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公立醫院管理體制改革的理論與實證研究
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公立醫院改革是“新醫改”的重點和難點,也是破解中國醫藥衛生體制改革困局的關鍵所在。公立醫院改革的核心是完善公立醫院的管理體制,即明確政府相關部門之間、政府與醫院之間、醫院內部的權責關系。公立醫院管理體制改革的核心則是“完善公立醫院法人治理結構,形成決策、執行、監督相互制衡,有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的機制”(新醫改方案第九條)。改革的取向和效果將直接決定著公立醫院作為優質醫療服務提供主體和市場競爭主體地位的確立,并將最終影響醫療服務的公平與效率。本書在梳理公立醫院管理體制和法人治理結構改革的理論基礎之上,分析我國公立醫院法人治理結構改革的現狀及存在的問題,通過實證研究分析“治理結構改革干預措施制定和實施-試點公立醫院行為變化-績效變化-政策目標實現程度”,分析改革試點中存在的問題,評價改革措施的可行性和可推廣性,提出法人治理結構改革的路徑和策略選擇。