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第2章 徒手搶救

  • 重生麻醉師
  • 我老實
  • 5602字
  • 2018-12-15 16:04:30

狼外公在一邊笑道:“對吧,連張麻都沒聽說過。大家說可笑不可笑,一個小實習生,在一群老師面前一本正經地胡說八道。劉主任,這樣的學生,還不讓他滾蛋?”

那邊有危重病人,張麻沒心思聽他胡咧咧,隨意地擺了擺手就往外走:“小蘇,跟我去那邊監測病人,我去給市醫院打電話。”

狼外公陰冷而得意地看著王東;蘇瑤瑤膽怯而同情地看了眼王東,跟著張麻往外走;劉大炮的臉拉得老長,又要去面對家屬的質疑,他最頭疼這樣的事了。

王東卻斜跨一步擋在門前:“張老師,確實有分離麻醉,非常適合現在這種情況,只要用氯胺酮靜脈注射就可以了。”

張麻差點一頭撞在他身上,趕緊收住腳步,有些惱火地說道:“胡說八道,你一個實習生懂什么。”

“張老師,我從醫學期刊上看到的,你可以問一下市醫院麻醉科。”

蘇瑤瑤大著膽子幫腔道:“是啊,張老師我們問一下又不損失什么。”

有蘇瑤瑤的幫腔,張麻想了想:“好,那就問一下。”

兩個人急急忙忙地跑去一室,很快張麻又從里面出來,小跑到辦公室打電話去了。

過了一會,張麻面色古怪地跑回來,對劉大炮說道:“市院說了,這種情況可以用分離麻醉,效果好,很安全。一室的婦科手術病人危重,我得去看著,還是讓小蘇回來用吧。”

眾人震驚的神色中,張麻急急忙忙地跑走了。不一會,蘇瑤瑤抓著一支安瓿回來,雙眼眨啊眨地瞧著王東:“王東你好厲害,真的有分離麻醉呢,氯胺酮60mg緩慢靜注就可以了。啊,不對,忘了問張老師,緩慢靜注是多慢,是針筒推注還是什么。”

“不用問了。”王東笑著攔住她,接過安瓿嫻熟地一掰,拔下輸液針頭插入安瓿,吸取了一半多點的藥液后,麻利地插回輸液瓶:“這就是60mg,滴注速度正好。”

蘇瑤瑤震驚得說不出話來,如果真的剛好是60mg,那就太牛了。因為王東這一套動作看起來簡單,卻是一個麻醉師功力的體現。手術臺上千變萬化,病人的生命全在麻醉師手里握著。碰到復雜危急情況,病人命在頃刻,需要連續不斷地用上十幾種藥物,根本來不及用標準容器慢慢量取,這個時候,就全靠麻醉師的功力了。

張麻怎么樣不知道,但是自家知自家事,蘇瑤瑤自己是絕對做不到的。

不過蘇瑤瑤覺得張麻可能也不行。前幾天張麻曾經吹噓了市院的麻醉科主任,神情極度的佩服:“陸老師說用50mg就是50mg,誤差不會超過1mg。”

只要看張麻的神色就知道了,她自己的誤差肯定不止1mg,很可能還是遠遠不止。

在眾人呆呆的注視中,氯胺酮緩緩地滴入靜脈,很快病人就沒了聲音,劉大炮碰了碰切口,這次病人毫無動靜。

“特么的,效果真好。”劉大炮是出了名的臟話主任,興奮地說道:“王東,我錯怪你了,向你道歉。”

狼外公卻說道:“王東剛才量取藥物那么馬虎,萬一多了少了怎么辦。反正我不信他一個小實習生,手底能有那么強的功力,老韓,你做了二十多年護士了,你行嗎?”

洗手護士老韓實誠地搖頭:“我不行。這支安瓿是1ml的,看王東抽取的量,總共應該是100mg吧。1ml抽百分之60,如果用常規針筒抽,又不稀釋的話,我的誤差也得有2mg左右。如果按他的辦法,那誤差就大了去了。當然必要的話可以用特殊針筒,基本上可以準確。”

狼外公冷笑:“那就怪了,你這么資深的護士用針筒都做不到,他一個剛接觸臨床幾天的實習生,還沒用量具,憑什么說剛好是60mg。”

蘇瑤瑤鼓起勇氣說道:“狼,不,茍醫生,不管是不是剛好60mg,現在病人的麻醉效果非常好,也非常安全,這還不行嗎?”

