第六節 紐邦(Newport)呼吸機
紐邦呼吸機系列包括眾多型號,主要包括E500、HT50、e360、E-100m、E150、WAVE/VM200等,本節主要介紹E500和e360呼吸機的特點。
一、E500呼吸機
E500呼吸機的圖形顯示監測器獨具特點,大屏幕,高清晰度,良好的視角,任何位置均可清楚觀察。界面友好,層次清楚,操作簡便,提供全面的呼吸監護參數和圖形,凍結和儲存兩個參比環,用于監測病情變化,評價臨床和機械通氣治療效果,指導通氣策略選擇和參數調節,幫助確定撤機時機。90s緩慢充氣功能描繪靜態壓力/容量曲線,用于分析和測量上,下拐點。圖形凍結和可移動測量指針可以測定波形/向量環的任何點的數據,精確分析壓力,容量,流速和時間的關系。8種常用參數的24h趨勢圖。
最新特點:
1.通氣模式
①容量控制。②壓力控制。③容量壓力雙控制。④無創通氣。⑤壓力觸發。⑥流量觸發。
2.自動壓力
自動壓力上升時間/斜率調節(每次呼吸)
3.PSV自動呼/吸切換標準(呼氣靈敏度智能化ETS)
提前終止—吸氣肌負荷增加;吸氣做功增加;重復觸發;潮氣量偏少
延后終止—呼氣肌負荷增加;導致主動呼氣;潮氣量偏大;撤機時間延長
4.自動漏氣補償和Bias Flow(偏流)
采用特殊的偏流技術,能夠沖刷呼出CO2,減少機械死腔的CO2重復呼吸;穩定呼吸回路的溫度、濕度及基線壓,幫助患者吸氣觸發而不增加呼氣阻力。
5.壓力/容量雙控制技術
e500呼吸機具備壓力/容量雙控制通氣方式,包括容量目標壓力控制通氣(VTPS)。內置智能控制系統根據順應性和阻力等通氣條件的變化。在設定的壓力高限下自動調節壓力控制或壓力支持和水平,持續的以最低氣道壓力輸送目標潮氣量。目前市售呼吸機僅在控制通氣中實現壓力/容量雙控制,e500呼吸機則更為深入地引入了壓力/容量雙控制概念,VTPC可在A/C模式及SIMV模式中實現,VTPS可在壓力支持及SIMV+PSV中實現。
6.最強大的硬件設計
內置流速容量設計 伺服控制呼氣閥
優化的氣路結構 雙伺服閥輸送氣體
呼氣閥加熱裝置
7.最大限度的安全保障
內置呼吸管道順應性補償
氧濃度自動校對
90s緩慢充氣,上、下拐點(P-V曲線)
淺塊呼吸指數f/vtspm<105
內置漏氣試驗(用戶設定)
三分鐘純氧
8.開/分自主呼吸/系統故障
面板控制鎖定
完善的報警系統
交流電直流電兩用內置電池2h
所有通氣模式下的窒息后備通氣
0s吸痰報警暫停
二、e360呼吸機
紐邦公司研制的e360呼吸機吸收了當今呼吸生理學、機械通氣治療學、機械工程技術和微電子技術等相關學科研究的前沿成果和技術,恰當地整合了以上兩大設計理念。內置智能化閉合環路控制系統,實時監測患者的呼吸,反饋調節呼吸機的輸出,讓呼吸機適應患者的自主呼吸,從而最大限度地改善人機協調性和同步性。增加病人的舒適感和適應性;緩解呼吸肌疲勞;減少呼吸肌做功;減少或不使用鎮靜劑;最大限度地保留自主呼吸;縮短撤機時間。適用于新生兒,嬰幼兒,兒童,成人。具有以下特點:
1.自動漏氣補償和Bias Flow(偏流)
采用獨特的偏流技術,消除機械死腔,穩定基線壓,幫助患者吸氣觸發而不增加呼氣阻力。
2.壓力/容量雙控制技術
e360呼吸機具備壓力/容量雙控制通氣方式,包括容量目標壓力支持通氣和容量/目標壓力雙控制模式。
3.自動壓力上升時間/斜率調節(每次呼吸)
e360呼吸機內置智能控制系統,在世界上第一次實現了氣道壓力上升斜率自動控制,從而縮短吸氣反應時間,增加吸氣同步性的舒適感,減少病人呼吸做功。
4.PSV自動呼/吸切換標準(呼氣靈敏度智能化ETS)
在e360呼吸機設計了世界上第一個呼氣觸發靈敏度自動調節系統,即內置軟件計算出每次呼吸的吸氣終止流速,從而達到每次呼吸的同步性和協調性,最大限度地保留自主呼吸,縮短撤機時間。