治癰疽里熱,脈癥強實。水煎黑豆三升,取殼曬燥,留湯聽用。切碎蘇木三兩,煎濃湯,瀝去渣。研大黃末一斤,醋三碗,拌入鍋內,慢火熬干。然后下前豆湯、蘇木湯攪勻,熬至焦干,連鍋粑鏟起聽用。另用酒炒紅花三兩,焙焦,地黃、當歸、川芎、茯苓、元胡、烏藥、香附、蒼術、蒲黃、牛膝、炒桃仁各二兩,炒芍、炙草、羌活、陳皮、地榆、三棱、炒五靈脂各五錢,木香、青皮、乳香、沒藥、參、良姜、木瓜、炙白術各三錢,共切成薄片。
同前黑豆殼、大黃膏曬燥,磨為細末,蜜丸重三錢,陰干,酒水化服。
地黃飲
治血風瘡,火燥血虧,夜不得寐。制首烏、熟地、生地各三錢,當歸錢半,丹參、元參、沙蒺藜、炒僵蠶各一錢,甘草、紅花各五分。早晚服。
土茯苓湯
治楊梅結毒初起,筋骨疼痛及已潰肌肉臭爛。土茯苓四兩,芥穗、防風、當歸、川芎、銀花、花粉、苡仁、蒺藜、威靈仙各一錢,梔子、黃連、連翹、白芷、甘草、條芩、干姜各六分。下部加牛膝,酒引。
正宗新方
治前癥誤服劫劑,癱瘓骨疼,不能動履,及楊梅初起、形氣虛者,皆可常服。土茯苓二兩,當歸、川芎、苡仁、木瓜、防風、銀花、木通、白蘚皮、威靈仙各一錢,甘草五分,炙焦皂角子五個,下部加牛膝。
疏風清熱飲
治婦女面生桃花癬,苦參(酒蒸曬)二錢,全蝎(土炒)、皂角刺、芥穗、防風、蟬蛻、銀
不換金正氣散
治瘴疽,生筋骨上,先黑變青,狀如拳打。制蒼術、炒濃樸、藿香、香附、法半夏、陳皮各二錢,炙甘草一錢,姜、棗引。臨服,兌羚羊角一錢,調勻服。
解毒瀉心湯
治風熱天 ,多生上體,牛子、(炒研)熟石膏、川連、條芩、梔仁、知母、芥穗、防風、元參、木通、甘草、滑石末等分。燈草引。
清脾除濕飲
治濕熱天 ,多生下體。制蒼術、白術、赤茯苓、生地、生梔子、澤瀉、茵陳、連翹、苦參、枳殼、甘草、麥冬、元明、淡竹葉等分。
搜風順氣丸
治白 瘡,抓起白屑者。大黃二兩(酒蒸曬),山藥(炒)、棗皮、牛膝、菟絲、麻仁、枳殼、郁李仁(泡去皮)、羌活、防風、獨活、車前子、檳榔各一兩,曬研細末,蜜為小丸。
茶酒任下,每服二錢,日二服。
清肌滲濕湯
治貓眼瘡,痛癢而無膿血。制蒼術、炒濃樸、陳皮、甘草、柴胡、白芷、澤瀉、木通、升麻、炙術、梔仁、川連等分,姜引。
化斑解毒湯
治漆瘡腫痛及諸辛熱斑疹。牛子(炒研)、石膏末、人中黃、升麻、川連、連翹、元參、知母、薄荷、淡竹葉等分,煎服。
涼血地黃湯
治血痣、血箭,凡流鮮血者。生地三錢,當歸、條芩、元參各二錢,川連、梔子、甘草、丹參各一錢。
大連翹飲
治赤游丹、諸毒初起。連翹、防風、當歸、赤芍、滑石、木通、炒研牛子、石膏、甘草、芥穗、條芩、蟬蛻、柴胡、梔子、瞿麥、車前子等分,燈芯引。
消毒犀角飲
治一切丹毒,犀角(無則升麻代),炒研牛子、川連、甘草、生地、赤芍各一錢,防風二
五?;镜?
