第3章 席卷全球的社會(huì)保障制度改革

3.1 復(fù)習(xí)筆記

一、發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度的改革

1．發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度出現(xiàn)的問題及其背景

（1）經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)社會(huì)保障制度的影響

在20世紀(jì)70年代以后，經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的放緩使政府財(cái)政收入和雇員工資增長(zhǎng)趨緩，同時(shí)也使失業(yè)更為嚴(yán)重。失業(yè)者不僅不能為社會(huì)保障體系繳費(fèi)，還需從社會(huì)保障體系中獲得一定給付，加重了社會(huì)保障制度的財(cái)務(wù)壓力。同時(shí)，較高的社會(huì)保障水平也削弱了企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，降低了經(jīng)濟(jì)效益。

（2）社會(huì)人口結(jié)構(gòu)對(duì)社會(huì)保障制度的影響

隨著經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，人口的預(yù)期壽命提高很快，人口的老齡化導(dǎo)致老年贍養(yǎng)比不斷上升，老年贍養(yǎng)比不斷上升使社會(huì)保障制度不堪重負(fù)。與工業(yè)化相伴，20世紀(jì)70年代以來，發(fā)達(dá)國(guó)家的社會(huì)問題也有所增加，單親家庭數(shù)量上升，這也增加了社會(huì)保障制度的給付壓力。

（3）社會(huì)保障制度自身存在的問題

在發(fā)達(dá)國(guó)家，隨著現(xiàn)代科技水平和管理能力的提高，對(duì)社會(huì)保障事務(wù)的管理提出了更高要求。一直以來，社會(huì)保障被想當(dāng)然地視為政府的職責(zé)，社會(huì)保障的個(gè)人責(zé)任被忽視。此外，由于公共部門的運(yùn)營(yíng)效率低下，使政府管理的社會(huì)保障體系機(jī)構(gòu)臃腫，服務(wù)欠佳。

近年來，這些國(guó)家勞動(dòng)力市場(chǎng)發(fā)生變化，勞動(dòng)力流動(dòng)性增加，非全時(shí)就業(yè)和非正規(guī)部門就業(yè)的人數(shù)有所上升。在原有的社會(huì)保障制度下，這些就業(yè)者難以獲得必要保障。

2．發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度改革的思路與措施

（1）社會(huì)保障制度改革的思路

①較為平緩的漸進(jìn)式改革

漸進(jìn)式改革又稱社會(huì)保障的參數(shù)改革，即在保持原有制度結(jié)構(gòu)，內(nèi)容基本不變的情況下，對(duì)一些關(guān)鍵影響因素，進(jìn)行調(diào)整，提高社會(huì)保障制度的財(cái)務(wù)可持續(xù)性。漸進(jìn)式改革主要有以下方式：

a．改革繳費(fèi)制度，增加繳費(fèi)收入

第一，通過提高繳費(fèi)率，直接增加繳費(fèi)收入；

第二，通過對(duì)資源課稅等方式建立國(guó)家儲(chǔ)備基金，以緩解養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌資壓力。

b．改進(jìn)計(jì)發(fā)辦法，節(jié)約支出

第一，在養(yǎng)老金方面的節(jié)支措施有提高法定退休年齡，實(shí)行彈性退休制度，降低養(yǎng)老金的給付水平，嚴(yán)格養(yǎng)老金給付條件以及提高養(yǎng)老金的最低繳費(fèi)年限等方法；

第二，在失業(yè)保險(xiǎn)方面，各國(guó)多以縮短領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)的時(shí)間，嚴(yán)格控制給付條件，延長(zhǎng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)的等待期等方式減少支出；

第三，在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，通過改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)的付費(fèi)方式，采取按病種收費(fèi)來降低醫(yī)療費(fèi)用支出。

c．增加社會(huì)保障制度的層次性

20世紀(jì)80年代后，在新自由主義的影響下，發(fā)達(dá)國(guó)家的社會(huì)保障理念開始由“福利型”向“保障型”回歸，承認(rèn)政府在社會(huì)保障中的有限責(zé)任，增加個(gè)人在社會(huì)保障中的參與度，加強(qiáng)個(gè)人在社會(huì)保障中的責(zé)任。

②較為徹底的結(jié)構(gòu)性改革

徹底的結(jié)構(gòu)性改革不再局限于調(diào)整若干影響因素，而是從社會(huì)保障制度的保障理念、財(cái)務(wù)安排、給付方式、管理運(yùn)營(yíng)方式等影響重大的領(lǐng)域進(jìn)行改革，從而徹底消除現(xiàn)有制度存在的弊端。

（2）養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革

①多支柱的養(yǎng)老金體系

a．在世界銀行以及諸多經(jīng)濟(jì)學(xué)家的倡導(dǎo)下，一些國(guó)家開始逐漸降低政府管理的公共養(yǎng)老金的給付水平，同時(shí)，以稅收優(yōu)惠、資金支持等方式鼓勵(lì)發(fā)展職業(yè)年金和個(gè)人儲(chǔ)蓄型養(yǎng)老金。

b．多支柱的養(yǎng)老金制度改變了原有的養(yǎng)老金財(cái)務(wù)模式，即由現(xiàn)收現(xiàn)付制向基金積累制轉(zhuǎn)變。

c．財(cái)務(wù)模式的轉(zhuǎn)變使其給付模式由給付確定型向繳費(fèi)確定型轉(zhuǎn)變。

②養(yǎng)老基金的投資運(yùn)營(yíng)

養(yǎng)老金基金進(jìn)入金融市場(chǎng)，增加了繳費(fèi)者對(duì)基金投資決策能力的關(guān)注。一些國(guó)家的職業(yè)年金政策允許年金管理委員會(huì)選擇不同的受托機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理，形成相互競(jìng)爭(zhēng)，以提高基金投資收益和安全性。

③養(yǎng)老金的可攜帶性

養(yǎng)老金特別是職業(yè)養(yǎng)老金的可攜帶性，一直以來都是養(yǎng)老金制度中難以解決的問題，隨著勞動(dòng)力市場(chǎng)流動(dòng)性的提高，這一矛盾變得更為突出。一些國(guó)家規(guī)定了員工獲得職業(yè)年金的資格。許多國(guó)家更傾向于取消這種限制，提高養(yǎng)老金的可攜帶性。

（3）醫(yī)療保障制度的改革

醫(yī)療市場(chǎng)是信息不對(duì)稱最為嚴(yán)重的市場(chǎng)之一，因而更易產(chǎn)生逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)行為。近年來，隨著醫(yī)療科技水平的提高，醫(yī)療費(fèi)用也不斷攀升，成為威脅各國(guó)醫(yī)療保障制度可持續(xù)性的主要挑戰(zhàn)。保證醫(yī)療制度的可持續(xù)性，保障醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性是醫(yī)療保障制度改革的主要目標(biāo)。

①提高醫(yī)療保障制度的籌資能力

a．放松原有繳費(fèi)基數(shù)上限限定，增加高收入人群繳費(fèi)量，增加制度籌資能力。

b．資金征繳責(zé)任中央化，中央政府直屬系統(tǒng)負(fù)責(zé)籌資，提高醫(yī)療保障制度的公信力，減少征繳過程中的損耗，提高籌資能力。

c．改變籌資結(jié)構(gòu)

第一，增加醫(yī)療保障籌資中社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)所占份額，緩解經(jīng)濟(jì)發(fā)展放緩可能帶來的籌資能力不足問題；第二，中央財(cái)政提高對(duì)醫(yī)療保障的補(bǔ)貼力度，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保障制度的扶持；

第三，強(qiáng)化私營(yíng)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障作用，拓寬私人籌資在醫(yī)療保障中的比重。

②整合分散的基金結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療保障資金的互助共濟(jì)能力

各國(guó)紛紛改變了原有條塊分割，高度碎片化的基金結(jié)構(gòu)，試圖實(shí)現(xiàn)更大范圍內(nèi)的互助共濟(jì)，提高基金的使用效率和待遇的公平性。

③擴(kuò)大覆蓋范圍

a．低收入國(guó)家在各類國(guó)際組織的幫助下，努力為其全體國(guó)民提供基本的初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)；

b．中等收入國(guó)家則在覆蓋正式就業(yè)人群的基礎(chǔ)上，將醫(yī)療保障制度向非正式就業(yè)人口和農(nóng)業(yè)人口擴(kuò)張；

c．高收入國(guó)家致力于通過社會(huì)安全網(wǎng)計(jì)劃為其社會(huì)弱勢(shì)人群提供免費(fèi)的醫(yī)療保障服務(wù)。

④醫(yī)保機(jī)構(gòu)從被動(dòng)補(bǔ)償走向戰(zhàn)略購買

a．購買者和服務(wù)提供者相分離；

b．基于需求和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)估的戰(zhàn)略性資源分配；

c．購買者之間的競(jìng)爭(zhēng)，通常指賦予參保者自由選擇基金的權(quán)利，使醫(yī)療保險(xiǎn)基金市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)化。

（4）失業(yè)保險(xiǎn)制度的改革

①擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋面。針對(duì)勞動(dòng)力市場(chǎng)流動(dòng)性提高和新的就業(yè)模式出現(xiàn)，一些國(guó)家修改立法，以使更多的就業(yè)者納入失業(yè)保險(xiǎn)的范圍。

②將失業(yè)保險(xiǎn)與職業(yè)介紹、就業(yè)培訓(xùn)相結(jié)合，實(shí)施主動(dòng)的失業(yè)保險(xiǎn)政策。龐大的失業(yè)隊(duì)伍對(duì)原有的失業(yè)保險(xiǎn)體系形成了巨大挑戰(zhàn)，發(fā)達(dá)國(guó)家紛紛改進(jìn)原有的救助式的、被動(dòng)的失業(yè)保障。

③實(shí)行靈活的失業(yè)保險(xiǎn)政策，鼓勵(lì)企業(yè)減少解雇的行為

a．一些國(guó)家對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行差別費(fèi)率，對(duì)解雇率較低的雇主實(shí)行較低的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率，反之，則實(shí)行較高的費(fèi)率，以激勵(lì)雇主盡量保持較低的解雇率；

b．一些國(guó)家在經(jīng)濟(jì)蕭條期對(duì)雇主進(jìn)行補(bǔ)貼，使雇主減少解雇。

二、經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家社會(huì)保障制度的改革

20世紀(jì)90年代初，隨著社會(huì)主義陣營(yíng)的瓦解，蘇聯(lián)和東歐國(guó)家的經(jīng)濟(jì)體制開始由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌。這些國(guó)家習(xí)慣上被稱為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家。由于經(jīng)濟(jì)體制發(fā)生了根本性的變化，這些國(guó)家的社會(huì)保障制度也隨之進(jìn)行了改革。

90年代后，隨著這些國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家在借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)社會(huì)保障制度的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并吸收有關(guān)國(guó)際組織的建議的基礎(chǔ)上，按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求，對(duì)本國(guó)的社會(huì)保障制度進(jìn)行了根本性的變革。

1．建立市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的社會(huì)保障體系

在經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型過程中，這些國(guó)家大多經(jīng)歷了長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的經(jīng)濟(jì)衰退，失業(yè)率上升，生活水平下降，原來的以國(guó)家保障為核心的較高水平社會(huì)保障制度難以為繼。

由于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和醫(yī)療保險(xiǎn)居于社會(huì)保障的核心位置，而且原來計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下由國(guó)家提供的養(yǎng)老保障制度不復(fù)存在，此外，長(zhǎng)期嚴(yán)重的失業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家提出建立失業(yè)保險(xiǎn)的要求。因此，20世紀(jì)90年代后，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家的社會(huì)保障制度以養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)為核心進(jìn)行了重建和完善。

2．改革社會(huì)保險(xiǎn)制度

在借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)體系進(jìn)行了改革，建立了多層次的社會(huì)保險(xiǎn)體系，包括由政府提供的用以保障最低生活水平的社會(huì)救助、強(qiáng)制性繳費(fèi)的社會(huì)保險(xiǎn)以及自愿購買的商業(yè)保險(xiǎn)。經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家的社會(huì)保險(xiǎn)體系調(diào)整最大的是在養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)域。

3．改進(jìn)社會(huì)保障制度的繳費(fèi)及給付標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家改革后的經(jīng)濟(jì)衰退和大范圍的失業(yè)進(jìn)一步加重了原社會(huì)保障制度的財(cái)務(wù)壓力，因而在新的改革中，各國(guó)均不同程度地提高了社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)率。

