(《入門》)治杜其源 治蟲之法,雖當去蟲,而欲治生蟲之本,以杜其源,猶當以溫養脾腎元氣為主,但使臟氣陽強,非惟蟲不能留,亦自不能生也。余制有溫臟丸方,最所宜也。(《景岳》)(按:又有吐蛔治按曰。凡逐蟲之藥,無有不傷胃氣者,向使胃氣再傷,非惟不能逐蟲,而命必隨之矣。)凡諸蟲之中,惟蛔蟲最多。其逐治之法,總若前條,然旋逐旋生,終非善策,欲杜其源,必須溫養脾胃,脾胃氣強,蟲自不生矣云云。凡治蟲之法,或攻或補,自有緩急先后之宜,所當詳辨,不可任意忽略也。(同上)若旋去旋生者,當溫藏緩攻,毋過急過峻也。(《醫級》)去蟲后補 凡病氣血雖虛,有蟲有積者,皆須用追蟲殺蟲等劑下去蟲積,及宿 痰飲酸腥除盡,方可以服補藥。不爾,必不得功效。(《醫統》)(按:《千金》曰:凡欲服補藥及治諸病,皆須去諸蟲,并痰飲宿醒醒除盡,方可服補藥。不爾,必不得藥力。徐氏蓋本此說也。又按:前條與此條,即是虛實之分。)蟲藥總考 昆按:古方殺蟲,如雷丸、貫眾、干漆、蠟塵、百部、鉛灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壯正氣也。加苦參、黃連者,蟲得苦而安也。加烏梅、訶子者,蟲得酸而軟也。加藜蘆、瓜蒂者,欲其帶蟲而吐也。加芫花、黑丑者,欲其帶蟲而下也。用雄黃。川椒。蛇床、樟腦、水銀、檳榔者,治疥瘡之蟲也。用胡桐淚、莨菪子、韭子、蟾酥者,治齲齒之蟲也。用川槿皮、海桐皮者,治風癬之蟲也。用青葙子、覆盆葉者,治九竅 蝕之蟲也。用敗鼓心、桃符板、虎糞骨、死人枕、獺爪、鸛骨者,驅瘵蟲也。或用桃柳東南枝者,以其得天地春生夏長之氣,而假之以為吾身之助也。或用吳茱萸東引根,或用酸石榴東引根,煎湯吞藥者,一以此物亦能殺蟲,一以東方者生物之始,諸蟲受氣之所也。東引根能引諸藥東行,奪其生生之氣,乃伐根之斧也。(《醫方考》)饑甚施藥 夫蟲之所居,必于脾胃深處。藥之所過,在于中流。蟲聞藥氣而避之,群者安得取之。予之法,先令饑甚,次以檳榔、雷丸為引子,別下蟲藥,大下十數行,可以搐而空。 上張子政,用此法下蟲數百,相銜長丈余。
(《儒門事親》)一法,不必服藥,但使病患禁食所好之物,苦苦忍之,忍至四、五日,其蟲不得所食,則饑而上升以求食,口中覺饞甚。將病患綁縛凳上,令其覆臥,然后以所好之物,近其口邊引之,香氣入喉,必踴躍而出矣。(《醫鏡》)(按:此條出茶蟲酒蟲等說后。又此法,本于《外臺》:《廣濟》療發癥之意,其他斯類頗多。)服藥日時 治蟲之法,按丹溪云:上半月蟲頭向上易治,下半月蟲頭向下難治。先以肉汁或糖蜜引蟲頭向上,然后用藥。此皆法之善者,然此惟緩治之法耳。但蟲證甚急,又安能必待其時乎。且以望前望后辨蟲頭,亦若渺茫無據。惟先用香餌而蟲頭可引,豈非望后之治亦自有法,又何慮其難治也。(《景岳》)殺蟲諸方 治腎勞熱,四肢腫急,蟯蟲如菜中蟲,在腎中為病方。
貫眾(三枚) 干漆(二兩) 吳茱萸(五十枚) 杏仁(四十枚) 蕪荑 胡粉 槐皮(各一兩)上七味治下篩,平旦井花水服方寸匕,加至一匕半,以瘥止。(《千金》)《廣濟》療蛔蟲寸白蟲方。
