三、宮頸炎性不孕

本癥是指宮頸的急慢性病變導(dǎo)致的不孕，是育齡婦女的常見病、多發(fā)病。中醫(yī)以為本病屬于“常盛”及“不孕”等范疇。病機(jī)為濕熱下注，結(jié)聚成毒，浸淫胞宮。臨床常見癥狀是白帶過多，可呈淡黃色或成膿性、血性。當(dāng)濕熱擴(kuò)散到盆腔時，可伴外陰瘙癢、腹痛、腰骶部疼痛、痛經(jīng)、性交痛或性交出血等癥狀。婦科檢查中，宮頸有不同程度的糜爛、肥大或癓瘕息肉增生。宮頸黏液、黏稠，抵抗力弱，影響精子通過。同時，濕熱累結(jié)于下焦，對精子產(chǎn)生免疫效果，導(dǎo)致不孕。

中醫(yī)治療下焦?jié)駸嵋郧鍩崂麧窕蛟餄窠∑榛敬蠓?。對本虛?biāo)實(shí)者，以健脾補(bǔ)腎、固本守正，治其本虛；以清熱涼血、祛濕化濁，治其標(biāo)實(shí)。標(biāo)本兼治，才能取得良好的療效。

【方藥組成】　蒲公英、敗醬草各30克，生薏苡仁50克，生甘草10克，蒼術(shù)、萆薢、黃柏各15克。少腹痛加烏藥15克、白芍25克，腰骶酸痛加川牛膝15克、狗脊20克，陰中灼熱加白花蛇舌草25克、木通15克。

【用法】　水煎服。共用溫水浸上藥1小時，煮沸后用文火煎30分鐘，2日1劑，每日服2次。12天為1個療程。

【主治】　清熱解毒，涼血生肌。適用于濕熱阻塞性不孕癥。

【方藥組成】　山藥、芡實(shí)、黃柏、車前子、白果等各適量。

【用法】　水煎服。每日1劑，10天為一個療程。連服2個療程。停藥7天，再繼續(xù)服。

【主治】　清熱利濕，脾虛濕盛。適用于脾濕性不孕癥。

【方藥組成】　當(dāng)歸（酒洗）、獨(dú)活各15克，蔓荊子21克，防風(fēng)、炙甘草、升麻、藁本各3克，柴胡、羌活、蒼術(shù)、黃芪各45克。2日1劑，空心熱服。

【用法】　水煎服。

【主治】　健脾利濕，脾虛濕盛。適用于脾虛性不孕癥。

【方藥組成】　鹿角霜12克，煅龍骨15克，煅白石脂15克，益智仁6克，茯苓12克，山藥12克，當(dāng)歸9克，遠(yuǎn)志6克，菖蒲9克。

【用法】　水煎服。1日1劑。

【主治】　溫腎養(yǎng)心，固澀止帶。適用于脾腎陽虛性不孕癥。

【方藥組成】　砂仁5克，蒼術(shù)6克，知母10克，雞冠花15克，黃柏9克，柳根30克，椿根皮15克，土茯苓15克，小花龍葵（鮮）30克。每日1劑，3天為1個療程。

【用法】　水煎服。

【主治】　清熱瀉火，涼血除濕。適用于濕熱性不孕癥。

【方藥組成】　芡實(shí)粉60克，白茯苓60克，赤石脂（煅）30克，牡蠣（煅）30克，禹余糧（煅）30克，牛角腮（炙黃）30克。

【用法】　水煎服。共為末，好醋70ml，拌和前藥曬干，再搗末打糊為丸，每服6克，每天2次。

【主治】　腎陽虛弱，除濕止帶。本品可溫腎收濕止帶，適用于腎陽虛弱性不孕癥。

【方藥組成】　茵陳12克、梔子12克、黃柏10克、丹皮6克、赤芍12克、牛膝12克、豬苓10克、澤瀉12克、車前子15克、茯苓10克。

【用法】　水煎服。每日1劑。

【主治】　清熱利濕，涼血止帶。適用于濕熱性不孕癥。

【方藥組成】　白術(shù)9克，人參6克，山藥12克，白芍9克，蒼術(shù)6克，甘草6克，柴胡6克，陳皮6克，黑芥穗6克，車前子9克。1日1劑。

【用法】　水煎服。

【主治】　清利濕熱，健脾益氣，固澀止帶。適用于脾虛型子宮炎性不孕癥。