官术网_书友最值得收藏!

第3章 呼吸科疾病(2)

2.避免接觸變應原和刺激因素:空氣中花粉、粉塵、螨蟲,著裝中的人造纖維,皮毛,家中的貓狗皮屑均是導致哮喘急性發作的主要原因,故應積極避免,或于好發季節前脫敏治療。

3.節飲食,護脾胃。飲食要營養充足,清淡易消化,宜多食健脾益氣,補腎潤肺之品,如百合、紫菜、海參、銀耳、核桃、薏苡仁、白扁豆、山藥等,忌食辛辣油膩之品。食物致敏也是哮喘的誘發原因之一,奶、蛋、魚蝦、花生、大豆等食物是常見的致敏原,可通過細心觀察來發現,予以避免食用,必要可檢測食物變應原,以飲食戒斷或脫敏。酒、茶、咖啡、可樂飲料、巧克力及辣味等佐食常可引發哮喘或使瘙癢加劇,故應限制食用。

4.注重情志調護:避免過度悲傷驚恐,防止外界刺激的損傷,做好心理疏導,保持良好的精神狀態,增強戰勝疾病的信心,積極配合治療,讓疾病早日康復。

5.堅持鍛煉,增強體質。體育鍛煉可改善心肺功能,增強體質。在應用藥物的同時進行適當的體育運動,如游泳、間歇性運動、呼吸訓練、醫療步行等,可加強治療效果,特別鼓勵室外運動,經常接觸大自然,風吹,日曬,逐漸適應氣候和環境的變化,避免或減少因受涼而發生感冒的機會。

肺氣腫

肺氣腫是多種胸部慢性疾病引起而導致肺泡膨脹,使整個肺容積增加,肺組織彈力減弱,肺殘氣量增加。本病中醫稱“肺脹”,多因久咳傷肺而致肺虛,以致呼吸不利,氣無所司,清氣之吸入者少降,濁氣之呼出者受阻。同時,肺虛則水道通調失司,水精不能四布,及脾腎氣虛,水濕內停,均可釀成痰飲,逆于肺絡,窒礙氣道,于是氣壅肺葉,充脹肺形,遂成肺脹。肺脹病久,往往延及心腎,益增病勢。

【必備秘方】

1.黨參、南沙參、丹參、玄參、厚樸、地龍各15克,紫蘇子、白芥子、萊菔子、葶藶子、菟絲子、苦杏仁各12克,桃仁10克,甘草5克。每日1~2劑,水煎15分鐘,濾出藥液,加水再煎20分鐘,去渣,兩次煎液兌勻,分2次服。痰濕盛者,去玄參,加陳皮、半夏各10克;痰熱盛者,加桑白皮、黃芩、瓜蔞各10克,寒痰者,去玄參,加細辛、半夏、干姜各5克;燥痰者,加川貝母、天冬各10克;挾瘀者,加青礞石、川芎各10克;腎不納氣者,加核桃仁、五味子各10克;水氣凌心者,去南沙參、玄參,加附子、茯苓皮各10克,重用葶藶子。主治肺氣腫。

2.丹參60克,地龍、生地黃、山茱萸、人參、麥冬、澤瀉、牡丹皮、茯苓、山藥、核桃仁、川貝母、菟絲子、冬蟲夏草各30克,五味子18克,沉香10克,蛤蚧2對。共研細末,煉蜜為丸(每丸重12克),每次服1丸,每日2~3次。主治支氣管炎合并肺氣腫。

3.生山藥60克,玄參30克,紫蘇子、白芥子、萊菔子各10克。每日1劑,水煎,分2次服。主治肺氣腫。

4.瓜蔞、丹參、山藥各12克,南沙參、麥冬、橘紅、茯苓、五味子、紫蘇梗、澤瀉、款冬花、前胡各9克。每日1劑,水煎服。主治肺氣腫。

5.核桃仁、花生仁各200克,白果仁、南杏仁各100克。共洗凈、搗爛、和勻,每日取20克,加清水1碗煮沸,打入雞蛋1枚,加冰糖調服,每日適量,連服3個月以上。主治阻塞性肺氣腫。

