2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題及詳解

第一單元

A1型選擇題（1～76題）

1．肉眼形態(tài)表現(xiàn)為顆粒性固縮腎的疾病是（ ）。

A．慢性硬化性腎小球腎炎

B．慢性腎盂腎炎

C．急性彌漫性增生性腎小球腎炎

D．膜性腎小球腎炎

E．新月體性腎小球腎炎

【答案】A

【解析】慢性硬化性腎小球腎炎又稱慢性腎小球腎炎，是不同類型腎炎發(fā)展的終末階段，其大體標本稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

2．在直線回歸分析中，如果算得回歸系數(shù)b＞0，則（ ）。

A．不需要進行假設檢驗確定β是否等于零

B．還需進行假設檢驗確定β是否等于零

C．β大于0

D．β等于0

E．β小于0

【答案】B

【解析】在直線回歸分析中，由于抽樣誤差的存在，即使總體回歸系數(shù)β為0，樣本回歸系數(shù)b也不一定為0，因此還需進行假設檢驗確定β是否等于零。

3．大腸埃希菌O157:H7引起的腹瀉特點是（ ）。

A．膿性便

B．血樣便

C．米泔水樣便

D．蛋花樣便

E．黏液便

【答案】B

【解析】A項，膿性便多為細菌感染。B項，O157:H7是腸出血性大腸埃希菌的主要血清型，早期表現(xiàn)為水樣便，后期為伴劇烈腹痛的血便。C項，米泔水樣便是霍亂的腹瀉特點。D項，蛋花樣便是輪狀病毒感染的腹瀉特點。

4．決定紅細胞血型的物質是（ ）。

A．紅細胞膜特異性凝集原

B．紅細胞膜特異性受體

C．紅細胞膜特異性凝集素

D．血漿特異性凝集原

E．血漿特異性凝集素

【答案】A

【解析】血型是指紅細胞上特異性抗原的類型，這些抗原在凝集反應中稱為凝集原。

5．以軀干、四肢等大腿肌肉群參與為主的、有節(jié)律、時間較長，能夠維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動稱為（ ）。

A．阻力活動

B．體適能

C．協(xié)調性活動

D．無氧運動

E．有氧運動

【答案】E

6．屬于腫瘤相關抗原的分子是（ ）。

A．TNF

B．LPS

C．IFN

D．CEA

E．HBsAg

【答案】D

【解析】TNF是腫瘤壞死因子，LPS是脂多糖，IFN是干擾素，CEA是癌胚抗原，HBsAg是乙肝表面抗原。腫瘤相關抗原是指并非某一種腫瘤所特有，在其他腫瘤細胞或正常細胞上也存在的抗原分子，包括AFP、CEA、CA125等。

7．與EB病毒感染無關的疾病是（ ）。

A．鼻咽癌

B．淋巴組織增生性疾病

C．宮頸癌

D．非洲兒童惡性淋巴瘤

E．傳染性單核細胞增多癥

【答案】C

【解析】EB病毒又稱人類皰疹病毒，主要感染口咽部上皮細胞及B淋巴細胞，可導致鼻咽癌等疾病。宮頸癌與HPV感染有關。

8．有些人在工作中認真負責，有些人敷衍了事，有些人得過且過。這些表現(xiàn)在人的性格特征中屬于（ ）。

A．態(tài)度特征

B．理智特征

C．認知特征

D．情緒特征

E．意志特征

【答案】A

【解析】人的性格的態(tài)度特征，是指個體在對現(xiàn)實生活各個方面的態(tài)度中表現(xiàn)出來的一般特征。

9．腎小球濾過膜中，阻擋大分子物質濾過的主要屏障是（ ）。

A．腎小囊臟層足細胞足突

B．腎小囊臟層足細胞胞體

C．腎小囊臟層足細胞足突裂隙膜

D．腎小球毛細血管內皮下基膜

E．腎小球毛細血管內皮細胞

【答案】D

【解析】腎小球濾過膜分三層，內層毛細血管內皮，外層基膜，中層足突裂隙膜。基膜上有直徑為2～8nm的網(wǎng)孔，網(wǎng)孔大小決定分子大小不同的溶質是否可以通過，是阻擋大分子物質濾過的主要屏障。

