逍遙散

治肝家血虛火旺，頭痛目眩煩赤，口苦倦怠煩渴，抑郁不樂，兩脅作痛，寒熱，小腹重墜，婦人經水不調，脈弦大而虛芍藥 （ 酒炒 ） 當歸白術 （ 炒 ） 茯苓甘草 （ 炙 ） 柴胡各二錢引用煨姜三片，薄荷少許，煎服 加味逍遙散，即此方加丹皮，山梔 （ 炒 ） 各五分【集注】趙羽皇曰： 五臟苦欲補瀉： 云肝苦急，急食甘以緩之 蓋肝性急善怒，其氣上行則順，下行則郁，郁則火動而諸病生矣 故發于上，則頭眩，耳鳴而或為目赤 發于中，則胸滿，脅痛而或作吞酸發于下，則少腹疼疝而或溲溺不利 發于外，則寒熱往來，似瘧非瘧凡此諸證，何莫非肝郁之象乎囗 而肝木之所以郁，其說有二： 一為土虛不能升木也，一為血少不能養肝也 蓋肝為木氣，全賴土以滋培，水以灌溉 若中土虛，則木不升而郁 陰血少，則肝不滋而枯 方用白術，茯苓者，助土德以升木也 當歸，芍藥者，益榮血以養肝也薄荷解熱，甘草和中 獨柴胡一味，一以為厥陰之報使，一以升發諸陽 經云： 木郁則達之 遂其曲直之性，故名曰逍遙 若內熱，外熱盛者，加丹皮解肌熱，炒梔清內熱，此加味逍遙散之義也

龍膽瀉肝湯

治脅痛口苦，耳聾耳腫，筋痿陰濕，熱癢陰腫，白濁溲血龍膽草 （ 酒炒 ） 黃芩 （ 炒 ） 梔子 （ 酒炒 ） 澤瀉木通車前子當歸 （ 酒洗 ） 柴胡甘草生地 （ 酒炒 ） 水煎服【注】脅痛口苦，耳聾耳腫，乃膽經之為病也 筋痿陰濕，熱癢陰腫，白濁溲血，乃肝經之為病也 故用龍膽草瀉肝膽之火 以柴胡為肝使以甘草緩肝急 佐以芩，梔，通，澤，車前輩大利前陰，使諸濕熱有所從出也 然皆瀉肝之品，若使病盡去，恐肝亦傷矣，故又加當歸，生地補血以養肝 蓋肝為藏血之臟，補血即所以補肝也 而妙在瀉肝之劑，反作補肝之藥，寓有戰勝撫綏之義矣

左金丸

治肝臟火實，左脅作痛黃連 （ 炒 ） 六兩吳茱萸 （ 湯泡 ） 一兩，，右為末，作丸【集注】胡天錫曰： 此瀉肝火之正劑 肝之治有數種； 水衰而木無以生，地黃丸，乙癸同源是也； 土衰而木無以植，參苓甘草劑，緩肝培土是也； 本經血虛有火，用逍遙散清火； 血虛無水，用四物湯養陰至于補火之法，亦下同乎腎； 而瀉火之治，則上類乎心 左金丸獨用黃連為君，從實則瀉子之法，以直折其上炎之勢； 吳茱萸從類相求，引熱下行，并以辛燥開其肝郁，懲其捍格，故以為佐 然必本氣實而土不虛者，庶可相宜 左金者，木從左而制從金也

瀉青丸

治肝火風熱，不能安臥，多驚多怒，目赤腫痛，及小兒急驚抽搐龍膽草山梔大黃 （ 酒蒸 ） 川芎當歸羌活防風等分，蜜丸，竹葉湯下【注】龍膽草直入肝經，以瀉其火，佐梔子，大黃，使其所瀉之火，從大，小二便而出，是治火之標也 肝主風，風能生火，治肝不治風，非其治也 故用羌活，防風散肝之風，即所以散肝之火，是治火之本也 肝之情欲散，故用川芎之辛以散之 肝之質喜滋，故用當歸之濡以潤之 是于瀉肝之中，寓有養肝之意 瀉肝者，瀉肝之病也； 養肝者，悅肝之神也 蓋肝木主春，乃陽升發動之始，萬物生化之源，不可傷也

