繆仲淳治于中甫夫人，產后氣喘，投以人參、蘇木、麥冬各五錢，一劑愈。五日后，忽自汗，無間晝夜，畏聞響聲，飲熱茶湯即汗遍體，投以人參、黃各五錢，加歸身、生地，二劑不效，即令停藥。金壇俗忌未彌月不得診視，乃遍檢方書，至《證治要訣》治汗門內，有凡服固表藥不效者，法當補心。汗者，心之液也。灑然曰：是矣。病患素稟有火氣，非不足也。產后陰血暴亡，故心無所養而病汗。亟以棗仁一兩炒為君，生地、白芍、麥冬、五味、枸杞、牛膝、杜仲、歸身、阿膠、牡蠣、龍眼肉，大劑與之。至三十二劑，罔效。于懼曰：得無不起乎？曰：非也，前投參、不應，而遽止之者，以參、為氣分藥，劑且大。其不應者，必與癥不合也。茲得其癥，復可惑乎。蓋陰，血也，難成易虧者也，不可責效旦夕。乃投前劑，至四十二帖，忽得睡，汗漸收，睡愈熟。至四日夜，醒而霍然，顏色逾常，血足則色華也。

謂能于方中加炒焦黃連三五分，則數劑可愈。（雄按：還須去歸身，效始速。）馮楚瞻治一產婦，因頭汗甚多延診，余無他苦。診之，雖洪而緩，曰：頭汗過多，諸癥謂之亡陽，然產后陰氣太虛，正喜其亡陽與陰齊等，此薛氏之謂可勿藥而愈也。病家疑之，別延一醫，峻用參、溫補，遂暴注下瀉，完谷不化。益認陽虛，重用參、附、炮姜，其瀉愈甚。不數日，其肉盡削，精神困頓。復延診，六脈洪弦甚數，此真陰竭矣，何能挽救？蓋產后頭汗乃陰虛，虛火上蒸，孤陽上迫，津液不能閉藏，誤作陽虛，重加溫補燥熱之氣，暴注下趨，而為完谷不化，乃火性急速，不及變化而出也。重以溫熱焚灼，勢必窮極，尚何藥之可救哉。（雄按：薛氏此言，不通已極。魏氏謂其不能養陰，余謂良由泥于產后宜溫補，故不敢用壯水養陰之法也。）案中正喜亡陽，與陰齊等，薛氏謂可勿藥而愈，此正薛氏生平不能峻用養陰之缺處也。予嘗過此癥，以重劑生熟地、白芍、杞子、麥冬、棗仁，察其有火則少加芩、連，不過二三劑愈矣。馮君論此癥雖了了而不與藥，使病家屬之庸手而敗，亦守而未化之過也。（何嘗了了，不過習于溫補，遇此等癥便茫然無所措手耳。）

虛損

雄按：此證最多，何以僅采溫補數案？薛立齋治大尹俞君之內，產后發熱晡熱，吐血便血，兼盜汗小便頻，胸脅脹痛，肚腹痞悶，此諸臟虛損也，癥當固本為善。自恃知醫，用降火之劑，更加瀉利腸鳴，嘔吐不食，腹痛足冷，始信薛言。診其脈，或浮洪，或沉細，或如無。（大虛之脈類多如此。）其面或青黃，或赤白，此虛寒假熱之狀。時雖仲夏，當舍時從癥，先用六君子加炮姜、肉桂，數劑胃氣漸復，諸癥漸退。更佐以十全大補湯，半載全愈。

