鼻出血

【病證描述】

鼻出血，醫(yī)學(xué)上稱之為鼻衄，通常是指鼻腔、鼻竇或鼻咽部的血管破裂而導(dǎo)致的鼻流血，是一種很常見的癥狀，輕者為鼻涕中帶血或點(diǎn)狀滴血，重者大量出血不易控制，可引起失血性休克，甚至危及生命。

鼻出血多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血可發(fā)生在鼻腔的任何部位，但以鼻中隔前下區(qū)最為多見，有時(shí)可見噴射性或搏動(dòng)性小動(dòng)脈出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部，從口吐出。

鼻出血多為單側(cè)，亦可為雙側(cè)。一般說來，局部疾患引起的鼻出血，多限于一側(cè)鼻腔，而全身疾病引起者，可能兩側(cè)鼻腔內(nèi)交替或同時(shí)出血。鼻出血可間歇反復(fù)出血，亦可持續(xù)出血；出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可引起失血性休克；反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血。多數(shù)出血可自止。

【經(jīng)絡(luò)療法】

1．推拿療法

（1）讓患者取坐位，仰頭后靠，施術(shù)者用右手大拇指從患者前發(fā)際按壓至百會(huì)穴為止，稍加用力，反復(fù)操作，用時(shí)2～3分鐘，即可止血。

（2）術(shù)者用一手將患者頭額固定，另一手大拇指指腹向上按壓患者耳根部位——位于下頜骨與枕骨相交的凹陷中，直至其有明顯的酸脹感，并來回旋轉(zhuǎn)重揉，左右兩面交替進(jìn)行。每次持續(xù)3分鐘左右。

（3）按揉陽陵泉穴1分鐘。

2．貼敷療法

大蒜去皮與生地黃一起搗爛如泥，韭菜根洗凈，切細(xì)搗汁半小杯加適量涼開水以備用。然后，把搗爛的藥物，攤在青布上，做1個(gè)如銅錢大、厚0.3厘米的蒜泥餅，左鼻孔出血貼右足心，右鼻孔出血貼左足心，兩個(gè)鼻孔都出血，兩足心都要貼敷。一般5分鐘即可止血。

3．其他療法

用拇指和食指捏緊鼻腔（迎香穴附近）5～10分鐘，安靜地伸長(zhǎng)下巴用口呼吸。同時(shí)可用冷水在鼻以上的額頭部位進(jìn)行冷敷。

【日常護(hù)理】

（1）發(fā)生鼻出血時(shí)，應(yīng)伸長(zhǎng)下巴，面稍微上仰，但額頭不宜仰得過高，以免血液流向喉部或口中，引起胸悶或惡心。

（2）止血后不要在短時(shí)間內(nèi)用力捏擦鼻腔、打噴嚏或做劇烈活動(dòng)，以免再度出血。

（3）有鼻衄史者，尤其為時(shí)令性發(fā)作的，要注意工作與生活環(huán)境，不能過于干燥、高溫及有灰塵。

（4）稟質(zhì)體熱者，少食辛熱食品如芥菜、韭菜、雪里蕻、榨菜之類，忌食煙、酒、辛辣刺激性食品。平時(shí)要多喝開水，多吃新鮮蔬菜、水果，使鼻黏膜保持濕潤(rùn)，增加抵抗力。