檳榔(十二枚) 當歸 鶴虱 蕪荑(熬) 橘皮(各五分) 貫眾 雷丸(各四分)上七味搗散,空腹煮大棗湯,服方寸匕,日二服,漸加至三匕,微利無忌。(《外臺》)《幼幼》張渙香雷散,治蟲動啼叫不止,于本方去當歸、橘皮、貫眾。
張文仲療蛔蟲心痛,鶴虱散方。
鶴虱二分末,溫酢一盞和服之,蟲當下。《備急》、《千金》同。(《外臺》)《延年》療蛔蟲,惡心吐水心痛,鶴虱丸方。鶴虱三兩搗篩,蜜和為丸,用蜜漿水,平旦服二十丸,日只一服,各一服各根據前,不相妨,禁肉,若不服則得食。《古今錄驗》用十兩,云:韋云患心痛十年,不可過(《本草圖經》作十年不瘥),于雜方內見,合服之便瘥。(同上)又鶴虱丸,療蛔蟲心痛方。
鶴虱(六兩) 吳茱萸(五兩) 橘皮(四兩) 桂心(三兩) 檳榔(四兩)上五味搗篩,蜜和為丸,如梧子大,一服二十丸,蜜湯下,日二服,加至三十丸,以蟲出為度,忌生蔥。
(同上)化蟲丸,治小兒疾病,多有諸蟲。
鶴虱(去土) 苦楝皮(去浮皮) 檳榔 胡粉(炒各五兩) 白礬(飛過十二兩半)上為末,以面糊為丸,如麻子大,一歲兒服五丸,溫漿水入生麻油一兩點,打調勻下之,溫米飲下亦得,不拘時候。其蟲細小者皆化為水,大者自下。(《和劑》)(按:此方可移治大人,故列于此,后小兒方皆仿之。)治九蟲,麝香丸。
黃連(去須一兩) 白蕪荑(炒二兩) 干蝦蟆(一枚酥炙令黃焦) 干漆(炒令煙出一兩) 雷丸(炮半兩)定粉(研一兩半)上六味搗研為末,入麝香少許,再研羅勻,用醋煮面糊和丸,梧桐子大,每服溫水下十丸,空心食前服。
(《圣濟》)治小兒蛔蟲,使君子散方。
使君子 蘆薈(研) 干楝皮 檳榔(銼) 蕪荑(各三兩) 肉豆蔻(去殼) 丁香 苦參(各二兩) 膩粉(研少許)上九味搗羅為散,每服一字匕,空心飯飲下。(同上)(《秘方集驗》于本方去肉豆蔻、丁香、苦參、膩粉,加雷丸、鶴虱、草。)吉氏家傳,取蟲,檳榔散方。
檳榔 使君子 膩粉上件等分為末,肉汁調下,量虛實多少用之。(《幼幼》)長沙醫者丁時發傳治蛔疳方:孩兒蛔咬痛攢心,忽發來時面帶青,唇黑兒如灰土色,使君四味可通靈。使君子散方。
使君子(七個) 輕粉 蕪荑 鶴虱(各半錢)上件為末,每服半錢,五更米飲調下。(同上)蕪荑散,治胃寒蟲痛。
白蕪荑(去扇秤) 干漆(炒各等分)上為細末,每服一匙,伍分或一錢,米飲調下,發時服。上方杜壬、《養生必用方》同,杜亦治胃寒蟲上。
(《直訣》)諸蟲作痛,口中必有清涎流出,湯飲不能進,危在旦夕者,用烏梅、花椒煎湯服。(《秘方集驗》)治腹內蟲方。
烏梅(一個) 老姜(二片) 榧子(十個) 花椒(四十個)上黑糖少許煎服,蟲盡出矣。(《集驗良方》)治寸白蟲方。
榧子四十九枚丟皮,以月上旬旦,空腹服七枚,七日服盡,蟲消成水,永瘥。(《千金》)《廣濟》療蛔蟲方。
酸石榴根(東引入土五寸者切二升) 檳榔(十枚碎)上二味,以水七升,煮取二升半,絞去滓,著少米煮稀粥,平旦空肚食之,少間蟲并死快利效,無忌。(《外臺》)(按:《千金》治寸白蟲,用檳榔一味。)掃蟲煎,治諸蟲上攻胸腹作痛。