儒者楊敬之內人，患癥同前，但唾痰涎，或用溫補化痰之劑不應，面色黧黑，兩尺浮大，按之微細。此因命門火衰，不能生脾土，脾土不能生諸臟而為患也，用八味丸補土之母而痊。

一婦人產后血竭，朝寒暮熱，肚腹作脹而痛，按之不痛。以為血氣俱虛，用八珍之類治，更加發熱煩躁。

仍用當歸補血湯，熱躁漸止。用八珍、麥冬、五味子，氣血漸復。

一產婦朝寒多熱，或不時寒熱，久不愈，用六君、補中益氣兼服，百余帖而安。

沈堯封治鄒氏婦，產后便泄，用參附溫補未效。新城吳敬一診云：虛寒而兼下陷，用補中益氣加熟地、茯苓、桂、附，應手取效。以是觀之，方論內言下虛而不可升提，不盡然也。

陸氏婦產后發疹，細而成粒，不稀不密，用荊芥、蟬蛻、鼠粘等藥，一劑頭面俱透。越一日，漸有回意，忽大便溏泄數次，覺神氣不寧。問其所苦，曰熱曰渴，語言皆如抖出，脈虛細數，有七至。沈師金大文診之曰：此陽脫癥也，屬少陰。用生附子三錢，水洗略浸，切片焙，水炒米色，炮干姜八分，炒甘草一錢，炒白芍一錢五分，水煎沖童便一調羹，青魚膽汁四小茶匙，（因無豬膽，故以此代之。）服畢即睡，覺來熱渴俱除。續用黃建中湯加丹參、蘇木，二劑而安。

產后惡血不行，余血滲入大腸，洞泄不禁，或下青黑物，的奇散極驗。荊芥大者四五穗，于盞內燃火，燒成灰，不得犯油火，入麝香少許，研勻，沸湯一兩，呷調下。此藥雖微，能愈大病，慎勿忽視。又《千金》膠蠟湯，治產后利，黃蠟二棋子大，阿膠二錢，當歸二錢半，黃連三錢，黃柏一錢，陳米半升煎湯，煎藥服。

裴兆期治一婦，產后發熱不止，汗多語錯，六脈洪大而虛，六晝夜不合眼，一合眼則飄飄如入云中，投以參、囗、歸、術、丹皮、童便及炒黑干姜之類不驗，反增頭眩耳鳴，惡心嘈雜，欲嘔不嘔。裴翻然曰：此非氣血大虧，乃痰涎壅盛也。更方用半夏三錢，天麻二錢，茯苓、橘紅、白蔻仁、濃樸、黃連、枳實各一錢，竹茹三錢，鐵銹水煎服，二劑氣爽神清，身涼脈靜。繼以人參大補丸，日進二服，以培胃中元氣，月余全愈。

產后虛弱，豆腐漿一碗，沖入打散雞子一枚，再加豆腐皮一張，龍眼肉十四枚，白沙糖一兩，同滾透，五更空心服。產后失調，往往延成勞損，而貧戶醫藥無貲，富家又每為藥誤，此方甘平和緩，補血滋陰，貧富皆宜，允為妙劑。

驚悸

薛立齋治一產婦，驚悸二度，服琥珀地黃丸，《局方》地香散隨效。再患服之，其癥益甚，而脈浮大，按之如無，發熱惡寒，此血氣俱虛，薛用十全大補、加味歸脾二湯各百余劑而愈。后遇驚恐勞怒復作，仍用前藥而安。

吳孚先治王氏婦，產數日，惡露已盡，身體虛弱，遇回祿舁出，神驚散亂，身翩翩如在云端。專科用元明、紅花等味，反增煩劇，汗瀉交作，六脈虛弱如無。用六君子加黃囗、炮姜、制附、棗仁、鉤藤、龍骨、川斷、五味，始服癥減，繼則神清。每日參一兩或二兩，二十劑而安。