4．提高社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)與監(jiān)管水平

仿效發(fā)達(dá)國(guó)家，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家也將社會(huì)保險(xiǎn)基金投入金融市場(chǎng)，并采取措施提高其運(yùn)營(yíng)和監(jiān)管水平。

5．創(chuàng)建積極的失業(yè)保險(xiǎn)制度

經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期間，轉(zhuǎn)型國(guó)家面對(duì)嚴(yán)峻的失業(yè)局面，采取積極的就業(yè)促進(jìn)措施，幫助失業(yè)者實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。與此同時(shí)完善失業(yè)保障制度，減輕大范圍失業(yè)對(duì)社會(huì)保障體系的壓力。

6．發(fā)展農(nóng)村社會(huì)保障制度

部分經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家的經(jīng)濟(jì)體系中，仍保留有較為龐大的農(nóng)業(yè)部門，在經(jīng)濟(jì)體制改革之前，原有的社會(huì)保障制度覆蓋農(nóng)村居民，農(nóng)民享有與城市居民一樣的社會(huì)保障，但隨著改革的推進(jìn)，這項(xiàng)福利已成為歷史。經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型以來，在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)不景氣的情況下，農(nóng)民也不可能像城市居民那樣按月繳納保險(xiǎn)費(fèi)，農(nóng)民的保障出現(xiàn)了問題。

總之，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家社會(huì)保障制度的改革存在很大的困難，也更為復(fù)雜。

三、發(fā)展中國(guó)家社會(huì)保障制度的改革

1．發(fā)展中國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)保障

（1）社會(huì)保障與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的源泉都來自居民的儲(chǔ)蓄，在給定居民儲(chǔ)蓄的情況下，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與社會(huì)保障就可能產(chǎn)生一定矛盾。發(fā)展中國(guó)家在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中，往往缺乏足夠的儲(chǔ)蓄用于投資，其較低經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平也制約了社會(huì)保障制度的發(fā)展。所以，發(fā)展中國(guó)家社會(huì)保障制度所能提供的保障水平一般低于發(fā)達(dá)國(guó)家。

（2）從經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r來看，絕大部分發(fā)展中國(guó)家的經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)出二元經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)：在其國(guó)民經(jīng)濟(jì)組成中，現(xiàn)代工業(yè)并不占有支配地位，同時(shí)仍保留有較為龐大的傳統(tǒng)手工業(yè)和農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)部門。

以上特征使發(fā)展中國(guó)家的社會(huì)保障制度與發(fā)達(dá)國(guó)家存在差異。

2．發(fā)展中國(guó)家社會(huì)保障制度改革的特點(diǎn)

（1）由于發(fā)展中國(guó)家與發(fā)達(dá)國(guó)家在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)等方面的不同，使發(fā)展中國(guó)家的社會(huì)保障制度改革中更側(cè)重于社會(huì)保障體系的覆蓋面和社會(huì)救助制度，更注重社會(huì)保障制度的消除貧困的作用。

（2）發(fā)展中國(guó)家的現(xiàn)代工業(yè)部門相對(duì)較小，使社會(huì)保險(xiǎn)制度僅能覆蓋少部分的工薪勞動(dòng)者，而大部分居民需要以其他形式進(jìn)行保障。一些英聯(lián)邦發(fā)展中國(guó)家，建立了非繳費(fèi)的養(yǎng)老保障制度，能夠給非正規(guī)部門就業(yè)的勞動(dòng)者以一定保障。

（3）在醫(yī)療保障領(lǐng)域，發(fā)展中國(guó)家通過積極的預(yù)防保健，建立廉價(jià)的合作醫(yī)療保險(xiǎn)，保證居民基本健康。

3．發(fā)展中國(guó)家的社會(huì)保險(xiǎn)制度改革

（1）智利的養(yǎng)老金體系改革

①1981年，智利實(shí)行養(yǎng)老金制度改革，設(shè)立完全個(gè)人賬戶制，新參加工作的員工必須加入，老員工則選擇留在舊制度中或是加入新制度。

②1986年，智利政府允許養(yǎng)老金基金投于金融市場(chǎng)，1994年批準(zhǔn)養(yǎng)老金基金投向國(guó)外。智利養(yǎng)老金體系在改革初期達(dá)到了很高的投資收益率，但是飽受爭(zhēng)議。

③管理成本上升，養(yǎng)老金的收益率受經(jīng)濟(jì)拖累而逐年下降。2000年《養(yǎng)老金改革法令》最終通過，改革的核心在于增加了由政府財(cái)政支付，旨在防止老年貧困的非繳費(fèi)支柱，智利政府將其稱為團(tuán)結(jié)支柱。

（2）巴西、阿根廷、哥斯達(dá)黎加等國(guó)的養(yǎng)老金體系改革

①巴西、阿根廷、哥斯達(dá)黎加等國(guó)建立了普惠的、非繳費(fèi)型國(guó)民養(yǎng)老金制度。

②這種非繳費(fèi)、低水平的養(yǎng)老保障拓寬了保障覆蓋面，極大地改善了非正規(guī)就業(yè)居民的窮困狀況；養(yǎng)老保障資金的充裕也使這些居民有能力支付更昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，改善了他們的健康狀況；因?yàn)槔夏耆说耐诵萁鸹径加脕硐M(fèi)，這一舉措縮小了不同社會(huì)階層的收入差距，支持了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的振興。

4．發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)療保障制度改革

（1）強(qiáng)調(diào)初級(jí)衛(wèi)生保健

發(fā)展中國(guó)家限于經(jīng)濟(jì)水平難以提供內(nèi)容廣泛的醫(yī)療服務(wù)保障，只能以初級(jí)衛(wèi)生保健為主，提高資金的使用效率。

（2）努力擴(kuò)大醫(yī)療保障制度覆蓋面，提供全面普遍享有的醫(yī)療保障服務(wù)

①部分國(guó)家不斷擴(kuò)大婦幼保健等初級(jí)醫(yī)療保健服務(wù)的覆蓋范圍，努力嘗試將農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)居民納入覆蓋；②部分國(guó)家在保障正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)者的同時(shí)，通過擴(kuò)面等方式嘗試將非正規(guī)就業(yè)人群納入保障；③巴西建立了國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)制度為全體國(guó)民提供免費(fèi)服務(wù)。

（3）推行質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的治療方法和手段

大部分發(fā)展中國(guó)家建有基本藥物制度，使用世界衛(wèi)生組織推薦的質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品治療疾病。

四、中國(guó)社會(huì)保障制度的改革

1．計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下我國(guó)社會(huì)保障制度存在的若干問題

（1）社會(huì)保障覆蓋面狹窄，制度條塊分割情況嚴(yán)重

在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，我國(guó)的社會(huì)保障制度以針對(duì)城市勞動(dòng)者實(shí)施的社會(huì)保障為主。在農(nóng)村，社會(huì)保障制度僅限于合作醫(yī)療和“五保”供養(yǎng)，養(yǎng)老保障仍以家庭養(yǎng)老為主，沒有正式的社會(huì)養(yǎng)老保障制度。因而，社會(huì)保障的覆蓋面過于狹窄。

城市中非全民所有制單位的勞動(dòng)者所能享受到的社會(huì)保障待遇極其有限，待遇水平也遠(yuǎn)低于當(dāng)?shù)氐娜袼兄茊挝弧＿@使得人們更愿意擠入全民所有制單位就業(yè)，到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)后期，全民所有制單位產(chǎn)生了大量冗員。

（2）給付水平差別過大與平均主義并存

在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，勞動(dòng)者的保障待遇與就業(yè)狀況密切相關(guān)，而與勞動(dòng)貢獻(xiàn)關(guān)聯(lián)度不大。國(guó)家政策對(duì)不同所有制性質(zhì)的單位的社會(huì)保險(xiǎn)待遇作了不同的規(guī)定，在同一單位，每個(gè)人的社會(huì)保障待遇大體相同。這樣，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的社會(huì)保障在不同所有制之間造成很大差別的同時(shí)，在同一所有制內(nèi)部形成了平均主義。

（3）總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展低水平下的局部高福利

我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平很低，實(shí)行的卻是相對(duì)于當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平而言待遇過高的社會(huì)保障。這就加重了社會(huì)保障的負(fù)擔(dān)，使這一制度只能維持在一小部分勞動(dòng)者之中；同時(shí)，它又易使社會(huì)保障體系內(nèi)的勞動(dòng)者喪失進(jìn)取心，成為滋生懶惰的溫床。

（4）社會(huì)化程度低

我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，社會(huì)保障已然退化為由企業(yè)自行負(fù)擔(dān)支出的“企業(yè)保障”。這一退化發(fā)生在“文化大革命”時(shí)期，是我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下社會(huì)保障制度的獨(dú)有特點(diǎn)。本該社會(huì)化的保障退化成企業(yè)化保障，為我國(guó)后來的經(jīng)濟(jì)體制改革形帶來了很多難題，造成了嚴(yán)重的后果。

2．我國(guó)社會(huì)保障制度的改革方向與措施

（1）我國(guó)社會(huì)保障制度改革的總體目標(biāo)

建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和社會(huì)主義和諧社會(huì)要求的，資金來源多渠道、保障方式多層次、權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一、管理體制集中統(tǒng)一、管理服務(wù)社會(huì)化的社會(huì)保障體系框架；建立起適應(yīng)多種經(jīng)濟(jì)形式的勞動(dòng)者，覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系。

（2）各項(xiàng)改革的要點(diǎn)

①改革養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)新模式

a．進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面；

b．實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋，開展并擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度有效銜接；

c．推動(dòng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革；

d．發(fā)展企業(yè)年金和職業(yè)年金。

②改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立新的醫(yī)療保險(xiǎn)體系

a．進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋面，著眼于醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋全民，完善現(xiàn)有參保政策；

b．穩(wěn)步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，逐步均衡各類人群保障待遇；

c．不斷健全對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管機(jī)制；

d．提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金共濟(jì)能力，提升醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率；

e．解決醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)問題；

f．探索城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)保制度管理和委托管理服務(wù)；

g．協(xié)調(diào)好醫(yī)療保障體系與公共衛(wèi)生、藥品生產(chǎn)和流通以及醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體制的健康發(fā)展。

③完善就業(yè)保障制度

a．?dāng)U大失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋面，把非公有制經(jīng)濟(jì)中就業(yè)的勞動(dòng)者、靈活就業(yè)的勞動(dòng)者和農(nóng)民工納入失業(yè)保險(xiǎn)范圍；

b．探討改革失業(yè)保險(xiǎn)金的給付待遇，在提高失業(yè)保險(xiǎn)金給付水平的同時(shí)縮短發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金的時(shí)間，對(duì)不同類型的參保企業(yè)實(shí)行差別費(fèi)率；

c．加強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)對(duì)再就業(yè)的保障功能，將失業(yè)保險(xiǎn)、職業(yè)介紹和就業(yè)培訓(xùn)相聯(lián)系，增加公共就業(yè)服務(wù)，關(guān)注長(zhǎng)期失業(yè)、青年人失業(yè)和特殊群體就業(yè)的問題。

④建立和完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度

在城鎮(zhèn)中建立最低生活保障制度，并在基本實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保”之后，于2007年開始建立了農(nóng)村最低生活保障制度。目前最低生活保障制度改革的舉措包括：

a．不斷提高城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)制定和調(diào)整的科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化水平；

b．使城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)與失業(yè)保險(xiǎn)、最低工資、扶貧開發(fā)等政策標(biāo)準(zhǔn)合理銜接；

c．堅(jiān)持動(dòng)態(tài)性原則，建立和完善城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)與物價(jià)上漲掛鉤的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

⑤提高社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理運(yùn)營(yíng)與監(jiān)督水平

a．基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌，其他社會(huì)保險(xiǎn)基金逐步實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌；

b．將基金由分散管理整合為由獨(dú)立的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)集中管理，減少基金運(yùn)營(yíng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)；

c．創(chuàng)新社會(huì)保險(xiǎn)基金管理體制，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金的管辦分離；

d．明確政府及其社會(huì)保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)的管理者和監(jiān)督者角色，將社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資運(yùn)營(yíng)以信托形式交由政府許可的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行；

e．放寬社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資限制，提高社會(huì)保險(xiǎn)基金的收益率。

