脊柱是個(gè)什么樣子？

要具體了解腰椎間盤(pán)突出癥，首先就要知道我們的脊柱是個(gè)什么樣子。脊柱位于我們?nèi)梭w的背部中央，構(gòu)成人體的縱軸。它由24塊椎骨（頸椎7塊，胸椎12塊和腰椎5塊）和1塊骶骨、2～4塊尾椎組成，它們之間依靠韌帶、椎間關(guān)節(jié)和椎間盤(pán)連結(jié)（圖3，圖中從左到右分別是脊柱的前面觀、后面觀和側(cè)面觀）。

圖3 脊椎形態(tài)結(jié)構(gòu)

脊柱又稱(chēng)脊梁骨，是身體的支柱，位于背部正中，上端接顱骨，下端達(dá)尾骨尖。脊柱分頸、胸、腰、骶及尾5段，上部長(zhǎng)，能活動(dòng)，好似支架，懸掛著胸壁和腹壁；下部短，比較固定。身體的重量和所受的震蕩即由此傳達(dá)至下肢。它能夠支持我們身體的體重、維持我們一定的姿勢(shì)，同時(shí)保護(hù)我們的脊髓。脊髓是我們重要的神經(jīng)組織。

脊柱的整體觀如下。

（1）前面觀：椎體自上而下漸加寬，第2骶椎最寬，與椎體的負(fù)重有關(guān)，自骶骨耳狀面以下，重力傳至下肢骨，體積漸縮小。

（2）后面觀：椎骨棘突連貫成縱嵴，位于背部正中線，頸椎棘突短而分叉，近水平位；胸椎棘突細(xì)長(zhǎng)，斜后下方，呈疊瓦狀排列；腰椎棘突呈板狀水平向后。

（3）側(cè)面觀：可見(jiàn)頸、胸、腰、骶4個(gè)生理性彎曲，頸和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。

在正常情況下，脊柱有4個(gè)彎曲，從側(cè)面看呈“S”形，即頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。長(zhǎng)期姿勢(shì)不正和某些疾病（如胸椎結(jié)核、類(lèi)風(fēng)濕柱形成異常彎曲，如駝背性脊柱炎等）可使脊柱形成異常彎曲，如駝背。

我們經(jīng)常可以看到拍片結(jié)果上說(shuō)“生理曲度消失”或者是“生理曲度改變”等，說(shuō)明曲度的改變是疾病的表現(xiàn)之一。