（肺實(shí)。）腹脹。（脾實(shí)。）前后不通。（腎實(shí)。）悶瞀。（肝實(shí)。）此謂五實(shí)。脈細(xì)。（心虛。）皮寒。（肺虛。）氣少。（肝虛。）泄利前后。（腎虛。）飲食不入。（脾虛。）此謂五虛。其時(shí)有生者何也。漿粥入胃。泄注止。則虛者活。身汗得后利。則實(shí)者活。此其候也。大骨枯槁。（腎衰。）大肉陷下。（脾衰。）胸中氣滿。喘息不便。（肺衰。）其氣動(dòng)形。（氣不相續(xù)。遠(yuǎn)求報(bào)氣。故聳肩而動(dòng)形。）期六月死。真藏脈見(jiàn)。乃與之期日。（死日。）急虛身中卒至。（卒急虛邪。中于身內(nèi)。）五臟絕閉。脈道不通。氣不往來(lái)。譬于墮溺。不可為期。（暴死之候。與墮溺同。）（玉機(jī)真藏論）【素】五臟者。中之守也。（王注。五神安守之所。）中藏盛滿。氣勝傷恐者。聲如從室中言。是中氣之濕也。（腹中氣盛。肺臟充滿。氣勝息高。傷于憂恐。故聲不發(fā)揚(yáng)。濕土刑腎。則恐。）言而微。終日乃復(fù)言者。此奪氣也。（氣不相續(xù)。）衣被不斂。言語(yǔ)善惡。不避親疏者。此神明之亂也。倉(cāng)廩不藏者。是門(mén)戶不要也。（倉(cāng)廩。脾胃也。胃之下口為幽門(mén)。大小腸之交為闌門(mén)。肛門(mén)為魄門(mén)。）水泉不止者。是膀胱不藏也。得守者生。失守者死。夫五臟者。身之強(qiáng)也。頭者。

精明之府。頭傾視深。精神將奪矣。背者。胸中之府。（臟腑之俞。皆屬于背。）背曲肩隨。府將壞矣。腰者。腎之府。

轉(zhuǎn)搖不能。腎將憊矣。膝者。筋之府。屈伸不能。行則僂附。筋將憊矣。骨者。髓之府。不能久立。行則振掉。骨將憊矣。得強(qiáng)則生。失強(qiáng)則死。夫精明五色者。氣之華也。赤欲如帛裹朱。不欲如赭。白欲如鵝羽。不欲如鹽。青欲如蒼碧之澤。不欲如藍(lán)。黃欲如羅裹雄黃。不欲如黃土。黑欲如重漆色。不欲如地蒼。五色精微象見(jiàn)矣。其壽不久也。（脈要精微論）【素】色見(jiàn)青如草茲（滋。）者死。黃如枳實(shí)者死。黑如 （音苔。煙煤。）者死。赤如 血（敗血凝聚）者死。白如枯骨者死。此五色之見(jiàn)死也。青如翠羽者生。赤如雞冠者生。黃如蟹腹者生。白如豕膏者生。黑如烏羽者生。此五色之見(jiàn)生也。（五臟生成論）【素】太陽(yáng)之脈。其終也戴眼（上視。）反折（身反向后。）螈 。（音熾縱。手足抽掣也。足太陽(yáng)起目?jī)?nèi) 。上額交巔。下循肩膊。挾脊抵腰。手太陽(yáng)交肩循項(xiàng)。至目銳 。故戴眼反折。足太陽(yáng)起于足。手太陽(yáng)起于手。故螈 。）其色白。

絕汗乃出。（如珠不流。）出則死矣。（小腸主液。膀胱者。津液藏焉。津液外脫。則血內(nèi)亡。靈樞曰。陰陽(yáng)相離。則腠理發(fā)泄。絕汗乃出。）少陽(yáng)終者耳聾。（手足少陽(yáng)脈皆入耳。）百節(jié)皆縱。（甲本主筋。筋痿故縱。）目環(huán)絕系。絕系一日半死。