⑥建立和完善居民住房保障制度

a．加大對(duì)住房保障的財(cái)政投入，將更多的資金用于城鎮(zhèn)低收入居民的保障房建設(shè)，采取政府新建、收購、改建及社會(huì)捐贈(zèng)等方式多渠道籌集房源；

b．?dāng)U大住房保障范圍，將原來的城市最低收人住房困難家庭擴(kuò)大到中低收入住房困難家庭；

c．提高土地出讓凈收益和公積金凈收益用于保障房建設(shè)的比例；

d．通過落實(shí)用地政策、規(guī)范住房供應(yīng)管理等措施加大對(duì)居民住房的保障力度。

⑦推動(dòng)和加快社會(huì)保障的法制化建設(shè)

依法治國(guó)是發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的客觀需要，是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，是國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要保障。經(jīng)濟(jì)體制改革以來，社會(huì)保障領(lǐng)域也相繼出臺(tái)了一系列法律法規(guī)，推動(dòng)了社會(huì)保障制度的發(fā)展和完善。2011年7月1日，《社會(huì)保險(xiǎn)法》正式施行，使我國(guó)的社會(huì)保障制度走向全面法制化建設(shè)的軌道。

3.2 課后習(xí)題詳解

一、名詞解釋

1．社會(huì)保障制度改革（social security system reform）

答：社會(huì)保障制度改革是指當(dāng)社會(huì)保障制度不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展時(shí)，就需要對(duì)其進(jìn)行一定的改進(jìn)和革新。各國(guó)對(duì)社會(huì)保障制度的改革存在兩種不同的思路：①較為平緩的漸進(jìn)式改革；②較為徹底的結(jié)構(gòu)性改革。漸進(jìn)式改革又稱社會(huì)保障的參數(shù)改革，即在保持原有制度結(jié)構(gòu)，內(nèi)容基本不變的情況下，對(duì)一些關(guān)鍵影響因素，如給付條件、繳費(fèi)水平、給付水平等指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整，提高社會(huì)保障制度的財(cái)務(wù)可持續(xù)性。徹底的結(jié)構(gòu)性改革不再局限于調(diào)整若干影響因素，而是從社會(huì)保障制度的保障理念、財(cái)務(wù)安排、給付方式、管理運(yùn)營(yíng)方式等影響重大的領(lǐng)域進(jìn)行改革，從而徹底消除現(xiàn)有制度存在的弊端。

2．養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革（pension insurance system reform）

答：養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革是指當(dāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展時(shí)，就需要對(duì)其進(jìn)行一定的改進(jìn)和革新。近年來，發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的過程中，多層次（支柱）的養(yǎng)老保障制度成為主流，職業(yè)年金、個(gè)人儲(chǔ)蓄型養(yǎng)老保險(xiǎn)在養(yǎng)老金體系中的作用逐漸增強(qiáng)；越來越多的私營(yíng)機(jī)構(gòu)也參與到養(yǎng)老金運(yùn)營(yíng)管理中，居民在養(yǎng)老金管理中的決策權(quán)增加；同時(shí)，政府也加強(qiáng)了對(duì)養(yǎng)老金運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督，以確保資金運(yùn)營(yíng)的安全性；養(yǎng)老金的可攜帶性提高。有些發(fā)展中國(guó)家根據(jù)自己的國(guó)情，對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行了大膽的改革。

3．醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革（medical insurance system reform）

答：醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革是指當(dāng)醫(yī)療保障制度不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展時(shí)，就需要對(duì)其進(jìn)行一定的改進(jìn)和革新。醫(yī)療市場(chǎng)是信息不對(duì)稱最為嚴(yán)重的市場(chǎng)之一，因而更易產(chǎn)生逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)行為。近年來，隨著醫(yī)療科技水平的提高，醫(yī)療費(fèi)用也隨之不斷攀升，以至于連發(fā)達(dá)國(guó)家也不堪高昂醫(yī)療費(fèi)用的重負(fù)。日益膨脹的醫(yī)療費(fèi)用，使發(fā)達(dá)國(guó)家開始重新審視其醫(yī)療保險(xiǎn)政策。發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療保障更加注重醫(yī)療的公平性，通過引入競(jìng)爭(zhēng)和加強(qiáng)成本控制提高醫(yī)療保障的可及性。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行了重大改革，多層次、廣覆蓋、可持續(xù)的社會(huì)保險(xiǎn)已經(jīng)初見雛形。二、復(fù)習(xí)思考題

1．發(fā)達(dá)國(guó)家在社會(huì)保障方面遇到了哪些問題？它們是如何解決的？

答：20世紀(jì)70年代開始，不少發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度弊端重生，出現(xiàn)了一系列的問題，受到越來越多的批評(píng)，因此這些國(guó)家不得不對(duì)社會(huì)保障制度進(jìn)行改革。

（1）發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度存在的問題

①社會(huì)保障支出膨脹

造成社會(huì)保障支出膨脹的因素主要有以下幾個(gè)方面：

a．人口年齡結(jié)構(gòu)的變化，出生率的下降，人口預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，產(chǎn)生了人口老化的問題；

b．經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，失業(yè)人數(shù)增加，失業(yè)者不僅無法對(duì)社會(huì)保障基金有所貢獻(xiàn)，還要花費(fèi)大量的社會(huì)保障基金；

c．過高的福利待遇造成的浪費(fèi)和對(duì)社會(huì)保障制度的依賴；

d．過高的管理成本。

②社會(huì)保障影響經(jīng)濟(jì)效率

在發(fā)達(dá)國(guó)家，普遍認(rèn)為過高水平的社會(huì)保障削弱了企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，但國(guó)際勞工組織認(rèn)為有些國(guó)家如德國(guó)，其社會(huì)保障費(fèi)用水平很高，但競(jìng)爭(zhēng)力也很強(qiáng)。

③社會(huì)保障管理效率低

在發(fā)達(dá)國(guó)家，隨著生活水平的提高和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)社會(huì)服務(wù)的要求也越來越高，這就對(duì)社會(huì)保障管理提出了更高的要求。由于原有社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)臃腫，效率低下，服務(wù)欠佳，改革管理體制的呼聲越來越高，出現(xiàn)私營(yíng)管理的趨勢(shì)。

④社會(huì)保障制度未能隨社會(huì)保障對(duì)象的變化進(jìn)行調(diào)整

20世紀(jì)70年代以來，勞動(dòng)力市場(chǎng)的變化，使社會(huì)保障的對(duì)象發(fā)生了很大變化，而社會(huì)保障制度并沒有做出相應(yīng)的變革，還是主要以產(chǎn)業(yè)工人作為其保障對(duì)象。

（2）發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度改革的措施

從20世紀(jì)70年代以來，發(fā)達(dá)國(guó)家不斷對(duì)社會(huì)保障制度進(jìn)行改革。這不再僅僅是技術(shù)性改革，還包括對(duì)基本結(jié)構(gòu)和政策上做出調(diào)整。包括：

①改革繳費(fèi)和給付制度，增收節(jié)支

a．養(yǎng)老保險(xiǎn)增收的措施

第一，提高雇主和雇員的繳費(fèi)率；

第二，取消原有的社會(huì)保障繳費(fèi)的收入最高限額。

b．養(yǎng)老保險(xiǎn)方面的節(jié)支措施

第一，提高領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡；

第二，改革養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法，降低支付水平；

第三，改革養(yǎng)老金調(diào)整方法。

c．失業(yè)保險(xiǎn)方面的節(jié)支措施

第一，限制領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)的期限；

第二，延長(zhǎng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)的等待期。

②改革制度結(jié)構(gòu)和管理

a．養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度變革

發(fā)達(dá)國(guó)家變革的趨勢(shì)是，除加強(qiáng)私營(yíng)部門在養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)域的作用之外，繳納確定制在逐步發(fā)展。

第一，從政府負(fù)擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)向個(gè)人儲(chǔ)蓄式的個(gè)人賬戶，而個(gè)人賬戶多由私營(yíng)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)。

第二，養(yǎng)老保險(xiǎn)從待遇確定制向繳納確定制轉(zhuǎn)變。

b．醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革

第一，將競(jìng)爭(zhēng)引入醫(yī)療領(lǐng)域。辦法是由公立醫(yī)院提供免費(fèi)服務(wù)，由私立醫(yī)院提供有償服務(wù)，其費(fèi)用來自患者自愿參加的醫(yī)療保險(xiǎn)公司或非營(yíng)利性的健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。

第二，注重對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用的改革。因?yàn)樽≡横t(yī)療費(fèi)用占全部醫(yī)療費(fèi)用比重過大，所以，往往需要通過合理使用昂貴醫(yī)療設(shè)備、嚴(yán)格報(bào)銷制度、替代住院的治療方法等措施降低住院醫(yī)療費(fèi)用。

第三，改革藥品付費(fèi)制度，節(jié)省醫(yī)療保險(xiǎn)開支。

第四，擴(kuò)大健康保險(xiǎn)的覆蓋范圍。

c．應(yīng)付就業(yè)模式變革對(duì)社會(huì)保障制度的挑戰(zhàn)

面對(duì)非全時(shí)就業(yè)和各種靈活就業(yè)模式的興起，傳統(tǒng)的社會(huì)保障體制也必須作出相應(yīng)的改革，發(fā)達(dá)國(guó)家的做法是把各種靈活就業(yè)者包括到社會(huì)保障體系中。

d．促進(jìn)再就業(yè)以減輕社會(huì)保障的負(fù)擔(dān)

許多發(fā)達(dá)國(guó)家將失業(yè)保險(xiǎn)的工作重點(diǎn)從失業(yè)救濟(jì)轉(zhuǎn)向就業(yè)援助，轉(zhuǎn)向以再就業(yè)為龍頭的新思路。在促進(jìn)再就業(yè)的方法上，它們將培訓(xùn)作為主要措施，政府出臺(tái)一些措施，鼓勵(lì)企業(yè)雇用失業(yè)者。例如，提供政府補(bǔ)助，降低企業(yè)為新雇用的失業(yè)人員所繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用等。

③適應(yīng)地區(qū)經(jīng)濟(jì)一體化的社會(huì)保障改革措施

在世界經(jīng)濟(jì)一體化的同時(shí)，地區(qū)經(jīng)濟(jì)一體化的步法也在加快，歐盟是地區(qū)經(jīng)濟(jì)一體化的典型代表，歐盟國(guó)家勞動(dòng)力的自由流動(dòng)與各國(guó)社會(huì)保障制度的不同成為主要矛盾。為了保障勞動(dòng)力不因?yàn)榱鲃?dòng)而使社會(huì)保障利益受到損害或受到不公平待遇，歐盟制定了共同遵守的規(guī)則，通過了一些共同遵守的準(zhǔn)則來協(xié)調(diào)各國(guó)已有的社會(huì)保障制度，并由各國(guó)自由決定其社會(huì)保障制度、保障標(biāo)準(zhǔn)和享受條件，歐盟只是通過這些準(zhǔn)則來糾正和防止那些可能損害勞動(dòng)力流動(dòng)的政策和制度。

2．經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家在社會(huì)保障方面進(jìn)行了哪些改革？

答：20世紀(jì)90年代初，隨著社會(huì)主義陣營(yíng)的瓦解，蘇聯(lián)和東歐國(guó)家的經(jīng)濟(jì)體制開始由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌。這些國(guó)家習(xí)慣上被稱為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家。由于經(jīng)濟(jì)體制發(fā)生了根本性的變化，這些國(guó)家的社會(huì)保障制度也隨之進(jìn)行了改革。

90年代后，隨著這些國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家在借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)社會(huì)保障制度的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并吸收有關(guān)國(guó)際組織的建議的基礎(chǔ)上，按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求，對(duì)本國(guó)的社會(huì)保障制度進(jìn)行了根本性的變革。

（1）建立市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的社會(huì)保障體系

在經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型過程中，這些國(guó)家大多經(jīng)歷了長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的經(jīng)濟(jì)衰退，失業(yè)率上升，生活水平下降，原來的以國(guó)家保障為核心的較高水平社會(huì)保障制度難以為繼。

由于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和醫(yī)療保險(xiǎn)居于社會(huì)保障的核心位置，而且原來計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下由國(guó)家提供的養(yǎng)老保障制度不復(fù)存在，此外，長(zhǎng)期嚴(yán)重的失業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家提出建立失業(yè)保險(xiǎn)的要求。因此，20世紀(jì)90年代后，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家的社會(huì)保障制度以養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)為核心進(jìn)行了重建和完善。