【名醫指導】

1.飲食要注意營養成分,多補充蛋白質類食物。有心力衰竭者,則應注意忌鹽。長期飲食量較少又用利尿藥者,應注意補充鉀離子。食品中以橘子、香蕉、鮮蘑菇等鉀離子含量較高。

2.注意保暖,避免受涼,預防感冒。

3.禁止吸煙,改善環境衛生,做好個人勞動保護,避免煙塵和刺激性氣體吸入。

4.呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈肌的活動能力。

5.配合進行太極拳、氣功、長距離步行等體療。

肺炎

肺炎是由多種病原菌引起的肺部炎性病變,可發生于任何的人群,好發于春季,感冒、勞累、慢性支氣管炎,慢性心臟病、吸煙等為常見誘因,治療不當會引起敗血癥等。臨床主要表現為發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難,肺部X線可見炎性浸潤陰影。中醫認為,本病主要由于外邪犯肺,痰阻肺閉,宣肅失職;病位主要在肺,亦可內竄心肝,主要病機是肺氣郁閉,痰熱是主要的病理產物。在病程中,常可出現邪毒內陷,心陽暴脫或正虛邪戀,纏綿不愈等多種變化。

【必備秘方】

1.金銀花、大青葉、半枝蓮各30克,黃芩、連翹、苦杏仁、瓜蔞子各15克,桔梗10克。每日1劑,水煎服。咳喘重者,加麻黃5克,生石膏30克;痰不易咳出者,加葶藶子、桑白皮各15克;咯血者,加白茅根、藕節各20克;胸痛者,加赤芍、郁金各15克;便秘者,加大黃5克;挾有暑濕之邪者加薏苡仁、豆蔻各10克。主治肺炎。

2.葶藶子、天冬各90克,藕節、桑白皮各60克,百部、龍膽、天花粉各30克,枇杷葉、海浮石、梔子、地骨皮、石膏、黃芩各15克,苦杏仁、大黃、黃連各9克,羚羊角、桔梗、薄荷、甘草各5克,大棗2枚。每日1劑,加清水2000毫升煎至1200毫升,分4次服。主治肺炎。

3.板藍根、大青葉、魚腥草、白花蛇舌草、金銀花、山海螺各15克,百部、僵蠶、玄參各8克,甘草3克。每日1劑,水煎服。同時加服:熊膽1.5克,麝香0.05克,每日分2次服;六神丸5粒,每日3次。主治病毒性肺炎。

4.魚腥草、鴨跖草、開金鎖、瓜蔞各15克,酸漿草、黃芩、馬勃、百部、南天竹子、枳殼、旋覆花各9克,甘草6克。每日1~2劑,水煎15分鐘,濾出藥液,加水再煎20分鐘,去渣,兩次煎液兌勻,分服。主治細菌性肺炎。

5.鱉甲、牡蠣殼、龜甲各15克,生地黃30克,枸杞子20克,雞蛋1枚。將鱉甲、牡蠣殼、龜甲水煎1小時以上,去渣,入生地黃同煎,去渣,加入枸杞子煮沸,打入雞蛋沖成蛋花湯服食。每日1~2劑,分2次服,連服1周。主治氣陰兩虧型肺炎后期。

【名醫指導】

1.積極鍛煉身體,提高機體免疫力。對于年老體弱和免疫功能低下者,可注射肺炎免疫疫苗。

2.避免淋雨、受寒、疲勞、醉酒等誘發因素。

3.流行季節可選用貫眾、板藍根、大青葉煎水服預防。

4.患病期應保持安靜、陽光充足、空氣清新之環境,室溫維持在18℃~22℃,濕度以50%~70%為宜。注意保暖,避免受涼。室內禁止吸煙,防止灰塵和特殊氣味的刺激,使咳喘加重。

5.急性期應臥床休息,以減少耗氧量,緩解頭痛、肌肉酸痛等癥狀。慢性病、長期臥床、年老體弱者,應注意經常改變體位、翻身、拍背,減少肺淤血,以利炎癥吸收及咳出呼吸道痰液。睡覺時取患側臥位,臥床時雙手上舉,置于床墊上,以利于胸部擴張。盡量避免仰臥位,以防誤吸。

