《經》曰：嘗貴后賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。蓋心為君主，神明出焉，肺為相輔，主行榮衛，日夜五十度，此營氣之所行也。若君主有傷，則十二官相使，各失乃司，使道閉塞而不通，由是經營之氣脫去，不能灌溉周身百脈，失其天度，形乃大傷矣。嘗富后貧，名曰失精，謂心有所郁，而氣不舒暢也。總心為君主之官，神明出焉，思慮過度，耗其心血，失去向導，則神明傷而成心勞，故怔忡健忘也。宜靜以養之，使百骸聽命，外邪安得而犯？設為七情所郁，則六淫得以傷之，外邪與內火交熾，暗中虧損，不待歲月，牢固不可拔矣。故無論富貴貧賤，病生于內者難治，傷于外者易合。老子曰，毋勞爾形，毋搖汝精，毋使汝思慮營營，是以農夫寒暑耘耨，而無寒暑之疾，相習以忘，而勿傷其君主也。寒熱燥濕，有形之病，憂愁思慮，無形之疾。有形之病，可以寒熱攻之，無形之疾，必須喜以勝愁，慰以解憂，然后用藥有功，心專神明用事，非他臟可比。諺云：心病須心藥醫也。古無怔忡之名，曰：心掣，心懸者是也。

大抵驚則不自知，而證屬陽，從外入也。書曰：寸口脈動為驚，驚者，其脈止而復來，其人目睛不轉，不能呼氣者是也。悸者，自知如人將捕之狀，不能獨臥，而證屬陰，從內出也。悸即怔忡，心中如有物撞，謂之忡，忽然跳躍謂之怔，此血自內虛也。

凡志由心出，事由心定，當養血以補心，健忘心中若了了，口欲言而忍然中止，甚則隨語隨忘，此平素失意抑郁，而涎飲滲于心竅，更多由腎虛而不能藏已往也。治宜養心滋腎，兼開導其痰，亦須補其太陰，蓋心腎不交，原于神之失養也。

又有虛煩者，心中擾亂，郁郁不寧也。

因津液去多，五內枯燥，榮血不足，陽勝陰微，或腎水下竭，心火上炎，故虛熱而煩生焉，甚則至于躁也。多由大病之后，精神短少，不能候事而畏煩者亦有之。然人之所生者神也。所托者形也。神大用則傷，形大勞則敝，形神離則死，故圣人重之。

方脈不寐合參

夫膽為清靜之府，與肝為運，以腎為源，當其陰陽和則開合得所，動靜合宜，晝得干動之功，夜得坤靜之義。若有濁氣，如火如痰者擾之，則不眠，無清氣，若天若日者，舉之則多眠，更有肺金魄弱，肝魂無制，寐中而覺神魂飛揚者，更有肝受實邪，疏泄用事，不能斂納，而致魂歸于肝者，更有心陰虛而不能寐者，更有胃不和而臥不安者，更有腎神下竭，心火上炎，而煩躁不安者，以脈條分，焉有不中病情者乎。

《經》曰：胃者，六腑之海，其氣下行，陽明逆不得從其道，故不臥。又曰：胃不和，則臥不安，寐從陽而主上，寐從陰而主下，胃氣上逆則壅于肺，而息有音，不得從其陰降之道，故臥不安也。又曰：臥則喘者，水氣之客也。水病者其本在腎，其末在肺，故為不得臥，臥則喘者，標本俱病也。此皆經言因病而致不得臥，未論及不得臥之自為病也。《經》又曰：衛氣不得入于陰，常留于陽，留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入于陰，則陰氣虛，故目不瞑，行陽則寤，行陰則寐，此其常也失其常，則不得靜而藏魂，所以目不得瞑也。此經概言衛氣不得入于陰而不得臥，尚未能盡心腎神交，而入陰之至理也。若心主血而藏神，若元陰不足，則不能生血，血少則神無所根據矣。夫人之神，寤則棲心，寐則歸腎，故寐者，心神棲歸于腎舍也，心虛則神不能歸舍于腎，故不能成寐，然腎虛，則不能藏納心神于舍，故寐而不能沉，并不能久，是以壯年腎陰強盛，則睡沉熟而長，老年陰氣衰弱，則睡輕微而短。且有形之陰水既虧，則無形之相火流爍，以致神魂散越，睡臥不寧，故不寐健忘兩癥，雖似心病，實多由乎腎虛也。此張心求之理，并及以補所遺。