（2）改革社會(huì)保險(xiǎn)制度

在借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)體系進(jìn)行了改革，建立了多層次的社會(huì)保險(xiǎn)體系，包括由政府提供的用以保障最低生活水平的社會(huì)救助、強(qiáng)制性繳費(fèi)的社會(huì)保險(xiǎn)以及自愿購買的商業(yè)保險(xiǎn)。經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家的社會(huì)保險(xiǎn)體系調(diào)整最大的是在養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)域。

（3）改進(jìn)社會(huì)保障制度的繳費(fèi)及給付標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家改革后的經(jīng)濟(jì)衰退和大范圍的失業(yè)進(jìn)一步加重了原社會(huì)保障制度的財(cái)務(wù)壓力，因而在新的改革中，各國(guó)均不同程度地提高了社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)率。

（4）提高社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)與監(jiān)管水平

仿效發(fā)達(dá)國(guó)家，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家也將社會(huì)保險(xiǎn)基金投入金融市場(chǎng)，并采取措施提高其運(yùn)營(yíng)和監(jiān)管水平。

（5）創(chuàng)建積極的失業(yè)保險(xiǎn)制度

經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期間，轉(zhuǎn)型國(guó)家面對(duì)嚴(yán)峻的失業(yè)局面，采取積極的就業(yè)促進(jìn)措施，幫助失業(yè)者實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。與此同時(shí)完善失業(yè)保障制度，減輕大范圍失業(yè)對(duì)社會(huì)保障體系的壓力。

（6）發(fā)展農(nóng)村社會(huì)保障制度

部分經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家的經(jīng)濟(jì)體系中，仍保留有較為龐大的農(nóng)業(yè)部門，在經(jīng)濟(jì)體制改革之前，原有的社會(huì)保障制度覆蓋農(nóng)村居民，農(nóng)民享有與城市居民一樣的社會(huì)保障，但隨著改革的推進(jìn)，這項(xiàng)福利已成為歷史。經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型以來，在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)不景氣的情況下，農(nóng)民也不可能像城市居民那樣按月繳納保險(xiǎn)費(fèi)，農(nóng)民的保障出現(xiàn)了問題。

總之，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型國(guó)家社會(huì)保障制度的改革存在很大的困難，也更為復(fù)雜。

3．發(fā)展中國(guó)家的社會(huì)保障制度進(jìn)行了哪些變革？

答：20世紀(jì)90年代以來，發(fā)展中國(guó)家的社會(huì)保障制度得到了很大發(fā)展，特別是新興工業(yè)化國(guó)家，社會(huì)保障的覆蓋面在擴(kuò)大，社會(huì)保障的項(xiàng)目在完善，社會(huì)保障待遇水平在提高。

發(fā)展中國(guó)家從80年代初開始進(jìn)行經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。發(fā)展中國(guó)家的社會(huì)保障改革措施主要有：

（1）擴(kuò)大社會(huì)保障的覆蓋范圍

擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋范圍的變革主要出現(xiàn)在一些非洲國(guó)家。在發(fā)展中國(guó)家，非正規(guī)部門的就業(yè)者人數(shù)很多，將他們納入社會(huì)保障體系中，是發(fā)展中國(guó)家面臨的大問題。

（2）養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革

20世紀(jì)80年代以后，發(fā)展中國(guó)家的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)行的現(xiàn)收現(xiàn)付制遭遇到越來越多的問題，紛紛改革，其中以智利的改革最具代表性。

1981年，智利實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，將現(xiàn)收現(xiàn)付改為個(gè)人賬戶。“新人新辦法，老人老辦法”。智利成立了12個(gè)基金管理機(jī)構(gòu)供參保者選擇，管理機(jī)構(gòu)之間展開競(jìng)爭(zhēng)。政府通過發(fā)行“認(rèn)可債券”的方式解決制度轉(zhuǎn)型的成本問題。智利政府在1986年批準(zhǔn)養(yǎng)老基金可投資于金融市場(chǎng)，1994年批準(zhǔn)養(yǎng)老基金可投資于國(guó)外。（3）強(qiáng)調(diào)個(gè)人責(zé)任

個(gè)人責(zé)任的回歸、市場(chǎng)機(jī)制的適度引入等將成為新的趨勢(shì)，但政府的主導(dǎo)責(zé)任不會(huì)從根本上發(fā)生改變。

4．我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下社會(huì)保障制度的主要問題及改革的主要措施是什么？

答：（1）我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下我國(guó)社會(huì)保障制度存在的若干問題

①社會(huì)保障覆蓋面狹窄，制度條塊分割情況嚴(yán)重

在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，我國(guó)的社會(huì)保障制度以針對(duì)城市勞動(dòng)者實(shí)施的社會(huì)保障為主。在農(nóng)村，社會(huì)保障制度僅限于合作醫(yī)療和“五保”供養(yǎng)，養(yǎng)老保障仍以家庭養(yǎng)老為主，沒有正式的社會(huì)養(yǎng)老保障制度。因而，社會(huì)保障的覆蓋面過于狹窄。

城市中非全民所有制單位的勞動(dòng)者所能享受到的社會(huì)保障待遇極其有限，待遇水平也遠(yuǎn)低于當(dāng)?shù)氐娜袼兄茊挝弧＿@使得人們更愿意擠入全民所有制單位就業(yè)，到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)后期，全民所有制單位產(chǎn)生了大量冗員。

②給付水平差別過大與平均主義并存

在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，勞動(dòng)者的保障待遇與就業(yè)狀況密切相關(guān)，而與勞動(dòng)貢獻(xiàn)關(guān)聯(lián)度不大。國(guó)家政策對(duì)不同所有制性質(zhì)的單位的社會(huì)保險(xiǎn)待遇作了不同的規(guī)定，在同一單位，每個(gè)人的社會(huì)保障待遇大體相同。這樣，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的社會(huì)保障在不同所有制之間造成很大差別的同時(shí)，在同一所有制內(nèi)部形成了平均主義。

③總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展低水平下的局部高福利

我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平很低，實(shí)行的卻是相對(duì)于當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平而言待遇過高的社會(huì)保障。這就加重了社會(huì)保障的負(fù)擔(dān)，使這一制度只能維持在一小部分勞動(dòng)者之中；同時(shí)，它又易使社會(huì)保障體系內(nèi)的勞動(dòng)者喪失進(jìn)取心，成為滋生懶惰的溫床。

④社會(huì)化程度低

我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，社會(huì)保障已然退化為由企業(yè)自行負(fù)擔(dān)支出的“企業(yè)保障”。這一退化發(fā)生在“文化大革命”時(shí)期，是我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下社會(huì)保障制度的獨(dú)有特點(diǎn)。本該社會(huì)化的保障退化成企業(yè)化保障，為我國(guó)后來的經(jīng)濟(jì)體制改革形帶來了很多難題，造成了嚴(yán)重的后果。

（2）我國(guó)社會(huì)保障制度的主要措施

①改革養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)新模式

a．進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面；

b．實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋，開展并擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度有效銜接；

c．推動(dòng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革；

d．發(fā)展企業(yè)年金和職業(yè)年金。

②改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立新的醫(yī)療保險(xiǎn)體系

a．進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋面，著眼于醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋全民，完善現(xiàn)有參保政策；

b．穩(wěn)步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，逐步均衡各類人群保障待遇；

c．不斷健全對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管機(jī)制；

d．提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金共濟(jì)能力，提升醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率；

e．解決醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)問題；

f．探索城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)保制度管理和委托管理服務(wù)；

g．協(xié)調(diào)好醫(yī)療保障體系與公共衛(wèi)生、藥品生產(chǎn)和流通以及醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體制的健康發(fā)展。

③完善就業(yè)保障制度

a．?dāng)U大失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋面，把非公有制經(jīng)濟(jì)中就業(yè)的勞動(dòng)者、靈活就業(yè)的勞動(dòng)者和農(nóng)民工納入失業(yè)保險(xiǎn)范圍；

b．探討改革失業(yè)保險(xiǎn)金的給付待遇，在提高失業(yè)保險(xiǎn)金給付水平的同時(shí)縮短發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金的時(shí)間，對(duì)不同類型的參保企業(yè)實(shí)行差別費(fèi)率；

c．加強(qiáng)失業(yè)保險(xiǎn)對(duì)再就業(yè)的保障功能，將失業(yè)保險(xiǎn)、職業(yè)介紹和就業(yè)培訓(xùn)相聯(lián)系，增加公共就業(yè)服務(wù)，關(guān)注長(zhǎng)期失業(yè)、青年人失業(yè)和特殊群體就業(yè)的問題。

④建立和完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度

在城鎮(zhèn)中建立最低生活保障制度，并在基本實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保”之后，于2007年開始建立了農(nóng)村最低生活保障制度。目前最低生活保障制度改革的舉措包括：

a．不斷提高城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)制定和調(diào)整的科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化水平；

b．使城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)與失業(yè)保險(xiǎn)、最低工資、扶貧開發(fā)等政策標(biāo)準(zhǔn)合理銜接；

c．堅(jiān)持動(dòng)態(tài)性原則，建立和完善城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)與物價(jià)上漲掛鉤的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

⑤提高社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理運(yùn)營(yíng)與監(jiān)督水平

a．基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌，其他社會(huì)保險(xiǎn)基金逐步實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌；

b．將基金由分散管理整合為由獨(dú)立的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)集中管理，減少基金運(yùn)營(yíng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)；

c．創(chuàng)新社會(huì)保險(xiǎn)基金管理體制，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金的管辦分離；

d．明確政府及其社會(huì)保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)的管理者和監(jiān)督者角色，將社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資運(yùn)營(yíng)以信托形式交由政府許可的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行；

e．放寬社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資限制，提高社會(huì)保險(xiǎn)基金的收益率。

⑥建立和完善居民住房保障制度

a．加大對(duì)住房保障的財(cái)政投入，將更多的資金用于城鎮(zhèn)低收入居民的保障房建設(shè)，采取政府新建、收購、改建及社會(huì)捐贈(zèng)等方式多渠道籌集房源；

b．?dāng)U大住房保障范圍，將原來的城市最低收人住房困難家庭擴(kuò)大到中低收入住房困難家庭；

c．提高土地出讓凈收益和公積金凈收益用于保障房建設(shè)的比例；

d．通過落實(shí)用地政策、規(guī)范住房供應(yīng)管理等措施加大對(duì)居民住房的保障力度。

⑦推動(dòng)和加快社會(huì)保障的法制化建設(shè)

依法治國(guó)是發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的客觀需要，是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，是國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要保障。經(jīng)濟(jì)體制改革以來，社會(huì)保障領(lǐng)域也相繼出臺(tái)了一系列法律法規(guī)，推動(dòng)了社會(huì)保障制度的發(fā)展和完善。2011年7月1日，《社會(huì)保險(xiǎn)法》正式施行，使我國(guó)的社會(huì)保障制度走向全面法制化建設(shè)的軌道。

3.3 考研真題詳解

一、簡(jiǎn)答題

1．西方新保守主義關(guān)于社會(huì)保障的理論和主張是什么？它如何體現(xiàn)在社會(huì)保障改革的實(shí)施中？[華中農(nóng)大2007年研]

答：西方新保守主義關(guān)于社會(huì)保障的理論和主張，及在社會(huì)保障改革的實(shí)施中的體現(xiàn)論述如下：

（1）在福利型社會(huì)保障制度的改革中存在兩種不同觀點(diǎn)，即以西歐社會(huì)民主黨為主體的、激進(jìn)的社會(huì)改革派，和以要求實(shí)行自由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的新保守主義為代表的保守派。

（2）與社會(huì)改革派追求的高標(biāo)準(zhǔn)目標(biāo)不同，新保守主義追求一種低標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)，即保證所有的居民都能獲得最低限度的收入，保護(hù)社會(huì)底層的居民不致因?yàn)樵谟墒袌?chǎng)力量決定的初次分配中處于不利的地位而陷入極端貧困的境地。面對(duì)福利國(guó)家的危機(jī)，這一派主張實(shí)行社會(huì)保障計(jì)劃的“私人化”、“市場(chǎng)化”和“非調(diào)節(jié)化”。具體體現(xiàn)在：

①社會(huì)保障計(jì)劃應(yīng)當(dāng)建立在“個(gè)人自由、自主和自助原則”基礎(chǔ)上，每個(gè)人都應(yīng)首先盡可能依靠自己的力量來解決生活保障問題，國(guó)家、社會(huì)機(jī)構(gòu)只有在他的收人和財(cái)富不足時(shí)才進(jìn)行干預(yù)，因此，在國(guó)家負(fù)責(zé)的社會(huì)保障費(fèi)用來源中，應(yīng)當(dāng)增加雇主和雇員分擔(dān)的社會(huì)保障稅（費(fèi)）的份額，減少國(guó)家資助的份額。

