辨病論治方

1．加味通幽湯

【方劑組成】 生地30g，熟地30g，桃仁12g，紅花12g，當歸30g，甘草10g，升麻10g，法半夏30g，厚樸10g，制附片30g（另包，先煎30分鐘），麥冬15g，吳茱萸10g，竹茹15g，白花蛇舌草50g。

【功能主治】 滋陰養(yǎng)血，破結(jié)行瘀，行氣化痰，降逆通管。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎取汁250～500mL，每次20～40mL，頻頻呷服。以4周為1療程。

2．逐瘀培氣湯

【方劑組成】 桃仁9g，紅花3g（研粉），代赭石24g，法半夏9g，天冬9g，當歸18g，花粉9g，麻仁9g，杏仁9g，蘆根9g，山藥12g，丹皮9g，黨參15g，三七1.5g（研粉）。

【加減應用】 藥約服5劑后，黨參加至30g、代赭石30g、山藥18g，天冬、花粉各12g，?蟲3個；病情好轉(zhuǎn)去掉?蟲、三七、花粉，天冬改9g，代赭石改20g。

【功能主治】 益氣養(yǎng)血，降逆和胃。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。每服100mL沖三七、紅花粉。

3．二參湯

【方劑組成】 苦參6g，丹參9g，紫草6g，刺猬皮9g，急性子9g，麥冬9g，天花粉9g，黃藥子9g，炒陳皮9g，旱蓮草9g，遠志9g，栝樓12g，海浮石12g，蜀羊泉18g，枸杞18g，石見穿15g，薤白4.5g，炒靈脂3g。

【功能主治】 活血解毒抗癌。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

4．解毒散結(jié)復方

【方劑組成】 ①山豆根15g，急性子15g，半枝蓮30g，白花蛇舌草60g，澤漆15g，制南星9g，元明粉（后下）3g，硼砂1.5g，威靈仙30g，生薏苡仁30g; ②山慈姑120g，海藻60g，法半夏30g，浙貝母60g，三七（沖服）18g，紅花30g，制乳香15g，制沒藥15g，柿蒂霜60g。

【加減應用】 上腹部脹悶者，加厚樸、枳殼；便干者，加郁李仁、火麻仁；胸背痛者，加香附、郁金。

【功能主治】 活血解毒散結(jié)。主治食管癌。

【應用方法】 ①方水煎，每日1劑，分2次服。②方藥物共研極細末，每次服6g，每日3次，加蜂蜜適量用溫開水沖服。

5．海藻蜈蚣湯

【方劑組成】 黃藥子30～60g，川斷15g，沙苑子15g，蜈蚣3～5條，海藻15g，牡蠣15g，砂仁6g，枇杷葉15g，鉤藤15g，遠志15g，熟地20g，黨參10g，雞內(nèi)金6g。

【加減應用】 呃逆不止者，加柿蒂、降香、沉香（沖服）、旋覆花（布包）、代赭石（先煎）；食道黏膜炎癥者，加烏賊骨、瓦楞子、蛤粉。

【功能主治】 健脾散結(jié)。主治食管癌。

【應用方法】 黃藥子用白酒50mL浸泡1小時后單煎，其他各藥水煎2次，與黃藥子煎液混合，每日1劑，水煎服。

6．牡蠣散結(jié)降逆方

【方劑組成】 煅牡蠣（先煎）30g，夏枯草20g，海藻15g，海帶15g，急性子6g，蜣螂6g，川楝子6g，姜半夏10g，姜竹茹6g，旋覆花（布包）6g，代赭石（先煎）15g，廣木香6g，公丁香6g，沉香曲6g，川厚樸6g，南沙參6g，當歸10g，石斛10g。

【加減應用】 胃氣上逆者，加降香、白豆蔻、炙九香蟲、刀豆子、藿香、青皮；泛吐黏痰者，加南星（先煎）、板藍根；胸部隱痛者，加延胡索、制乳香、制沒藥、郁金、丹參、桃仁；嘔血、便血者，加白芨、蒲黃炭（布包）、仙鶴草、藕節(jié)炭；體虛乏力者，加太子參、黃芪、白術(shù)、熟地；邪毒堅積者，加石見穿、徐長卿、黃藥子、蚤休。