劉大炮也不滿地說道:“這是小事,茍建,先把手術做完。王東今天的表現還是不錯的。”

狼外公茍建卻不依不饒:“這不是小事,明明沒有能力,卻違背醫療規范用藥。劉主任,人命關天吶,怎么可以由得他亂來呢?”

劉大炮皺起了眉頭。別看他暴躁粗魯,其實是很純粹的人。既然王東用事實證明了自己,還解決了問題,劉大炮就覺得這學生不錯,是可造之材。但是茍建這混蛋開口閉口醫療規范、人命關天,一頂頂大帽子扣過來,倒是難以反駁。

“茍建,王東還是個學生,談什么醫療規范有點過了,先手術吧,結束了我會跟他好好談談醫療規范。”

茍建沒有理會劉大炮的緩頰:“手術歸手術,但是王東必須要處理,讓這樣的人當醫生,是對病人的犯罪。”

王東敲了敲麻醉桌:“提醒一下,氯胺酮維持時間短,最好在15分鐘內完成手術,時間長了就要重復使用,對病人不利。”

劉大炮趕緊開始操作,茍建卻再次冷笑起來:“呵,年紀不大,還挺狡猾的,你以為轉移話題就有用了?”

“茍醫生,你話太多了。這支安瓿就放在這,還剩40mg,結束后可以精確計量一下。你如果認為我違反醫療規范,請投訴。”

“真會裝模作樣,放心,關于你違反醫療規范的事情,我一定會如實反映,你就等著處理吧。”茍建還要說下去,劉大炮驀然沖他吼道:“剪線!抓緊時間!”

“哦。”茍建暫時還不敢跟劉大炮炸刺,乖乖地閉嘴剪線。

蘇瑤瑤檢查了一下病人,發現非常平穩,沒有任何異常表現,又為王東擔起心來:“王同學,要不你跟老師道個歉吧,違反醫療規范可不是小事。”

這妹子,總是為別人考慮。王東習慣性地伸手去摸她的小腦袋,忽然想起來這時彼此還算陌生人,趕緊把爪子縮回,對她眨了眨眼睛:“沒事,他的外號是什么?”

蘇瑤瑤偷偷地笑著,低聲答道:“狼外公。”

“前面兩個字?”

“傻……”蘇瑤瑤的臉又紅了起來,低聲啐道:“你也不是好人。”

“嘿嘿。”王東傻傻地看著她樂呵,心里溫暖無限。

12分鐘后,技術精湛的劉大炮縫好了最后一針,把血拉拉的手套一丟,滿意地說道:“這什么分離麻醉還真不錯,省事有效還安全。王東,你是從醫學雜志上看來的吧,不錯不錯。”

茍建則叫道:“來,看看究竟多少mg。連我都沒這本事,我就不信了,一個實習生能做得到。要是誤差小于1mg,隨便打我臉。”

他非常謹慎地留足了安全系數。在他心里,輸液針頭那么粗,安瓿上又沒有刻度,要吸入0.6ml藥液,誤差肯定在10mg以上。

生怕其他人阻止,茍建不由分說地搶過氯胺酮安瓿,拿了個皮試針筒就抽。抽完后他呆在那里一動不動,然后忽然抓著針筒一聲不吭地沖出手術室。

韓護士在一邊看得清楚,驚訝地笑道:“真厲害,剩下40mg,幾乎一點不差。難怪茍醫生跑這么快,臉都抽腫了。”

“哈哈。”手術室里笑成一團。

笑了一會,王東對蘇瑤瑤說道:“蘇醫生,一會請我吃晚飯。”

“啊?”蘇瑤瑤慌張地說道:“為,為什么?”

“你不應該謝謝我嗎?順便給你講講分離麻醉。”

看著瞪大眼睛的劉大炮,笑瞇瞇的韓護士,蘇瑤瑤手足無措:“可是,可是,我媽不準我……。”

王東霸氣地一揮手:“什么不準,就這么說定了,下班我在手術室門口等你。劉老師,我去寫病歷。”

說完就推著病人出了手術室。

五點整,蘇瑤瑤在手術室大門內轉悠了好一會,悄悄地把門推開一條縫,視野里空無一人,她不知道是放心還是失望地吁了一口氣,推開門走了出來。

“蘇醫生,真準時。”

蘇瑤瑤啊地輕呼一聲,飛快地縮回門后。王東微笑著推開門:“蘇醫生,做人要講究,我幫了你這么大的忙,不能就這么算了啊。”

看著脫掉帽子口罩后英氣逼人的王東,蘇瑤瑤腦海里亂成一團,只隱隱約約地聽王東說著:“再說了,你不是來學習麻醉嗎?有人專門給你講解分離麻醉,這么好的機會怎么能錯過呢?”