（手足少陽(yáng)脈。皆至目銳 。故環(huán)視。目系屬心。未絕則正視。已絕則環(huán)視矣。）色先青。白乃死矣。（金克木。）陽(yáng)明終者。口目動(dòng)作。（手陽(yáng)明挾口交人中。足陽(yáng)明挾口環(huán)唇。系目系。）善驚妄言。（足陽(yáng)明胃病。聞木音而驚。罵詈不避親疏。）色黃。其上下經(jīng)盛。不仁則終矣。（陽(yáng)明主肌肉。不仁為肉絕。）少陰終者。面黑（心之華在面。黑為腎色。）齒長(zhǎng)而垢。

（腎主骨。齒者骨之余。牙齦宣露。故長(zhǎng)。）腹脹閉。上下不通而終矣。（腎開(kāi)竅于二陰。下閉故上脹。如是則心腎不交。

上下痞膈而死矣。）太陰終者。腹脹閉。不得息。善噫善嘔。嘔則逆。逆則面赤。不逆則上下不通。不通則面黑。皮毛焦而終矣。（吳注。足太陰脾。主行氣于三陰。手太陰肺。主治節(jié)而降下。二經(jīng)病則升降之令不行。故脹閉。升降難。故不得息。而噫嘔以通之。若不嘔逆。則上下不通。土實(shí)克木。故面黑。肺主皮毛。故焦。）厥陰終者。中熱嗌干。善溺心煩。

甚則舌卷。卵上縮而終矣。（手厥陰心包脈起胸中。屬心包。足厥陰肝脈。循喉嚨。入頏顙。故中熱嗌干而心煩。肝脈環(huán)陰器。故善溺。甚則囊縮而舌卷也。舌為心苗。靈樞經(jīng)脈篇。肝者。筋之合。筋者。聚于陰器而脈絡(luò)于舌本。）（診要經(jīng)終篇）（靈樞終始篇與此同。）【素】脈不往來(lái)者死。皮膚著者死。（血液枯亡。）瞳子高者。太陽(yáng)不足。戴眼者。太陽(yáng)已絕。此決死生之要也。（三部九候論）【靈】手太陰氣絕（肺。）則皮毛焦。太陰者。行氣溫于皮毛者也。故氣不榮則皮毛焦。皮毛焦則津液去皮節(jié)。津液去皮節(jié)者則爪枯毛折。毛折者則毛先死。丙篤丁死。火勝金也。手少陰氣絕（心。）則脈不通。脈不通則血不流。血不流則髦色不澤。故其面黑如漆柴者。血先死。壬篤癸死。水勝火也。足太陰氣絕者（脾。）則脈（血。）不榮肌肉。唇舌者肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟。肌肉軟則舌萎。人中滿。人中滿則唇反。唇反者肉先死。甲篤乙死。木勝土也。足少陰氣絕（腎。）則骨枯。少陰者冬脈也。伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能著也。骨肉不相親則肉軟卻。肉軟卻故齒長(zhǎng)而垢。發(fā)無(wú)澤。發(fā)無(wú)澤者骨先死。戊篤己死。土勝水也。足厥陰氣絕則筋絕。厥陰者肝脈也。肝者筋之合也。筋者聚于陰氣。（當(dāng)作器。）而脈絡(luò)于舌本也。故脈弗榮則筋急。筋急則引舌與卵。故唇青舌卷卵縮則筋先死。庚篤辛死。金勝木也。五陰氣俱絕則目系轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)則目運(yùn)。（五陰屬五臟。目受五臟之傳精。）目運(yùn)者。為志先死。志先死則遠(yuǎn)一日半死矣。

六陽(yáng)氣絕（六腑。）則陰與陽(yáng)相離。離則腠理發(fā)泄。絕汗乃出。（如珠不流。）故旦占夕死。夕占旦死。（經(jīng)脈篇）【素】肝見(jiàn)庚辛死。心見(jiàn)壬癸死。脾見(jiàn)甲乙死。肺見(jiàn)丙丁死。腎見(jiàn)戊己死。（五行相克。死于其所不勝。）是謂真藏見(jiàn)。皆死。（平人氣象論）【靈】三虛者。其死暴疾也。得三實(shí)者。邪不能傷人也。（年盛。月滿。時(shí)和。）乘年之衰。（歲氣不足。則外邪湊之。