當歸龍薈丸

治肝經實火，頭運目眩，耳聾耳鳴，驚悸搐溺，躁擾狂越，大便秘結，小便澀滯，或胸脅作痛，陰囊腫脹，凡屬肝經實火，皆宜服之當歸一兩黃連一兩黃芩一兩龍膽草一兩梔子仁一兩大黃五錢蘆薈五錢青黛五錢木香二錢五分黃柏一兩麝香 （ 另研）五錢，，右為末，炒神麴，糊丸 每服二十丸，姜湯下【集注】汪昂曰： 肝木為生火之本，肝火盛則諸經之火相因而起，為病不止一端矣 故以當歸蘆薈，龍膽草，青黛直入本經氣血兩途，先平其甚者，而諸經之火，無不漸平矣 佐以黃芩瀉肺火，黃連瀉心火，黃柏瀉腎火，大黃瀉腸胃火，梔子瀉三焦火，備舉大苦大寒而直折之，使上，中，下三焦之火，悉從大，小二便利出 稍加木香，麝香者，取其調氣開竅靈通周至也 然非實火不可輕投

越婢加半夏湯

治咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者麻黃六兩石膏半斤生姜三兩甘草二兩半夏半升大棗十五枚，右六味，以水六升，先煮麻黃，去沫，納藥，取三升，分溫三服

小青龍加石膏湯

治肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水氣麻黃三兩桂枝三兩細辛三兩芍藥三兩半夏半升石膏三兩干姜三兩五味子半升甘草三兩，右九味，以水一斗，煮麻黃，去沫，納諸藥，取三升 強人服一升，羸者減之，日三服 小兒服四合【集注】喻昌曰： 前一方，麻黃湯中以桂，杏易石膏，以脈大有熱而加姜，棗，則發散之力微而且緩也 后一方，小青龍湯中加入石膏，以證兼煩躁，雖宜汗散寒飲，猶防助熱傷津也 越婢方中有石膏，半夏二物，協力建功 石膏清熱，借辛熱亦能豁痰，半夏豁痰 ，借辛涼亦能清熱 前麥冬湯方中下氣止逆，全藉半夏入生津藥中 此二方又藉半夏入清溫劑中，仲景加減成方，無非化裁后學矣

清燥救肺湯治諸氣膹郁，諸痿喘嘔

桑葉 （ 經霜者 ） 三錢石膏 （ 炒 ） 二錢五分甘草一錢胡麻仁（炒，研 ） 一錢真阿膠八分人參七分麥冬一錢二分杏仁 （去皮，尖，炒黃 ） 七分枇杷葉 （ 去毛，蜜炙 ） 一片，，右九味，以水一碗，煎六分，頻頻二，三次，滾熱服 痰多加貝母，栝蔞 血枯加生地 熱甚加犀角，羚羊角，或加牛黃【集注】喻昌曰： 按諸氣膹郁之屬于肺者，屬于肺之燥也，而古今治氣郁之方，用辛香行氣，絕無一方治肺之燥者 諸痿，喘，嘔之屬于上者，亦屬于肺之燥也 而古今治法，以痿，嘔屬陽明，以喘屬肺，是則嘔與痿屬之中，下，而惟喘屬上矣，所以亦無一方及于肺之燥也即喘之屬于肺者，非表即下，非行氣即泄氣，間有一二用潤劑者，又不得其肯綮 今擬此方名清燥救肺，大約以胃為主，胃土為肺金之母也 其天冬，知母能清金滋水，以苦寒而不用，至如苦寒降火之藥，尤在所忌 蓋肺金自至于燥，所存陰氣不過一線耳 倘更以苦寒下其氣，傷其胃，其人尚有生理乎囗 誠仿此增減以救肺燥變生諸證，庶克有濟 柯琴曰： 古方用香燥之品以治氣郁，不獲奏效者，以火就燥也惟繆仲醇知之，故用甘涼滋潤之品以清金保肺立法 喻昌宗其旨，集諸潤劑，而制清燥救肺湯，用意深，取藥當，無遺蘊矣【按】經云： 損其肺者益其氣 肺主諸氣故也 然火與元氣不兩立，故用人參，甘草甘溫而補氣，氣壯火自消，是用少火生氣之法也 若夫火燥膹郁于肺，非佐甘寒多液之品，不足以滋肺燥，而肺氣反為壯火所食，益助其燥矣 故佐以石膏，麥冬，桑葉，阿膠，胡麻仁輩，使清肅令行，而壯火亦從氣化也 經曰： 肺苦氣上逆，急食苦以降之故又佐以杏仁，枇杷葉之苦以降氣 氣降火亦降，而制節有權； 氣行則不郁，諸痿，喘，嘔自除矣 要知諸膹郁，則肺氣必大虛，若泥于肺熱傷肺之說而不用人參，郁必不開，而火愈熾，皮聚毛落，喘咳不休而死矣 此名之救肺，涼而能補之謂也 若謂實火可瀉，而久服芩，連，苦從火化，亡可立待耳