②在社會(huì)保障的管理上，應(yīng)當(dāng)減少國(guó)家的干預(yù)，加強(qiáng)私人機(jī)構(gòu)的作用。美國(guó)貨幣主義學(xué)派主要代表人物弗里德曼在《自由選擇》一書中指出，削減以至取消現(xiàn)在的社會(huì)保障計(jì)劃有利于提高人們對(duì)工作、儲(chǔ)蓄和革新的興趣，增加資本積累。

二、論述題

1．社會(huì)保障與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的關(guān)系。[人大2010、2004年研]

答：社會(huì)保障與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的關(guān)系主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）社會(huì)保障與經(jīng)濟(jì)體制

當(dāng)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制與社會(huì)保障的關(guān)系，基本上是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制與社會(huì)保障之間的關(guān)系。一定的社會(huì)保障制度，往往離不開經(jīng)濟(jì)體制的直接制約或影響。盡管任何經(jīng)濟(jì)體制均是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的手段，但它事實(shí)上直接影響著一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的政治、社會(huì)乃至道德與文化。中國(guó)現(xiàn)階段從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制走向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)型過程中所發(fā)生的各種現(xiàn)象，均說明經(jīng)濟(jì)體制不僅能夠觸動(dòng)舊有體制的各個(gè)領(lǐng)域，而且完全能夠改造某些領(lǐng)域，并使之適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的總體發(fā)展趨勢(shì)。

（2）社會(huì)保障與市場(chǎng)失靈

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是依靠市場(chǎng)機(jī)制來調(diào)控經(jīng)濟(jì)，通過自由競(jìng)爭(zhēng)來達(dá)到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一種手段。盡管市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)只是一種經(jīng)濟(jì)手段，但市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行卻必然要求建立相應(yīng)的管理體制、企業(yè)體制、財(cái)政體制、勞動(dòng)制度以及與之密切相關(guān)的社會(huì)保障制度。因此，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制客觀上對(duì)社會(huì)保障制度的發(fā)展產(chǎn)生直接影響，有時(shí)甚至是決定性的影響。

與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)相比，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下社會(huì)成員個(gè)人遭遇的風(fēng)險(xiǎn)可能更大。市場(chǎng)機(jī)制雖然能使經(jīng)濟(jì)效率得到提高，卻可能隱藏著更多、更大的風(fēng)險(xiǎn)，如貧困現(xiàn)象、失業(yè)現(xiàn)象、貧富差距擴(kuò)大化現(xiàn)象、階級(jí)或階層矛盾激化現(xiàn)象、收入分配不公現(xiàn)象等，都可能使一些社會(huì)成員陷入生活困境，進(jìn)而造成嚴(yán)重的社會(huì)后果。因此，市場(chǎng)體制不會(huì)自動(dòng)消除貧困問題，也無法化解階層分化帶來的不斷激化的社會(huì)矛盾，即使將自由競(jìng)爭(zhēng)視為神圣不可侵犯的一些西方人士，也會(huì)承認(rèn)無論是發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家均存在著市場(chǎng)“失靈”的時(shí)候和市場(chǎng)機(jī)制無法發(fā)揮作用的領(lǐng)域。

西方發(fā)達(dá)國(guó)家的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展實(shí)踐表明，離開了社會(huì)保障體系的潤(rùn)滑和維系，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)就可能走向價(jià)值規(guī)律的極端，整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序可能陷入極度混亂之中。因此，健全的社會(huì)保障制度，應(yīng)當(dāng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不可或缺的潤(rùn)滑、維系和促進(jìn)機(jī)制。

（3）市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)社會(huì)保障的影響

社會(huì)保障對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)而言是完全必要的，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)看到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)社會(huì)保障制度的深刻而巨大的影響。這些影響包括：

①市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下經(jīng)濟(jì)主體的多元性，要求社會(huì)保障尤其是社會(huì)保險(xiǎn)不能再局限于某一領(lǐng)域或行業(yè)，而是應(yīng)當(dāng)將實(shí)施范圍逐步擴(kuò)大到全體勞動(dòng)者乃至全體國(guó)民；

②市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的競(jìng)爭(zhēng)性要求社會(huì)保障應(yīng)當(dāng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)過程起到維系作用，即通過失業(yè)保障等機(jī)制來緩和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的不良社會(huì)后果；

③市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì)，同樣也要求社會(huì)保障走上法制化的軌道，并嚴(yán)格按照法律的規(guī)范進(jìn)行運(yùn)作；

④市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是開放型經(jīng)濟(jì)，社會(huì)保障只有走社會(huì)化的道路才能與之相適應(yīng)，表現(xiàn)在：

a．社會(huì)保障解決著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下出現(xiàn)的許多社會(huì)問題，維護(hù)著億萬人民的切身利益，為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和發(fā)展奠定良好的社會(huì)環(huán)境基礎(chǔ)；

b．構(gòu)成市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中宏觀調(diào)控機(jī)制的重要組成部分，如社會(huì)保險(xiǎn)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中勞動(dòng)力再生產(chǎn)和勞動(dòng)力市場(chǎng)化及優(yōu)化配置的基本保障機(jī)制，社會(huì)保障基金的收取與支出又是收入分配的有效調(diào)節(jié)機(jī)制。

由此可見，社會(huì)保障與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)有著內(nèi)在的、不可分割的聯(lián)系，從一定意義上講，社會(huì)保障也是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。

2．論述社會(huì)保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系？[人大2008、、2005、2003年研]

答：社會(huì)保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系主要從四個(gè)角度來分析：生產(chǎn)與分配、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)保障、經(jīng)濟(jì)政策與社會(huì)保障、互制與互促關(guān)系。

（1）生產(chǎn)與分配

①收入分配的均等化會(huì)損害生產(chǎn)效率和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，但僅僅強(qiáng)調(diào)生產(chǎn)而忽視收入分配不平等問題也會(huì)妨礙生產(chǎn)的發(fā)展。生產(chǎn)無疑是分配的基石，而分配的合理與否也直接影響著生產(chǎn)，摒棄生產(chǎn)優(yōu)先或分配優(yōu)先的偏頗看法，將生產(chǎn)與分配之間的關(guān)系理解為相互依賴的關(guān)于生產(chǎn)的發(fā)展和效率提高的關(guān)系。

②社會(huì)保障所起的主要作用就是在維護(hù)生產(chǎn)效率的同時(shí)對(duì)收入分配進(jìn)行合理的調(diào)節(jié)，最終實(shí)現(xiàn)整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。在生產(chǎn)與分配關(guān)系中，社會(huì)保障無疑是必要的，但應(yīng)當(dāng)是立足于實(shí)際并保持適度，過分保障與保障不足均會(huì)造成對(duì)生產(chǎn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的損害，也無助于收入分配的合理化。

（2）市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)保障

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)社會(huì)保障制度有著深刻而巨大的影響，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

①市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下經(jīng)濟(jì)主體的多元性要求社會(huì)保障尤其是社會(huì)保險(xiǎn)不能再局限于某一領(lǐng)域或行業(yè)，而是應(yīng)當(dāng)將實(shí)施范圍逐步擴(kuò)大到全體勞動(dòng)者乃至全體國(guó)民；

②市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的競(jìng)爭(zhēng)性要求社會(huì)保障應(yīng)當(dāng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)過程起到維系作用，即通過失業(yè)保障等機(jī)制來緩和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的不良后果；

③市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì)，同樣也要求社會(huì)保障走上法制化的軌道，并嚴(yán)格按照法律的規(guī)范進(jìn)行運(yùn)作；

④市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是開放型經(jīng)濟(jì)，社會(huì)保障只有走社會(huì)化的道路才能與之相適應(yīng)。

社會(huì)保障與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)有著內(nèi)在的、不可分割的聯(lián)系，社會(huì)保障也是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。

（3）經(jīng)濟(jì)政策與社會(huì)保障

經(jīng)濟(jì)政策應(yīng)與社會(huì)政策或社會(huì)保障政策相互協(xié)調(diào)和相互促進(jìn)，經(jīng)濟(jì)政策和社會(huì)保障政策乃至其他社會(huì)政策的指定均應(yīng)以尋求雙方關(guān)系的最佳平衡狀態(tài)為目標(biāo)。如通過對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)或衰退的考察，可以勾畫出它對(duì)社會(huì)保障的影響，具體表現(xiàn)為：

①經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)促進(jìn)就業(yè)增加，進(jìn)而使繳納社會(huì)保障費(fèi)的人數(shù)增加、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金和救濟(jì)金的人數(shù)減少，社會(huì)保障的財(cái)政狀況趨好。

②經(jīng)濟(jì)衰退使就業(yè)減少，進(jìn)而使繳納社會(huì)保障費(fèi)的人數(shù)減少、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金和救濟(jì)金的人數(shù)增加，社會(huì)保障的財(cái)政狀況將趨壞。反過來，社會(huì)保障財(cái)政狀況好，意味著能夠幫助經(jīng)濟(jì)振興，如果社會(huì)保障財(cái)政狀況不良，則可能加劇經(jīng)濟(jì)衰退。

（4）互助與互促關(guān)系

①互助關(guān)系

a．經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)社會(huì)保障的促進(jìn)作用，表現(xiàn)在它為社會(huì)保障提供著相應(yīng)的財(cái)政基礎(chǔ)，而這是任何社會(huì)保障項(xiàng)目賴以啟動(dòng)并實(shí)現(xiàn)其預(yù)定目標(biāo)的先決條件；

b．社會(huì)保障對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的積極作用：一方面，社會(huì)保障為經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供了穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境；另一方面，社會(huì)保障通過對(duì)勞動(dòng)者的多方面的保障也直接促進(jìn)著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

②互制關(guān)系

a．從經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平角度出發(fā)：經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約著社會(huì)保障的規(guī)模大小；經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約著社會(huì)保障體系結(jié)構(gòu)；經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定著社會(huì)保障的標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)濟(jì)政策制約著社會(huì)保障政策。

b．從社會(huì)保障角度出發(fā)：如果社會(huì)保障超前發(fā)展，則可能構(gòu)成經(jīng)濟(jì)發(fā)展的負(fù)擔(dān)，損害經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的持續(xù)性和企業(yè)乃至國(guó)家的競(jìng)爭(zhēng)力；如果社會(huì)保障水平嚴(yán)重滯后，則可能使各種相關(guān)社會(huì)問題得不到有效化解，進(jìn)而影響社會(huì)安定，正常的生產(chǎn)秩序?qū)⒃獾狡茐模?jīng)濟(jì)發(fā)展自然深受其害。

因此，妥善處理好經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)保障的關(guān)系是事關(guān)全局的大問題，尤其需要審慎考察，力求相得益彰的雙贏局面。

3．評(píng)述：經(jīng)濟(jì)全球化的條件下，我國(guó)社會(huì)保障面臨哪些新的問題？[南開大學(xué)2004年研]

答：經(jīng)濟(jì)全球化的條件下，我國(guó)社會(huì)保障面臨的新的問題有：

（1）就業(yè)及勞動(dòng)力流動(dòng)的變化

加入世貿(mào)組織將帶來經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)新的變化，并隨之而帶來新的勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移。其中最主要的有從受進(jìn)口沖擊大的產(chǎn)業(yè)向出口規(guī)模增大的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，以及進(jìn)一步地從農(nóng)業(yè)向城市制造業(yè)的轉(zhuǎn)移。在勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移過程中將會(huì)出現(xiàn)新的失業(yè)和貧困問題，并因而給社會(huì)保障體系帶來更大的壓力。

（2）非正規(guī)就業(yè)下的收入及社會(huì)保障問題

非正規(guī)就業(yè)是解決城市就業(yè)問題的有效途徑之一，但隨著非正規(guī)就業(yè)的增多，也將給社會(huì)保障體系帶來許多新的問題。首先，在非正規(guī)就業(yè)領(lǐng)域，雇主對(duì)雇員在工資、福利和勞動(dòng)保護(hù)等方面的標(biāo)準(zhǔn)性往往不如正規(guī)就業(yè)領(lǐng)域規(guī)范，并因而導(dǎo)致非正規(guī)就業(yè)領(lǐng)域勞動(dòng)者的實(shí)際收入偏低。因此，在當(dāng)今許多國(guó)家中非正規(guī)就業(yè)在緩和了失業(yè)性貧困的同時(shí)，又導(dǎo)致了在業(yè)低收入。其次，非正規(guī)就業(yè)的增多往往會(huì)使社會(huì)保障管理更加困難。