6.吃高熱量、高蛋白和高維生素的易消化飲食,高熱時給予清淡的流質或半流質,以補充因高熱引起的營養物質消耗。多飲水,每日2000~3000毫升,有利于毒素的排出。

肺膿腫

肺膿腫是一種臨床常見的肺實質化膿性炎癥,臨床以咳嗽、咳引胸痛、咳膿痰(或膿血)、味腥臭、口干、脈象數實為主要特征。本病中醫屬“肺癰”范疇,乃因感受風熱邪氣,蓄結不解而得。風傷皮毛,內舍于肺,肺氣逆而壅塞,故咳嗽、胸滿;熱傷血脈,血行不暢而為之凝滯,氣血不通而痛,故咳引胸痛;邪熱郁蒸,腐敗氣血,則成癰膿,故咳唾膿血腥臭。

【必備秘方】

1.百合(蜜炙)24克,生地黃18克,天冬、麥冬各12克,川貝母、款冬花、桑白皮(蜜炙)各9克,枇杷葉(蜜炙)、百部(蜜炙)、白及、黃芩各6克。每日1劑,水煎服。癥狀減輕后可隔日1劑。初期肺癰、惡寒戰栗、發熱、頭痛者,加蘆根18克,白茅根15克,生石膏12克;身體瘦弱、自汗、盜汗者,加銀柴胡9克,鱉甲24克,牡蠣、地骨皮各12克;痰中帶血者,加炒側柏葉、藕節各15克,大薊、小薊、牡丹皮、炒白芍各9克;大量咯血者,酌加三七粉(沖服)。主治肺膿腫。

2.半枝蓮、金銀花各15克,魚腥草15~30克,虎杖、黃芩、桔梗各12克。每日1劑,水煎服。高熱不退者,加生石膏30克,知母10克;痰中帶血者,加白茅根30克,墨旱蓮15克;熱退后吐大量膿臭痰(排膿期)者,加桃仁9克,生薏苡仁18克;經X線檢查,液平面消失、膿腔全部顯露時,加黃精、白及各15克。主治急性肺膿腫初期。

3.當歸、赤芍、桔梗、黃芩各15克,川芎12克,桃仁、紅花各6克,冬瓜子、車前子、半枝蓮、蒲公英、紫花地丁各30克,黃連10克。每日1劑,水煎服(小兒劑量酌減)。咳痰帶血者,加白及、仙鶴草;咳嗽重者加杏仁、炙雙皮。主治肺膿腫。同時配合靜滴青霉索800萬U,在輸液前、后各推注氨芐西林3克(作出痰菌培養者,均按細菌對藥物敏感性選用抗生素)。

4.生石膏60克,金銀花、蒲公英、敗醬草各30克,連翹、黃芩、瓜蔞各15克,知母、半夏、梔子各12克,桔梗10克,甘草3克。每日1~2劑,水煎服。高熱神昏者,加安宮牛黃丸2粒,早、晚分服;膿痰量多而腥臭者,加桑白皮、菊花、苦杏仁各10克,咳唾膿血較多者,加蘆根、冬瓜子、側柏葉、仙鶴草、浙貝母各20克。主治肺膿腫。

5.薏苡仁90克,百合、葶藶子、大棗、魚腥草各30克,糯米90克。每日1劑,將葶藶子、魚腥草水煎,去渣,入薏苡仁、百合、大棗、糯米同煮成粥,分4次服,連服1周。主治肺膿腫。