如火不足。則外有寒邪。土不足。則外有風(fēng)邪也。）逢月之空。（本篇曰。月滿則海水西盛。人血?dú)夥e。肌肉充。皮膚致。

毛發(fā)堅(jiān)。雖遇賊風(fēng)。入淺不深。月郭空。則海水東盛。人氣血虛。其衛(wèi)氣去。形獨(dú)居。肌肉減。皮膚縱。腠理開(kāi)。遇賊風(fēng)則其入深。其病患也卒暴。）失時(shí)之和。（如夏應(yīng)熱而反寒。冬應(yīng)寒而反溫。）因?yàn)橘\風(fēng)所傷。（本經(jīng)九宮八風(fēng)篇。有大弱風(fēng)。謀風(fēng)。剛風(fēng)。折風(fēng)。大剛風(fēng)。兇風(fēng)。嬰兒風(fēng)。弱風(fēng)。謂之八風(fēng)之邪。圣人避風(fēng)。如避矢石焉。）是謂三虛。（素問(wèn)至真要大論。乘年之虛。則邪甚也。失時(shí)之和。亦邪甚也。遇月之空。亦邪甚也。重感于邪。則病危矣。）（歲露篇）

雜論第九

【素】上古之人。其知道者。法于陰陽(yáng)。和于術(shù)數(shù)。（養(yǎng)生之法。）食飲有節(jié)。起居有常。不妄作勞。故能形與神俱。

（神去其形則死。）而盡終其天年。度百歲乃去。今時(shí)之人不然也。以酒為漿。以妄為常。醉以入房。以欲竭其精。以耗散其真。不知持滿。（持滿。恐傾之意。）不時(shí)御神。務(wù)快其心。逆于生樂(lè)。（縱嗜欲之心。逆生養(yǎng)之樂(lè)。）起居無(wú)節(jié)。故半百而衰也。夫上古圣人之教下也。皆謂之虛邪賊風(fēng)。避之有時(shí)。恬淡虛無(wú)。真氣從之。（即老氏恍忽有象。杳冥有精之義。）精神內(nèi)守。病安從來(lái)。女子七歲。（王注。老陽(yáng)之?dāng)?shù)窮于九。女子少陰。故以少陽(yáng)之?dāng)?shù)合之。）腎氣盛。齒更發(fā)長(zhǎng)。

（腎主骨。為精血之府。齒者骨之余。發(fā)者血之余。）二七而天癸至。（經(jīng)水屬北方壬癸。）任脈通。太沖脈盛。月事以時(shí)下。故有子。（沖為血海。任主胞胎。二經(jīng)相資。故能有子。經(jīng)水一月一至。其行有常。故曰經(jīng)水。亦曰月水。愆期則有病。男子沖任脈盛。則上榮而生髭須。女子沖任脈盛。則下行而為月水。故無(wú)須也。）三七腎氣平均。故真牙生而長(zhǎng)極。

（牙之最后生者。人身之長(zhǎng)。至此而止。）四七筋骨堅(jiān)。發(fā)長(zhǎng)極。身體盛壯。五七陽(yáng)明脈衰。面始焦。發(fā)始?jí)櫋＃ㄗ汴?yáng)明之脈起于鼻。交 中。下循鼻外。入上齒中。還出挾口環(huán)唇。下交承漿。卻循頤后出大迎。循頰車。上耳前。過(guò)客主人。

循發(fā)際。至額顱手陽(yáng)明之脈上頸貫頰。入下齒中。還出挾口。二脈皆營(yíng)于面。衰則面焦。發(fā)墮。）六七三陽(yáng)脈衰于上。面皆焦。發(fā)始白。（三陽(yáng)之脈。俱上頭面。）七七任脈虛。太沖脈衰少。天癸竭。地道不通。（至此而經(jīng)水?dāng)唷＃┕市螇亩鵁o(wú)子也。（女子氣有余而血不足。以其數(shù)脫泄之也。）丈夫八歲。（王注。老陰之?dāng)?shù)盡于十。男子為少陽(yáng)。故以少陰之?dāng)?shù)合之。