10．《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定的預防接種異常反應情形是（ ）。

A．受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病

B．因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應

C．合格疫苗在規(guī)范接種過程中相關各方均無過錯但造成受種者機體組織器官損害

D．因疫苗質量不合格給受種者造成的損害

E．因疫苗本身特性引起的接種后一般反應

【答案】C

11．能夠誘導UDP-葡萄糖醛酸基轉移酶合成從而減輕黃疸的藥物是（ ）。

A．苯巴比妥

B．磺胺嘧啶

C．氫氯噻嗪

D．青霉素

E．阿司匹林

【答案】A

12．主要由自身反應性T細胞介導的自身免疫病是（ ）。

A．肺出血腎炎綜合征

B．橋本甲狀腺炎

C．免疫性血小板減少性紫癜

D．重癥肌無力

E．胰島素依賴性糖尿病

【答案】E

【解析】胰島素依賴性糖尿病是自身反應性T細胞持續(xù)性殺傷胰島B細胞，導致胰島素分泌絕對不足。

13．在流行病學研究中，由因到果的研究為（ ）。

A．生態(tài)學研究

B．篩檢

C．隊列研究

D．現(xiàn)況研究

E．病例對照研究

【答案】C

【解析】隊列研究四個特點：屬于觀察性研究、設立對照組、由因到果、能計算發(fā)病率，確定暴露與疾病的因果聯(lián)系。

14．潛意識又稱無意識，在人的心理活動中一般處于（ ）。

A．警覺狀態(tài)

B．緩沖狀態(tài)

C．知覺狀態(tài)

D．清晰狀態(tài)

E．壓抑狀態(tài)

【答案】E

【解析】無意識成分是指通常情況下根本不會進入意識層面的東西，社會標準不允許，得不到滿足的壓抑情緒在其中積極活動。故在人的心理活動中一般處于壓抑狀態(tài)。

15．醫(yī)療機構臨床用血文書不包括（ ）。

A．輸血治療知情同意書

B．輸血過程和輸血后療效評價意見

C．輸血記錄單

D．患者輸血適應證的評估

E．獻血員信息

【答案】E

16．正常情況下適度升高血膽汁酸濃度的結果是（ ）。

A．紅細胞生成膽紅素減少

B．膽固醇7α-羥化酶合成抑制

C．血中磷脂含量升高

D．脂酸生成酮體加快

E．甘油三酯合成增加

【答案】B

【解析】膽固醇在膽固醇7α-羥化酶等作用下，最終生成膽汁酸，當膽汁酸升高時，由于負反饋抑制，導致膽固醇7α-羥化酶合成受抑制。

17．維持組織液生成量與回流量平衡的機制是（ ）。

A．多余的生成部分經(jīng)毛細淋巴管回流

B．主要受局部代謝產(chǎn)物的影響

C．毛細血管交替性開放和關閉

D．改變毛細血管前后阻力比

E．毛細血管通透性發(fā)生改變

【答案】A

【解析】淋巴系統(tǒng)是組織液向血液回流的重要輔助系統(tǒng)，多余的組織液部分經(jīng)毛細淋巴管回流，維持組織液生成量與回流量的平衡。

18．屬于環(huán)境中的二次污染物的是（ ）。

A．二手煙

B．光化學煙霧

C．鎘

D．二氧化碳

E．汞

【答案】B

【解析】二次污染物是指排入環(huán)境中的一次污染物在物理、化學因素或生物的作用下發(fā)生變化，或與環(huán)境中的其他物質發(fā)生反應所形成的物理、化學性狀與一次污染物不同的新污染物。B項，光化學煙霧是汽車尾氣等中NOX和烴類在強烈日光紫外線作用下，經(jīng)過一系列光化學反應而生成的淺藍色煙霧。

19．下列選項中，符合手術治療倫理要求的是（ ）。

A．手術方案應當經(jīng)患方知情同意

B．患者堅決要求而無指征的手術也可實施

C．手術對患者確實有益時，可無需患者知情同意

D．手術方案必須經(jīng)患者單位同意

E．患者充分信任時，醫(yī)生可自行決定手術方案

【答案】A

20．梅毒樹膠樣腫區(qū)別于結核肉芽腫的主要表現(xiàn)是（ ）。

A．易見朗漢斯巨細胞

B．見多量中性粒細胞

C．見干酪樣壞死

D．見多量漿細胞

E．見多量上皮樣細胞

【答案】D

【解析】梅毒瘤為細胞介導的遲發(fā)變態(tài)反應，病灶灰白色，大小不一，從鏡下才可見到其大小至數(shù)厘米不等，該肉芽腫質韌而有彈性，如樹膠，故又稱樹膠樣腫，漿細胞恒定出現(xiàn)是本病的特點。

