中毒的鑒別診斷

［相似點］　流行性乙型腦炎與鉛中毒均有肌肉顫搐，磨牙，轉圈等癥狀。

［不同點］　鉛中毒因采食含鉛物質（如油漆、顏料、鉛化合物、鉛礦冶煉廠的廢水）而發病。步態蹣跚，感覺過敏，口吐白沫，瞳孔散大，角弓反張，驚厥而死。

7.流行性乙型腦炎與牛氟乙酰胺中毒的鑒別診斷

［相似點］　流行性乙型腦炎與牛氟乙酰胺中毒均有精神沉郁，磨牙，呻吟，痙攣（陣發性）等癥狀。

［不同點］　氟乙酰胺中毒因采食混有氟乙酰胺的飼料而發病。空嚼流涎，口角流粉紅色泡沫，步行蹣跚，陣發性痙攣持續9～18小時，突然倒地抽搐、狂叫，角弓反張，四肢痙攣，瞳孔散大，口吐白沫。

【防制】

1.預防措施

（1）免疫接種。獸用乙型腦炎疫苗1.0毫升/頭，在蚊蟲季節到來之前1～2個月，肌內注射，當年犢牛注射1次后，次年必須再注射疫苗1次。

（2）消滅蚊蟲。蚊蟲不僅是本病的傳染媒介，也是傳染源。養牛場在蚊子開始出沒、頻繁活動的季節，應2～3周使用1.5％的溴氰菊酯溶液對牛舍和牛體進行噴霧滅蚊，并在冬初、春末注意消滅越冬蚊。

（3）人員防護。流行性乙型腦炎為人、畜共患的傳染病。人感染流行性乙型腦炎后，病死率較高。故養牛場發生流行性乙型腦炎時，牛場所有管理人員均應立即到醫院進行疫苗接種，并加強個人防護，防止被蚊子叮咬。

2.發病后措施

對流行性乙型腦炎的主要治療措施是及時應用抗血清，加強飼養管理，降低顱內壓，調整大腦機能和解毒等療法。

處方1：①抗流行性乙型腦炎血清0.1毫升/千克體重，1次/天，連用3～5天。②全群以曲蘗散250～300克/頭，拌料內服，1次/天，連續應用3～5天。③100升飲水添加復方黃芪多糖可溶性粉50克，全群混飲，1次/天，連續應用3～5天。

處方2：①抗流行性乙型腦炎血清治療同處方1。②山梨糖醇注射液500～1000毫升/頭，靜脈注射，1～2次/天，連用3～5天。③魚腥草注射液20～30毫升/次，肌內注射，2次/天，連用3～5天。④100升飲水添加復方黃芪多糖可溶性粉50克，全群混飲，1次/天，連續應用3～5天。

處方3：①木香導滯散200～250克/頭，1次/天，全群拌料內服，連用3～5天。②25％葡萄糖注射液500～2500毫升、10％安鈉咖20毫升、40％烏洛托品30～50毫升，1～2次/天，連用3～5天。③復方黃芪多糖可溶性粉500克加入1000千克飲水，全群自由飲用，連用3～5天。