麥門冬湯

火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者主之麥門冬七升半夏一升人參三兩甘草二兩粳米三合大棗十二枚，右六味 ，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升； 日三服，夜一服【集注】喻昌曰： 此方治胃中津液干枯，虛火上炎，治本之良法也夫用降火之藥而火反升，用寒涼之藥而熱轉熾者，徒知與火熱相爭，弗知補正氣以生津液，不惟無益而反害之矣 凡肺病有胃氣則生，無胃氣則死 胃氣者，肺之母氣也 本草有知母之名，謂肺藉其清涼，知清涼為肺之母也 又有貝母之名，謂肺藉其豁痰，豁痰為肺之母也然屢施于火逆上氣，咽喉不利之證，而屢不應者，名不稱矣 孰知仲景妙法，于麥冬，人參，甘草，大棗，粳米大補中氣以生津液隊中，又增入半夏辛溫之味，以開胃行津而潤肺，豈特用其利咽下氣哉！顧其利咽下氣，非半夏之功，實善用半夏之功也

人參清肺湯

治肺胃虛寒，咳嗽喘急，坐臥不安 并治久年勞嗽，吐血腥臭人參阿膠骨皮知母烏梅粟殼炙草杏仁桑皮各等分加棗子，煎服

人參定喘湯

人參麻黃阿膠五味粟谷甘草半夏麴各一錢桑皮二錢生姜三片，水煎服

人參瀉肺湯

治肺經積熱上喘，胸膈脹滿痰多，大便澀人參黃芩梔子栱殼薄荷甘草連翹杏仁桑皮大黃桔梗水煎服【集注】王又原曰： 經云： 邪之所湊，其氣必虛 又肺為嬌臟，其不堪破耗也明矣 自肺熱傷肺之說行，曰保肺補肺，眾共嘩之； 曰清肺瀉肺，樂與和之 豈知古人清肺，瀉肺等湯，而必皆以人參立名，夫亦可曉然于肺氣之不可耗，而人參之在所必用也 肺體清而法天，下濟而司降令，一切渾濁不得上干者，皆胸中之氣健運行而不息也 若肺氣稍弛，則降下失令，渾濁之氣遂逆上行，此為咳嗽為喘急，肺葉脹舉，胸膈緊痛，移熱大腸，大便艱澀，種種顯有余之象，實種種為不足之征 故不問內傷外感，為熱為寒，要以人參保定肺氣為主 或佐骨皮，知母，阿膠滋之，鳥梅，五味，罌粟殼斂之，半夏囗囗，生姜降之，杏仁，桑皮，枳殼，桔梗利之，梔子，黃芩，連翹涼之，麻黃，薄荷發之，大黃下之，總恃人參之大力，握樞而運，已入之邪易出，而將來之邪無從入也 肺邪得諸藥以俱出，而肺氣不隨諸藥以俱出也然則人參亦何嘗傷肺，乃畏而不敢用耶囗 又謂風寒咳嗽，忌用五味子； 嗽用粟殼，止嗽如神，切肺如刀 然此無本之言，不知始自何出，皆因不讀本草，不知藥之性味功能，以訛傳訛也 近世之醫，亦不能辨，惟識者察之