【名醫指導】

1.注意休息,創造舒適的休息環境,保持室內空氣清新,定時開窗通氣。

2.每天漱口數次以減輕口臭,對長期應用抗生素者注意口腔真菌感染。

3.加強營養,以改善機體情況,提高其免疫力,促進炎癥吸收和組織學修復。宜飲食清淡,忌食一切辛辣刺激食物,忌過咸食品,忌海鮮等發物,忌油膩燥熱食物。

4.進行有效咳嗽,促使痰液咳出。

5.放松身心,減輕焦慮、緊張情緒,增加戰勝疾病的信心,增強自信心。

肺結核

肺結核是由結核分枝桿菌引起的一種肺部慢性消耗性傳染病,分為原發性和繼發性兩大類。臨床表現為咳嗽、咯血、胸痛,并伴有全身癥狀如乏力、消瘦、食欲不振、長期低熱(多在下午或傍晚升高),盜汗、面頰潮紅,重者可出現高熱不退、周身衰竭。本病中醫屬“肺癆”范疇,多以先天稟賦有虧,或由后天飲食失調、七情所傷、房室太過等,損傷于腎,造成正氣不足,衛氣不能御外,營氣不能守內,癆蟲由呼吸道侵入犯肺,蘊結生毒,日久邪毒傷及肺陰,陰傷津虧,不能養斂肺陽,陽動于外而生熱,導致毒熱內熾外焚。

【必備秘方】

1.枇杷葉1000克,白果120克,百部60克,地骨皮、竹瀝各30克,五味子、冬蟲夏草、白及(研極細粉)各15克,蛤蚧2對(研極細粉)。先將前7味(用大號沙鍋盛裝)加水7500毫升煎至5000毫升,過濾取汁,再加水4000毫升煎至2500毫升,過濾取汁,再加水2500毫升煎至1500毫升,去渣,合并煎液,以慢火煎至1500毫升,加蜂蜜500克煉膏,加入白及粉、蛤蚧粉調勻微熬,裝入瓷罐。溫白開水沖服,每次15~30克,每日3~5次。骨蒸勞熱久不退者,地骨皮加至120克,鱉甲30~60克;夜間盜汗者,加麻黃根30克,生牡蠣15克,桂枝9克;大口咯血者,白及粉加至60克,加三七粉15~30克(或另研白及、三七粉,隨服藥時每服1.5~3克);便溏者,加蒼術60~120克;喘咳甚者,五味子加至30克,蛤蚧加至5對。主治肺結核。

2.鮮白果、菜油各適量。在7~8月份白果將黃時,尤以白露前后2~3日內采摘最好。選擇顆大、表皮完整的(勿摘去柄蒂),采下即浸沒在菜油內密封,放在室內暗處(忌金屬器皿)。浸泡時間至少80日,泡2~3年尤佳。每日早飯前、晚上睡前各服1枚(初服半枚,兒童酌減),溫開水送下(不必服菜油)。主治肺結核。

3.山藥15克,茯苓(乳拌蒸)、百合(炙)、生地黃(蒸)、麥冬、炒玉竹、海浮石粉、百部(炙)、白芍(炙)、青竹茹各9克,五味子(炙)、甘草(炙)各6克。每日1劑,水煎服。發熱重者,加炙鱉甲6~12克,銀柴胡3克,青蒿3~6克;盜汗甚者,加金釵石斛9克,桂枝、生牡蠣各6克;喘甚者,加款冬花9克,蛤蚧1對(研粉,沖服)。主治肺結核。

4.鱉甲、烏梅各12克,秦艽、地骨皮、當歸、青蒿、知母各9克,銀柴胡6克。每日1劑,水煎服。午后發熱、腹痛者,加桃仁、紅花各6克;失眠者,加遠志、酸棗仁各9克;盜汗者,加龍骨、牡蠣各6克;咳嗽無痰者,加人參6克,黃芪9克,五味子3克;痰多者,加天冬、川貝母、苦杏仁各3~6克;便秘者,加肉蓯蓉9克。忌食生冷、腥辣食物。主治肺結核。

5.百部20克,百合、黨參各15克,豬肺250克。將百合、百部、黨參水煎2次,去渣,入豬肺煮熟,加入姜、蔥、蒜、鹽,分3次服食,每日1劑。主治肺結核。

主站蜘蛛池模板: 蒲江县| 延庆县| 即墨市| 永安市| 恩施市| 柯坪县| 大同县| 绥滨县| 濮阳市| 平舆县| 台东县| 裕民县| 怀宁县| 若羌县| 黔江区| 万载县| 鄄城县| 天全县| 临沧市| 盈江县| 盖州市| 工布江达县| 嘉荫县| 岳池县| 浮山县| 凯里市| 瑞昌市| 定州市| 乌拉特后旗| 灯塔市| 如东县| 闵行区| 庆安县| 团风县| 正宁县| 黄山市| 洞头县| 静海县| 永善县| 乐东| 昌江|