（3）外來勞動(dòng)者的社會(huì)保障問題

加入WTO以后，隨著農(nóng)村勞動(dòng)力越來越多地向城市制造業(yè)轉(zhuǎn)移和城市戶口越來越多地向外來勞動(dòng)者放開，勢(shì)必有越來越多的外來人員逐步被納入到城市社會(huì)保障體系當(dāng)中，享有社會(huì)保障的權(quán)利。這將不僅給城市社會(huì)保險(xiǎn)體系提出新的任務(wù)，而且會(huì)使社會(huì)救助和其他各種福利項(xiàng)目的開支需求增大。

（4）在全球化的背景下，勞動(dòng)力成本具有國(guó)際關(guān)聯(lián)性

任何一個(gè)國(guó)家的勞動(dòng)力價(jià)格都會(huì)受到來自其他國(guó)家的影響。因而一國(guó)的社會(huì)福利政策也將越來越多地受到他國(guó)的影響。即加入WTO以后，國(guó)際經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)將延伸到社會(huì)福利政策領(lǐng)域。在這一背景下，盡管社會(huì)成員（尤其是低收入者）對(duì)政府的社會(huì)保護(hù)需求會(huì)增加。但由于全球性或區(qū)域性“探底競(jìng)爭(zhēng)”壓力的存在，使得各國(guó)難以提高社會(huì)福利水平。

（5）勞動(dòng)者的社會(huì)保護(hù)水平產(chǎn)生很大的負(fù)面影響

由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)總量很大，以勞動(dòng)密集型為主的制造業(yè)能力很強(qiáng)，因此我國(guó)加入WTO以后可能會(huì)對(duì)其他發(fā)展中國(guó)家的出口和吸引外資造成更大的壓力，迫使其他發(fā)展中國(guó)家對(duì)此做出反應(yīng)。在國(guó)際資本流動(dòng)和國(guó)際貿(mào)易日趨自由化的情況下，可能導(dǎo)致各發(fā)展中國(guó)家政府更傾向于通過降低社會(huì)開支來追求提高本國(guó)產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)力的目標(biāo)。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致各國(guó)競(jìng)相采用“社會(huì)傾銷”的手段，即通過壓低勞動(dòng)者的工資和福利標(biāo)準(zhǔn)而使產(chǎn)品更加廉價(jià)，從而使其產(chǎn)品和投資環(huán)境具有更高的國(guó)際經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)力。如果其他發(fā)展中國(guó)家這樣做，又會(huì)反過來對(duì)我國(guó)產(chǎn)生負(fù)面影響，從而形成惡性循環(huán)。如果這種局面發(fā)生，將使各國(guó)對(duì)勞動(dòng)者的社會(huì)保護(hù)水平產(chǎn)生很大的負(fù)面影響。

（6）在社會(huì)福利政策方面將面臨更多的國(guó)際干預(yù)

在社會(huì)福利政策方面的國(guó)際干預(yù)最早發(fā)生在發(fā)達(dá)國(guó)家。歐洲一體化過程中在社會(huì)福利政策方面的協(xié)調(diào)機(jī)制是這一方面比較典型的例子。20世紀(jì)90年代以來，發(fā)達(dá)國(guó)家政府和一些國(guó)際組織越來越多地注意到將社會(huì)福利政策方面的國(guó)際干預(yù)延伸到發(fā)展中國(guó)家。它們一方面通過各種援助項(xiàng)目來影響發(fā)展中國(guó)家內(nèi)部社會(huì)福利政策的走向，另一方面還通過推動(dòng)建立國(guó)際性的社會(huì)保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范發(fā)展中國(guó)家的社會(huì)福利政策。因此，建立國(guó)際化的基本社會(huì)保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)在將來可能會(huì)是一個(gè)基本發(fā)展方向。在進(jìn)入WTO以后，我國(guó)政府將不得不更多地面對(duì)這樣的問題。

綜上所述，加入WTO以后，我國(guó)社會(huì)保障政策的發(fā)展將面臨著新的、更復(fù)雜的問題。從總體上看，在缺乏國(guó)際協(xié)調(diào)機(jī)制的情況下，加入WTO以后經(jīng)濟(jì)全球化對(duì)我國(guó)社會(huì)保障政策的總體影響很可能是負(fù)面的。而建立基本社會(huì)保護(hù)國(guó)際協(xié)調(diào)機(jī)制將面臨相當(dāng)復(fù)雜的國(guó)際協(xié)商談判的過程。不論采用什么樣的戰(zhàn)略和策略，在社會(huì)保障政策發(fā)展上都必須在國(guó)際經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)力和國(guó)內(nèi)社會(huì)保護(hù)兩個(gè)方面達(dá)成協(xié)調(diào)，以使經(jīng)濟(jì)發(fā)展和對(duì)普通民眾的社會(huì)保護(hù)兩個(gè)方面的目標(biāo)共同最大化。

4．綜觀現(xiàn)代社會(huì)保障制度的發(fā)展歷程，你認(rèn)為存在哪些基本規(guī)律？[人大2012年研]

答：盡管各國(guó)之間的社會(huì)保障理論及其具體實(shí)踐存在著較大差異，但作為人類社會(huì)不可或缺的一種社會(huì)穩(wěn)定、公平與協(xié)調(diào)發(fā)展機(jī)制，任何國(guó)家的社會(huì)保障制度在發(fā)展進(jìn)程中都表現(xiàn)出一些帶有共性的規(guī)律。這些規(guī)律在實(shí)踐中均具有客觀性和不可逆轉(zhuǎn)性。

（1）立法先行。這不僅僅是現(xiàn)代社會(huì)保障制度的慣例，更是現(xiàn)代社會(huì)保障制度的內(nèi)在要求。與慈善事業(yè)時(shí)代與濟(jì)貧制度相比，現(xiàn)代社會(huì)保障制度在各國(guó)實(shí)踐中表現(xiàn)出來的首要規(guī)律，即是先有社會(huì)保障立法，然后才會(huì)有社會(huì)保障項(xiàng)目的具體實(shí)踐，是通過社會(huì)保障立法來確立社會(huì)保障制度。這一點(diǎn)在工業(yè)化國(guó)家的社會(huì)保障立法與制度建設(shè)軌跡中是顯而易見的。因此，立法先行正是現(xiàn)代社會(huì)保障制度作為一種社會(huì)政策和一種國(guó)家制度安排的特征的具體體現(xiàn)。

①由于法律的制定需要經(jīng)過一個(gè)審慎的、公開的決策過程，而民主社會(huì)的立法者往往是民眾選舉出來并具有民意代言人身份的人，立法先行表明了國(guó)家在建立社會(huì)保障制度時(shí)審慎而負(fù)責(zé)任的態(tài)度，同時(shí)也是充分匯集國(guó)民或絕大多數(shù)國(guó)民在福利方面的意愿的表現(xiàn)。

②立法先行還表明，政府可以主導(dǎo)社會(huì)保障制度，卻不能決定社會(huì)保障制度。這是因?yàn)檎m然直接掌握著公共權(quán)力、控制著公共資源并負(fù)有謀取公眾福利的責(zé)任，但政府始終是現(xiàn)代社會(huì)保障制度中的責(zé)任承擔(dān)者之一，它既不可能包辦所有的社會(huì)保障事務(wù)，也不可能單方面決定著社會(huì)保障制度，因?yàn)槠髽I(yè)或雇主、社會(huì)團(tuán)體與個(gè)人在社會(huì)保障制度中也承擔(dān)著相應(yīng)的責(zé)任并享有自己的發(fā)言權(quán)甚至選擇權(quán)。因此，只有通過能夠廣泛地代表和綜合各社會(huì)階層與利益群體的意見的立法機(jī)關(guān)，才能讓社會(huì)保障制度更加符合各責(zé)任方的利益與責(zé)任均衡，并促使社會(huì)保障制度沿著公平的、法制化的軌道正常發(fā)展。

（2）與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)。這是社會(huì)保障在發(fā)展進(jìn)程中必須遵循的客觀規(guī)律。社會(huì)保障是國(guó)家和社會(huì)有組織地運(yùn)用經(jīng)濟(jì)援助與社會(huì)服務(wù)的手段來滿足社會(huì)成員的各種社會(huì)保障需求，這就必然要與當(dāng)時(shí)、當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況相適應(yīng)，任何超越時(shí)代的社會(huì)保障措施都將導(dǎo)致物極必反的結(jié)果，任何落后時(shí)代的社會(huì)保障措施因不能真正解決其應(yīng)當(dāng)解決的各種社會(huì)問題而釀成社會(huì)危機(jī)。因此，社會(huì)保障制度的發(fā)展應(yīng)當(dāng)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)。

①社會(huì)保障制度的確立首先是為了解決社會(huì)成員的特定社會(huì)問題，而特定的社會(huì)問題又是與特定的時(shí)代、特定的社會(huì)結(jié)構(gòu)等緊密聯(lián)系在一起的。

②社會(huì)保障采用的主要是經(jīng)濟(jì)援助的手段，即使是社會(huì)服務(wù)的提供也需要有相應(yīng)的財(cái)力來支撐，從而必須具備相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。在生產(chǎn)力不發(fā)達(dá)、經(jīng)濟(jì)落后的時(shí)代或社會(huì)里，即使社會(huì)成員有著多方面的甚至是非常迫切的社會(huì)保障需求，國(guó)家和社會(huì)也無法真正滿足這種需求。同理，在一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)條件下，如果過分追求社會(huì)保障的規(guī)模與水平，必然帶來不堪重負(fù)的后果，最終仍然會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的社會(huì)問題。反之，如果有了雄厚的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，社會(huì)保障的規(guī)模與水平便具備了不斷提高的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

③如果經(jīng)濟(jì)發(fā)展到了一定的水平而社會(huì)保障嚴(yán)重滯后，社會(huì)問題便無法得到解決，由此而引發(fā)的社會(huì)危機(jī)必然進(jìn)一步演變?yōu)榻?jīng)濟(jì)危機(jī)與政治危機(jī)，最終損害的仍將是整個(gè)國(guó)家與社會(huì)的健康發(fā)展。

（3）協(xié)調(diào)發(fā)展。無論是歷史上的社會(huì)保障，還是現(xiàn)代社會(huì)保障，都是一個(gè)由若干保障項(xiàng)目組成的系統(tǒng)。盡管不同歷史時(shí)期的社會(huì)保障項(xiàng)目有多寡之分，但就當(dāng)時(shí)的背景而言，每一個(gè)項(xiàng)目均不可或缺，子系統(tǒng)或項(xiàng)目之間應(yīng)當(dāng)是協(xié)調(diào)發(fā)展的關(guān)系。社會(huì)保障制度的協(xié)調(diào)發(fā)展規(guī)律，具體體現(xiàn)在以下兩個(gè)層次：

①社會(huì)保障各具體項(xiàng)目協(xié)調(diào)發(fā)展。一方面，社會(huì)保障項(xiàng)目的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，另一方面，社會(huì)保障項(xiàng)目之間的水平應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，如救災(zāi)項(xiàng)目與濟(jì)貧項(xiàng)目之間、各種社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目之間的保障水平的差距就不能太過懸殊，否則，亦會(huì)導(dǎo)致新的社會(huì)問題發(fā)生。因此，社會(huì)保障各具體項(xiàng)目之間的協(xié)調(diào)發(fā)展是整個(gè)社會(huì)保障體系協(xié)調(diào)發(fā)展的基礎(chǔ)。

②社會(huì)保障各子系統(tǒng)協(xié)調(diào)發(fā)展。現(xiàn)代社會(huì)保障制度是由多個(gè)子系統(tǒng)共同構(gòu)成的，各子系統(tǒng)之間雖然保障對(duì)象不同、保障內(nèi)容有別、保障待遇也存在著差異，但它們是一個(gè)完整的、協(xié)調(diào)的體系，在發(fā)展中不能顧此失彼，也不能厚此薄彼；否則，就會(huì)嚴(yán)重影響社會(huì)保障體系整體功能的發(fā)揮，甚者會(huì)激化社會(huì)成員之間的矛盾。