易曰。天九地十。即其數(shù)也。）腎氣實(shí)。發(fā)長(zhǎng)齒更。二八腎氣盛。天癸至。（陽(yáng)精。）精氣溢瀉。陰陽(yáng)和。故能有子。三八腎氣平均。筋骨勁強(qiáng)。故真牙生而長(zhǎng)極。四八筋骨隆盛。肌肉滿壯。五八腎氣衰。發(fā)墮齒槁。六八陽(yáng)氣衰竭于上。面焦。

發(fā)鬢頒白。七八肝氣衰。筋不能動(dòng)。天癸竭。精少。腎臟衰。形體皆極。八八則齒發(fā)去。（卦氣已盡。）腎者主水。受五臟六腑之精而藏之。故五臟盛。乃能瀉。今五臟皆衰。筋骨解墮。天癸盡矣。故發(fā)鬢白。身體重。行步不正。而無(wú)子耳。

有其年已老。而有子者何也。此其天壽過(guò)度。氣脈常通。而腎氣有余也。此雖有子。男不過(guò)盡八八。女不過(guò)盡七七。而天地之精氣皆竭矣。（王注。生子之壽。不過(guò)此數(shù)。馬云非也。）（上古天真論）【素】春三月。此謂發(fā)陳。天地俱生。萬(wàn)物以榮。（天地交。萬(wàn)物通。）夜臥早起。廣步于庭。被發(fā)緩形。以使志生。

生而勿殺。予而勿奪。賞而勿罰。此春氣之應(yīng)。養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝。夏為寒變。奉長(zhǎng)者少。（火為木子。寒變則木不能生火。無(wú)以奉夏長(zhǎng)之令。）夏三月。此謂蕃秀。天地氣交。萬(wàn)物華實(shí)。夜臥早起。無(wú)厭于日。（厭。足也。無(wú)過(guò)行日中而傷暑。與冬必待日光相反。）使志無(wú)怒。使華英成秀。使氣得泄。若所愛(ài)在外。（順陽(yáng)而主外。）此夏氣之應(yīng)。養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心。秋為 瘧。奉收者少。（無(wú)氣以奉秋收之令。）冬至重病。（水又克火。）秋三月。此謂容平。（萬(wàn)物容狀平定。）天氣以急。地氣以明。早臥早起。與雞俱興。使志安寧。以緩秋刑。收斂神氣。使秋氣平。無(wú)外其志。使肺氣清。此秋氣之應(yīng)。養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺。冬為飧泄。奉藏者少。（無(wú)氣以奉冬藏之令。）冬三月。此謂閉藏。水冰地坼。無(wú)擾乎陽(yáng)。（陽(yáng)氣潛藏。）早臥晚起。必待日光。使氣若伏若匿。若有私意。若已有得。（與夏正反。）去寒就溫。無(wú)泄皮膚。使氣亟奪。（戒勿妄汗。致泄陽(yáng)氣。）此冬氣之應(yīng)。養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎。春為痿厥。奉生者少。（無(wú)氣以奉春生之令。）（四氣調(diào)神大論）【素】天食人以五氣。（吳注。五氣非獨(dú)臊焦香腐腥也。風(fēng)寒暑濕燥。分主五臟。受之而不亢不害。則皆養(yǎng)人矣。）地食人以五味。五氣入鼻。（鼻受無(wú)形之天氣。）藏于心肺。上使五色修明。音聲能彰。（心榮顏色。肺發(fā)音聲。）五味入口。（口受有形之地氣。）藏于腸胃。味有所藏。以養(yǎng)五氣。氣和而生。津液相成。神乃自生。（積精生神。）（六節(jié)藏象論）【靈】水谷入于口。輸于腸胃。其液別為五。天寒衣薄則為溺與氣。（前溺后氣。）天熱衣濃則為汗。悲哀氣并則為泣。中熱胃緩則為唾。邪氣內(nèi)逆則氣為之閉塞而不行。則為水脹。愿聞其道。曰。水谷皆入于口。其味有五。各注其海。

