1382年（洪武十五年）農歷八月，馬皇后病逝，年51歲。同年農歷九月葬于孝陵，謚號孝慈皇后。

也就洪武十五年）農歷八月，馬皇后在歇息的時候不幸得病。當時，群臣請求祈禱祭祀，求取太醫院的良醫診治。然而，馬皇后對圣上說：“死生，是命運的安排，祈禱祭祀有什么用處呢！況且醫生又怎能使人活命！如果吃藥不能見效，恐怕會因為我的緣故而降罪各位醫生吧？”

當病情加重時，皇上連忙問她想說什么。此...