治小兒丹毒、胎瘤、 瘡,熱盛脈實。元參、赤苓、桔梗各三錢,膽草、牙硝、青黛、川連、甘草各一兩,人參、朱砂各三錢,冰片五分,共研細末,蜜丸每重一錢,薄荷湯化服。小兒只服半丸。
紫雪散
治丹毒入里,腹痛音啞,煩熱狂叫及口瘡香港腳,瘴毒熱毒,急驚癲癇。寒水石(即石膏)、滑石、磁石各三兩(研細),水煎瀝渣,留汁再拌后藥∶升麻、元參、炙草各一兩,川連、木香、沉香、烏藥、羚羊角屑各三錢(切碎,曬燥,研細末),入前汁中煮成稠湯,布絞提凈樸硝、七石末各二兩,慢火再煎,柳枝盡攪,至水氣將盡欲凝結時,傾放大盤中。
預研震砂三錢,麝香一錢,金箔二十張,共篩入藥內,柳枝攪勻,將盤坐冷水中,候凝結如雪,方取入瓷瓶收貯。大人用一二錢,冷水調糊,徐徐咽下。小兒只用三五分,每用少許吹搽口瘡。
消風導赤湯
治小兒奶鮮,血熱受風諸斑疹。炒研牛子、白蘚皮、生地、赤茯苓、銀花、木通、薄荷各一錢,川連、甘草梢、淡竹葉各五分。
羚羊角散
治小兒葡萄疫及牙疳。羚羊角末、麥冬(去心)、牛子(炒研)、淡竹葉、知母、元參、防
胃脾湯
治葡萄疫日久虛弱。白術(土炒)、麥冬(去心)、遠志、沙參、茯神、陳皮各錢半,炙草
百解散
治丹毒攻里,痰喘驚搐。葛根八錢,升麻、赤芍各五錢,麻黃(蜜炒)、條芩、桂心、甘
五和湯
大黃、枳殼(煨)、赤茯苓、當歸、炙草等分,煎服,以便取利。
保和丸
治滯熱丹毒,傷食積滯。神曲(炒)、山楂肉、法半夏、茯苓各一兩,蘿卜子(炒)、陳皮
犀角飲
治滯熱下后,丹毒仍作。犀角(無真者川連代)、升麻、防己、梔子、條芩、生 、樸硝
白芍湯
治臍腫如吹,驚悸多啼。白芍(酒炒)、苡仁(炒)、鉤藤鉤、茯苓各一錢,澤瀉、桂心、甘草各五分,姜引。
桃仁丸
治小兒陰腫。桃仁(去皮尖,炒)七錢,蒺藜(炒,去刺)、丹皮、桂心各五錢,黑丑三錢
烏梅散
治陰囊腫痛,腎子縮入,痛止方出。烏梅肉(炒燥)、元胡、炙草各五錢,凈勾子、乳香
勻氣散
治陰腫陰縮,桔梗(焙)一兩,陳皮六錢,砂仁(炒)、小茴(炒)、甘草(炙)各三錢,黑姜
白丑散
治囊腫便秘及四肢俱腫。白丑錢半(半生半炒),桑皮(蜜炙)、甘草(炙)、陳皮各一錢,
沆瀣丹
治嬰兒內蘊胎熱,口舌生瘡及陽水浮腫,便秘尿赤,用此疏利臟腑。大黃(酒炒)、川柏連翹、檳
天保采薇湯
治嬰兒 痧、麻疹諸初起及風痰驚搐,用此清解表里。羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、法夏、茯苓、陳皮、甘草、升麻、葛根、川芎、赤芍、藿香葉、濃樸(炒)、蒼術制以上匯方治癰疽諸毒,七日以前瘡勢未成,形體強壯,脈癥俱實者,或汗下、或清解、或溫散,隨癥選用,但得腫消痛止,表里俱解,毒自內消矣。若腫過七日之后,情勢已成者,則宜托里消毒,透膿排膿等方。使毒現于外,以速其效,倘仍用散下之劑,恐傷元氣,致生變證也,慎之!