《靈樞》曰：陽氣盡，陰氣盛，則目瞑，陰氣盡，陽氣盛，則寤矣。所以夜半之時，萬民皆臥，命曰合陰，蓋斯時衛氣已盡，營氣方盛故耳，寐至夜半之后，則陰氣已盡，陽氣方盛，故多寤者，老人陰虛，尤多犯此，是以少陰之病，但欲寐嗜臥耳。

大抵衛獨行陽，則陽盛陰虛為不臥，衛久陷陰，則陰盛陽虛為多臥，此定論也。故人久坐夜宴，及勞神過度，反不得眠，是衛氣久留于陽，則陽氣滿而陽主動，其理可見矣。然有因勞心過度，或房勞所傷、乃使神思間無形之陰不足，以致虛火乘心，患經月晝夜不寐，雖寐而恍惚不寧者，須澄心息慮，內觀養神。如用補陰藥而反夢遺者，此神中之火已降，誠佳兆也。不必疑于此而另更別藥，人有形體壯盛，而病飛走狂越，似乎痰火有余之癥，用梔、柏、芩、連、知母寒涼之劑，而火愈作者，此正是神思間之火動，而真水不足以配之，用藥者不求其屬，故無效也。當救腎水其火自降，即內經所言寒之不寒，是無水也。

天王補心丹

終南宣律師課誦勞心，夢天王授以此方，故名，治思慮過度，心血不足，怔忡健忘。

人參（隔紙焙） 山藥（炒黃） 麥冬（去心、炒） 當歸（酒洗，各一兩，焙）生地（酒洗、炒） 天冬（去心，各二兩，三錢三分，炒） 丹參（八錢，酒拌炒） 百部（焙） 茯神（焙） 甘草（炙） 柏子仁（去油，另研） 菖蒲（去毛，蜜酒拌炒） 北五味（蜜酒拌、炒） 杜仲（各六錢六分，酒炒） 遠志肉（三錢三分，甘草汁煮，曬干，焙） 茯苓（一兩五錢四分，焙）為末，蜜丸桐子大，朱砂為衣臨臥含化，或燈芯湯化服。

一方無茯苓、山藥、百部、且分兩不同。

加味定志丸

治痰迷心膈，驚悸怔忡。

遠志（二兩） 人參（一兩） 菖蒲（二兩） 白茯苓（三兩） 玻珀 郁金 為末，蜜丸，朱砂為衣，每服三十丸，米湯下。

益營湯

治思慮耗傷，心血怔忡恍惚。

當歸（酒浸） 黃 小草 酸棗仁（去殼炒） 柏子仁（炒） 麥冬（去心）茯神 白芍 紫石英（各一兩，炒） 木香（不見火，五錢） 人參（五錢） 甘草（炙，五錢） 每服四錢，姜棗水煎服。

許學士珍珠母丸

治肝虛內受風邪，臥則魂散而不收，狀若驚悸。

珍珠母（另研末，三錢） 當歸 熟地（各一兩五錢） 人參 茯神 酸棗仁 柏子仁犀角（各一兩） 沉香 龍齒（各五錢） 為末，棗丸桐子大，朱砂為衣，每服四五十丸，金銀薄荷湯下，日午及夜服。

