東垣十書(shū) 【元　李杲】

經(jīng)閉有三

陰陽(yáng)別論云：二陽(yáng)之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風(fēng)消，為息賁者，死不治。婦人脾胃久虛，或形羸氣血俱衰，而致經(jīng)水?dāng)嘟^不行；或病中消胃熱，善食漸瘦，津液不生。夫經(jīng)者，血脈津液所化，津液既絕，為熱所爍，肌肉消瘦，時(shí)見(jiàn)燥渴，血海枯竭，病名曰血枯經(jīng)絕，宜瀉胃之燥熱，補(bǔ)益氣血，經(jīng)自行矣。此證或經(jīng)適行而有子，子不安為胎病者有矣，或心包脈洪數(shù)，躁作時(shí)見(jiàn)，大便秘濇，小便雖清不利，而經(jīng)水閉絕不行，此乃血海干枯，宜調(diào)血脈，除包絡(luò)中火邪而經(jīng)自行矣。《內(nèi)經(jīng)》所謂小腸移熱于大腸，為癥瘕，為沉。脈濇不利，則月事沉滯而不利，故云為癥瘕為沉也。或因勞心、心火上行，月事不來(lái)，安心和血瀉火，經(jīng)自行矣。故《內(nèi)經(jīng)》云：月事不來(lái)者，胞脈閉也。胞脈者屬心而絡(luò)于胞中，今氣上迫肺，心氣不得下，故月事不來(lái)也。

閉屬少陽(yáng)

凡婦人女子之病，經(jīng)水適斷，俱作少陽(yáng)治之，傷寒雜病一體。經(jīng)云：身有病而有邪，經(jīng)脈閉也。又云：月事不來(lái)者，胞脈閉也。經(jīng)閉者尺中不至，胞閉者生化絕源，二者皆血病也，厥陰主之。厥陰病則少陽(yáng)病矣，累及其夫也。治之之法，或?qū)嵶鞔鬅幔蜃兂蓜冢}有浮中沉之不同，故有藥表里和之不一，察其在氣在血，定其行陰行陽(yáng)。使大小不失其宜，輕重各得其所，逆從緩急，舉無(wú)不當(dāng)，則可以萬(wàn)全矣。此少陽(yáng)一治，不可不知也。

凡治雜病，先調(diào)其氣，次療諸疾，無(wú)損胃氣，是其要也。若血受病，亦先調(diào)氣，謂氣不調(diào)則血不行。又氣為之綱，夫也。夫不唱，婦不隨也。故婦人病經(jīng)，先柴胡以行經(jīng)之表，次四物以行經(jīng)之里，先氣而后血也。

不調(diào)治法

婦人經(jīng)水不調(diào)，右尺脈按之空虛，是氣血俱脫，大寒證。輕手其脈數(shù)疾，舉指弦緊或濇，皆陽(yáng)脫之證，陰火亦亡。見(jiàn)熱證于口鼻眼或渴，此皆陰躁陽(yáng)欲去也，當(dāng)溫之降之，引之燥之，用升陽(yáng)舉經(jīng)湯。此法大升浮血?dú)猓a(bǔ)命門(mén)之下脫也。

熱入血室治法

晝則明了，夜則讝語(yǔ)，熱入血室，無(wú)犯胃氣及上二焦，不治自愈。若甚則四順飲子、桃仁承氣湯，證相似當(dāng)下者用之。