第二節(jié) 意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急程序

一、停水和突然停水的應(yīng)急程序

1．接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備包括：①告訴患者停水時(shí)間。②給患者備好使用水和飲用水。③病房熱水爐燒好熱水備用，盡可能多備使用水。

2．突然停水時(shí)，白天與維修部門聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，匯報(bào)停水情況，查詢原因，及時(shí)維修。

3．加強(qiáng)巡視，隨時(shí)解決患者飲水及用水需求。

二、泛水的應(yīng)急程序

1．立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決。

2．如不能自行解決，立即找維修部門，夜間可通知院總值班協(xié)助找維修部門值班人員。

3．協(xié)助維修人員的工作，白天可通知病室清潔人員及時(shí)清掃泛水；夜間要主動(dòng)將污水清理。

4．告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全。

三、停電和突然停電的應(yīng)急程序

1．通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電等，如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí)，需找替代的方法。

2．突然停電后，立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。

3．使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)在呼吸機(jī)旁備有簡易呼吸器及應(yīng)急電源，以備突然停電；如發(fā)生突然停電時(shí)，立即將呼吸機(jī)脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。

4．通過電話與電工組聯(lián)系，查詢停電的原因。

5．加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。

四、失竊的應(yīng)急程序

1．發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場。

2．電話通知保衛(wèi)處來現(xiàn)場處理，夜間通知院總值班。

3．協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查工作。

4．維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護(hù)理安全。

五、遭遇暴徒的應(yīng)急程序

1．遇到暴徒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。

2．設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)處，夜間通知院總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。

3．安撫患者及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命安全及國家財(cái)產(chǎn)。

4．暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。

5．主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。

6．盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。

六、火災(zāi)的應(yīng)急程序

1．發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班或院內(nèi)消防中心。

2．根據(jù)火勢，應(yīng)用現(xiàn)有滅火器材和組織人員積極撲救。

3．發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。

4．關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴(kuò)散速度。

5．將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全，撤離時(shí)用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，以防窒息。

6．盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。

7．組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進(jìn)。

七、地震的應(yīng)急程序

1．地震來臨，聽從上級領(lǐng)導(dǎo)部門的統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)，值班人員應(yīng)冷靜面對，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財(cái)產(chǎn)安全。

2．發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將患者撤離病房，疏散至廣場空地或院內(nèi)緊急避難場所。撤離過程中，護(hù)理人員要注意維護(hù)秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。

3．情況緊急不能撤離時(shí)，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。

4．維持秩序，防止混亂發(fā)生。

5．注意防止有人趁火打劫。

八、化學(xué)藥劑泄漏的應(yīng)急程序

1．當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物，馬上將接觸的衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。

2．濺到皮膚上時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)用大量流動(dòng)水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬不要擦拭，然后用清水沖洗。

3．通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理。

4．及時(shí)向上級匯報(bào)，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制訂相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)防止類似事件發(fā)生。

九、有毒氣體泄漏的應(yīng)急程序

1．發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門，協(xié)助組織疏散在場人員。

2．立即開窗通風(fēng)，應(yīng)用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備加強(qiáng)換氣。

3．如毒氣源在病室內(nèi)或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員遠(yuǎn)離毒氣源。

4．及時(shí)通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效治療及護(hù)理措施。

5．維護(hù)病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬。