補中養脾湯（羅文杰方）

【藥物組成】赭石18g，黨參16g，旋覆花7g（包），厚樸18g，枳殼13g，姜半夏7g，大腹皮13g，香附13g，刀豆13g，川楝子13g，陳皮13g，沉香粉2g（分吞）。

【用法用量】水煎服，每日1劑，每日2次，3劑為一個療程。

【功效主治】降胃逆以化濕邪，扶正氣以助脾運。適用于納食不佳，呃逆頻頻。

【方解方義】補中養脾湯中重用黨參補脾胃之虛，助脾胃之運，合重鎮降逆之代赭石為君藥，臣以厚樸、枳殼、旋覆花、沉香之溫降，佐以半夏、陳皮之燥濕降逆，香附、刀豆之理氣下行，大腹皮、川楝子之由中達下，共奏降逆和中之效。

【病例詳解】苗某，女，61歲。

于1950年發現十二指腸球部潰瘍，常常饑餓或受寒時上腹疼痛，其后曾反復嘔血、便血數次，經治而愈。近半個月來又感上腹疼痛，納食不甘，并有黑便8次。患者于1980年10月行胃次全切術后翌日即出現呃逆頻頻，納食不佳，現已10日，舌苔薄白而膩，大便通暢，脈滑而大。中醫辨證：脾胃職司運化，有升清降濁之用，患者胃痛30年，其脾胃之虛可知，胃次全切術后，脾胃運化之力更為削弱，水濕不能運化，進而阻聚中焦，致使胃氣不降，轉而上逆，遂出現呃逆頻作，舌苔潤膩等濕聚氣逆之證。進藥3劑，呃逆遂除。

【專家按語】呃逆多為中醫之膈肌痙攣，古稱噦，屬于內科疾患，其成因在中醫學中有寒、熱、虛、實之分，而總的病機是胃氣上逆。上述病例，出現于外科手術后，重在肺胃素虛，又復行手術，更傷元氣，出現虛中挾實之象，其虛者乃脾胃陽運之氣，故選用黨參以扶正，合以重鎮之赭石為主藥，其挾實者為濕，故輔以燥濕健脾之品。

【藥方引自】引自《中國百年百名中醫臨床家叢書》