透膿散
治癰疽諸毒,內膿已成,不能穿破,服此即潰,可以代針。生 四錢,炙山甲打碎一錢,當歸二錢,川芎三錢,皂刺一錢半。如病在上部,先飲酒后服藥以升之。在下部,先服藥后飲酒以行之。中部酒兌服。
托里消毒散
治癰疽諸瘡七日之后,腫痛如前,服此未成可消,已成即潰,腐肉易出,新肉易生。人參、生 、當歸、川芎、茯苓、焦白術、白芍、銀花各一錢,皂刺、甘草、白芷、桔梗各六分。
托里透膿湯
治癰疽將潰。人參、炙術、炙山甲、皂刺、白芷各一錢,生 二錢,當歸二錢,青皮、升麻、甘草節各五分,酒引。頂之上用白芷,胸腹上用白芍,腰部加杜仲,下部加桂心,足部加牛膝,咽內加桔梗,肩背加羌活。
托里排膿湯
治癰疽初潰。生 二錢,人參、炙術、當歸、炒芍、銀花、連翹、茯苓、陳皮、貝母各一錢,白芷、桔梗各錢半,桂心、甘草各五分。
千金內托湯
治腦疽諸發毒惡等癥,已成者服此易潰。人參、生 、當歸、川芎、白芍、防風、銀花、花粉、白芷、桔梗各一錢,甘草、桂心各五分,痛甚加乳香、沒藥。
人參養榮湯
治潰后發熱惡寒,或倦怠消瘦,面黃氣短,飲食不甘,一切虛弱脈癥。人參、蜜 、焦術、炙草、當歸、茯苓、陳皮、志肉、炒五味各一錢,白芍、熟地各錢半,桂心八分,姜棗引。
陽春酒
治腦疽諸發已潰流膿,腐肉盡時,脾胃虛弱,肌肉生遲,或氣血久虧,瘡肉色白,不能長發收斂,凡大瘡潰后,皆宜服此,長肌肉,潤皮膚。人參一兩,焦術、熟地、當歸各五錢,天冬、枸杞、遠志肉、柏子仁(去油)各三錢,共切碎,裝絹袋內,線扎口,瓷壇盛酒五斤
附錄∶咽喉秘集
序
十三科內,喉、齒有???,豈不目會厭之關為十一經綰轂,式飲式食,或消或息,所綦重,非寬髀大 比。然業擅專門,治一癥必 責值,投方寸匕藥,取刀貝至不訾。病澀嗌膳啖不能 于口, 呼暴不可須臾忍。聞有能已之者,大愿免于患苦,倒廩傾 ,拱以進,無毫毛顧籍心,乃稍效之以見其功,遼緩之以引其時,必蘄盈 壑而后屬饜。嗟養人之患,以為利藪,此巫匠之心也。躬竊憫然;思有以激勵之,顧無所得方。有以張氏吳氏《咽喉秘集》本見示,寫圖備癥,述原處方,昭晰無疑,雖使不習衙推者,操藥以修其效可 足而待。其便益有三焉∶資舟資車,卒然遘疾,檢書按癥,能辨其輕重危險,不適適規規,驚懼憂疑,便益一;操不律,書赫蹄,呼童市之肆,咄嗟立具,無大藥苦乏之便益二;肘后之秘,傳于副墨;上池之水,遍丐醫門。柔存剛亡之宜,五臟六腑之匯。
其書,忸憂其說。千金之劍,必不獨知; 之方,無所市重。便益三。衷是三端,亟氏,以激勵乎享帚自珍者。雖然諺有之∶肺腑而能語,醫師色如土;是書行,恐世其業以秘密藏中休糧方,為張、吳兩先生發其覆,當有分衛無所之嘆也。
光緒癸未仲秋合肥張紹棠又堂甫書于醉秋檻
附錄∶咽喉秘集
咽喉秘集上
(吳張氏原本)
總論
夫左為咽屬胃,右為喉屬肺,乃一身百節之關,呼吸出入之門?!秲冉洝吩啤靡魂幰魂柦Y而為痹。一陰者,手少陰君火,心之脈氣也。一陽者,手少陽相火,三焦之脈氣也;二脈共絡于喉,氣熱則內結,結甚則腫脹,脹甚則氣痹。痹者,不仁之謂,此喉痹之所由名。而乳蛾、喉痹、纏喉等癥,皆痹類也(吳氏說)。有風、寒、火、濕、毒、虛之別,或風火相搏腫虛火也;脈細而緩者,虛寒也。六者之象,可類推也。大凡初起之癥,診右寸洪緊肺風也,兩關浮數胃火肝風也,左寸浮洪心火也,右寸沉遲肺伏寒也,右寸洪細肺伏熱也,右尺洪大三焦火旺也,左尺浮洪而有力腎虛火炎也。六脈大略論治,俱可用六味湯加減。癥若兇險,脈宜細診,再察形窮源,對癥用藥,自然可愈?!督洝吩啤蒙袷スで?,不過望、聞、問、切,細心推詳,庶無差誤耳(張氏說)。