（分注五臟。）津液各走其道。故三焦出氣。（宗氣出上焦。營(yíng)氣出中焦。衛(wèi)氣出下焦。）以溫肌肉。充皮膚。為其津。其流而不行者為液。天暑衣濃則腠理開(kāi)。故汗出。寒留于分肉之間。聚沫則為痛。天寒則腠理閉。氣濕不行。（不行于肌表。

故下流為溺。）水下流于膀胱則為溺與氣。五臟六腑。心為之主。耳為之聽(tīng)。目為之候。肺為之相。肝為之將。脾為之衛(wèi)。

腎為之主外。（腎為作強(qiáng)之官。師傳篇。腎者主為外。使之遠(yuǎn)聽(tīng)視。耳好惡。以知其性。）故五臟六腑之津液。盡上滲于目。心悲氣并則心系急。心系急則肺舉。肺舉則液上溢。夫心系與肺。不能常舉。乍上乍下。故咳而泣出矣。中熱則胃中消谷。消谷則蟲(chóng)上下作。腸胃充郭。（寬意。）故胃緩。胃緩則氣逆。故唾出。（五癃津液別論）【素】問(wèn)不知水所從生。涕所從出也。曰。夫心者。五臟之專精也。（五臟各有其精。而心專之。）目者。其竅也。

（目為肝竅。然能辨別事物。故又為心竅。）華色者其榮也。是以人之有德也。則氣和于目。有亡。憂知于色。是以悲哀則泣下。泣下水所由生。水宗者。積水也。積水者。至陰也。至陰者。腎之精也。宗精之水。所以不出者。精持之也。輔之裹之。故水不行也。夫水之精為志。火之精為神。水火相感。神志俱悲。是以目之水生也。故諺言曰。心悲名曰志悲。

志與心精。共湊于目也。泣涕者腦也。腦者陰也。髓者骨之充也。故腦滲為涕。志者骨之主也。是以水流而涕從之者。

其行類也。（腦為髓海。與腎流通。）夫泣不出者。哭不悲也。不泣者。神不慈也。神不慈則志不悲。陰陽(yáng)相持，泣安能獨(dú)來(lái)。夫志悲者惋。惋則沖陰。沖陰則志去目。志去則神不守精。精神去目。涕泣出也。且子獨(dú)不誦夫經(jīng)言乎。厥則目無(wú)所見(jiàn)。夫人厥則陽(yáng)氣并于上陰氣并于下陽(yáng)并于上則火獨(dú)光也。陰并于下則足寒則脹也。夫一水不勝五火。（五臟之火。）故目 盲。是以沖風(fēng)泣下而不止。夫風(fēng)之中目也。陽(yáng)氣內(nèi)守于精。是火氣燔目。故見(jiàn)風(fēng)則泣下也。（內(nèi)有火氣。外沖于風(fēng)。）夫火疾風(fēng)生乃能雨。此之類也。（解精微論）【靈】婦人無(wú)須者。無(wú)血?dú)夂酢Ｔ弧_脈任脈皆起于胞中。上循背里。（此又言沖任行背。按素問(wèn)骨空論。言任脈循腹里。上關(guān)元。沖脈挾臍。上行至胸中而散。督脈貫脊。然三脈同源。經(jīng)文多有參錯(cuò)言者。）為經(jīng)絡(luò)之海。其浮而外者。

循腹右上行。會(huì)于咽喉。別而絡(luò)唇口。血?dú)馐t充膚熱肉。血獨(dú)盛則淡滲皮膚。生毫毛。今婦人之生。有余于氣。不足于血。以其數(shù)脫血也。沖任之脈。不榮口唇。故須不生焉。士人有傷于陰。陰氣絕而不起。然其須不去。宦者獨(dú)去。何也。曰。宦者去其宗筋。（陰器。）傷其沖脈。血瀉不復(fù)。皮膚內(nèi)結(jié)。唇口不榮。故須不生。其有天宦者。（天生陽(yáng)氣不舉。

不能御婦。）未嘗被傷。不脫于血。然其須不生。其故何也。曰。此天之所不足也。其任沖不盛。宗筋不成。有氣無(wú)血。

唇口不榮。故須不生。（五音五味篇）