【功能主治】 散結(jié)理氣降逆。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

7．理氣降逆方

【方劑組成】 代赭石（先煎）30g，旋覆花（布包）15g，法半夏12g，茯苓15g，栝樓30g，郁金15g，丹參30g，香附18g，甘松12g，檀香12g，砂仁殼10g，黑梔子10g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g，甘草6g，荷梗適量為引。

【加減應用】 大便秘結(jié)，堅硬如羊屎者，增玄明粉（沖服）；陰虧較甚，口燥咽干，舌紅無苔者，去半夏，加增液湯；嘔吐痰涎者，加海浮石；心煩、口苦、舌苔黃者，去半夏，加黃連；正氣虛弱，少氣懶言，神疲乏力者，加黨參；病情好轉(zhuǎn)，用養(yǎng)陰益氣之品善后。

【功能主治】 理氣降逆，化瘀解毒。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

8．參蝎湯

【方劑組成】 人參（蒸兌）6g，香附6g，全蝎6g，生地15g，麥冬15g，栝樓15g，丹參10g，當歸10g，白花蛇舌草20g，生甘草5g。

【加減應用】 納差者，加麥芽、焦山楂；疼痛明顯者，加延胡索、白屈菜；口干，津傷明顯者，加玄參、石斛；吞咽困難較嚴重者，加威靈仙、赤芍。

【功能主治】 化瘀解毒，益氣生津。主治晚期食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

9．噎膈飲

【方劑組成】 白花蛇舌草30g，蒲公英30g，半枝蓮12g，山豆根15g，山慈姑10g，鴉膽子10g，黃藥子10g，露蜂房10g，三七粉9g，斑蝥去頭足1g，蟾酥0.5g。

【功能主治】 解毒散結(jié)抗癌。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

10．活血通經(jīng)方

【方劑組成】 斑蝥（去毒燒煉）10～16枚，紅棗（去核）30枚，人參30g，黃芪40g，莪術(shù)30g，白術(shù)30g，急性子30g，田三七（沖服）30g，法半夏30g，炮山甲30g，蚤休50g，茜草25g，茯苓30g，沉香25g，補骨脂25g，甘草20g。

【加減應用】 胸背痛者，加血竭、炒刺猬皮、干蟾皮、威靈仙；口氣腐臭者，選加紫花地丁、魚腥草、金銀花炭、大黃炭、土茯苓、生薏苡仁；氣陰虛者，用太子參、山藥、女貞子、天門冬、生地黃；氣血虛者，選加當歸身、熟地、雞血藤。

【功能主治】 活血通經(jīng)。主治正氣較盛者食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

11．龍蛭通噎湯

【方劑組成】 守宮9g，水蛭、急性子、甘草各10g，黃藥子、山慈姑各12g，代赭石30g、冬蟲夏草（分沖）6g，沉香（分沖）4g，蚤休20g，威靈仙15g。

【加減應用】 口干甚者，加天冬、麥冬、石斛；疼痛者，加川芎、當歸、炒五靈脂；痰涎壅盛者，加海浮石、蘇子、韭子；吐酸者，加烏賊骨、煅瓦楞子、浙貝母；便干者，加肉蓯蓉、決明子。

【功能主治】 化瘀解毒，降氣益腎。主治晚期食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎2次，分4次服。

12．啟膈通噎湯

【方劑組成】 北沙參30g，丹參30g，黃芪30g，太子參30g，雞血藤30g，白花蛇舌草30g，石斛15g，廣豆根15g，旋覆花15g，代赭石12g，姜半夏12g，桃仁12g，當歸12g，茯苓12g，川貝母12g，補骨脂12g，黃藥子15g，露蜂房9g。

【功能主治】 健脾補腎，通瘀解毒，啟膈和胃。主治晚期食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

13．消噎湯加減

【方劑組成】 由雄黃、貫眾、木香、三棱、莪術(shù)、陳皮、大黃、干漆、玉片、威靈仙等組成。

【加減應用】 氣虛者，加黃芪、紅參；痰凝者，加昆布、制南星（先煎）。

【功能主治】 活血通絡(luò)，解毒散結(jié)。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎分2次服。15天為1療程，連服2～3個療程。

14．四君子湯合二術(shù)郁靈丹加減

【方劑組成】 黨參10g，白術(shù)10g，茯苓10g，莪術(shù)10g，郁金10g，威靈仙10g，丹參20g，急性子10g，石見穿30g，白花蛇舌草30g，夏枯草15g。