蘇瑤瑤鬼使神差地答了一句:“王東,我為什么會覺得你很親近?”

話剛出口,她意識到不對,捂住臉逃回值班室,剛想把門關上,王東居然毫不避嫌地走了進來,毫無廉恥地說道:“蘇瑤瑤,我也覺得你很親近,比誰都親近。”

媽呀,無路可逃的蘇瑤瑤猛地撲到床上,用被子裹住臉,筑成了最后的防線。

1990年的妹子,就是這么的嬌羞,發自內心,毫不做作。再對比二三十年后演技爐火純青的妹子們,王東暗嘆一聲,輕輕掩上門,回到手術室大門外繼續等候。

十分鐘后,失去最后防線的蘇瑤瑤終于落入魔爪,被王東強行帶走。

此時的醫院在王東看來極度落后,但身為云中縣最強的醫院,又沒有幾十年后外地大醫院的分流,病人非常多,值班的醫護人員也很多。蘇瑤瑤雖然被王東強行拉了出來,卻不敢和他走在一起,離得足有十米遠,畏畏縮縮地跟著。

一個經過的外科小護士看到王東,眼前一亮,熱情地招呼道:“王同學,吃過飯了嗎?我這里有包子呢。”

王東雙手插在口袋里,身板挺得筆直,頭高高昂起,高冷地點點頭,大步擦肩而過。

小護士絲毫不以為忤,停步看著王東挺拔的背影,自言自語道:“真酷啊。”

蘇瑤瑤低著頭快步而過,生怕驚動了她,心里嘀咕:明明是霸道,太兇了,居然強行拉人家去吃飯。

此時的小縣城沒有真正意義上的飯店,承擔這個功能的是機關招待所,此外就只剩下寒酸油污的小吃店。就算這種小店,整個縣里也沒有幾家。

醫院對面有一家小吃店,王東卻對它視而不見,往西邊大步而去。

蘇瑤瑤糾結地遠遠跟著,有心轉身回醫院吃食堂,但不知為什么就是轉不了身。眼看那家伙越走越遠,蘇瑤瑤終于忍不住追了上去,剛想說我不去了,王東搶先道:“云湖邊有一家小吃店不錯,湖光山色,味道絕佳,你一定會喜歡的。”

“哦。”蘇瑤瑤的話隨著消散的勇氣咽回了肚子,乖乖地跟在了王東身邊。

王東瞥了乖寶寶似的蘇瑤瑤一眼,心里暗暗發笑。記憶里的蘇瑤瑤一直就是這樣子的,乖巧膽小毫無主見,下命令是最好的交流方式。

不過恐怕只有王東和她的父母知道,她的內心深處有相當強韌的原則,不觸碰原則,她就是誰都可以欺負的乖寶寶,觸碰了原則,她一定會堅持到底,不惜性命。

否則她也不會在極端困難的情況下,還不顧父母朋友反對,對王東不離不棄。

到了那家兩層樓的云湖小吃,蘇瑤瑤果然開心起來,這家小店難得的干凈,還是景觀餐廳,她最喜歡這種清爽優美的用餐環境了。

其實在前世,這里就是她跟王東最常來吃飯的地方,云湖則是他倆心中的圣地,王東知道她一定會喜歡這里。而王東自己,看著這個魂牽夢縈的少女坐在窗邊,遠山近水間,更襯得她眉目如畫,心中不禁柔情無限,說不盡的安寧喜樂。

這家小店十年后叫做云湖大酒店,是云中縣最高檔的酒店。現在的老板兼掌勺以后是億萬富翁,等閑不再出手。他做的菜,自然是一等一的美味。

所以小店位置雖然偏僻,慕名而來的客人還是不少。加上云中縣是著名的老區,走出去無數的將軍、元老,所以吃客中不乏達官顯貴,王東就看到好幾桌客人衣著不凡,氣質更非小縣城能見到的。

其中有一桌是兩位頭發花白的老人帶著個七八歲的男孩,旁邊一桌的三名青年男女一邊吃飯,一邊時刻關注著這老小三人。以王東的眼力,一眼就看出這對老人身體都不太好。

記憶里這邊好像出過什么事情來著,還上了報紙,不過可能跟自己沒什么關系,所以想不起來。王東想了想不得要領,干脆不管了,一門心思地陪蘇瑤瑤吃飯。

吃完飯,蘇瑤瑤想回醫院,王東霸道地命令:“這么好的風景,走一圈再回去。”