21．肺癌最常見的轉移部位是（ ）。

A．腸

B．胃

C．腎

D．脾

E．腦

【答案】E

【解析】肺癌常見的轉移部位是腦、腎上腺、骨等。

22．在衛(wèi)生服務需求中，造成沒有需要的需求的原因是（ ）。

A．衛(wèi)生服務的信息缺乏

B．對醫(yī)院的規(guī)模和設施的盲目追求

C．人們對醫(yī)療產(chǎn)品的信賴

D．衛(wèi)生工作者的服務態(tài)度

E．不良的就醫(yī)和行醫(yī)

【答案】E

23．中國營養(yǎng)學會提出的平衡膳食寶塔提供了（ ）。

A．食物分類的概念

B．膳食中營養(yǎng)素的適宜攝入量

C．比較理想的膳食模式

D．理想的一日食譜

E．每日必須攝入的食物數(shù)量

【答案】C

【解析】膳食寶塔是根據(jù)營養(yǎng)學原則，結合國情制定的，教育人民群眾采用平衡飲食的比較理想的膳食模式。

24．長期饑餓時糖異生的生理意義之一是（ ）。

A．有利于必需氨基酸合成

B．有利于排鈉保鉀

C．有利于脂酸合成

D．有利于補充血糖

E．有利于脂肪合成

【答案】D

25．不屬于心理健康的典型表現(xiàn)是（ ）。

A．人際和諧

B．人格完美

C．智力正常

D．適應環(huán)境

E．情緒良好

【答案】B

【解析】人格完整是心理健康的表現(xiàn)。

26．對甲類傳染病患者實施強制隔離措施時，應當遵循的公共衛(wèi)生倫理原則不包括（ ）。

A．社會公正原則

B．全社會參與原則

C．互助協(xié)同原則

D．以患者為中心原則

E．信息公開原則

【答案】D

27．大多數(shù)脫氫酶的輔酶是（ ）。

A．FADH2

B．NAD+

C．Cytc

D．CoA

E．NADP+

【答案】B

28．下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是（ ）。

A．采取走訪患者家庭以預防醫(yī)患沖突

B．做好傳染病的監(jiān)測和報告

C．尊重傳染病患者的人格和權利

D．尊重科學事實

E．開展傳染病的預防宣傳教育

【答案】A

29．奧美拉唑的臨床應用適應證是（ ）。

A．消化性潰瘍

B．胃腸平滑肌痙攣

C．慢性腹瀉

D．消化道功能紊亂

E．萎縮性胃炎

【答案】A

【解析】奧美拉唑是質子泵抑制劑，可以抑制胃酸的分泌。

30．與體內尿酸累積相關的酶是（ ）。

A．酰胺轉移酶

B．四氫葉酸還原酶

C．轉甲酰基酶

D．黃嘌呤氧化酶

E．磷酸核糖焦磷酸合成酶

【答案】D

【解析】黃嘌呤在黃嘌呤氧化酶的作用下生成尿酸。

31．按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是（ ）。

A．猩紅熱

B．艾滋病

C．登革熱

D．脊髓灰質炎

E．肺炭疽

【答案】E

【解析】《傳染病防治法》規(guī)定，對乙類傳染病中的傳染性非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者采取甲類傳染病管理。

32．下列敘述中，不屬于腫瘤特點的是（ ）。

A．增生細胞分化程度不一

B．增生細胞具有多克隆性

C．增生細胞基因異常

D．增生細胞不成熟

E．增生細胞有異型性

【答案】B

【解析】增生細胞具有單克隆性是腫瘤特點。

33．醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的嚴重不良反應，必須及時報告。有權接受其報告的單位是（ ）。