【加減應用】 血虛者，加當歸、生地、雞血藤；血瘀者，加桃仁、赤芍、丹參；腎虛者，加枸杞、女貞子、菟絲子；痰濕者，加清半夏、玄參、夏枯草；熱毒者，加金銀花、野菊花、梔子；肝郁者，加柴胡、川楝子；陰虛者，加麥冬、玉竹；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，加貝母、玄參；骨轉(zhuǎn)移者，加狗脊、杜仲；肺轉(zhuǎn)移者，加貝母、桔梗、杏仁；疼痛者，加徐長卿、白屈菜、延胡索。

【功能主治】 健脾活血，化痰散結(jié)。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

15．噎膈方

【方劑組成】 生半夏（先煎）10g，石見穿30g，礞石10g，急性子20g，莪術(shù)20g。

【加減應用】 伴乏力、體虛者，加炙黃芪、太子參；胸痛明顯者，加延胡索、郁金；嘔吐明顯者，加川黃連、生姜、蘇梗；納差消瘦者，加炒谷芽、炒麥芽、神曲、山藥。

【功能主治】 滌痰逐瘀，解毒抗癌。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑加水500mL，分煎2次后混勻，日3次分服。吞咽困難明顯者則宜少量頻服，少數(shù)水飲難入患者可用藥液500mL灌腸，每日1次。

16．通潤利膈湯

【方劑組成】 太子參30g，靈芝（先煎）30g，當歸30g，茯苓20g，川貝母15，枳實12g，厚樸12g，藿香10g，白豆蔻10g，代赭石（先煎）30g，旋覆花（布包）30g，蜈蚣2條。

【加減應用】 體虛乏力者，加黃精、山藥、紅棗；陰虧者，加天冬；熱毒盛者，加黃連、竹茹；肝脾不和者，加香附、生姜。

【功能主治】 益氣養(yǎng)陰，和胃化痰。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

17．消癰通滯湯加減

【方劑組成】 生地榆30g，白花蛇舌草15g，白英15g，半枝蓮15g，桃仁10g，莪術(shù)10g，郁金10g，枳殼10g，陳皮10g，黃芪30g，太子參30g，當歸10g，雞血藤15g，蚤休10g，生薏苡仁30g，山藥10g。

【加減應用】 疼痛明顯者，加干蟾皮、延胡索、乳香、沒藥各10g；吞咽困難者，加山甲、鱉甲、路路通、檳榔各10g。

【功能主治】 解毒消癰，化瘀通滯，扶助正氣。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

18．益氣通瘀方

【方劑組成】 紅參、黃芪各20g，白術(shù)、當歸、生地各15g，紅花、桃仁、蜈蚣、全蝎各10g，厚樸、砂仁各15g。

【加減應用】 氣滯血瘀者加枳實、木香，重用桃仁、紅花；氣虛陽微者重用紅棗、黃芪，加肉桂；痰氣互阻者加川貝、郁金、丹參。

【功能主治】 益氣活血，破血祛瘀。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎，分3次口服。吞咽困難者每次50mL，每半小時1次。

19．半夏瀉心湯

【方劑組成】 半夏、黨參各10g，黃芩12g，干姜6g，黃連8g，甘草5g，紅棗3枚。

【加減應用】 大便干結(jié)，體質(zhì)不虛者，加生大黃5～10g泄熱通便；體質(zhì)虛者，用栝樓15～30g，火麻仁10～15g通潤之。使大便保持通暢，以1～2天1次為宜，有時大便一通，吞咽梗阻可隨之緩解。舌紅少津，津傷較甚者去黨參、干姜，加沙參、生地、石斛、麥冬等以滋養(yǎng)陰液；噯氣嘔吐明顯，加旋覆花、代赭石以和胃降逆。