青皮(一錢) 小茴香(炒一錢) 檳榔 烏藥(各一錢半) 細榧肉(三錢敲碎) 吳茱萸(一錢)烏梅(二個) 甘草(八分) 朱砂 雄黃(各五分俱為極細末)上將前八味,用水一鐘半,煎八分去渣,隨入后二味,再煎三、四沸攪勻,徐徐取之。如惡心作吐,加炒干姜一、二錢。(《景岳》)《新方砭》輕癥可偶用,若重癥必須烏梅丸。
治蛔結丸方。
胡黃連(八錢) 白芍藥(一兩五錢) 檳榔(八錢) 粉草(五錢) 廣陳皮(二兩) 肉豆蔻(不油不蛀者五錢) 使君子肉(五錢)上為細末,白糖調服。(《廣筆記》)《必效》療 (于沿切,作 非)心痛方。
取鰻鱺魚淡炙令熟,與患人吃一、二枚,永瘥,飽食彌佳。(《外臺》)又方熊膽如大豆,和水服,大效。(同上)(按:《本草》熊膽條藥性論云:殺蟲。)崔氏療蛔蟲方。
取繰蠶蛹汁,空腹飲之良。若非繰絲時,即須收蛹曝干。患者搗篩,取意斟酌多少,和粥飲服之。(同上)繰絲湯,主蛔蟲,熱取一盞服之。此煮繭汁,為其殺蟲故也。(《本草》)《方氏本草》治蛔結心痛,用蘆薈一錢,剪碎如米粒大,用烏梅、花椒湯吞服。(《匯言》)治寸白蟲,累取不盡,久令人面黃,心中如饑,黑鉛散方。
黑鉛沙子(畫家銀涂是也)上一味研極細,每服二大錢匕,五更初,肉汁調頓服,至平明取下蟲,立瘥。(《圣濟》)靈砂丹,腸胃諸蟲,此方主之,良。嘗謂濕熱生蟲,故知濕熱者,蟲之天也。是方用硫黃以燥濕,用水銀以驅蟲,是奪蟲之天矣。蟲失其天,未有不殺。(《醫方考》)下蟲諸方 安蟲散,治小兒蟲痛。
胡粉(炒黃) 檳榔 川楝子(去皮核) 鶴虱(炒各二兩) 白礬(鋏器熬一分) 干漆(炒煙盡一分)雄黃(一分) 巴豆霜(一分)上為細末,每服一匙,大者半錢,溫米飲調下,痛時服。(《直訣》)治小兒寸白蟲久不愈方。
鶴虱 雷丸 使君子(各三分) 巴豆(十枚去皮心研紙裹壓去油)上件藥搗羅為末,以糯米飯和丸,如綠豆大,每服以沙糖水下三丸,量兒大小加減服之。(《圣惠》)木香檳榔丸,殺下諸蟲。
雞心檳榔(一兩) 木香 鶴虱 貫眾 錫灰 干漆(燒煙盡) 使君子肉(各半兩) 輕粉(二錢) 雷丸巴豆肉(各二錢半)上細末,飛白面糊丸,麻子大,每服二十粒,五更粥飲下,或菖蒲、石榴根煎湯下。(《直指》)又蝦蟆丸,殺蟲,于本方去錫灰、干漆、使君子、輕粉、雷丸,加大蝦蟆干、桃仁、苦楝根、石榴根皮、蕪荑。
治蟲痛方,其癥面黃,唇紫或白,口吐清水并青黃赤白綠沫,腹痛一塊往來不可忍,神妙無比。
甘草末(五分) 巴豆(去油三分) 石膏(水飛過二錢)上共為末,每服大人三分,小兒或一分,或分半,蟲隨泄下,多不可當。如蟲不下,自死腹中不動矣。然后用調脾藥數帖。(《綠竹堂集驗方》)三十六種,治蛔蟲咬心痛,干漆丸方。
干漆 青黛 輕粉 甘遂(各等分)上為末,面糊為丸,綠豆大,每服五丸,薄荷湯調下。(《幼幼》)《廣濟》療白蟲如馬藺葉大,于下部出不盡,以刀截斷者,令人漸漸羸瘦,石榴湯方。
