第一章　牛病診斷基礎與方法

1.牛病臨床檢查的常規方法有哪些？

臨床檢查是診斷牛病最基本的方法。臨床檢查的常規方法有問診、視診、觸診、聽診、叩診和嗅診。

（1）問診　是向飼養員詢問了解有關病牛的發病情況，通過詢問病情而診斷疾病的方法。問診內容主要包括以下三個方面。

① 發病經過及診療情況。了解病牛的發病時間、發病頭數、主要癥狀，以及診療情況等。包括是否進行過診斷性治療，曾診斷為何種病，用藥情況、治療多長時間、效果如何等，可作為診斷和用藥參考。

② 飼養管理情況。了解草料（種類、來源、品質、調制、飼喂方法、配合比例等）、飼養方法及最近有無改變等情況。如草料單一，容易患代謝性疾病；草料質量不好或飲喂方法不當，易患胃腸疾??；霉變飼料易引起中毒癥等。同時還應了解圈舍的保溫、通風、防暑、光照條件以及廄舍及牛體衛生條件等。

③ 既往病史。包括過去發病治愈等情況，以及本地區疫源和疫情等，如果病牛是新購進的，要了解購進地有無疫病流行，結合檢查，可考慮是否有傳染病以及幫助診斷病因。

（2）視診　視診就是用肉眼觀察病牛的狀態，直觀地了解診斷疾病。視診是臨床上最常用、最簡單、最實用往往也是最有價值的疾病檢查方法。

視診內容主要包括：觀察動物全身狀態，如營養、精神、姿勢、被毛、腹圍等；注意有無某些生理活動異常，如呼吸運動、反芻、排尿排糞動作、排糞量以及體表、口、鼻等，如皮膚顏色及有無出汗，體表有無創傷和腫脹，可視黏膜的顏色和有無水皰、潰瘍，內眼角、鼻腔、陰門等有無分泌物等。

（3）觸診　即利用手指、手掌或拳頭對牛體某部位進行病變檢查（圖1-1）。以手或手背感覺牛體表溫度、濕度及肌肉張力、脈搏跳動等；以手指進行加壓或揉捏，判斷局部病變或腫物的硬度；以刺激為手段，判斷牛的敏感性。觸診可感覺到的病變性質，主要有以下幾種。

① 捏粉樣。感覺組織稍柔軟，如壓生面團樣，指壓留痕，除去壓迫后慢慢平復。見于組織間漿液性浸潤，如皮下水腫。

② 波動性。組織柔軟有力，指壓不留痕，行間歇壓迫時有波動感。見于組織間有液體滯留且組織周圍彈力減弱時，如血腫、膿腫等。

③ 堅實。感覺組織堅實致密，硬度如肝。見于組織間發生細胞浸潤時（如蜂窩織炎）或結締組織增生時。

④ 硬固。感覺組織堅硬如骨，見于骨瘤。

⑤ 氣腫性。組織柔軟稍具彈性，并感覺有氣體向鄰近組織流竄，同時可聽到有如在耳邊的捻發音。見于組織間有氣體集聚時，如皮下氣腫、氣腫疽、惡性水腫等。

（4）聽診　應用聽診器通過聽取牛體心、肺、喉、氣管、胃腸等器官發出的音響，推斷內部器官的病理改變（圖1-2），常用于功能檢查。聽診可分為直接聽診和間接聽診。前者常用于咳嗽、氣喘、磨牙等的檢查；后者應用較多，特別是心、肺及胃腸音響的檢查。間接聽診常與叩診結合應用，以判定被檢查器官是否膨大或移位，以及與其他器官的界限。

（5）叩診　即用手指、小叩擊錘、叩擊板叩打牛體某一部位，根據所產生音響的性質，以推斷被叩打的組織和深部器官有無病理改變的一種檢查方法（圖1-3）。

按是否使用器械分為直接叩診和間接叩診。間接叩診法包括手指叩診法和槌板叩診法。

叩診音，根據被叩診組織是否含有氣體，分為清音（含氣組織振動時發出的聲音）、濁音和鋼管音。廣義的清音包括正常肺叩診音、鼓音和過清音3種。狹義的清音僅指正常肺叩診音。廣義的濁音包括相對濁音（半濁音）和絕對濁音（濁音或實音），鋼管音是皺胃變位后叩診出現的聲音。一般肺部為清音；肌肉、肝臟、心臟為濁音；肝邊緣為相對濁音區（半濁音）；瘤胃臌氣時為鼓音。

（6）嗅診　嗅診又叫聞診，是借助嗅覺對動物分泌物、排泄物和呼出的氣體及皮膚氣味進行辨別的診斷方法（圖1-4）。用嗅覺判別?；疾〉那闆r比較普遍，也有助于病原微生物的種類鑒別。如尿毒癥，皮膚和汗液帶有尿味；酮血病時，牛呼出的氣體、汗液或排出的尿液有芳香甜味等；大腸桿菌感染時膿汁常有糞臭味，銅綠假單胞菌感染時膿汁呈綠色帶腐草臭味；厭氣菌感染時膿汁一般具有奇臭味。