【功能主治】 健脾益氣，清熱燥濕，散結(jié)除痞，降逆止嘔。主治食管癌吞咽梗阻。

【應用方法】 水煎服，每日1劑，早晚各1次。

20．開導散

【方劑組成】 青黛30g，硼砂30g，硇砂20g，冰片6g，沉香5g。

【加減應用】 嘔吐血性物者，加云南白藥及白芨粉；大便困難者，加大黃；氣虛乏力者，加黨參、麥冬、五味子。

【功能主治】 開結(jié)行瘀，化痰降逆，消腫開道。主治食道賁門癌。

【應用方法】 上方研末和勻，每次1g，用質(zhì)稠蜂蜜調(diào)勻，將其置于舌根部，慢慢以唾液咽下，每日4～6次，10天為1療程。

21．消瘤方

【方劑組成】 西洋參、白花蛇舌草、郁金各15g，制鱉甲、赤芍、莪術(shù)、蜂房各12g，穿山甲、地龍各10g，粉丹皮20g。

【加減應用】 陰虛津少者，加沙參25g，石斛20g；氣血兩虛者，加黃芪、當歸各20g；疼痛甚者，加延胡索、甘松各15g；氣滯者，加八月札、玉蝴蝶各12g；納呆者，加谷芽、麥芽各20g，山楂12g。

【功能主治】 益氣養(yǎng)陰，健脾和胃，祛毒化瘀，活血散結(jié)。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎，分3次服，每次100mL。3個月為1療程。

22．鵝血錫類散

【方劑組成】 錫類散：象牙屑、青黛、人指甲、珍珠、冰片、牛黃、壁錢炭、西瓜霜、寒水石。（成藥）

【功能主治】 寬中消脹，健脾利水，排毒解毒。主治食管癌。

【應用方法】 鵝血20mL/次，晨起一次乘熱緩慢吞服，1次/d。錫類散2.0g/次，飯前半小時沖服，3次/d。以上均為15天為1療程。

23．丁香透膈湯

【方劑組成】 丁香5g，砂仁3g，生黃芪20g，白花蛇舌草30g，夏枯草20g，制半夏10g，制南星10，生瓦楞子30g，急性子20g，蜣螂蟲10g，制壁虎10g，威靈仙20g，石見穿20g，露蜂房10g，全蝎5g，蜈蚣2條。

【功能主治】 理氣降逆，清熱解毒，消痰散結(jié)。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。

24．扶正消癌湯

【方劑組成】 黨參15g，當歸12g，生地15g，石斛15g，花粉15g，三七10g，威靈仙15g，僵蠶15g，半夏12g，茯苓20g，柴胡10g，白術(shù)10g，甘草10g。

【功能主治】 益氣養(yǎng)血，化痰散結(jié)，活血化瘀。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎后，分早中晚3次溫服，3個月為1療程。

25．星半通膈散

【方劑組成】 生半夏12g，制南星15g，代赭石20g，露蜂房10g，紫丹參15g，干蟾皮10g等。

【功能主治】 滌痰降逆，寬胸散結(jié)，活血消瘀。主治食管癌。

【應用方法】 研末混勻，每天3次，每次10g，蜜調(diào)后溫開水沖服，餐后服用。21天為1療程，間隔7天再服用第2個療程。共服2個療程。

26．益氣養(yǎng)陰方

【方劑組成】 黨參12g，麥冬15g，天冬15g，山藥15g，代赭石（先煎）30g，知母10g，花粉10g，當歸10g，法半夏10g，枸杞10g，栝樓仁10g，?蟲10g。

【加減應用】 胸背疼痛，胸膈滿悶者，選加檀香、沉香、臺烏藥、郁金等；舌質(zhì)瘀斑明顯，脈細澀者，選加桃仁、紅花、蒲黃、花蕊石、三七（沖服）、蜈蚣、茜草等；口干舌燥，大便秘結(jié)，屬陰津虧耗者，去?蟲，選加桂圓肉、石斛、肉蓯蓉、生地、火麻仁、黑芝麻、柿餅、醋大黃等；頸部瘰疬（腫瘤轉(zhuǎn)移者），選加海藻、昆布、牡蠣、龍葵、半枝蓮、夏枯草、鬼針草等；涎多，舌質(zhì)胖，舌上有黏涎者，選加半夏、浮海石、貝母、黃藥子等；氣陰兩虧，飲食難入，氣短腳腫，面色?白，舌淡者，去?蟲，以人參易黨參，選加黃芪、白術(shù)、茯苓、灶心土，或另服人參，徐徐咽下；食道異物感，咽痛，吞咽不利，自覺胸骨后有食道燒灼感者，選加射干、山豆根、鬼針草、連翹、半枝蓮等。

【功能主治】 益氣養(yǎng)陰散結(jié)。主治食管癌。

【應用方法】 每日1劑，水煎服，早晚各1次。