醋石榴根(東引者一大握) 蕪荑(三兩) 牽牛子(半兩熬末)上三味,以水六升,煮取二升,去滓分三服,別和牽牛子末,每服如人行五里,更服盡快利,蟲亦盡死出,忌生冷、豬魚牛肉、白酒、葵、筍等,此方神驗。(《外臺》)治小兒腹藏有蛔蟲,苦楝根散方。
苦楝根 鶴虱 薏苡根(銼) 檳榔 牽牛子(微炒各一兩) 糯米(一分微炒)上件藥搗,細羅為散,三歲兒每服以粥飲調下半錢,日三服。看兒大小,臨時加減。(《圣惠》)《圣濟》治疳蛔、寸白、蛔蟲等發作,心腹 痛,鶴虱散,于本方去薏苡根,加大麥 、陳橘皮,每服二錢匕,空腹煎粟飲調下,仍時時煎姜蜜湯熱投之。
治小兒多吐蛔蟲,鶴虱散方。
鶴虱(一分) 川大黃(一分銼碎微炒) 川樸消(半兩)上件藥搗,粗羅為散,即以水一大盞,煎至七分去滓,三歲兒溫服半合,日三服。量兒大小,以意加減。
(《圣惠》)集效丸,治因臟腑虛弱,或多食甘肥,致蛔蟲動作,心腹攪痛,發作腫聚,往來上下,痛有休止,腹中煩熱,口吐涎沫,即是蛔咬,宜服此藥。若積年不瘥,服之亦愈。
木香(不見火) 鶴虱(炒) 附子(炮去皮臍) 訶黎勒(煨取皮肉) 蕪荑(炒研) 檳榔 干姜(炮各七兩半) 大黃(銼劈炒十五兩)上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三十丸,食前橘皮湯下,婦人酢湯下,(《和劑》)《統旨》于本方加烏梅。
使君子丸,治腹內諸蟲作痛,口吐清水。
使君子肉(薄切屋瓦焙干) 檳榔 酸石榴根皮(東向者佳凈洗銼焙) 大黃(半生半炮各七錢半)上除檳榔銼曬不過火,余三味再焙,同檳榔為末,沙糖水煮面糊丸,麻仁大,每服三十丸至五十丸,淡豬肉汁空心下,或雞肉汁亦好。(《活幼心書》)萬應丸。
檳榔(五兩) 大黃(八兩) 黑牽牛(四兩以上三味為末) 皂角(十梃肥不蛀者) 苦楝根皮(一斤)上先以皂角、苦楝根,用水二大碗熬成膏,一處搜和藥末為丸,如梧子大,后用雷丸、沉香、木香各一兩研細末為衣,先用沉香衣,后用雷丸、木香衣,每服三丸,四更時分,用砂糖水送下,(《袖珍》)(今從《丹溪纂要》錄)《回春》追蟲丸,于本方去苦楝根,加蕪荑、錫灰、使君子。(此比之后妙應丸,有皂角為異耳)妙應丸。
檳榔(十二兩) 黑牽牛(三兩) 大黃 雷丸 錫灰 蕪荑 木香 使君子(各一兩)為末,用蔥白煎湯露一宿,為丸粟米大,每四錢,五更蔥湯或木香煎湯下。此藥不比巴霜、甘遂、 砂等劑,不動真氣。凡人面上白斑唇紅,能食心嘈,顏色不常,臉上生有蟹爪紋者,便有蟲也。一方去使君子,名七轉靈應丹。(《入門》)(按:此方出治積中,今特摘其系治蟲者。又《萬應方》神仙七轉丹,用白豆蔻、木香、檳榔、大黃、使君子、錫灰,蓋是原方。又《綱目》引竹,木香三棱散,無蕪荑、使君子,有大腹子、三棱、蓬術細末。《大還》取蟲丸,于本方去牽牛子,加胡黃連、鶴虱、三棱、莪術、青皮。《幼科百效》追蟲取積散,于本方加蓬術、干漆為末,每用一錢,好酒調下,或面糊麻子大,天明豬肉湯送下。)治蟲盅并蟲積。