A．藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生行政部門

B．藥品檢驗機構和疾病預防控制機構

C．衛(wèi)生監(jiān)督機構和衛(wèi)生計生行政部門

D．疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構

E．藥品生產(chǎn)主管部門和藥品經(jīng)營主管部門

【答案】A

34．下述生產(chǎn)性毒物中，屬于窒息性氣體的是（ ）。

A．氫氰酸

B．氯氣

C．氯乙烯

D．一氧化氮

E．苯

【答案】A

【解析】窒息性氣體是氣態(tài)吸入而引起組織窒息的一類有害氣體。分為單純窒息性氣體和化學窒息性氣體兩大類。①單純窒息性氣體通常指甲烷、二氧化碳、惰性氣體，本身無毒或毒性甚低，主要是因為它們的存在使氧含量降低，吸入后因缺氧而使人發(fā)生窒息。②化學窒息性氣體一般指一氧化碳、硫化氫、氰化物等。吸入后，使血液或組織產(chǎn)生特殊化學作用，使紅細胞攜氧能力下降，或使細胞氧化呼吸鏈發(fā)生障礙，導致細胞缺氧，其危險性比單純窒息性危險要高。

35．壞疽是指壞死組織表現(xiàn)為（ ）。

A．干酪樣改變

B．淤血性改變

C．腐敗菌的感染

D．充血性改變

E．缺血性改變

【答案】C

【解析】壞疽是指組織壞死后因繼發(fā)腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現(xiàn)黑色、暗綠色等特殊形態(tài)改變。壞死組織經(jīng)腐敗菌分解產(chǎn)生硫化氫，后者與血紅蛋白中分解出來的鐵相結合形成硫化鐵，使壞死組織呈黑色。

36．下列關于醫(yī)患關系特點的表述錯誤的是（ ）。

A．醫(yī)者應保持情感的中立性

B．雙方目的的一致性

C．人格尊嚴、權利的平等性

D．醫(yī)學知識和能力的對稱性

E．醫(yī)患矛盾存在的必然性

【答案】D

【解析】醫(yī)患關系中雙方的醫(yī)學知識和能力不對稱。

37．發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療機構的應急反應措施是（ ）。

A．評價應急處理措施效果

B．組織、協(xié)調有關部門參與事件的處理

C．督導、檢查應急處理措施的落實情況

D．開展患者接診、收治和轉運工作

E．開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調查與處理

【答案】D

【解析】《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療機構的應急反應措施是開展患者接診、收治和轉運工作。

38．利用健康高危人群的就醫(yī)機會進行的針對性檢查稱為（ ）。

A．特殊性體檢

B．健康體檢

C．社會性體檢

D．醫(yī)療性體檢

E．機會性篩檢

【答案】E

【解析】機會性篩檢，篩檢的對象局限于因其他原因而找臨床醫(yī)師或衛(wèi)生醫(yī)師診治或咨詢的人。

39．獲得性免疫缺陷綜合征患者主要受損的靶細胞是（ ）。

A．CD8+T細胞

B．B1細胞

C．CD4+T細胞

D．NK細胞

E．B2細胞

【答案】C

【解析】獲得性免疫缺陷綜合征，即艾滋病。當HIV進入人體后，嵌于病毒包膜上的gp120與CD4+T細胞膜上的CD4受體結合，導致受感染的CD4+T細胞破壞、溶解。