瀉白散

治肺氣郁熱，咳嗽而喘，面腫身熱 桑白皮地骨皮甘草水煎服【集注】季楚重曰： 經云： 肺苦氣上逆 上逆則上焦郁熱，氣郁生涎，火郁生熱，因而制節不行，壅甚為喘滿腫嗽 白者肺之色，瀉白瀉肺氣之有余也 君以桑白皮，質液而味辛，液以潤燥，辛以瀉肺 臣以地骨皮，質輕而性寒，輕以去實，寒以勝熱 甘草生用瀉火，佐桑皮，地骨皮瀉諸肺實，使今清氣肅而喘嗽可平，較之黃芩，知母苦寒傷胃則遠矣 夫火熱傷氣，救肺之治有三： 實熱傷肺，用白虎湯以治其標； 虛火刑金，用生脈散以制其本； 若夫正氣不傷，郁火又甚，則瀉白散之清肺調中，標本兼治，又補二方之不及也

阿膠散

治肺虛有火，嗽無津液，咳而哽氣者真阿膠一兩牛蒡子 （ 炒 ） 二錢半馬兜鈴 （ 炒 ） 五錢杏仁七錢甘草五錢 （ 炙 ） 糯米一合每服兩許，水煎服【集注】程應旄曰： 痰帶紅線，嗽有血點，日漸成痿，緣肺處臟之最高，葉間布有細竅，氣從此出入，呼吸成液，灌溉周身，所謂水出高源也 一受火炎，吸時徒引火升，呼時并無液出，久則肺竅俱閉，喉間或癢或瘡，六葉遂日焦枯矣 今用阿膠為君者，消竅瘀也 用杏仁，大力子，宣竅道也 馬兜鈴者，清竅熱也 糯米以補脾母，氣到則肺自輕清無礙矣

二陳湯

治肥盛之人，濕痰為患，喘嗽脹滿半夏 （ 制 ） 三錢茯苓三錢陳皮 （ 去白 ） 二錢甘草一錢，右四味，加姜三片，水煎服【集注】李中梓曰： 肥人多濕，濕挾熱而生痰，火載氣而逆上 半夏之辛，利二便而去濕 陳皮之辛，通三焦而理氣 茯苓佐半夏，共成燥濕之功 甘草佐陳皮，同致調和之力 成無己曰： 半夏行水氣而潤腎燥 經曰： 辛以潤之是也 行水則土自燥，非半夏之性燥也 或曰：有痰而渴，宜去半夏代以貝母 吳琨曰： 渴而喜飲，小便利者易之不能飲水，小便不利，雖渴宜半夏也 此濕為本，熱為標，所謂濕極而兼勝己之化，非真象也 又東南之人，濕熱生痰，故朱震亨主之加枳實，砂仁，名枳實二陳湯，其性較急也 先哲云： 二陳為治痰之妙劑，其于上，下，左，右無所不宜，然只能治實痰之標，不能治虛痰之本 虛痰之本在脾胃，治者詳之

溫膽湯

治熱嘔吐苦，虛煩，驚悸不眠，痰氣上逆竹茄枳實半夏甘草陳皮茯苓生姜，右七味，水煎服【集注】羅謙甫曰： 膽為中正之官，清靜之腑，喜寧謐，惡煩擾； 喜柔和，惡壅郁 蓋東方木德，少陽溫和之氣也 若病后，或久病而宿有痰飲未消，胸膈之余熱未盡，必致傷少陽之和氣，以故虛煩驚悸者，中正之官，以熇蒸而不寧也 熱嘔吐苦者，清靜之腑，以郁炙而不謐也 痰氣上逆者，木家挾熱而上升也 方以二陳治一切痰飲，加竹茹以清熱，加生姜以止嘔，加枳實以破逆，相濟相須，雖不治膽而膽自和，蓋所謂膽之痰熱去故也 命名溫者，乃謂溫和之溫，非謂溫涼之溫也，若謂膽家真畏寒而怯而溫之，不但方中無溫膽之品，且更有涼胃之藥也

小半夏湯

嘔家本渴，渴為郤解，今反不渴，心下有支飲故也半夏一升生姜半斤以水七升，煮取一升半，分溫再服

小半夏加茯苓湯

治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者半夏一升生姜半斤茯苓三兩煎服如前

外臺茯苓飲