在社會(huì)保障發(fā)展進(jìn)程中，不能違背協(xié)調(diào)發(fā)展的規(guī)律，如果顧此失彼、厚此薄彼，就不僅會(huì)因留下保障的漏洞而無法解決已有的社會(huì)問題，而且會(huì)因項(xiàng)目之間或子系統(tǒng)之間的不協(xié)調(diào)而導(dǎo)致整個(gè)社會(huì)保障體系效率低下。

（4）多樣化發(fā)展。進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)后，雖然德國(guó)式的社會(huì)保險(xiǎn)型保障模式與英國(guó)式的福利國(guó)家型保障模式一度成為許多國(guó)家參照的典范，蘇聯(lián)式的國(guó)家保險(xiǎn)模式也在20世紀(jì)50年代后成為其他社會(huì)主義國(guó)家參照的樣板，新加坡或智利的完全積累模式也被一些東南亞地區(qū)或拉美國(guó)家仿效，但在現(xiàn)階段，世界各國(guó)的社會(huì)保障制度在發(fā)展中均呈現(xiàn)出多樣化發(fā)展的景象。

社會(huì)保障多樣化發(fā)展作為現(xiàn)代社會(huì)保障制度在各國(guó)發(fā)展實(shí)踐中所表現(xiàn)出來的客觀規(guī)律，既是影響社會(huì)保障制度走向的重要因素，也是制約社會(huì)保障制度的政治、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、歷史、文化乃至倫理因素綜合影響的一個(gè)結(jié)果，經(jīng)濟(jì)全球化可能會(huì)對(duì)社會(huì)保障制度的發(fā)展產(chǎn)生一定的影響。對(duì)世界各國(guó)而言，社會(huì)保障統(tǒng)一模式或由少數(shù)幾種模式來決定的時(shí)代已經(jīng)過去，多樣化成了現(xiàn)階段社會(huì)保障制度在各國(guó)不斷發(fā)展的重要規(guī)律。

三、分析題

1．評(píng)價(jià)一下中國(guó)改革開放30多年以來，我國(guó)的社會(huì)保障改革狀況。[人大2010年研]

相關(guān)試題：試對(duì)我國(guó)社會(huì)保障改革與發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行基本評(píng)估。（簡(jiǎn)答題，人大2007年研）

答：中國(guó)改革開放30多年以來，我國(guó)的社會(huì)保障改革有得也有失，表現(xiàn)為：

（1）取得的成就

①中國(guó)社會(huì)保障制度所取得的成就是巨大的，通過三十多年的改革，在維系了經(jīng)濟(jì)改革和國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)，保證整個(gè)社會(huì)基本穩(wěn)定的同時(shí)，促使曾惠及億萬國(guó)民的社會(huì)保障制度實(shí)現(xiàn)整體轉(zhuǎn)型，這在國(guó)際上是沒有先例的。

②國(guó)民社會(huì)保障觀念發(fā)生巨大變化，從單純依賴政府與單位轉(zhuǎn)化到責(zé)任分擔(dān)。制度轉(zhuǎn)型基本完成，轉(zhuǎn)化成政府主導(dǎo)、責(zé)任共擔(dān)、合理保障、多層次的社會(huì)化保障制度。新型社會(huì)保障制度基本框架得到確立，管理體制基本理順。具體表現(xiàn)為：

a．建立了城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度；

b．初步形成了以養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和城市居民最低生活保障制度為主要內(nèi)容的、適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)基本要求的社會(huì)保障體系框架；

c．社會(huì)保障覆蓋面不斷擴(kuò)大，社會(huì)保障基金的籌資和運(yùn)營(yíng)渠道進(jìn)一步拓寬；

d．社會(huì)保障管理和服務(wù)逐步趨向社會(huì)化；

e．出臺(tái)了《社會(huì)保險(xiǎn)法》，社會(huì)保障法制建設(shè)取得初步成就。

（2）存在的不足

①我國(guó)社會(huì)保障財(cái)政管理體制不完善。

a．社會(huì)保障的財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)是巨大隱患；

b．社會(huì)保障基金保值增值不理想。

社會(huì)保障基金的投資運(yùn)營(yíng)渠道單一，在一定程度上制約了基金的保值增值。我國(guó)社會(huì)保障基金的保值增值，正陷人“安全性”與“效益性”的兩難選擇之中。

②農(nóng)民工社會(huì)保障不完善。由于農(nóng)民工社會(huì)保障在制度、管理等方面的種種原因，農(nóng)民工參與社會(huì)保障的積極性不高。不合理的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、不合理的醫(yī)療收費(fèi)制度、不合理的社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)行制度等因素導(dǎo)致農(nóng)民工社會(huì)保障發(fā)展滯后與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民工對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出的貢獻(xiàn)。

③轉(zhuǎn)制成本的問題。我國(guó)長(zhǎng)期以來實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付的城鎮(zhèn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，新舊制度的轉(zhuǎn)換需要一個(gè)很長(zhǎng)的過渡階段，制度的變遷必須為此付出一定的過渡成本，而舊制度下積累起來的養(yǎng)老金債務(wù)是其中的主要部分之一。

④二元模式的社會(huì)保障。我國(guó)的社會(huì)保障制度是一種城鄉(xiāng)分割的二元社會(huì)保障制度。并且，二元社會(huì)保障制度伴隨著我國(guó)的改革開放而得到進(jìn)一步強(qiáng)化。在城市社會(huì)保障制度進(jìn)行改革的同時(shí)，農(nóng)村的社會(huì)保障制度也在進(jìn)行改革，只是農(nóng)村的改革遠(yuǎn)沒有達(dá)到實(shí)效，而且現(xiàn)在又陷入了停頓狀態(tài)。我國(guó)也已經(jīng)具備了實(shí)施農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的條件。這種社會(huì)保障的實(shí)施將為擴(kuò)大內(nèi)需，實(shí)現(xiàn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定健康增長(zhǎng)創(chuàng)造良好的條件，從而緩解當(dāng)前國(guó)內(nèi)需求不足的局面。

⑤人口老齡化增加養(yǎng)老保險(xiǎn)壓力。

⑥嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)增加失業(yè)保險(xiǎn)的壓力。

2．試分析當(dāng)前中國(guó)社會(huì)保障制度改革中最迫切需要解決的問題，并提出解決問題的對(duì)策。[人大2005年研]

答：（1）當(dāng)前中國(guó)社會(huì)保障制度改革中最迫切需要解決的問題

①社會(huì)保險(xiǎn)范圍過窄

我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度，自建國(guó)以來幾十年，從國(guó)有企業(yè)擴(kuò)大到集體企業(yè)，并在農(nóng)村試行養(yǎng)老保險(xiǎn)和推廣合作醫(yī)療，成績(jī)卓著。但就全國(guó)范圍來說仍顯得過于狹窄。

a．從人口來說，占全國(guó)人口80%以上的農(nóng)村人口基本上無健全的社會(huì)保障體系；

b．從城市來說，享有社會(huì)保障待遇的只限于機(jī)關(guān)事業(yè)單位、國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)，而三資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)在一個(gè)時(shí)期內(nèi)沒有實(shí)行基本的保障制度；

c．占我國(guó)工業(yè)總產(chǎn)值半壁江山的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)至今未施行健全的社會(huì)保障制度。

如此龐大的人口沒有或缺乏社會(huì)保障，對(duì)于勞動(dòng)者的保護(hù)，對(duì)于社會(huì)的穩(wěn)定，對(duì)于人民生活質(zhì)量的提高無疑是不利的。

②國(guó)家、企業(yè)負(fù)擔(dān)過重

我國(guó)的社會(huì)保障制度是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)指導(dǎo)下建立起來的。強(qiáng)調(diào)國(guó)家、企業(yè)在社會(huì)保險(xiǎn)中的責(zé)任，而受保人一旦進(jìn)入機(jī)關(guān)企事業(yè)單位，即可終身享受，無須有大的負(fù)擔(dān)。下述三種情況使國(guó)家和企業(yè)不堪重負(fù)：

a．隨著社會(huì)人口老齡化，離退休人員大規(guī)模增長(zhǎng)，退休金開支越來越大；

b．隨著人們對(duì)身心健康的關(guān)注，公費(fèi)醫(yī)療支出十分龐大，加上管理不盡合理，浪費(fèi)驚人；

c．勞動(dòng)人事制度改革邁不出步伐，企事業(yè)單位人滿為患，生產(chǎn)效率低下，但平均型的福利費(fèi)用卻大幅度增長(zhǎng)，入不敷出。

③個(gè)人積極性難以調(diào)動(dòng)

我國(guó)社會(huì)保障的水準(zhǔn)雖然不高，但對(duì)于受保人來說，從出生到死亡均可享受各種保障待遇，的確減少了人們的許多后顧之憂。然而這種保障制度，只與你是否在保障的范圍內(nèi)有關(guān)，一旦進(jìn)入范圍，與你個(gè)人的生產(chǎn)效率、對(duì)國(guó)家的貢獻(xiàn)全然無關(guān)。久而久之，客觀上助長(zhǎng)了人們的懶惰行為。個(gè)人考慮的是如何多爭(zhēng)取一些福利待遇，不爭(zhēng)白不爭(zhēng)，而很少考慮個(gè)人對(duì)企業(yè)的貢獻(xiàn)。于是出現(xiàn)了公費(fèi)醫(yī)療藥品倒流入自由市場(chǎng)、你死我活地爭(zhēng)奪企業(yè)住房、享受長(zhǎng)期離休在外搞第二職業(yè)而企業(yè)效益無人關(guān)心的怪現(xiàn)象。

（2）解決問題的對(duì)策

建立一個(gè)全新的社會(huì)保障制度，固然需要長(zhǎng)期努力。但努力的基本方向是明確的，這就是：

①要適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)新體制

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，簡(jiǎn)言之就使通過市場(chǎng)調(diào)節(jié)達(dá)到資源的最優(yōu)配置。在現(xiàn)代社會(huì)，人力資源是最重要的資源。建立社會(huì)保障制度，就是要保證勞動(dòng)者的生活質(zhì)量和人力資源的合理開發(fā)。如果我們的新制度既不能調(diào)動(dòng)勞動(dòng)者的積極性，又不能促進(jìn)勞動(dòng)力資源的合理流動(dòng)，那就會(huì)拖改革的后腿。在新的經(jīng)濟(jì)體制中，企業(yè)實(shí)施長(zhǎng)的主體，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中，企業(yè)倒閉、兼并、組合等都是不可避免的。新的失業(yè)保險(xiǎn)制度就要適應(yīng)企業(yè)的變動(dòng)，同時(shí)又能切實(shí)地保障職工的基本利益。這就需要制定職工基本生活費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大享有失業(yè)費(fèi)用的人員范圍，建立勞動(dòng)力市場(chǎng)等。

②要調(diào)動(dòng)國(guó)家、集體和個(gè)人的積極性

從發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)來看，光有單方面的積極性很難建成一個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)良好的社會(huì)保障制度。我國(guó)過去施行的“大鍋飯”做法，西方國(guó)家施行的“全民福利”，都有不少弊端。現(xiàn)在的主要做法是：在國(guó)家一個(gè)積極性上，加上集體和個(gè)人兩個(gè)積極性。我國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療制度全權(quán)由國(guó)家負(fù)擔(dān)，后改為國(guó)家和企業(yè)共同負(fù)擔(dān)，但長(zhǎng)期缺少個(gè)人負(fù)擔(dān)，造成醫(yī)藥資源的極大浪費(fèi)。改革以后實(shí)行三方共同出資，建立醫(yī)療保障基金。其中個(gè)人出資部分在現(xiàn)有基礎(chǔ)上隨著收入水平的變化將進(jìn)一步提高，以改變國(guó)家、企業(yè)負(fù)擔(dān)過重的不合理局面。同時(shí)開發(fā)保險(xiǎn)公司的健康醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，多渠道地保障人民的身體健康。

③要有更廣的覆蓋面

社會(huì)保障體系的發(fā)展前景應(yīng)是面向全體社會(huì)成員，深入到社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域。使社會(huì)成員的生活向高質(zhì)量、更安全的方向邁進(jìn)。我們目前實(shí)行的社會(huì)保障項(xiàng)目還較單一，人員也不夠?qū)挿海S著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)保障的內(nèi)容將逐漸增多，受保的覆蓋面將更大。我國(guó)目前享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員還較少，將來要進(jìn)一步擴(kuò)大受保面，尤其要加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)，徹底改變目前農(nóng)村絕大部分人口尚無養(yǎng)老保險(xiǎn)的不合理情況。