“哦。”蘇瑤瑤心里羞惱,自己為什么就愿意聽這家伙的?蘇瑤瑤,你是淑女,你得反抗。

然后她乖乖地跟上了王東。

走了一陣,云湖飯店里隱約傳來驚慌的叫聲,電光石火間,王東想起了報紙上的內容:老將軍回云中縣探親,重孫被雞骨頭堵住氣管,送到醫院已經死亡,將軍悲傷悔恨導致冠心病發作,不久身亡。

兩條人命!王東的職業本能爆發,拔腿沖向飯店。

還沒趕到門口,幾條人影飛快地跑了出來,其中一名男子手上抱著一個小孩子。不久那對老夫妻跌跌撞撞地追到門口,老太太直接癱軟在地,老頭咬著牙繼續追趕。

王東風一樣地從老頭身邊掠過,仗著空手,很快追上那群人,一眼看去,那小男孩果然面色青紫,典型的窒息癥狀。

“是氣道異物窒息吧?送醫院來不及,放下他,現場搶救。”

幾雙焦急詫異的目光投注過來,青年女子一邊跑一邊答道:“你是醫生?氣道異物必須要送醫院氣管切開,哪有現場搶救的辦法?”

“醫院太遠,送到醫院心跳都停了,就算切開也要現場切。你既然知道氣管切開,看不出來孩子撐不了幾分鐘嗎?”

女子面色驚惶至極,她當然看得出孩子已經不行了。同行的飯店老板早就說過醫院很遠,偏偏這次沒開汽車過來,1990年的偏遠貧困小縣城又幾乎看不到車,等他們跑到醫院,恐怕連搶救的必要都沒了。

但氣道異物從來只有手術,哪有現場搶救的?何況追上來的小伙子這么年輕,還不知道夠沒夠醫生的資格。

她只是老將軍的護士,水平有限,判斷力也有限,這一刻,她完全沒有了主意。

其他幾人是老將軍的警衛和秘書,外加云湖飯店的老板,對于醫療完全不懂,聽了王東的話,他們都把目光投在護士身上,腳下一步不停。

這是爭分奪秒的時候,見女子拿不定主意,王東不容置疑地喝道:“送醫院必死無疑,放下孩子,現場搶救!”

見護士依舊慌張無措,托著男孩的警衛目光堅毅起來,他雖然不懂醫學,但是現在傻子都看得出孩子已經不行了。飯店老板說過,跑到醫院最起碼十幾分鐘,這樣子還能撐十幾分鐘?

剛才人家已經說了,孩子撐不了幾分鐘,護士也沒有反駁。

他陡然收住腳步,對身邊的秘書說道:“谷哥,我覺得應該聽他的。”

谷秘書猶豫道:“他能行嗎,要是不成功,誰負得了責任?”

話還沒說完,王東已經接過了男孩,一邊把他往地上放,一邊吩咐:“準備一把刀。”

啪,話音剛落,警衛已經彈開了一把小巧的軍刀,寒光凜冽,顯然鋒利至極。

護士嚇得一個激靈,王東卻若未聞,手指飛快地搭上小男孩的頸動脈。心跳永遠是最重要的指征,當然,即便心跳已經停止,由于時間不長,王東依舊有相當大的把握救活小男孩。

還好,有微弱的搏動,王東的心頓時放下。以他的技術,只要還有心跳,只要有刀在手,就肯定死不了。

這就是國際頂級醫學家的自信!

不過刀只是最后關頭的選擇,是用來保證人不死的,這是王東敢于提出現場搶救的仗恃。

在此之前,還有一個在美帝已經發明,在華國卻尚未普及的神技——海姆立克法。

這是美帝醫生海姆立克發明的,美帝總統里根、著名影星伊麗莎白·泰勒都曾異物窒息,都曾被這個方法救活,所以這個方法又被稱作“生命的擁抱”。

一般情況下,應于病人身后雙手協助,前手握拳以虎口迅速向上壓迫腹部,借助氣流沖出異物。但是孩子小,且已經昏迷,所以王東把他放平,雙掌重疊,置于肚臍眼之上、劍突之下,向前下方用力壓去。

護士和飯店老板都緊張地瞪圓了眼睛,谷秘書雙手攥緊,喃喃地自言自語:“能行嗎,能行嗎?”

遠處老將軍看到人群停下,腦海中恍若響起驚雷,他們為什么不跑了?難道孩子不行了嗎?

若不是槍林彈雨磨煉出來的堅韌意志,只怕他已經癱下去了。

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