40．醫(yī)學心理學的基本觀點不包括（ ）。

A．個性特征作用的觀點

B．認知評價的觀點

C．主動適應與調節(jié)的觀點

D．情緒因素作用的觀點

E．遺傳決定論的觀點

【答案】E

【解析】醫(yī)學心理學的基本觀點包括心身統(tǒng)一的觀點、社會影響的觀點、認知評價的觀點、主動調節(jié)的觀點、情緒作用的觀點和個性特征的觀點。

41．下列說法符合人類輔助生殖技術倫理要求的是（ ）。

A．社會名人負有捐贈其精/卵子的法律義務

B．醫(yī)療機構不得保留供精人工受孕婦女的病歷資料

C．醫(yī)療機構不得向未婚大齡婦女提供助孕技術

D．實施人工授精時，精子庫必須保證提供新鮮精液

E．我國大陸已婚女性，若其丈夫同意可提供無償代孕服務

【答案】C

【解析】社會公益原則指出，醫(yī)療機構不得向不符合計劃生育法規(guī)的夫婦和單身婦女提供輔助生殖技術。

42．關于經(jīng)濟因素對健康的影響，不正確的說法是（ ）。

A．經(jīng)濟因素對健康的影響是多方面的

B．經(jīng)濟的發(fā)展應與社會發(fā)展及促進人群健康水平同步

C．人群收入的絕對水平?jīng)Q定著經(jīng)濟對健康的影響程度

D．單純注重經(jīng)濟增長將危害人類的健康

E．人群的健康水平影響經(jīng)濟的發(fā)展

【答案】C

43．細胞內含量最豐富的RNA是（ ）。

A．miRNA

B．mRNA

C．tRNA

D．rRNA

E．hnRNA

【答案】D

【解析】rRNA（核糖體RNA）是細胞內含量最豐富的RNA，占RNA總量的80%以上。

44．下列不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務原則的是（ ）。

A．保護和預防原則

B．全面的初級衛(wèi)生保健原則

C．適應原則

D．健康促進原則

E．治療優(yōu)先原則

【答案】E

【解析】職業(yè)衛(wèi)生服務原則包括：①保護和預防原則；②全面的初級衛(wèi)生保健原則；③適應原則；④健康促進原則；⑤治療與康復原則。

45．各型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是（ ）。

A．CM

B．VLDL

C．HDL

D．IDL

E．LDL

【答案】C

46．免疫系統(tǒng)消除病毒感染細胞的主要機制是（ ）。

A．誘導免疫抑制

B．誘導特異性CTL產(chǎn)生

C．上調IL-10

D．誘導免疫耐受

E．下調HLA分子的表達

【答案】B

【解析】細胞毒性T淋巴細胞（CTL）為一種特異T細胞，分泌各種細胞因子參與免疫作用，對某些病毒、腫瘤細胞等抗原物質具有直接殺傷作用，與自然殺傷細胞構成機體抗病毒、抗腫瘤免疫的重要防線。

47．子宮頸早期浸潤癌浸潤深度的標準是（ ）。

A．不超過基底膜下1mm

B．不超過基底膜下5mm

C．不超過基底膜下2mm

D．不超過基底膜下3mm

E．不超過基底膜下4mm

【答案】B

【解析】原位癌是未突破基底膜。早期浸潤癌是突破基底膜＜5mm。浸潤癌是突破基底膜＞5mm。

48．能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是（ ）。

A．利福平

B．多黏菌素

C．鏈霉素

D．哌拉西林

E．頭孢孟多

【答案】A

【解析】利福平不僅抗結核、抗麻風還是廣譜抗生素。其主要不良反應有胃腸道反應、肝臟毒性及流感綜合征。利福平大量間歇療法后可有寒戰(zhàn)、不適和呼吸困難等流感綜合征樣表現(xiàn)。