高鼓峰治用晦室人，患產后驚悸。初起時，見筐中棉絮，念將所生兒入棉絮中，不幾悶死，遂作驚恐憂患之狀。后凡有所觸，意中以為不耐，即憂患不止。或一端執想，數日才已，飲食不進，面少精采，服諸補心養血藥無一效。高脈之曰：孩時得毋因齒病致大驚否？用晦向室人問之。曰：十歲時，果曾病齒，治齒者用刀鉗之，幾受驚而死，子何能識之也？解曰：脈法當如是耳，不精于象數鈐法之學人，不能也。（此語不必。）少時以驚受損，傷其君火，心包氣散，痰得留之。今產后火虛，痰因虛動，疾端見矣。夫心為君主，主明則下安，國乃大昌。故凡七情，皆由心起。今心虛甚，痰邪侵擾，思慮亦因之多變。況喜樂氣之陽也，憂患驚恐氣之陰也，陽虛則陰得乘之。又兒為其所愛，氣虛痰入，則愛不得正，因愛而過為防護之惟恐不至，遂因而生憂矣。今先用歸脾、養榮、八味等類，五十大劑，待其氣血完備，然后攻之，病可得而去，而病不再發矣。（先補后攻法。）如言治之果愈。

張路玉治汪督學媳，產后病虛無氣，灑灑然如驚，時咳青黑結痰，欲咳則心中大動，渾身麻木，心神不知所之，偶聞聲響，則頭面哄熱微汗，神魂如飛越狀，屢用補養之藥罔效，虛羸轉劇。診之，脈浮微弦而芤，獨左寸厥厥動搖，此必胎前先傷風熱，坐草時并力過甚，痰血隨氣上逆，沖過膜膈而流入心包也。朝用異功散加童便蛤粉，以清理痰氣；夕用大劑獨參湯，下來復丹，以搜滌痰積。蓋痰在膈膜之上，非焰硝無以透之，血在膈膜之上，非五靈脂無以浚之，然非藉人參相反之性，不能激之使出也。服數日，神識漸寧，形神漸旺，改用歸脾湯加龍齒、沉香，調理而安。

薛立齋治一產婦，惡露淋瀝，體倦面黃，食少惡寒，朝夜不寐，驚悸汗出，此脾經虛熱，用加味歸脾湯而痊。后因怒，脅脹作嘔，食少，用六君加柴胡，治之而痊。

繆仲淳治王六媳乃正，產后驚悸，聞聲輒死，非用力抱持，則虛煩欲絕，如是累月。曰：此心脾肝三經俱虛也。用人參、棗仁、茯神、遠志、白芍、石斛、甘草、麥冬、五味、丹砂為丸，以龍眼湯吞，彌月而愈。

顛狂

薛立齋治一產婦，患顛狂，或用大澤蘭湯而愈。后又怔忡妄言，其痰甚多，用茯神散，補其心虛，頓愈。

又用八珍散加遠志、茯神養其氣，遂瘥。

一產婦亦患此，用化痰安神等藥，病益甚，神思消鑠。薛以為心脾氣血不足，用大劑參、術、芎、歸、茯神、棗仁，四斤余而安。乃以歸脾湯，五十帖而愈。

一產婦形體甚倦，時發譫語，用柏子仁散稍愈，又用加味歸脾湯而愈。又因怒，狂言脅痛，小便下血，用加味逍遙散以清肝火，養肝血，頓瘥，又佐以加味歸脾湯而安。

魏玉橫治一婦，產后數日，日晡壯熱，大汗，狂言妄語，不可禁制，晨則了了。診之，六脈弦長，不便不食，此臨盆去血過多，肝失其養，燥而生火，遂入胃之大絡，非如敗血上沖之候也。（若屬敗血，則晝夜熱狂矣。）與熟地、甘杞子各一兩，麥冬五錢，一劑減，二劑瘥。

丁潤兄室，素有吞酸癥，孕八九月，心腹大痛，時時眩暈欲絕，與大益氣湯，十余帖全愈。臨盆胞水先去三日而復產，自汗譫妄，專科與炮姜、附子數帖，遂發狂耳聾。更醫以茯苓、車前、半夏、浮麥等，多帖無效。

診時已彌月，脈弦急如蛇行，此精血皆奪之候，亟與地黃、杞子、麥冬、沙參，一帖脈稍和，癥稍減。仍召前醫，謂不必服湯劑矣，與丸子令服二三日，發厥而終。此與前癥大同，一生一死，謂非誤治可乎。

