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白夜醫(yī)師

最近更新:2022-06-28 20:45:00

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簡介: 獲得醫(yī)療智慧系統(tǒng),成為世上最牛實習(xí)生,開啟大醫(yī)模式,登上牛逼的人生巔峰。 新書《醫(yī)生:跟著大佬撿屬性》起點發(fā)布。

第1章 離奇的錯誤

清江市,安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。

劉牧樵穿著一件L號的白大褂,還略為顯得有些短,嶄新的3M的聽診器規(guī)矩地掛在脖子上。

不算很高,但帥,站在交班的實習(xí)生隊伍中,養(yǎng)眼。

今天,是他實習(xí)的第一天,很幸運,剛好有醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院郝教授來教學(xué)查房,這是一個難得學(xué)習(xí)的機(jī)會。

郝教授是名教授,自然,他查房的陣勢相當(dāng)?shù)暮廊A,身后,除了他的兩個博士研究生,其他的就是安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的全體醫(yī)生和進(jìn)修、實習(xí)生了。

總共二十八個,圍在病床邊水泄不通。

今天查房會診的重點是重癥監(jiān)護(hù)室。

這里有十幾個昏迷重病人,大多是腦出血和大面積腦梗死的患者。

當(dāng)然,也有其他病人,一例重癥格林巴利,一例重癥肌無力,都上了呼吸機(jī)。

11床是昨晚收進(jìn)來的丘腦出血的重病號,深度昏迷,病情十分危險,是今天會診的重中之重。

“丘腦出血,15毫升算很嚴(yán)重的病例了,目前,最重要的治療措施就是穿刺抽出積血。”郝教授對趙一霖說。

趙一霖是神經(jīng)內(nèi)科主任。

趙一霖轉(zhuǎn)身對身旁的鄒醫(yī)生說,“你去準(zhǔn)備,在郝教授的指導(dǎo)下做穿刺引流。”

鄒醫(yī)生出去了。

他是一個高年資的主治醫(yī)生,正在準(zhǔn)備一篇論文,題目就是關(guān)于腦出血穿刺引流方面的。

郝教授拿著CT片,反復(fù)在看,一邊說:“有些醫(yī)院,15毫升丘腦出血是不做穿刺引流的,覺得難度太大……”

“叮!”

劉牧樵腦子里響了一下,接著,他眼前懸浮著兩個按鈕,一個綠色的標(biāo)記有“Y”,一個紅色的標(biāo)記有“N”。

“請求啟動醫(yī)學(xué)智慧系統(tǒng),同意請按Y,不同意請按N。”腦子里的聲音冰冷僵硬。

最近,經(jīng)常這樣。

劉牧樵雖然看過不少網(wǎng)絡(luò)小說,但是,現(xiàn)實中,他相信科學(xué),特別是醫(yī)學(xué)生,是絕對的唯物主義者。

所以,他從來沒有去摁任何按鈕,擔(dān)心一旦摁下去,精神分裂就成真了。

鄒醫(yī)生拿來了穿刺包,開始了術(shù)前準(zhǔn)備。

術(shù)前準(zhǔn)備做的不錯:剃頭、定位、消毒、鋪孔巾、切開頭皮小口子、鉆孔、準(zhǔn)備穿刺針。

不得不說,操作很規(guī)范,沒有任何值得糾正的地方。

鄒醫(yī)生拿著穿刺針,看了一眼郝教授,又看了一眼趙一霖主任,做了個深呼吸,穩(wěn)了穩(wěn)情緒,然后開始穿刺。

穿刺針筆直地穿了進(jìn)去,足足穿進(jìn)去了7、8厘米,抽出針芯,不見回血。

他變了變方向,還是沒有回血,又變了兩次深淺,依然不見鮮血,他不得不重新再來。

郝主任的眉頭皺了皺,說,“別緊張,偏左一點,穩(wěn)住!”

趙一霖主任也趕緊說,“按郝教授說的做,別緊張。”

怎么會不緊張?

鄒醫(yī)生一連三次都失敗了。

這可不是好玩的。

此時,圍觀的人,看著鄒醫(yī)生一次又一次的重復(fù)穿刺,大家的心都揪得鐵緊,這樣不行啊,這是腦子啊,每一次穿刺都是一次損傷啊!

鄒醫(yī)生額頭上冒起了蒸汽,手越來越顫抖。

安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,一般都是在出血量達(dá)到六七十毫升以上,并且多半是腦葉、腦室或者基底節(jié)處出血時才做穿刺引流。

他們很少冒險進(jìn)入大腦深部,特別是離禁區(qū)不遠(yuǎn)的丘腦。

“我……不行了,誰來幫幫?”

誰會幫?

眾目睽睽之下,特別是大專家郝教授面前,誰敢班門弄斧?