49．醫(yī)務人員與患者溝通時，適宜的方式是（ ）。

A．回避目光

B．多用自我表露

C．加快語速

D．多用術語

E．注意傾聽

【答案】E

【解析】醫(yī)務人員與患者溝通時，應該尊重病人，適宜的方式是注意傾聽。

50．醫(yī)療機構應對無正當理由開具抗菌藥物超常處方達到一定次數(shù)的醫(yī)師提出警告。應當予以警告的最低次數(shù)是（ ）。

A．2次

B．6次

C．3次

D．4次

E．5次

【答案】C

51．健康維護計劃的制定原則不包括（ ）。

A．以健康為導向

B．個人積極參與

C．普適性

D．綜合利用

E．動態(tài)性

【答案】C

52．谷類和豆類食物的營養(yǎng)互補氨基酸是（ ）。

A．賴氨酸和谷氨酸

B．賴氨酸和甘氨酸

C．賴氨酸和酪氨酸

D．賴氨酸和色氨酸

E．賴氨酸和丙氨酸

【答案】D

【解析】谷類含賴氨酸少而色氨酸多，豆類含色氨酸少而賴氨酸多，兩者混合食用可提高蛋白質的營養(yǎng)價值。

53．下列疾病的預防以第一級預防為主要控制策略的是（ ）。

A．結腸直腸癌

B．類風濕關節(jié)炎

C．乳腺癌

D．胰腺癌

E．碘缺乏病

【答案】E

【解析】一級預防又稱病因學預防，是針對致病因素所采取的預防措施。碘缺乏病病因明確，屬于一級預防。

54．糖皮質激素升高血糖的機制是（ ）。

A．減少糖異生

B．抑制肝外組織的葡萄糖利用

C．促進糖類轉變?yōu)橹?/p>

D．促進脂酸合成

E．促進葡萄糖氧化

【答案】B

【解析】糖皮質激素可以減少外周組織攝取葡萄糖，并能減少細胞對糖的利用，從而升高血糖。

55．流行性乙型腦炎的炎癥性質是（ ）。

A．化膿性炎

B．肉芽腫性炎

C．出血性炎

D．纖維素性炎

E．變質性炎

【答案】E

【解析】流行性乙型腦炎是指乙型腦炎病毒感染所致的神經(jīng)細胞變性、壞死為主的炎癥。

56．細胞靜息電位為-90mV，當其受到刺激后變?yōu)?100mV時的膜電位變化稱為（ ）。

A．極化

B．復極化

C．超極化

D．反極化

E．去極化

【答案】C

【解析】A項，細胞靜息電位為-90mV稱為極化。B項，細胞在發(fā)生去極化后，膜電位再向靜息電位方向恢復的過程，稱為復極化。C 項，當靜息電位增大（絕對值增大）超過了-90mV 稱為超極化。DE 兩項，靜息電位減小（絕對值減小）時稱為去極化；當膜由原來的-90mV去極化到0mV，進而變化到＞0mV，去極化超過0電位的部分稱為超射，此時膜的狀態(tài)稱為反極化狀態(tài)。

57．有些人在面對應激事件時易采用“鉆牛角尖”的方式應對，這種應對方式屬于（ ）。

A．自我防御反應

B．情緒反應

C．行為反應

D．生理反應

E．認知反應

【答案】E

【解析】B項，應激的情緒反應表現(xiàn)為焦慮，抑郁，恐懼及憤怒；C項，應激的行為反應包括積極或消極的行為；E項，應激的認知反應主要有偏執(zhí)（鉆牛角尖，偏激），災難化，反復沉思，閃回與闖入。

