十七、中風(fēng)是分為腦瘀血和血栓塞嗎？

原文重現(xiàn)

中風(fēng)一般分腦瘀血和血栓塞兩種。在中風(fēng)的初期先要準(zhǔn)確地判斷出病人屬于哪種情況，如果是栓塞，及時(shí)用反射療法非常有好處。要是腦出血了，就不要用反射療法了，否則促進(jìn)了血液循環(huán)，出血會(huì)更多?！妒值讲∽猿?》

點(diǎn)評：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為中風(fēng)也叫腦卒中。中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)（短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死、腔隙性腦梗死、腦栓死）、出血性中風(fēng)（腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）、高血壓腦病和血管性癡呆四大類。

而上面說到的“中風(fēng)一般分腦瘀血和血栓塞兩種?！憋@然是不完整和不科學(xué)的。

我們以常見的“小中風(fēng)”為例引申介紹下中風(fēng)的危險(xiǎn)性，：小中風(fēng)是指一過性腦缺血發(fā)作，也稱為小卒中（就是上面原文里說的“血栓塞”，正規(guī)的名字應(yīng)該是腦栓塞），是由于腦組織局部缺血所引起的?；颊咴诜浅６痰臅r(shí)間內(nèi)（如2~3分鐘），產(chǎn)生半身麻木，一側(cè)手和胳膊麻木和發(fā)沉，行走不便，還可能出現(xiàn)語言不利、口齒不清的癥狀。但是這種反應(yīng)都具有一過性，在發(fā)作后24小時(shí)之內(nèi)自行緩解，并且沒有明顯的后遺癥。

小中風(fēng)的癥狀轉(zhuǎn)瞬即逝，發(fā)作時(shí)間可能極短，很多人都未能給予重視，認(rèn)為癥狀消失了就好了，卻不知小中風(fēng)是中風(fēng)的預(yù)警信號(hào)，如果錯(cuò)過了及時(shí)預(yù)防的時(shí)機(jī)，很可能導(dǎo)致中風(fēng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，小中風(fēng)發(fā)生后，50%患者5年之內(nèi)至少發(fā)生一次腦梗死，如果診斷或治療不當(dāng)，其中10%腦梗死發(fā)生在小中風(fēng)發(fā)作之后的90天之內(nèi)。

依據(jù)腦血管供應(yīng)腦細(xì)胞血液的部位，小中風(fēng)發(fā)作的臨床表現(xiàn)具有固定模式，表現(xiàn)出兩組癥狀。一組是頸內(nèi)動(dòng)脈供血系統(tǒng)表現(xiàn)，即眼動(dòng)脈短暫缺血出現(xiàn)的一過性黑蒙，短時(shí)間緩解；單獨(dú)累積到一側(cè)手和手臂的肢體麻木和發(fā)沉，行走不便，還可出現(xiàn)語言不利、口齒不清的癥狀。另一組是椎基底動(dòng)脈供血系統(tǒng)表現(xiàn)，癥狀是雙眼視物模糊、嘔吐、走路不穩(wěn)、發(fā)音障礙、吞咽困難、突然跌倒等癥狀。

小中風(fēng)初次發(fā)作之后，病人常會(huì)反復(fù)發(fā)作。有的患者一天可發(fā)作幾次，有的幾個(gè)月發(fā)作1次。按照國際公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，小中風(fēng)引起的神經(jīng)功能障礙持續(xù)時(shí)間不應(yīng)超過24小時(shí)。但事實(shí)上，只要癥狀持續(xù)時(shí)間超過1~2小時(shí)，多數(shù)患者就可以有腦梗死的后果。由于小中風(fēng)發(fā)生后近期內(nèi)的腦梗死事件的高發(fā)率，48小時(shí)之內(nèi)要建立合理的病因檢測和治療方案。如果患者有急性神經(jīng)功能障礙，并有小中風(fēng)再發(fā)可能性存在，必要時(shí)需要住院診斷和治療。

綜上所述，反射療法畢竟不是“主流療法”，其療效對“腦栓塞”恢復(fù)期可能有一些幫助，但是正如我們所言的“小中風(fēng)”發(fā)作期，千萬不可耽擱，還是“看醫(yī)生”合適，這樣才是對家人對病人對自己負(fù)責(zé)。