3．分析中國(guó)社會(huì)保障制度的發(fā)展趨勢(shì)。[人大2003年研]答：（1）計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代下我國(guó)社會(huì)保障制度的特點(diǎn)

①覆蓋范圍狹窄，不同所有制勞動(dòng)者待遇差異懸殊；

②差別過大和平均主義同時(shí)并存；

③低經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平下的高待遇；

④社會(huì)化程度低。

（2）改革開放以來我國(guó)社會(huì)保障制度的發(fā)展趨勢(shì)

我國(guó)實(shí)行改革開放政策以來，社會(huì)保障制度的發(fā)展趨勢(shì)也成為建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的核心問題之一。建立具有中國(guó)特色的社會(huì)保障制度，是建設(shè)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的必要保證，也是加快國(guó)有企業(yè)改革的必要保證。

我國(guó)社會(huì)保障制度發(fā)展的總體趨勢(shì)：要基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的、資金來源多渠道、保障方式多層次、公平與效率相結(jié)合、權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一、管理體制集中統(tǒng)一、管理服務(wù)社會(huì)化的社會(huì)保險(xiǎn)體系框架；初步建立起適應(yīng)于多種經(jīng)濟(jì)成分中各類勞動(dòng)者統(tǒng)一制度、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)劑使用基金的社會(huì)保險(xiǎn)制度；初步建成全國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)展趨勢(shì)具體表現(xiàn)：

①多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)新模式將建立起來

a．進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面，擴(kuò)大的重點(diǎn)是城鎮(zhèn)中的非公有制企業(yè)、個(gè)體工商戶和進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民；

b．盡快充實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金；

c．加快建立補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。

②新的醫(yī)療保險(xiǎn)體制的建立要求改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度

a．改革的原則是建立“低水平，廣覆蓋，雙方負(fù)擔(dān)，統(tǒng)賬結(jié)合”的制度；

b．由于我國(guó)各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本上是在省市一級(jí)指定具體制度，有些省的不同地區(qū)也可以實(shí)行不同的辦法；

c．針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的特點(diǎn)，國(guó)家還制定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的醫(yī)院和藥店實(shí)行定點(diǎn)管理。

③失業(yè)保險(xiǎn)制度日趨完善

1995年，隨著《勞動(dòng)法》的實(shí)施，全員勞動(dòng)合同制在企業(yè)中全面實(shí)行。隨著改革的深化和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，目前，失業(yè)已不再是罕見的現(xiàn)象。1999年1月，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《失業(yè)保險(xiǎn)條例》，為今后的改革指明了方向。

④社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面將逐步擴(kuò)大

a．將社會(huì)保險(xiǎn)體系擴(kuò)展到城鎮(zhèn)全體勞動(dòng)者，實(shí)現(xiàn)不同所有制企業(yè)的負(fù)擔(dān)平衡，促進(jìn)勞動(dòng)力在不同類型企業(yè)之間的流動(dòng)；

b．注意從農(nóng)村到城鎮(zhèn)務(wù)工人員的社會(huì)保險(xiǎn)問題；

c．注意農(nóng)村社會(huì)保障問題，特別是農(nóng)村中從事非農(nóng)產(chǎn)業(yè)的勞動(dòng)者的社會(huì)保障問題。

⑤社會(huì)保險(xiǎn)基金管理和監(jiān)督體系正逐步建立并完善

為了保證基金的安全，目前的社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行“收支兩條線”的管理方式，即由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；征收的基金按不同社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目分別轉(zhuǎn)入財(cái)政部門開設(shè)的社會(huì)保障基金財(cái)政專戶；社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇，資金由財(cái)政部門定期從財(cái)政專戶中劃撥。

⑥加快社會(huì)保險(xiǎn)法制化和專業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)

改革以來，在社會(huì)保障領(lǐng)域出臺(tái)了一系列的法律和法規(guī)。但是，從整體看，法制化建設(shè)還不夠快。與法制建設(shè)相配套的還有社會(huì)保障專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)問題。因?yàn)椋瑑H有法可依還不夠，沒有一大批擁有專業(yè)知識(shí)的從事社會(huì)保障事業(yè)的專門人才，社會(huì)保障制度不可能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用。

四、案例分析題[電子科技大學(xué)2011年研]

社會(huì)保障與和諧社會(huì)兩者之間是什么關(guān)系？

（一）案例內(nèi)容

2005年的“兩會(huì)”提出了“全面建設(shè)和諧社會(huì)”的要求。構(gòu)建和諧社會(huì)是黨和政府對(duì)國(guó)家未來發(fā)展的科學(xué)定位，也是時(shí)代發(fā)展的必然要求。和諧社會(huì)是一個(gè)什么樣的社會(huì)？一般認(rèn)為，和諧社會(huì)是一個(gè)需要經(jīng)過艱巨努力才能達(dá)到的、理想的、良性的社會(huì)發(fā)展目標(biāo)，以公平與正義為核心價(jià)值追求，全體社會(huì)成員有安全保障并可以快樂生活是其追求目標(biāo)。和諧社會(huì)具有下列特征：①和諧社會(huì)不是大周社會(huì)，它不僅允許差別存在而且需要存在差別。在一個(gè)國(guó)家的發(fā)展進(jìn)程中，差別有利于形成適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要的動(dòng)力機(jī)制，但這種差別必須控制在社會(huì)各階層都能夠接受程度，并能夠讓每一個(gè)人都能夠快樂地創(chuàng)造和生活，即高收入階層能夠生活幸福，低收入群體也能夠快樂生活。②和諧社會(huì)一定是長(zhǎng)久穩(wěn)定的良性社會(huì)，但社會(huì)穩(wěn)定不一定等于社會(huì)和諧。社會(huì)和諧較社會(huì)穩(wěn)定更上升了一個(gè)層次，是由控制層面進(jìn)化到良性發(fā)展的狀態(tài)。運(yùn)用非社會(huì)保障手段也可以帶來短暫的社會(huì)穩(wěn)定，卻不可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)久的社會(huì)安全。③和諧社會(huì)需要雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ)，沒有可持續(xù)的增長(zhǎng)與效率，不可能構(gòu)建和諧社會(huì)。在當(dāng)前這個(gè)時(shí)代，仍然應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，繼續(xù)做大財(cái)富蛋糕，同時(shí)根據(jù)公平、合理、共享的原則來分配好財(cái)富蛋糕。④和諧社會(huì)必須用具體的指標(biāo)體系來反映，社會(huì)發(fā)展與社會(huì)公平指標(biāo)，社會(huì)保障制度健全與否、覆蓋人口的多寡、對(duì)收入再分配的調(diào)控力度，以及國(guó)民的社會(huì)安全感，應(yīng)當(dāng)是其中最重要的衡量指標(biāo)。

我國(guó)改革開放20多年來發(fā)展成就巨大，但現(xiàn)階段貧富差距的持續(xù)擴(kuò)大、勞動(dòng)關(guān)系日益失衡、農(nóng)民工受歧視、城鄉(xiāng)之間差距的持續(xù)擴(kuò)大、效率與公平的失衡等多種社會(huì)問題也在持續(xù)發(fā)展甚至不斷惡化，這些大多與社會(huì)保障制度的殘缺直接相關(guān)。要構(gòu)建和諧社會(huì)，就必須化解現(xiàn)實(shí)中的各種社會(huì)問題，而要化解各種社會(huì)問題又離不開社會(huì)保障制度。國(guó)際上凡是社會(huì)保障制度健全的國(guó)家，均是能夠?qū)崿F(xiàn)社會(huì)和諧發(fā)展的國(guó)家；凡是社會(huì)保障制度不健全的國(guó)家，其國(guó)內(nèi)社會(huì)問題必然日益惡化。因此，社會(huì)保障制度實(shí)際上與和諧社會(huì)構(gòu)成了正相關(guān)關(guān)系，社會(huì)保障體系是構(gòu)建和諧社會(huì)的核心指標(biāo)。從社會(huì)保障的產(chǎn)生與發(fā)展看，社會(huì)保障以縮小社會(huì)不公平和確保社會(huì)公平為天然職責(zé)，以調(diào)節(jié)收入分配差距并保障、改善民生為出發(fā)點(diǎn)與基本目標(biāo)。發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)踐表明，社會(huì)保障是解決各種社會(huì)問題不可替代的重要工具，社會(huì)救助可以縮小貧富差距，社會(huì)保險(xiǎn)可以化解勞資矛盾，社會(huì)福利可以讓全體國(guó)民共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。可見，構(gòu)建和諧社會(huì)在很大程度上需要依靠社會(huì)保障制度。

面對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展變化與現(xiàn)實(shí)需求，我們必須堅(jiān)定不移地推進(jìn)社會(huì)保障制度的改革，盡快構(gòu)建一個(gè)覆蓋全社會(huì)，在人們?cè)庥錾罾Ь硶r(shí)，能夠免于絕望的社會(huì)保障安全網(wǎng)。這個(gè)安全網(wǎng)的構(gòu)建既是保護(hù)社會(huì)弱勢(shì)群體并盡可能地使城鄉(xiāng)居民免于貧困的基本保障，同是也是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的基本要求。

（二）根據(jù)本案例內(nèi)容，回答下列問題：

1．社會(huì)保障能夠?yàn)楹椭C社會(huì)建設(shè)發(fā)揮哪些功能？

答：社會(huì)保障能夠發(fā)揮的功能主要有：

（1）人民生活的安全網(wǎng)功能

①使勞動(dòng)者在年老、失業(yè)、生病、工作、傷殘、生育時(shí)，基本收入不受影響；

②無收入、低收入以及遭受各種意外災(zāi)害的人們有生活來源，無后顧之憂，擺脫生存危機(jī)，從而為人們架起一道生存的安全網(wǎng)，一道維護(hù)社會(huì)安全的防線。

（2）經(jīng)濟(jì)發(fā)展的助推器功能

①在勞動(dòng)者由于工傷喪失勞動(dòng)能力或因失業(yè)而生活來源中斷時(shí)，社會(huì)保障通過收入補(bǔ)償和補(bǔ)貼保證其基本生活，幫助他們恢復(fù)和保存勞動(dòng)能力；

②通過國(guó)民教育、技能培訓(xùn)等社會(huì)保障措施提高勞動(dòng)者素質(zhì)，使社會(huì)勞動(dòng)力的再生產(chǎn)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供人力資源保證；

③社會(huì)保障通過征繳保險(xiǎn)費(fèi)（稅），建立社會(huì)保障基金，影響儲(chǔ)蓄和投資，進(jìn)而影響積累和消費(fèi)的比重，調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)過熱和消費(fèi)過度膨脹，發(fā)揮平衡社會(huì)供需總量的作用，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)地發(fā)展。

（3）社會(huì)矛盾的調(diào)節(jié)器功能

社會(huì)保障具有收入再分配的功能，能調(diào)節(jié)中高收入群體的部分收入，提高最低收入人群的保障標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)縮小不同社會(huì)成員之間的收入差別，起到化解矛盾，實(shí)現(xiàn)共享發(fā)展成果，促進(jìn)社會(huì)關(guān)系和諧的作用。

（4）社會(huì)政治的穩(wěn)定劑功能

社會(huì)保障通過各種措施，為社會(huì)成員提供經(jīng)濟(jì)保障，調(diào)節(jié)社會(huì)矛盾，避免人們由于生存危機(jī)、心理失衡而導(dǎo)致社會(huì)沖突，造成社會(huì)震蕩，具有社會(huì)減震器的功能，是預(yù)防政治動(dòng)蕩的穩(wěn)定劑。

2．我國(guó)在構(gòu)建和諧社會(huì)的過程中迫切需要解決的社會(huì)保障問題是什么？如何解決？答：（1）迫切需要解決的社會(huì)保障領(lǐng)域中的問題

①社會(huì)保障覆蓋面狹窄，制度條塊分割情況嚴(yán)重；

②給付水平差別過大與平均主義并存；

③總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展低水平下的局部高福利；

④社會(huì)保障社會(huì)化程度低。

（2）解決的措施

①改革養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)新模式；

②改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度，建立新的醫(yī)療保險(xiǎn)體系；

③完善就業(yè)保障制度；

④建立和完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度；

⑤提高社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理運(yùn)營(yíng)與監(jiān)督水平；

⑥建立和完善居民住房保障制度；

⑦社會(huì)保障的法制化建設(shè)。