58．《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)規(guī)則是（ ）。

A．符合醫(yī)療機構的基本標準

B．按照核準登記的診療科目開展診療活動

C．符合區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃

D．能夠獨立承擔民事責任

E．可進行執(zhí)業(yè)登記

【答案】B

59．實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標的關鍵是（ ）。

A．推行合作醫(yī)療保險

B．加強醫(yī)德醫(yī)風建設

C．開展初級衛(wèi)生保鍵

D．深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

E．促進婦幼衛(wèi)生保健

【答案】C

【解析】人人享有衛(wèi)生保健是指全球人民都享有基本的衛(wèi)生保健服務，初級保健服務又稱基層衛(wèi)生保健，是最基本的，人人都能得到的。

60．在我國最多見的淋巴癌類型是（ ）。

A．MALT淋巴瘤

B．彌漫性大B細胞淋巴瘤

C．NK/T細胞淋巴癌

D．蕈樣霉菌病

E．濾泡性淋巴瘤

【答案】B

【解析】非霍奇金淋巴瘤（NHL）占淋巴瘤的80%～90%, NHL中最常見的是彌漫性大B細胞淋巴瘤。

61．下列藥物中，治療急性心源性肺水腫的首選藥物是（ ）。

A．呋塞米

B．螺內酯

C．氫氯噻嗪

D．氨苯蝶啶

E．乙酰唑胺

【答案】A

62．Meta分析中異質性檢驗的目的是檢驗各個獨立研究結果的（ ）。

A．真實性

B．同質性

C．代表性

D．敏感性

E．可靠性

【答案】B

【解析】異質性檢驗又稱同質性檢驗，是用假設檢驗的方法檢驗多個獨立研究是否具有異質性（同質性）。

63．不屬于蛋白質二級結構的是（ ）。

A．β-折疊

B．右手雙螺旋

C．β-轉角

D．α-螺旋

E．無規(guī)則卷曲

【答案】B

【解析】右手雙螺旋是DNA的二級結構。

64．小腦絨球小結葉受損后的表現(xiàn)是（ ）。

A．運動編程功能受損

B．運動啟動功能障礙

C．肌肉精細運動受損

D．身體平衡功能障礙

E．運動協(xié)調功能受損

【答案】D

【解析】小腦絨球小結葉即前庭小腦，主要功能是控制身體平衡和眼球的運動。

65．醫(yī)務人員就醫(yī)療行為進行說明的首選對象是（ ）。

A．患者朋友

B．患者同事

C．患者所在單位領導

D．患者本人

E．患者親屬

【答案】D

66．具有逆轉錄過程的病毒是（ ）。

A．巨細胞病毒

B．乙型肝炎病毒

C．人乳頭瘤病毒

D．腺病毒

E．EB病毒

【答案】B

【解析】逆轉錄是RNA病毒復制形式之一，具有逆轉錄過程的病毒包括：反轉錄病毒科（如HIV病毒）和嗜肝病毒科（如乙肝病毒）。

67．心理評估的常用方法不包括（ ）。

A．會談法

B．測驗法

C．調查法

D．觀察法

E．實驗法

【答案】E

【解析】心理評估常用的方法包括：調查法、觀察法、會談法、心理測驗法及臨床評定量表。

68．醫(yī)療保險設置開始支付醫(yī)療費用的最低標準，低于該標準的醫(yī)療費用由患者自付，該標準被稱為（ ）。

A．自付線

B．共付線

C．封頂線

D．起付線

E．封底線

【答案】D

【解析】起付線又稱免賠額（俗稱門檻費），是合作醫(yī)療基金對參合農(nóng)民進行補償?shù)难a償費計算起點。起付線以下的醫(yī)療費用由參合農(nóng)民自己支付。

69．醫(yī)療倫理學屬于（ ）。

A．描述倫理學

B．境遇倫理學

C．規(guī)范倫理學

D．元倫理學

E．生態(tài)倫理學

【答案】C

【解析】醫(yī)學倫理學以醫(yī)學活動中醫(yī)務人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德活動為研究對象，其三大特征為實踐性、繼承性、時代性，屬于規(guī)范倫理學。

70．對臨床診療道德中最優(yōu)化原則理解全面的是（ ）。

A．采取沒有風險的治療手段

B．選擇以最小代價獲得最大效果的治療方案

C．選擇讓患者花費最少的治療方案

D．盡可能使用保守治療方案

E．采取使患者沒有痛苦的治療手段

【答案】B

71．某地區(qū)在1個月內對居民進行了是否有糖尿病的普查，可計算當?shù)鼐用裉悄虿〉模?）。

A．發(fā)病率

B．罹患率

C．死亡率

D．患病率

E．二代發(fā)病率

【答案】D

【解析】患病率又稱現(xiàn)患率或流行率，是指某特定時間內一定人群中某病新舊病例所占比例。

72．血液中H+濃度變化調節(jié)呼吸運動的主要刺激部位是（ ）。

A．頸動脈體和主動脈體

B．支氣管壁內肺牽張感受器

C．頸動脈竇和主動脈弓

D．肺毛細血管旁感受器

E．延髓腹側面化學感受器

【答案】A

【解析】H+濃度變化可通過中樞和外周兩條途徑調節(jié)呼吸運動，但 H+分子量大，血液中 H+不能透過血腦屏障刺激中樞感受器，只能通過外周感受器（頸動脈體和主動脈體）調節(jié)呼吸運動。

73．參與黏膜免疫的免疫球蛋白是（ ）。

A．IgA

B．IgM

C．IgD

D．IgE

E．IgG

【答案】A

【解析】參與黏膜免疫的免疫球蛋白主要是sIgA。

74．關于疾病監(jiān)測的論述，正確的是（ ）。

A．疾病監(jiān)測是一種橫向研究

B．疾病監(jiān)測獲得的信息應該縱向反饋，而不能橫向反饋

C．漏報調查屬于主動監(jiān)測

D．常規(guī)報告系統(tǒng)是一種主動監(jiān)測

E．哨點監(jiān)測屬于被動監(jiān)測

【答案】C

【解析】傳染病漏報調查及艾滋病高危人群的監(jiān)測屬于主動監(jiān)測。

75．月經(jīng)來潮的原因是（ ）。

A．血中雌激素和孕激素水平都升高

B．血中雌激素水平降低，孕激素水平升高

C．血中雌激素水平降低，孕激素水平不變

D．血中雌激素水平降低，孕激素水平降低

E．血中雌激素水平和孕激素水平都不變

【答案】D

【解析】月經(jīng)來潮前，黃體退化，雌孕激素分泌減少，引起子宮內膜剝脫，月經(jīng)來潮。

76．公民臨床用血時交付的與用血有關的費用不包括（ ）。

A．血液采集費

B．血液儲存費

C．血液檢驗費

D．獻血員補償費

E．血液分離費

【答案】D

【解析】我國實行無償獻血制度，因此不存在獻血員補償費。