繆仲淳治張璇浦乃正，產六朝，發狂，持刀殺人，陰血暴崩，肝火炎故也。令先飲童便一甌，少止。再服龍齒、澤蘭、生地、歸身、半夏、牛膝、茯神、遠志、棗仁大劑，仍加童便，頓服而止。

施笠澤治庠友唐仲宣乃正，產后驚悸恍惚，語言錯亂。此產后心虛，敗血停積，上干包絡，致病若此。先用佛手散加石菖蒲、五靈脂、劉寄奴、姜黃等藥，以除敗血，后以歸脾調理而愈。至明年五月復產，復病前癥，遍延諸醫，施仍書前方。一醫訝曰：寄奴、蒲黃等藥，從何來邪？仲宣疑不復用。至是冬，施偶同李士材過大洪橋，忽遇仲宣，喜而迎曰：內人自乳子后，或歌曲嗔笑，狂妄不常，向服安神清心之劑不效，夜來幾自縊矣，今偶值二子，豈天賜邪，幸為診之。遂偕往診之，六脈沉澀，曰：瘀血挾痰，久且益堅，非前藥所能療。用歸尾、桃仁煎湯，下滾痰丸二服，每服三錢，下去惡物，復用鎮驚鎮肝調理而愈。

馮楚瞻治一產婦，后兩月，忽患顛疾，久不愈，或連日不食，或一食倍進，或數日不寐，或間宿不寤，脈乍洪乍小，左寸兩尺常弱，消痰鎮心俱不效。夫諸躁狂擾，火之病也；二陰一陽，火之原也；主智閉藏，腎之用也；產后未久，少陰虛也。以八味加牛膝、五味，大劑冷服。其所食鴨肉、豬肘，入肉桂同煮，調治數日，乃一日稍輕，一日如故。此心脾亦不足，脾主信而為病也。朝服加味人參湯，夕服歸脾湯去黃囗、木香，加白芍、麥冬、五味、肉桂，服后漸安，月余全愈。

見鬼

薛立齋治一產婦，乍見鬼神。或用調經散益甚，痰涎上涌，朝寒暮熱。乃朝用八珍散，夕用加味歸脾湯，各五十余劑而愈。

盛用敬治金棠妻，半產，病數月，日厥者數次，見鬼自頂而出，自口而入。或曰：脈澀而弦，血少有痰，鬼自頂門出，此元神出也。出而不進者死，出而復入可活也。藥之，去痰碗許，尋愈。（《吳江縣志》。用敬，即啟東之孫。）按：半產亦多氣血兩虧，與正產同治。

陳良甫治五羊洪運使天錫子舍孺人，產后語言顛倒，言語不已，如有神靈，服諸藥無效。召診之，六脈和平，以奪命散兩服而愈。

沈堯封曰：產后發狂譫語，惡露不來者，是血瘀，宜無極丸。惡露仍通者，是痰迷，宜六神湯：半夏曲、橘紅、膽星、石菖蒲、茯神、旋復花各一錢，水煎服。一成衣婦，產后半月余，發狂，打罵不休，其夫鎖之磨上，余附無極丸六錢，分兩服酒下，服畢即愈。越四五日后發，又與六服，后不復發。一丁姓婦，產后神昏，譫語如狂，惡露仍通，赤不過多，醫者議攻議補不一。金尚陶前輩后至，診畢曰：待我用一平淡藥，吃下去看。

遂疏六神湯方，一劑神氣清，四劑霍然。甲戍春，錢香梅如君產后，微熱痞悶，時時譫語，惡露不斷，用理血藥不應，改用六神湯四劑，病去如失。

產后喜笑不休，一老嫗云：乃產后被侍者挾落腰子使然。用烏梅肉二個，煎湯服立效，嘉興錢鄰哉曾目睹之。