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第41章 陽毒

陽毒之證初受病時所加邪毒深重加以當汗失汗當下失下或吐下后邪熱乘虛而入誤服熱藥使毒熱散漫如抱薪救火無不延燎至于六脈沉實舌卷焦黑鼻中如煙煤身面錦斑狂言直走逾垣上屋登高而歌棄衣而走皆其證也五日可治六七日不可治升麻鱉甲湯 治陽毒為病面赤斑斑如錦紋咽喉痛唾膿血升麻(二兩) 當歸 蜀椒(炒去汗) 甘草(各一兩) 鱉甲(手指大一片) 雄黃(研半兩)上六味以水四升煮取一升頓服之取汗愈肘后千金方陽毒升麻湯有桂無鱉甲陰毒甘草湯無雄黃附活 陽毒升麻湯 治傷寒一二日便成陽毒或服藥吐下之后變成陽毒腰背痛煩悶不安面赤狂言奔走或見鬼或下利脈浮大數面赤斑斑如錦紋咽喉痛下膿血五日可治六七日不可治升麻 犀角(鎊) 射干 黃芩 人參 甘草(各等分) 上 咀水煎服食頃再服溫覆手足出汗解不解重作陽毒梔子湯 治陽毒傷寒發熱百節疼痛升麻 黃芩 杏仁 石膏(各二錢) 梔子 赤芍藥 知母 大青(各一錢) 甘草(五分) 柴胡(一錢半)上咀每服半兩姜五片豉百粒同煎大黃散 治陽毒傷寒未解熱在內恍惚如狂大黃(一兩半) 桂心(七錢半) 甘草(炙) 芒硝 大腹皮 木通(各一兩) 桃仁(二十一枚)上 咀水煎服以利為度海 葛根散 治陽毒身熱如火頭痛躁渴咽喉干痛葛根(七錢半) 黃芩 大黃(醋炒) 甘草 梔子 樸硝(各半兩)上 咀水煎服活 黑奴丸 治時行病六七日未得汗脈洪大或數面赤目痛身體大熱煩躁狂言欲走大渴甚又五六日以上不解熱在胸中口噤不能言為壞傷寒醫所不治或人精魄已竭心下尚暖撥開其口灌藥下咽即活兼治陽毒及發斑麻黃(去節泡三兩) 大黃(二兩) 釜底煤(研) 黃芩 芒硝 灶突墨(研) 梁上塵 小麥奴(各一兩)上為末煉蜜丸如彈子大新汲水研下一丸渴者與冷水盡飲之須臾當寒寒竟汗出便瘥若無汗再服一丸須微利效小麥奴即小麥未熟時叢中不成麥捻之成黑勃是也此藥須是病患大渴倍常躁盛者乃可與之若不渴者服之反為禍耳脈洪大內外結熱舌卷焦黑鼻中如煙煤以水漬布薄之疊布數重新水漬之稍 去水搭于胸上須臾蒸熱又漬冷如前薄之仍換新水數十易熱甚者置病患于水中勢才退則已亦一良法也丹砂丸 治傷寒陰陽二毒危惡形證舶上硫 水銀 太陰元精石 太陽石(各一兩) 硝石(半兩)上為末用無油銚子以文武火炒上項藥令勻如灰色研極細生姜自然汁浸炊餅丸如綠豆大每服五丸龍腦生姜蜜水下壓其躁也若陽毒棗湯下陰毒白湯下不許于屋底炒白虎加人參名化斑湯斑盛者青黛一物湯咽痛元參升麻湯青黛一物湯青黛(如棗大一塊)用新汲水研服玄參升麻湯升麻 玄參 甘草(各半兩) 水三盞煎一盞半去滓服陶 陽毒傷寒服藥不效斑爛皮膚手足皮俱脫身如涂朱眼珠如火躁渴欲死脈洪大而有力昏不知人宜三黃石膏湯主之或升麻梔子湯吐之 若熱甚時狂時昏口噤切牙藥不可下者用水漬法候牙寬狂亂稍定投藥亦良如黑奴丸不可輕用活 陽氣獨勝陰氣暴絕必發躁狂走妄言面赤咽痛發斑或下者利赤黃脈洪實或滑促宜酸苦之藥救陰陽毒輕者桔梗大黃湯 陽毒升麻湯 梔子仁湯 又龍膽草一物湯趙 陽根于陰陰根于陽無陽則陰無以化無陰則陽無以生可見兩者不能相無也又仲景云陽氣先絕陰氣后絕此人死身色必青陰氣前絕陽氣后竭此人死身色必赤則知陰陽二氣在人身中不可偏絕絕則無復生之理今活人書論陰毒而曰陽氣絕論陽毒而曰陰氣絕既絕矣是為不治之證又何藥焉蓋陰陽二證之深重也又挾毒瓦斯是為陰毒陽毒故其藥皆用升麻犀角雄黃大青輩以解其毒然后陽毒泄而陰氣復陰毒泄而陽氣復大汗出而解矣活人書何不曰陽氣極盛陰氣極微為陽毒陰氣極盛陽氣極微為陰毒庶不為極絕之證

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