他的上級醫(yī)生不說話,主任趙一霖也不說話,這個時候誰說話誰就是陪葬的。

鄒醫(yī)生想哭!

“我來吧!”

眾人一驚,嚯!還真有人陪葬啊。回頭一看,原來是一個挺英俊的年輕醫(yī)生。

剛才,劉牧樵看著眼前的兩個按鈕,沒有忍住,終于伸手在綠色的“Y”鍵摁了一下。

隨即腦子里出現(xiàn)了一個清晰的聲音:“醫(yī)療智慧系統(tǒng)啟動,獎勵新人大禮包一個。”

說完,眼前一個金光閃閃的盒子。

劉牧樵伸手打開了它。

“恭喜,宿主獲得大師級穿刺技術(shù)指南。”這聲音依然是冷冰冰的,沒有一絲的熱情。

劉牧樵一喜,幾乎要叫喊出來,中大獎了!

不過,他沒有叫喊,而是默念道,“告訴我,大師級穿刺技術(shù)是幾個意思?”

“穿刺技術(shù)分入門級、熟練級、專家級、大師級、宗師級。穿刺分為靜脈穿刺,腰椎穿刺,骨髓穿刺、胸腔穿刺、器官活檢穿刺和腦穿刺等。大師級是指精準(zhǔn)度達(dá)到毫米級,也就是說,內(nèi)臟穿刺,誤差不超過正負(fù)1毫米。”

劉牧樵不禁吸了口涼氣,這么厲害!掌握了它,那可是一門吃肉的本領(lǐng)啊!

此時,所有的人都看著劉牧樵。

郝教授點頭同意,說:“行,你上。”剛才,鄒醫(yī)生的技術(shù),他實在看不下去了。

趙一霖主任也微笑著點了點頭,說:“這樣就最好了。”

劉牧樵二話沒說,帶上手套,接過鄒醫(yī)生手里的穿刺針,稍稍停了停,瞄了一眼前面,似乎在瞄準(zhǔn),隨即快速地刺了進(jìn)去。

抽出針芯,鮮紅的血液出來了。

這個過程,僅僅五秒。

“吁!”

都深深地吁了一口氣。

總算成功了。

劉牧樵沒有停留,套上針管,總共回抽了15毫升血液,不多不少,剛好是CT報告的血量。

“郝教授,還是你的人行啊!”趙一霖笑了笑,接著說:“附屬醫(yī)院開展這樣的穿刺很普遍吧?聽說,你們正在給帕金森病做根治手術(shù)?”

聽這話,郝教授雖然有些迷糊,但后面那個問題,正是他研究的一個大課題。

帕金森病的根治術(shù),代表著神經(jīng)病學(xué)的最前沿,郝教授在這方面是有成就的。

所以,提到這個問題時,他不禁微微把頭抬起來,四十五度角度看著天花板,臉上的光彩十分的照人。

“是的,帕金森病最難的就是穿刺定位了。根治帕金森病,目前有兩種術(shù)式,一是損毀術(shù),二是放置腦起搏器術(shù)。損毀術(shù)是搗毀蒼白球,腦起搏器是把起搏器放置在丘腦底核處。”

“厲害,太厲害了。”

在場的都是神經(jīng)科的醫(yī)生,對蒼白球和丘腦底核都熟悉,那是兩個黃豆大小的區(qū)域,在腦組織的深處。

郝教授繼續(xù)說:“現(xiàn)在,我們一般都是借助手術(shù)機(jī)械人,在CT定位下完成,風(fēng)險小了很多。當(dāng)然,機(jī)械人也是在我和張教授的指揮下才能進(jìn)行手術(shù)。機(jī)械人的特點就是穩(wěn)。”

說到這里,郝教授又轉(zhuǎn)過頭,看著正在收孔巾的劉牧樵,說:“貴科的這位醫(yī)生,天賦不錯,你們要好好培養(yǎng),將來,一定大有前途。”

趙一霖一愣。

貴科?

他不是你郝教授的研究生嗎?

郝教授繼續(xù)說:“要把神經(jīng)內(nèi)外科搞上去,穿刺和介入是抓手,這樣的人才,要好好培養(yǎng)。他可以過來跟我學(xué)一兩年,我有信心把他培養(yǎng)成穿刺高手。”

趙一霖不淡定了,“呃,郝教授,我問您一個問題,他不是你的學(xué)生?”

郝教授覺得很奇怪,說:“怎么又是我的學(xué)生了?明明白白,他是你們科室的啊。”

“不是啊!他根本就不是我們科室的醫(yī)生!”趙一霖說。

“那你怎么同意他做?”郝教授說。

“我見你點頭同意的啊。咦,人呢?你站住!”趙一霖把正在溜走的劉牧樵揪住了,“你是誰?”

“我是劉牧樵,新來的實習(xí)生。”

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