一方多虎睛一對，麝香一錢。

古有一患神氣不寧，每臥則魂飛揚，覺身在床而神魂離體，驚悸多魘通夕無寐，醫皆以為心病而治之不效。一曰此以脈言之，乃肝經受邪非心病也，肝氣因虛邪氣襲之，肝藏魂者也，游魂為變，平人肝不受邢，臥則魂歸于肝，神靜而得寐，今肝有邪魂不得歸，是以臥則魂飛揚，若離體也，肝主怒，故小怒則劇，處此二方服一月而病悉除。此方用珍珠母為君，龍齒佐之，珍珠母入肝經為第一，龍齒與肝同類也，龍齒、虎睛今人例以為鎮心藥，殊不知龍齒安魂，虎睛定魄，各言其類也。蓋東方蒼龍木也，屬肝而藏魂，西方白虎金也，屬肺而藏魄，龍能變化，故魂游而不定，虎能專靜，故魄止而有守，凡治魄不寧者，宜以虎睛治魂飛揚者，宜以龍齒，萬物有成，理而不失在夫人達之而已。

生棗湯

治膽實多睡，熱也。酸棗仁生為末，茶姜汁調服。

熟棗湯

治膽虛不眠，寒也。酸棗仁炒為末，竹葉湯調服。

遠志湯

治心虛煩熱，夜臥不寧，及病后虛煩。

遠志（去心） 黃 當歸 麥冬 石斛 酸棗仁（炒，各一錢二分） 人參 茯神（各七分） 甘草（五分）水煎。煩甚者，加竹葉、知母。

歸脾湯

治思慮傷脾，不能攝血，健忘怔忡，驚悸不寐，心脾作痛，嗜臥少食，大便不調，身痛盜汗，月經不調。

人參 白術（土炒） 茯苓 龍眼肉（去核） 酸棗仁（炒，各二錢） 遠志去骨歸身（各一錢） 木香（生用） 甘草（炙，各五分） 黃 （炙，一錢五分） 姜水煎服。

心藏神而生血，脾藏意而統血，思慮太過則兩臟受傷，而血不歸經，心血不足則健忘、怔忡，驚悸不寐，脾血不足則嗜隊少食，體倦肢痛，不能統血遂致妄行，甚則氣郁而心脾作痛，在女人則帶下而月經不調，茲取參、苓、 、術、炙草，甘溫可以補脾，龍眼、棗仁、歸身、遠志，濡潤可以養心，佐以木香者，蓋思慮所傷三焦氣阻，藉其宣暢調氣舒脾，則氣和而血和，且平肝可以實脾，而血之散于外者，悉歸中州而聽太陰所攝矣，故命之曰歸脾湯。

孔子大圣枕中湯

常服令人聰明。

龜甲 龍骨 遠志 菖蒲（等分） 為末，酒服方寸匕，日三服。

龜者，介蟲之長陰物之至靈者也。龍者鱗蟲之長陽物之至靈者也，借二物之陰陽，以補吾身之陰陽，假二物之靈氣，以助吾心之靈氣也。又人之精與志皆藏于腎，腎精不足則志氣衰，不能上通于心，遠志苦泄熱而辛散郁，能通腎氣上達于心，菖蒲辛散肝而香舒脾，能開心孔而利九竅，去濕除痰，龜能補腎，龍能鎮肝，使痰火散而心肝寧，則聰明開而記憶強矣。

狀元丸

教子第一方。

菖蒲（去毛） 遠志（甘草水煮去心，各一兩） 白茯神 巴戟天（水煮去心，各五錢） 人參 地骨皮（各三錢） 為末，用白茯苓二兩，糯米二兩，共為粉，用石菖蒲三錢，煎濃湯去渣，打糊為丸，每食后午時臨睡，各服三五十丸。

二丹丸

安神定志，和血治健忘。

熟地 天冬 丹參（各一兩五錢） 茯苓 甘草（各一兩） 遠志 人參（各五錢） 麥冬（二兩）為末，蜜丸桐子大，朱砂為衣，每服五十丸，白湯下。