28.乳房檢查的方法有哪些？

乳房的檢查對乳腺疾病的診斷具有很重要的意義。檢查方法主要有視診、觸診，同時注意觀察乳汁的外觀。

（1）視診　注意乳房的大小、形狀，乳房和乳頭的皮膚顏色，有無發(fā)紅、橘皮樣變、外傷、隆起、結(jié)節(jié)及膿皰等。乳房皮膚上出現(xiàn)皰疹、膿皰及結(jié)節(jié)多為痘疹的特征。

（2）觸診　須在擠奶后進(jìn)行。注意腫脹的部位、大小、硬度、壓痛及局部溫度，有無波動感。奶牛患乳房炎癥時，炎癥部位腫脹、發(fā)硬、皮膚呈紫紅色，有熱痛反應(yīng)。有時乳房淋巴結(jié)也腫大，擠奶不暢。炎癥可發(fā)生于整個乳房，有時僅限于乳腺的一葉，或僅局限于一葉的某部分。因此，檢查應(yīng)遍及整個乳房。如乳房發(fā)生膿腫時，可在乳房的皮下或深部出現(xiàn)大小不等的堅實感并帶有明顯彈性的囊狀物。當(dāng)膿腫成熟后，可出現(xiàn)波動，但深部腫脹波動不明顯。奶牛發(fā)生乳房結(jié)核時，乳房淋巴結(jié)顯著腫大、硬結(jié)，觸診無熱痛。

（3）乳汁外觀檢查　除輕度炎癥外，多數(shù)乳房炎患牛，乳汁性狀都有變化。檢查時，可將患病乳葉的乳汁擠入手心或盛于器皿內(nèi)進(jìn)行觀察，注意乳汁的顏色、濃稠度和性狀，如乳汁內(nèi)含絮狀物或纖維蛋白性凝塊，或含有膿汁、帶血，為乳房炎的重要指征。此外，必要時可用化學(xué)方法進(jìn)行乳汁的酸堿度測定及乳內(nèi)酶的測定；亦可用顯微鏡檢查法進(jìn)行血細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)分析，以確定乳房炎的類型。