喉癥分經
喉有二孔∶左為咽屬胃,納食之關;右為喉屬肺,納氣之關。口內上 屬胃陰,下 屬脾陽,舌之中屬心,四圍屬肺,舌根亦屬心、小舌又名蒂丁屬胃,喉之左右舌根屬肝,外兩耳垂下亦屬肝,牙根上屬胃下屬脾。舌胎白主寒,黃主熱,焦熱甚、黑熱極。凡舌胎不單論色,但有津者非真熱,不可概投涼藥,宜引火歸原。大舌邊乃脾火,可用清涼之劑。喉癰地位屬肝,再連內寸許,或爛或腫,俱屬脾胃火毒之癥,結毒亦有之,但結毒者兩關脈必沉,兩關脈浮,非結毒也。此分經大略,再考圖形便悉(張氏說)。
咽喉治法要論
醫者,當審其病由,參之時令,必須大涌其痰。去痰之法,先備溫水,使病患漱口,如點刺,或吹藥,令其垂頭,流去痰涎,俟痰涎少止,仍以溫水頻頻漱之。
如虛弱人及病勢重者,須要著人扶好,或用銀針刺其患處。風熱則散之,火癥則清之,甚者下之,陰寒者溫之。若初起驟用寒涼之藥,則上熱未除,中寒復生,其毒乘虛而入,即喘不休,死不救矣!大抵風熱癥十之七,火癥十之三,寒癥十無一二也。
病昏沉痰多氣急,飲食不進,發熱不退,牙關緊閉,脈息微弱者,癥必重。
人事不醒,痰氣上攻,聲如雷,嗆食,眼張,天柱倒陷,面墨色焦,鼻如煙煤,張煽不定,目睛突出,汗發如雨,咽喉干痛,聲啞無痰,手足麻至膝蓋,發喘及呃,脈息如絲,乃死癥也。
臨癥用藥,生死反掌,醫者不可懷希冀之心,故意延挨。病者不可起懈怠之念,以致決裂。古云∶走馬看咽喉,不待少頃者,即此謂也。
遇癥用藥后,痰少腫退即愈。如已潰,用藥后越兩日即可進飲食者,三日后無不收功。
喉癬用藥后,患處要變紅色,知痛癢,有津液潤澤者可治,用刀針須向自己勾來,不可向病患口內剔去。
咽喉忌下刀之地有四處∶嚨化、啞門穴、喉關兩坳上、舌下筋。若用刀,其刀頭上須蘸巳藥,或申、亥藥,庶不作痛。
臨癥先診其脈象輕重,后看其患處深淺。若脈絕、脈怪、脈死,則無須用藥矣。因毒已入腹,非藥力所能挽回也。
纏喉風及陰虛喉癬二癥,最險而難治,至危而不易識,纏喉風內外無形,其患在關內,上面有紅絲,如未入心尚可用藥,已入心則不治。凡遇此癥,宜早治,在一日半日之內,可保無虞。陰虛喉癬,如癆蝦皮形,有青白點子,高低大小,狀如暑天 子,其癥雖危,延日最久,或一年半載而死,或一月或半月而死,如起病數日之前治之,十癥可得九愈??春砟[處,其色變紅者,即成膿之候,可不刺而自潰也。
喉癥用糯米泔水,或甘桔湯,或薄荷湯,俱要溫和為主,山楂焙燥磨細末,煎藥內可加一撮,乃消腫去毒,治咽喉之要藥也(以上十四條吳氏說)。
病患壯者藥可猛,弱者攻宜緩,動針不可傷小舌,要緊。
夜晚看癥,宜加倍細心,藥用六味湯,天明復看,再為加減。
凡針舌下兩邊青筋,血紅生,血黑死,服宜清膈消痰解毒之劑(以上四條張氏說)。
四絕癥
走馬喉風,鎖喉風,走馬牙疳,纏喉風。此皆兇險之癥,若不吐不瀉,針之無血,藥不能入,皆為不治。慎之慎之。
十六絕形
舌卷囊縮,角弓反張,油汗如珠,十指無血,喉啞嗆食,喉干無痰,吐血喉癬,六脈沉細,聲如鋸拽,大便十日不通,鼻煽唇青,天柱倒塌,脈細身涼,兩目直視,壅痰氣塞,喉菌不治。
凡診脈,一呼一吸四、五至者,平和脈也。三至為遲,六至為數,病脈也。
脈式
脈遲則寒,脈數則熱,細緩則虛寒,細數則虛熱,六脈一理。
表格
針穴